Чирей (фурункул) — это гнойное воспаление кожи, возникающее при инфицировании волосяной луковицы, сальной железы, а также окружающей соединительной ткани. Чирей чаще всего возникает на лице, шее, затылке, спине, бёдрах — т.е. в покрытых волосяным покровом областях тела. Скопление этих гнойных образований называется фурункулёзом.
При появлении фурункулов ни в коем случае нельзя их выдавливать. Самолечение может привести к негативным последствиям, поэтому лучше всего обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.
Записаться на бесплатную консультацию
Факторы возникновения
Возбудителем инфекции обычно является гноеродная бактерия — золотистый стафилококк. Данная бактерия имеется на коже любого здорового человека, и инфекцию вызывает, только если достигает глубокого слоя кожи (например, через микротравмы). Также развитию фурункулов способствует:
Стадии развития
В самом начале развития чирей легко можно спутать с обыкновенным прыщом. Однако в течение 3—4 дней воспаление разрастается, охватывая окружающие ткани. При пальпации можно почувствовать напряженность и плотность этих тканей.
Ещё через несколько дней в центре фурункула формируется мешочек с гнойным образованием, появляется некротический стержень и происходит размягчение тканей.
Со временем чирей, не выдержав большого количества гноя, вскрывается и гной, отторгая некротический стержень, вытекает наружу. После чего постепенно спадает отечность и проходит покраснение, а в центре бывшего чирья формируется небольшой рубец.
Самые опасные фурункулы — возникшие возле губ, ушей и носа. Не стоит пытаться самостоятельно выдавить фурункулы, даже если они возникли в иных локациях. Это может привести к распространению инфекции, что повлечет за собой тяжёлые осложнения, приводящие к развитию регионарного лимфаденита, лимфангита, тромбофлебита.
Лечение дома
При хорошей работе иммунной системы, фурункул сам заживает за 7—8 дней. Но чтобы процесс пошёл быстрее, можно лечить чирей в домашних условиях:
на начальной стадии развития необходимо смазывать абсцесс раствором фукорцина или зелёнкой;
на стадии уплотнения и отёка соединительной ткани хорошо загорать на солнце;
чтобы чирей быстрей опорожнился нужно наложить ихтиоловую мазь;
вскрывшийся абсцесс лучше обработать перекисью водорода, а также делать повязки с хлоридом натрия или мёдом;
огда чирей начнёт заживать рекомендуется делать повязки используя мазь Вишневского.
Для профилактики развития гнойных образований нужно ежедневно принимать душ. Не стоит чесать зудящую область на коже. Помимо прочего, рекомендуется облачаться в одежду из натуральной ткани.
Когда обращаться к хирургу
Чирей можно лечить дома только тем, кто не входит в группу риска (не страдает хроническими заболеваниями), а фурункул небольших размеров (до 5мм). Нельзя заниматься самолечением в следующих случаях:
если появление образования сопровождается интенсивной болью и лихорадкой;
если абсцесс не вскрылся в течение 2 недель;
если развился фурункулёз;
если абсцесс возник у маленького ребёнка;
если фурункул возле носа, губ, в ушном проходе;
произошёл рецидив болезни.
Хирургическое вмешательство
После дренажа рекомендуется сделать влажные компрессы для полного вытягивания гноя. После чего нужно наложить повязку с мазью Левомеколь.
Антибиотическое лечение
В случаях, когда фурункул крупный или расположен в чувствительных местах, а его развитие сопровождается интоксикацией, ознобом и выраженным воспалением, хирургом назначаются антибиотики.
При крупном фурункуле и небольшом повышении температуры назначается недельный курс: врач прописывает клиндамицин или доксициклин.
При высокой температуре и сильной выраженности воспаления чаще всего назначается двухнедельный курс лечения, который включает в себя более сильные антибиотические препараты: рифадин, римактан или другие аналоги.
Не забывайте, золотистый стафилококк легко приспосабливается к разнообразным антибактериальным средствам, и стоит организму немного снизить защитные силы, как они размножаясь образуют новые абсцессы. Поэтому людям со сниженным иммунитетом незамедлительно нужно обращаться к врачу, а не заниматься самоназначением лекарств. Имейте в виду, при рецидиве они вам уже не помогут!
Фурункул под мышкой
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Фурункул под мышкой – это неприятная проблема, которая может омрачить самые обыденные процедуры. Но фурункул – это не просто прыщик или сыпь, это воспаление, которое свидетельствует об инфекции в организме. Давайте детальнее рассмотрим, что такое фурункул, причины его появления, как его вылечить и как уберечь себя от появления фурункула.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Причины фурункула под мышкой
Причины заключаются в инфекционных заболеваниях, которые проникают в волосяной фолликул, что в итоге приводит к воспалительному процессу, который характеризуется припухлостями, покраснениями в очаге поражения и вызывают сильную болезненность.
Основные этиологические факторы:
Появление фурункула под мышкой начинается с появления на коже мелкой болезненной сыпи на раздраженной красной коже, в самом центре находится гнойная точка. Гнойная точка это содержимое фурункула. После того, как фурункул прорвет и некротизированная ткань будет отторжена, на месте фурункула появится рубец. Если на коже появляется несколько источников фурункулов, то заболевание носит название фурункулез. Если гнойное воспаление кожи, подкожной жировой клетчатки и сальных желез, которые расположены вокруг волосяных мешков имеют место, то все факторы свидетельствуют об образовании карбункула.
Фурункул под мышкой – это неприятно, это заболевание, которое вызывает дискомфорт. При фурункуле, кожа под мышкой краснеет, увеличиваются и опухают лимфоузлы. Кроме того нежная кожа подвергается постоянным воздействиям. Фурункул – это гнойное воспаление волосяной луковицы, вот почему фурункулы не появляются на подошвах и ладонях. Зона подмышек – это идеальное место для появления фурункула.
Следует знать, что причиной появления фурункула чаще всего становится несоблюдение элементарных правил личной гигиены, переохлаждение, повышенное потоотделение или длительное пребывание на жаре.
Если кроме видимого воспаления и гнойной точки появляются красные полосы, которые идут к лимфатическим узлам во время созревания фурункула, то больной ощущает сильную боль, а фурункул созревает слишком долго. Назначать лечение фурункула может только врач.
[4], [5], [6], [7]
Симптомы фурункула под мышкой
Признаки тяжело не заметить, так как развития фурункула – это дискомфорт и повышенная температура. Обратите внимание, что самостоятельно вскрывать фурункул нельзя, так как это может привести к серьезным осложнениям. Самое опасное осложнение – это фурункулез или распространение гнойных фурункулов. Это говорит о септицемии, то есть тяжелой форме заражения крови.
При появление фурункула очень важно соблюдать правила личной гигиены. Очаг заражения должен иметь минимум контакта с одеждой и всем, что может раздражать кожу. Стоит отказаться от антисептиков и дезодорантов. Очаг поражения, то есть место образования фурункула необходимо постоянно обрабатывать мазями и специальными растворами. В самых сложных случаях фурункулеза обязательно хирургическое вмешательство.
[8]
Где болит?
Диагностика фурункула под мышкой
Диагностика довольно затруднительный процесс. При диагностике фурункула, необходимо дифференцировать его от гидраденита, сибирской язвы и глубокой трихофитии.
Главная особенность фурункулов под мышкой в том, что они появляются только в местах роста волос. Диагностировать фурункул сложно, первый признак появления фурункула можно спутать с простым раздражением. Первый признак фурункула – зуд, отечность, покраснения, припухлость в области волосяного мешочка. После этого, на месте покраснения появляется воспаленный узелок, который очень болит и имеет багрово-красный цвет. Отечность постоянно увеличивается, а через пару дней, воспаленная ткань приобретает зеленоватый цвет, в этом месте образуется стержень фурункула.
Следует знать, что фурункул вызывает головные боли, слабость и недомогания. Еще через пару дней стержень фурункула отторгается и на его месте образуется кровоточащая ранка. Не забывайте, что к фурункулам нельзя дотрагиваться, их нельзя массировать и выдавливать. Помните, что от фурункулов под мышками остаются шрамы.
Один фурункул не представляет особой опасности для организма, но вот несколько воспаленных фурункулов говорят о серьезных проблемах со здоровьем. Фурункулы на шее и лице могут быть причиной озноба и высокой температуры. Если фурункулы появляются часто и по несколько штук за раз, то речь и идет о фурункулезе, который можно вылечить только медикаментозно. Если вовремя не заняться лечением, то осложнения могут быть смертельными, к примеру, заражение крови.
[9], [10], [11], [12]
Какие анализы необходимы?
Дифференциальная диагностика
Фурункул под мышкой – это воспаленная полость в коже, которая заполнена гнойным содержимым. Фурункулы бывают разных размеров, от маленьких болючих прыщиков, до больших гнойных опухолей. Особенность фурункулов в том, что место их локализации обязательно должно иметь волосяной покров или участки тела, где присутствует трение. Как правило, это область груди, поясницы, паха и подмышек. Фурункул под мышкой намного опасней нарывов на других участках тела. Фурункул под мышкой необходимо дифференцировать от гнойного, продолжительного воспалительного процесса потовых желез.
Гидраденит или гнойное воспаление потовых желез, то есть фурункул опасней всего в области подмышек, паховых складок и анального отверстия. Самостоятельно сложно определить фурункул у вас или трихофития, узловатая эритема или скрофулодерма.
К кому обратиться?
Лечение фурункула под мышкой
Из-за специфического запаха и ряда противопоказаний применение ихтиола не всегда удобно. Отличной альтернативой ему является мазь Илон К, которую вы можете приобрести в аптеках вашего города. Мазь ускоряет процесс созревания и вскрытия фурункула, при этом одновременно способствует массовому уничтожению патогенной микрофлоры и предотвращает повторное воспаление. Илон не вызывает патологических процессов под кожными покровами, хорошо переносится и практически не имеет противопоказаний. Приятный аромат и светло зеленоватый цвет делают применение мази в подмышечной области комфортным и эстетичным.
После того как фурункул вскрыт, необходимо убрать гнойный стержень с помощью ватного тампона, замоченного в спирте. После удаления гноя, на теле остается ранка, которую необходимо хорошо продезинфицировать, для этого используют спиртовой тампон или перекись водорода. После удаления гной, на протяжении нескольких дней идет восстановительный процесс. В этот период необходимо делать компрессы, так как возможен рецидив заболевания. Если во время лечения фурункула вы решили использовать нетрадиционные методы медицины, то есть народное лечение, то вам необходимо знать, что такое лечение позволяет быстро убрать гнойник, но при этом не устраняет причину заболевания.
Для того, чтобы вылечить фурункул навсегда и предупредить такое заболевания как фурункулез, необходимо обратиться к врачу. Именно врач, после полного осмотра сможет прописать вам курс подходящих антибиотических препаратов. Метод лечения антибиотиками самый надежный на сегодняшний день. Лечение фурункула можно провести практически безболезненно, но несмотря на это, легче предотвратить появление фурункула. Если у вас есть небольшая ранка или порезались во время бритья под мышкой, то кожу необходимо сразу продезинфицировать. Избегайте переохлаждений и перегреваний, принимайте витамины, так как это позволит избежать многих заболеваний.
Как лечить фурункул под мышкой?
Прежде всего, стоит помнить, что место, где появился фурункул нельзя трогать, массировать, а тем более пробовать выдавать гнойник. Никогда не выдавливайте прыщики и высыпания, также это может спровоцировать распространение инфекции по всему телу. Фурункул под мышкой – это гидраденит. Если у вас появился фурункул, то необходимо обратиться за медицинской помощью, если такой возможности нет, то лечение можно провести и в домашних условиях.
Для лечения фурункула под мышкой вам понадобится мазь Вишневского или ихтиоловая мазь. Компрессы и мази необходимо делать по три раза на день. Это позволит фурункулу быстрее рассосаться, если вы используете мазь на первых стадиях развития фурункула. Если использовать мазь на этапе полного развития фурункула, то мази помогут гнойнику быстрее созреть и прорвать.
Не рассчитывайте на то, что фурункул рассосется сам, не пускайте на самотек и не запускайте лечение заболевания.
Фурункул под мышкой необходимо лечить до тех пор, пока гнойник полностью не рассосется. Помните, что недолеченный фурункул – это причина возможных осложнений. Комплексное лечение фурункула под мышкой включает в себя использование ультрафиолетового облучения и соллюкса. При фурункулах нельзя делать массажи на месте поражения, также недопустимы припарки, согревающие компрессы и влажные процедуры, которые затрагивают фурункул. Так как это все может стать причиной распространения инфекции и появления новых фурункулов.
Как бороться с чирием под мышкой
Чирей под мышкой – неприятная с точки зрения болезненности и ухудшения образа жизни пациента проблема. Обычные высыпания и прыщи проходят самостоятельно, а воспалительный процесс в волосяной луковицы имеет длительный срок созревания и последующего заживления.
Возникшая шишка под мышкой – не показатель заболевания фурункулезом. Болезнь подтверждается при дальнейшем течении по стадиям и последующим вскрытием гнойного образования. Что делать если появился и как лечить чирей? Вначале необходимо узнать первопричины его образования, по ним назначается симптоматическое лечение.
Возникшая шишка под мышкой – не показатель заболевания фурункулезом
Причина появления фурункулов
Проникновение в слои поврежденной кожи стафилококковой инфекции, ее активизация и дальнейший процесс воспаления, затрагивающий пораженную волосяную луковицу, приводит к продолжительному воспалению затронутого участка кожных покровов.
Внешне болезнь проявляется гиперемией, выраженной припухлостью и сильными болезненными ощущениями. Фурункулез – это не одиночное появление отдельного гнойника, а системное заболевание, с дальнейшим распространением не только в подмышке, но и на любых частях тела.
Основными первопричинами появления заболевания принято считать:
Нарушение функциональности органов и систем организма является основной причиной, по которой появляется фурункул в подмышечной впадине.
Стадии развития заболевания
Болезнь проходит несколько стадий развития:
Фурункул под мышкой начинается с образования небольшой сыпи на покрытой раздражением и мелкими царапинами коже, в эпицентре которой находится уплотнение. Характеризуется дискомфортными ощущениями и ограничением движений, ощущением покалывания на пораженном участке дермы. Вокруг фурункула образуется отечность, с видимой гиперемией, участок вокруг него имеет местное повышение температуры – кожа становится горячей на ощупь.
Второй уровень развития заболевания проходит на четвертый день от начала процесса, над участком поражения возникает пустула с гнойным содержимым. Под ней располагается некротический стержень. Болезненный синдром увеличивается, боль носит пульсирующий характер, появляются проблемы с поднятием рук. Температура тела повышается до 38 градусов, появляется излишнее потоотделение, сопровождающееся тянущими болями в мышцах, тошнотой и недомоганием.
Последняя стадия проходит при окончательном созревании гнойника, вскрытии фурункула и постепенном выходе гноя из раневой поверхности. На протяжении полутора недель рана затягивается, образуя рубец из соединительной ткани, общее самочувствие больного улучшается.
Болезнь проходит несколько стадий развития
Лечение заболевания
Чем лечить фурункул в подмышечной области? Мероприятия по излечению зависят от стадии протекающего процесса. Причины и лечение гнойников взаимосвязаны – без определения вида возбудителя терапия может оказаться бездейственной. Варианты помощи подразделяются на консервативные и хирургические.
Консервативная методика
Используется на начальных формах фурункулеза, при отсутствии признаков общей интоксикации организма. Направлены на прекращение развития воспалительного процесса. Как быстро избавиться от фурункула под мышкой? Скорость выздоровления зависит от стадии процесса.
Физиотерапия включает в себя:
Все методики назначаются дерматологом по симптоматическим проявлениям. Лечебные процедуры выполняются в условиях манипуляционных кабинетов.
Мазь от фурункулов, незаслуженно отрицаемая пациентами – линимент Вишневского. Ее резкий, отталкивающий запах не нравится заболевшим, хотя по действию она работает лучше многих вспомогательных средств. Мазями разрешается лечить чирей на первичной стадии – для ускорения вскрытия гнойников.
Хирургическая методика
Заключается во вскрытии (проколе) образования. Лечение проходит по стандартной схеме:
Снятие дренажа происходит на пятые сутки, при необходимости дополнительно накладывают повязки с антибиотиками. Для исключения возможного рецидива больному разъясняют профилактические нормы, которые он должен выполнять после заживления раны. Отдельно объясняются нежелательные действия, которые могут привести к развитию ряда осложнений.
Запрещенные действия
При возникновении одиночного или множественного фурункулеза нежелательно проводить следующие действия:
Основное требование – уменьшить механическое воздействие на зону поражения. Жесткие мочалки, стесненная одежда, растирания вызовут дальнейшее развитие процесса с переходом в карбункулы и иные осложнения. Дезодоранты в этом периоде применять запрещается.
Лечение в домашних условиях
Производится мазями приготовленными самостоятельно, сделать лекарственное вещество не составит особых трудностей. Избавляться от фурункулов можно и народными рецептами.
В предварительно растопленное сливочное масло настругивают пчелиный воск, массу подогревают до растворения воска, не позволяя ей закипать. Прикладывают в виде компресса.
Масло пихты (2 доли) и мазь Вишневского (1 доля) перемешиваются, наносятся на бинт и прикладываются к пораженному месту. Повязка меняется трижды в сутки.
Растопленное свиное сало прожаривают с мукой около 10 минут, добавляют молоко и кипятят, получают пастообразную смесь. Перед наложением повязки готовую смесь охлаждают.
Лечение в домашних условиях производится мазями, приготовленными самостоятельно
Указанные рецепты помогут вылечить образование, когда оно располагается подкожно. Вскрывшиеся гнойники терапии не подлежат. Внутренняя сторона ватно-марлевой повязки должна быть стерильной – для исключения вторичного присоединения инфекций.
Перед использованием любых методик народной медицины нужно провести тест на возможные аллергические реакции. Первичное применение требует присутствия близких родственников – для вызова помощи в случае крайней необходимости.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать возникновения болезни или ее рецидива, нужно соблюдать определенные правила:
При имеющемся в анамнезе фурункулезе требуется неукоснительно выполнять требования лечащего врача, чтобы избежать повторных проявлений заболевания. Фурункул под мышкой – серьезный сигнал организма о нарушениях в работе аутоиммунной системы, восстановление которой занимает много времени.
Появившимся вторично образованиям требуется обязательная консультация вышеуказанных специалистов. При отказе от специализированной помощи возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до сепсиса.
Гидраденит
Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в подмышечной области, по окружности сосков, в паху, на мошонке и больших половых губах у женщин, в околопупочной области, вокруг заднего прохода. Крайне редко встречается гидраденит волосистой части головы. Апокриновые железы имеют особое строение – верхушечные их клетки постоянно разрушаются и смешиваются с потом. В выделяемом секрете этих желез много холестерина и жира, густота его повышена, в запах своеобразный, индивидуальный. Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной области, где потовые железы большого размера, ходы их извилистые. Заболевание относится к пиодермии или гнойным поражениям кожи.
У кого гидраденит бывает чаще всего?
У женщин среднего возраста чаще развивается подмышечный гидраденит, как следствие травмы во время эпиляции или бритья. У мужчин страдает паховая зона. В целом заболевание развивается у людей возрастом от 15 до 55 лет, поскольку апокриновые железы активно функционируют именно в детородном периоде. Нередко развитию воспаления способствуют нарушения правил личной гигиены. Заболевание может принимать рецидивирующую форму.
В группе риска люди с темной кожей, поскольку протоки желез у них широкие и короткие, бактериям легко по ним проникнуть внутрь.
Причины гидраденита
Возбудителем гидраденита чаще всего являются стрептококк и стафилококк, но может быть кишечная палочка и другие микробы.
Наиболее частые причины гидраденита и провоцирующие факторы:
Как проявляется гидраденит?
Симптомы гидраденита типичны, их трудно спутать с другими заболеваниями. Первоначальное проявление – упорный зуд, далее возникают мелкие подкожные узелки, которые с каждым днем увеличиваются. Процесс сопровождается болью, дискомфортом и даже ограничением движений. Узелки постепенно увеличиваются, начинают выступать над уровнем кожи. Окружающие ткани отекают, приобретают багрово-синюшный оттенок. Далее следует размягчение нескольких узелков, открываются отверстия, выделяющие гной, иногда с примесью крови.
Народное название («сучье вымя») болезнь получила из-за характерного внешнего вида пораженного участка: отечной покрасневшей окружности с выделениями белого цвета.
Общее состояние страдает мало, лихорадки обычно не бывает. Ощущается дискомфорт и незначительное недомогание. Присоединение симптомов общей интоксикации говорит либо о распространении инфекции, либо о развитии осложнений.
Вскрытие гнойника улучшает общее состояние, боль стихает, подвижность увеличивается. Если нет осложнений, то гнойники полностью опорожняются и заживают с образованием втянутого рубца. Весь цикл развития болезни при своевременной помощи составляет 2 недели.
Иногда течение болезни становится хроническим, когда воспаляются расположенные рядом потовые протоки. В этом случае на пораженной области чередуются старые рубцы от заживших язв и свежие участки нагноений. Образуется болезненный инфильтрат, кожа над которым бугристая и воспаленная. Такое состояние может длиться месяц и дольше. В этом случае может понадобиться стационарное лечение.
Осложнения гидраденита
У ослабленных людей или у оставленных без медицинской помощи может развиться абсцесс или флегмона, крайне редко – сепсис. Нередко провоцирующим фактором развития осложнений становится ВИЧ/СПИД.
Наиболее вероятная причина развития осложнений – отсутствие ухода за кожей, окружающей воспаленную железу. На грязной, мацерированной или мокнущей коже инфекция распространяется очень быстро, захватывая все новые участки. Для формирования абсцесса достаточно, чтобы воспалились несколько рядом расположенных желез. При этом гнойники сливаются, расплавляя соседние ткани, разрушая подкожную клетчатку, иногда достигая мышц.
Флегмона – следующая стадия развития гнойника. Это разлитое воспаление, которое наиболее бурно развивается в подкожной клетчатке. Флегмона может развиться как вблизи места первичного воспаления, так и на отдаленном участке.
Абсцесс и флегмона сопровождаются признаками общей интоксикации, резко утяжеляющими состояние пациента.
Сепсис возникает при попадании патогенных микробов в общий кровоток. При этом гнойники могут образовываться в любом органе, это крайне опасное состояние.
Особенности диагностики
Характерная клиника, как правило, не оставляет сомнений. При гидрадените нет некротического стержня, как у фурункула. При сомнениях относительно возбудителя (туберкулез, лимфогранулематоз) выполняют бактериальный посев отделяемого, устанавливая чувствительность к антибиотикам. В общем анализе крови может быть воспалительный сдвиг (лейкоцитоз, увеличение СОЭ). При хроническом и рецидивирующем течении определяют иммунный статус.
Консервативное лечение
Наиболее успешно лечение гидраденита на ранних стадиях, когда воспаление только начинается или затронуты 1-2 железы. Пациент может обратиться за помощью к дерматологу.
Терапевтическая тактика зависит от многих факторов: места расположения гидраденита, возраста, пола, сопутствующих болезней, общего уровня здоровья.
При воспалении единичной железы или далеком расположении друг от друга, самое главное – тщательно ухаживать за окружающей кожей, многократно протирать ее любым спиртом (борным, салициловым, камфарным). Постоянное удаление выделений вкупе с дубящим действием спирта поможет предотвратить расползание инфекции. Волосы вокруг места воспаления нужно аккуратно выстричь.
Принимать ванны в разгар болезни не следует, купание способствует распространению инфекции. Место воспаления нужно закрыть плотной повязкой, закрепить ее пластырем и воспользоваться душем.
Чтобы окончательно выздороветь, нужно хотя бы 3 месяца соблюдать диету с ограничением сладостей, алкоголя, пряностей и приправ. Рекомендуется лечебное питание, укрепляющее защитные силы. Нужно есть много овощей и фруктов, богатых природными соединениями: капуста, яблоки, цитрусовые, морковь, шиповник, грецкие орехи. Полезны такие природные стимуляторы, как настойки элеутерококка и женьшеня, сок подорожника, отвар шиповника. Желательно дополнить питание аптечными поливитаминами.
Консервативное лечение назначает врач. Чаще всего это антибиотики – полусинтетические тетрациклины или других групп, которые подбираются по результатам бактериального обследования. В случае обнаружения стафилококков может применяться соответствующий гамма-глобулин или вакцина.
До тех пор, пока гнойники окончательно не сформировались, требуется обработка кожи различными антисептиками: крепким (96%) спиртом, бриллиантовым зеленым, настойкой йода. Если площадь воспаления обширная, ее обкалывают растворами антибиотиков с новокаином. Иногда требуются полуспиртовые повязки, которые меняют по мере высыхания. Мази использовать нельзя, они увеличивают площадь нагноения.
Хирургическое лечение гидраденита
Хирургическое вмешательство требуется тогда, если центр воспаления уже размягчился или произошло самопроизвольное вскрытие гнойника. При этом вскрывать и дренировать один гнойник не имеет смысла, потому что в толще тканей находится множество мелких формирующихся нагноений. Выполняют широкий разрез, дающий доступ ко всему воспалительному инфильтрату. Разрез должен доходить до границы здоровой ткани. Удаляют весь гной, а следом – всю жировую клетчатку в зоне воспаления. Устанавливают дренажи, заживление всегда происходит вторичным натяжением.
При рецидивирующем или хроническом течении, когда воспаления повторяются многократно, требуется радикальная операция. Такое лечение проходит в два этапа.
Вначале область хронического воспаления раскрывают широким разрезом и убирают всю пораженную подкожную клетчатку. Операционную рану залечивают открытым способом, используют необходимые антибиотики.
Когда рана очистится, и в ней появятся здоровые грануляции, производят полное удаление больной кожи и подкожной клетчатки. Образовавшийся дефект закрывают собственным кожным лоскутом пациента, полученным с другого участка. Сохраняют кровоснабжение пересаживаемого лоскута, что значительно ускоряет заживление. Такой прием носит название аутодермопластики.
Разбивка операции на два этапа нужна для того, чтобы добиться полного оздоровления тканей. Если выполнять такую операцию за один этап, кожный лоскут не приживется из-за нагноения, образуется грубый рубец.
Дополнительные методы лечения
В некоторых случаях используется рентгенотерапия, при которой потовые железы разрушаются. Для лечения затяжных и рецидивирующих форм может использоваться ультразвуковая терапия, электрофорез и другие физиотерапевтические методы. Все определяет конкретная клиническая ситуация.
Врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы для того, чтобы полностью избавить человека от страданий. От пациента требуется только своевременное обращение к врачу-дерматологу или хирургу.
