Какие мази от дерматита лучшие: гормональные или негормональные, и есть ли альтернатива
Рассматривая, какие мази применяют при дерматите, стоит сразу сказать, что они делятся на две большие группы: гормональные и негормональные. Они отличаются не только составом, но также степенью эффективности и безопасности.
Мазь считают лучшей от дерматита на коже у конкретного пациента, если она отвечает ряду требований:
Какими негормональными мазями можно лечить дерматит
Негормональные мази считают более безопасными, поскольку они имеют относительно натуральный состав. Это позволяет использовать наружное средство в течение длительного времени без какого-либо вреда для здоровья.
Именно негормональные мази считают лучшими при атопическом дерматите у ребенка. У взрослых в большинстве случаев в начале лечения врачи тоже стараются назначать именно такие мази. По принципу действия они делятся на несколько групп:
Поскольку средства с одним основным веществом могут снимать только один симптом, врачи часто назначают комбинированные мази. Они за счет нескольких активных компонентов могут оказывать не одно, а несколько эффектов. Примеры негормональных препаратов, претендующих на роль самой хорошей мази от дерматита:
Из плюсов негормональных мазей особое значение имеет минимум побочных эффектов. Еще большинство из них разрешены к применению у детей, беременных и кормящих женщин.
Главным минусом негормональных мазей часто выступает недостаточная эффективность. Из-за этого лечение может затянуться на несколько недель, месяц и даже дольше. При этом курс нельзя прерывать, иначе предыдущая терапия может оказаться неэффективной. В результате врачу все-таки приходится назначать более сильные гормональные средства.
Выбирая, какая мазь лучше от дерматита, нельзя игнорировать и другие недостатки негормональных мазей:
То есть при длительном лечении мазь вызывает аллергию, но при этом может не давать нужного эффекта.
Гормональные мази
Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам. В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов. Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.
В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:
Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:
Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:
Гормональные средства могут претендовать на звание лучших мазей от дерматита, но только в плане эффективности. Да, они быстрее помогают справиться с симптомами заболевания, нежели негормональные. Но при этом они могут оказывать кратковременный эффект, требуют очень строгого соблюдения схемы лечения, имеют побочные эффекты и большой список противопоказаний, который включает:
Какую же мазь использовать
Как видно из обзора мазей от дерматита, и гормональные, и негормональные средства нельзя назвать идеальными для лечения такого заболевания. Клиника «ПсорМак» предлагает в качестве альтернативы и эффективную, и безопасную мазь. Она создана по собственной рецептуре и показывает свою эффективность уже в течение более 25 лет.
В составе мази отсутствуют гормоны. Вместо них только натуральные природные компоненты, которые делают мазь безопасной для детей, беременных и кормящих. Мазь не вызывает побочных эффектов, не приводит к аллергии и обострению симптомов.
Кроме того, мы комплексно подходим к лечению заболевания, прибегая к всесторонней работе с пациентом путем психотерапии, игло- и гирудотерапии. Еще мы разрабатываем для пациентов индивидуальную диету. Такой подход позволяет добиться стойкой ремиссии до 6 лет, что подтверждают отзывы и результаты лечения наших пациентов.
Дерматит у взрослых: симптомы, причины, лечение
Под воздействием различных факторов внешней среды и по ряду других причин на коже взрослого человека может появиться раздражение вследствие воспалительного процесса. Дерматит представляет собой воспаление кожных покровов различной этимологии, проявляющееся у представителей разных возрастных групп.
Специалисты выделяют три стадии заболевания:
Классификация
Дерматит у взрослых специалисты разделяют на несколько видов в зависимости от природы происхождения патологии:
Если заболевший приобрел мазь от дерматита без рекомендации врача, применение препарата может стать причиной осложнений. Решение о том, чем лечить дерматит принимает квалифицированный врач после обследования пациента и установления точной причины заболевания.
Симптомы и признаки дерматита
В случае развития дерматит симптомы может иметь самые различные, в зависимости от локализации высыпаний и степени поражения. При слабом поражении могут возникнуть:
В тяжелых случаях могут наблюдаться:
Проявиться дерматит на ногах может в области коленных сгибов. Дерматит на руках чаще всего проявляется в области локтевых сгибов, на участках с самой тонкой кожей. Также возможны высыпания в области шеи, в складках кожи, на лице и т.д.
Контактный дерматит аллергический опасен тем, что симптомы проявиться могут спустя значительное время после контакта с аллергеном, поэтому причину установить сложно.
Атопический дерматит или дерматит экзема носит также название нейродермита. Симптоматика ярко выраженная. Проявляется заболевание:
Себорейный дерматит может иметь различные симптомы:
Появиться пятна или бляшки могут на внутренней поверхности ушной раковины, на коже верхней части туловища, в складках кожи. При легких формах возможен только незначительный зуд. Если появился дерматит на лице, лечение требует привлечения квалифицированного специалиста.
Устанавливается диагноз клинически на основании осмотра. При необходимости доктор назначает дополнительные анализы.
Причины возникновения
Вызвать дерматит причины могут различные. Выделяют следующие причины:
В числе наиболее частых причин развития патологии:
Атопический дерматит кожный – заболевание, точные причины которого не установлены. Основными причинами патологии врачи называют генетические факторы и индивидуальные особенности строения кожи.
При заболевании дерматиты рекомендации относительно лечения может дать только врач после обследования.
Факторы риска
Развитию заболевания способствуют:
Осложнения
При отсутствии квалифицированного лечения возможен переход заболевания в хроническую или тяжелую форму вплоть до некроза кожных покровов.
Когда следует обратиться к врачу
Дерматит кожный – заболевание, проявляющееся в различных формах. Срочно обратиться к врачу следует при наличии:
Для того чтобы узнать, как вылечить дерматит, достаточно записаться на прием к дерматовенерологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве. Клиника АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.
Диагностика
Кожный дерматит требует тщательной диагностики, которую предлагает АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Дерматолог диагностирует заболевание на основании осмотра пациента со сбором анамнеза и следующих исследований:
При диагнозе дерматит лечение у взрослых выполняется исключительно с учетом данных обследования.
Лечение
Установка диагноза позволяет дерматологу определить природу и тип патологии. В зависимости от полученных данных лечение дерматита может включать:
Профилактика
Профилактическими методами, которыми можно предотвратить дерматит кожный – заболевание, доставляющее немало проблем, являются:
Более подробные рекомендации даст дерматолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ходе консультации.
Как записаться к дерматологу
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги европейского уровня по диагностике, лечению и профилактике дерматитов у взрослых. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к дерматологу, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование.
Для записи к специалисту АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) воспользуйтесь одним из следующих способов:
Расположена АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».
Дерматит на ногах
Последнее обновление: 03.03.2021
Дерматит — это воспалительное заболевание, поражающее кожу на различных участках: дерматит на руках, лице, в том числе — на ногах. Как и другие виды дерматита, кожный дерматит на ногах может протекать в острой или хронической форме.
Симптомы дерматита на ногах
В зависимости от причины, вызвавшей дерматит, а также от его формы могут в значительной степени различаться и симптомы заболевания. Однако наиболее распространенными проявлениями дерматита на ногах являются зуд, сухость, высыпание, покраснение и жжение, отечность пораженных участков. В начале болезни чаще всего появляется отечность на отдельных участках кожи, гиперемия, затем на них образуются небольшие пузырьки с жидким содержимым, которые впоследствии лопаются. Отек также может сопровождаться появлением мелкой красной сыпи (особенно в случаях аллергического дерматита).
На более поздних стадиях возможно появление выраженной боли, образование мокнущих эрозий, а также корок. Возможно и противоположное течение болезни — образование участков сухой кожи, появление трещин, шелушение и образование чешуек.
Причины дерматита на ногах
Различные виды дерматита на ногах могут быть вызваны следующими причинами:
Дерматит на ногах: лечение
Как лечить дерматит на ногах? В первую очередь необходимо устранить основные причины, вызвавшие его появление, будь то постоянный механический контакт или аллерген. Затем переходят к лечению воспалений и устранению других неприятных симптомов заболевания, с этой целью назначаются противовоспалительные и антимикробные, антигистаминные препараты. Также в лечении могут помочь косметические средства «Ла-Кри»:
Клинические исследования
Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за взрослой детской кожей. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения. Средства также будут эффективны при терапии легких ожогов.
Дерматит на ногах
Дерматит – обширная группа заболеваний, связанных с воспалением кожи.
Он может возникнуть на любых участках тела, в том числе на ногах.
Поговорим о том, какие виды дерматитов могут поражать кожу нижних конечностей.
Обсудим методы лечения этой патологии в разных клинических ситуациях.
Простой контактный дерматит на ногах
Дерматит на коже ног может возникать вследствие воздействия химических раздражителей.
Контактный дерматит бывает простым или аллергическим.
При простом кожа воспаляется вследствие воздействия вещества, способного вызывать признаки дерматита на ногах у любого человека.
А при аллергическом – только у тех, кто имеет повышенную чувствительность к определенным химическим соединениям.
Причиной простого дерматита на ногах может быть попадание на коже извести, кислот, керосина, фенола и множества других веществ.
Это заболевание острое, а не хроническое.
Оно возникает при каждом контакте с раздражающим веществом, но человек обычно старается избегать подобных контактов.
Как выглядит дерматит на ногах?
На коже появляются красные пятна с четкими границами.
Возможно появление бляшек с мелкими множественными пузырьками.
Нередко формируются эрозии, из которых сочится сукровица или кровь.
Она подсыхает с формированием корочек.
Простой контактный дерматит проходит через несколько недель.
За этот период морфологические элементы появляются в такой последовательности:
Некоторые люди контактируют с раздражающими химическими веществами постоянно.
Причины тому могут быть разными.
Человек может не знать о свойствах того или иного химического соединения, использовать его с лечебной целью или применять на работе без специальных средств защиты.
В этом случае простой контактный дерматит становится хроническим.
Он характеризуется воспалительным уплотнением и отеком кожи.
Появляется шелушение, трещины и корки.
Со временем развивается лихенизация – кожа утолщается, усиливается кожный рельеф.
Аллергический дерматит на ногах
Аллергический контактный дерматит отличается тем, что воспаление кожи становится реакцией на химическое соединение.
У большинства людей оно может не вызывать никаких симптомов.
То есть причиной является индивидуальная реакция гиперчувствительности.
Воспаление кожи возникает только в месте контакта с аллергеном.
Оно может развиться везде: на пальцах, между пальцами ног, на сгибе ноги и т.д.
Дерматит имеет четко ограниченные очаги, но они обычно немного выходят за пределы зоны контакта с аллергеном.
Развивается этот вид заболевания у взрослых людей.
У маленьких детей патология встречается очень редко.
При внешнем осмотре ключевым отличием аллергического контактного дерматита от простого является наличие папул.
В остальном проявления очень похожи.
Кроме того, он чаще протекает в хронической форме.
Потому что если раздражающие кожу химические вещества в большинстве случаев человеку известны, и он стремится оградить себя от них, то аллергены выявить удается не всегда.
К тому же, аллергический контактный дерматит – это реакция гиперчувствительности замедленного типа.
Она развивается только через 2-3 недели после контакта с аллергеном.
Соответственно, человек не в состоянии вспомнить, какие вещества контактировали с кожей ног за это время.
Выявить аллерген часто удается только при помощи кожных проб в условиях медицинского учреждения.
При остром аллергическом контактном дерматите контакт с аллергеном приводит к появлению красных пятен.
Затем на их месте образуются папулы (красные пупырышки) и везикулы (водянистые маленькие пузырьки).
Разрешение морфологических элементов сопровождается образованием корочек.
На месте корочек остается шелушащаяся кожа.
При хроническом аллергическом дерматите на ноге появляются папулы, затем шелушение.
Со временем развивается лихенизация (утолщение и огрубение кожи) и экскориации (повреждения кожи в результате расчесов).
Атопический дерматит на ногах
Атопический дерматит – это воспаление кожи наследственного происхождения, вызванное аллергической реакцией.
От контактного аллергического дерматита он отличается отсутствием четкой локализации.
Сам термин «атопия» с греческого переводится как «без места».
Для патологии характерна сезонность.
Обычно заболевание обостряется зимой, а его симптомы затухают летом.
Возникает атопический дерматит где угодно: и на ногах, и на руках, и подошвах, голенях, лице и т.д.
Обычно заболевание манифестирует в детском возрасте.
В 60% случаев первое обострение возникает в ребенка до 1 года.
Ещё в 30% случаев – от 1 до 5 лет.
Остальные 10% людей получают первое обострение до 20 лет.
У взрослых атопический дерматит впервые не возникает.
Это хроническое врожденное заболевание – если его не было в детстве, то и в зрелом возрасте уже не будет.
Основные жалобы пациентов:
Часто наблюдаются сопутствующие аллергические заболевания – поллиноз, бронхиальная астма и т.д.
Провоцирующие факторы, вызывающие обострение:
В острой стадии атопического дерматита на ногах и других участках тела появляются красные пятна, бляшки и папулы.
Иногда они сопровождаются шелушением.
Кожа выглядит отечной.
Со временем появляются эрозии и корки.
При присоединении вторичной инфекции возможны пустулы (небольшие гнойнички).
В хронической стадии атопического дерматита на ногах утолщается кожа.
Усиливается кожный рисунок.
На месте волосяных фолликулов появляется большое количество маленьких папул.
Возможно появление трещин на коже – особенно на ступнях ног.
Один из характерных признаков атопического дерматита – это белый дермографизм.
Если провести по коже ногтем, появится белая, а не красная полоса, что связано со спазмом мелких сосудов.
Сильнее всего выражены симптомы атопического дерматита на ногах у детей.
По мере взросления обострения становятся слабее, а ремиссии – дольше.
Обычно болезнь длится не больше 20 лет.
В редких случаях атопический дерматит начинается в зрелом возрасте.
Он характеризуется тяжелым клиническим течением.
Холодовой дерматит на ногах
Холодовой дерматит – это присутствие в крови иммуноглобулинов, растворяющихся при температуре тела.
Но в условиях низкой температуры они выпадают в осадок и провоцируют воспалительную реакцию.
Такие иммуноглобулины называют криоглобулинами.
Есть несколько их типов.
Криоглобулины могут быть:
Обычно при моноклональной криоглобулинемии дерматита нет.
Кожной воспалительной реакцией сопровождается поликлональная криоглобулинемия.
На переохлажденных участках кожи появляются мелкие участки кровоизлияний.
Основная локализация – голени, бедра, живот.
Что такое контактный дерматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Петровой Т. Л., дерматолога со стажем в 37 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Контактный дерматит — это острое воспаление кожи, которое вызывают внешние аллергены или раздражители. Раздражители могут быть облигатными (безусловными) и факультативными (условными).
Облигатные раздражители приводят к дерматитам у всех людей, которые с ними контактируют. Это простые или ирритантные (раздражающие) контактные дерматиты.
Условные раздражители вызывают заболевание только у людей с повышенной чувствительностью. Чувствительность развивается через время после повторного воздействия. В результате возникает аллергический контактный дерматит — например, при неоднократном воздействии металлов, чаще никеля (на пряжке от ремня), или косметических средств (красок для волос или шампуней).
Причины простых дерматитов:
Аллергены воздействуют агрессивнее под влиянием определённых факторов — низкой влажности, солнечного света, высокой температуры. Солнечные лучи влияют как облигатный раздражитель и приводят к покраснению кожи. Чаще этому подвержены люди со светлой кожей и те, кто длительно работает на солнце, например рыбаки или моряки. У них солнечный дерматит может перейти в хроническую форму.
Редкие проявления дерматитов — реакция на биологические жидкости человека и животных, например сперму, секрет простаты, кровь, мочу.
Предрасполагающие факторы развития контактного дерматита:
При простом контактном дерматите раздражитель не активирует иммунную систему, как это происходит при аллергическом контактном дерматите. Аллергический контактный дерматит возникает у лиц с повышенной чувствительностью к данному аллергену (сенсибилизацией).
Частая причина аллергического контактного дерматита — лекарственные средства, парфюмерия, металлы, кожаные изделия, краски для волос, косметические лаки для ногтей.
В таблице приведён перечень аллергенов и особенности поражения. По очертаниям дерматит зачастую соответствует указанным предметам и локализуется в месте контакта.
| Средства и предметы, содержащие аллерген/ирритант | Особенности поражения |
|---|---|
| Запястья | |
| Ювелирные изделия, часы, резиновые ленты | Окаймляет запястье, имеет линейный характер |
| Перчатки | Линейное или очаговое расположение |
| Коврик для компьютерной мыши | Очаговое или линейное расположение сыпи |
| Предплечья | |
| Письменный стол, кресло с подлокотниками (резина, металл, пенополимеры, дерево, покрытое лаком уруши) | Очаговое распределение, локализуется на ладонной поверхности предплечья |
| Левая рука | |
| Фотоаллергены (солнцезащитные средства) | Часто локализуется на разгибательной поверхности левой руки |
| Бёдра | |
| Ключи, монеты, спичечный коробок | Локализуется на передней поверхности бёдер, в области карманов брюк |
| Металлические шурупы на сиденье | Локализуется на задней поверхности бедра, очаговое распределение элементов сыпи |
| Металлические перекладины в стуле | Локализуется на голени в области икроножной мышцы, линейное или очаговое распределение сыпи |
| Руки и ноги | |
| Предметы мебели (диван, кресла) | Локализуется на ягодицах, спине, руках, задней поверхности бёдер |
| Ядовитый плющ | Линейные полосы |
| Парфюмерные композиции, мыла, лосьоны | Очаговый дерматит |
Симптомы контактного дерматита
Симптомы простого контактного дерматита:
Иногда появляются пузырьки с прозрачной серозной жидкостью, которые могут вскрываться. В результате на участке дерматита возникает мокнутие — отделение жидкости. Если к раздражению присоединяется инфекция, то появляются гнойнички.
Симптомы аллергического контактного дерматита:
Дерматит может поражать различные участки тела: волосистую часть головы, лицо, веки, рот, губы, шею, кисти, стопы, конечности.
Волосистая часть головы
Рот, губы
Дерматиты губ связаны с нанесением губной помады, которая содержит красители, ароматизаторы, консерванты. Другая п ричина дерматита губ — привычка брать в рот металлические предметы, в частности ручки, карандаши. Хронический дерматит в виде бляшки на нижней губе может развиться у музыкантов, которые играют на духовых инструментах.
Кисти, стопы, конечности
Туловище
Дерматиты туловища встречаются часто, однако установить источник аллергенов удаётся не всегда. С ыпь на животе и спине возникает п ри ношении ремней с пряжками и бюстгальтеров с застёжками, содержащими никель. Никель может стать причиной дерматита на левой стороне груди, если мужчина носит в нагрудном кармане зажигалку или другой предмет, содержащий этот металл.
В подмышечных впадинах дерматит появляется при использовании дезодорантов, которые содержат ароматизаторы, эфирные масла, пропиленгликоль, парабены.
Патогенез контактного дерматита
Аллергический контактный дерматит возникает в сенсибилизированном организме (организме с повышенной чувствительностью к воздействию раздражителя). Аллергический контактный дерматит — это аллергическая реакция замедленного типа, которая развивается от 10-14 дней до нескольких лет. Попавший на кожу аллерген связывается с тканевыми белками, содержащими аминокислоты лизин и цистеин, и образует соединение — антиген. Его захватывают внутриэпидермальные макрофаги (клетки Лангерганса) — клетки, способные поглощать и переваривать чужеродные или вредные для организма частицы, а затем представляют Т-лимфоцитам его фрагменты. Активированные клетки Лангерганса и Т-лимфоциты вырабатывают цитокины, усиливающие иммунный ответ и воспалительную реакцию. Часть Т-лимфоцитов превращается в клетки памяти, которые обеспечивают пожизненный или очень длительный иммунитет.
Патогенез аллергического дерматита, вызванного приёмом лекарственных средств или других веществ внутрь, несколько иной. В отличие от контактного дерматита, аллерген не соприкасается с кожей. Он проникает в организм через дыхательные пути, пищеварительную систему или кровоток. Аллергия — это ответная реакция иммунной системы, которая возникает по типу реакции немедленного типа. Чаще всего это врождённая аномалия, при которой неопасное вещество провоцирует сенсибилизацию клеток иммунной системы. Это приводит к высвобождению медиаторов воспаления. Они воздействуют на ткани и приводят к появлению отёка, покраснения и повреждению кожного покрова.
Классификация и стадии развития контактного дерматита
Виды простого контактного дерматита:
Аллергический контактный дерматит могут вызывать:
Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10), выделяют следующие виды дерматитов:
L23 Аллергический контактный дерматит
L24 Простой раздражительный контактный дерматит
Осложнения контактного дерматита
К осложнениям дерматитов относятся:
Данные осложнения развиваются нечасто. Они возникают в результате неадекватного или несвоевременного лечения, а также при наличии у больного хронических сопутствующих заболеваний.
Диагностика контактного дерматита
Лабораторные или инструментальные методы для диагностики дерматитов не требуются.
Лечение контактного дерматита
При выявлении контактного дерматита следует:
Лечение хронического контактного дерматита требует длительного применения кортикостероидных мазей, иногда под окклюзионную повязку (средства для герметизации раны). Дополнительно о бязательно назначают увлажняющие и смягчающие средства (эмоленты).
Прогноз. Профилактика
Прогноз простого контактного дерматита благоприятен, как правило, он не рецидивирует. Заболевание можно полностью вылечить за 10-14 дней, при условии, если больной обратился за помощью к квалифицированному специалисту. При аллергическом дерматите возможны рецидивы при повторном контакте с веществами, вызвавшими сенсибилизацию.
Лучший метод профилактики контактного дерматита — избегание контакта с аллергенами и раздражающими веществами, которые вызывают симптомы заболевания.
Если это устранить невозможно, следует:
