Гипотиреоз у кошек
В ветеринарной практике ранее считалось, что развитие гипертиреоза, преимущественно выявляется у кошек, а сниженная активность щитовидной железы – присуща домашним собакам. Но в последние десятилетия, гипотиреоз у кошек начал диагностироваться чаще, в связи с чем начались вестись разработки по поводу лечения патологического состояния и выявления факторов, влияющих на развитие заболевания.
Стоит отметить, что у кошек гипотиреоз встречается гораздо реже, поэтому у каждой кошки, попадающей к ветеринару, не пытаются диагностировать патологический процесс. Но знать, как проявляется гипотиреоз, как он влияет на жизнь животного и какие способы его устранения существуют, будет не лишним знать каждому владельцу.
Механизм возникновения заболевания
Существует несколько форм гипотиреоза, но самой часто диагностируемой в ветеринарной практике, является ятрогенная. Эта форма патологического процесса, развивающаяся на фоне гипертиреоза и соответственного проводимого лечения. Как правило, при развитии повышенной функции щитовидной железы, животному назначаются тиреостатики или же тиреоидэектомия, которые способствуют возникновению прямо противоположного патологического процесса.
Помимо ятрогенного гипотиреоза, встречаются также врожденный вид патологии и спонтанный. Последний вид заболевания присущ больше взрослым животным. В 2018 году было описано 4 случая спонтанного гипотиреоза, возникшего у взрослых кошек.
Главная проблема – фактор, провоцирующий запуск механизмов развития гипотиреоза. Зависят они от типа заболевания, обуславливая дальнейшую симптоматику. Выделяют:
Симптомы гипотиреоза у кошек
Признаки гипотиреоза у домашних кошек, зависят от формы патологии. Так, при спонтанном гипотиреозе, диагностируются неспецифические симптомы, такие как:
В некоторых случаях, симптомами спонтанного гипотиреоза у кошки, становятся алопеция в области спинки носа, дорсальной части хвоста. Кожа становится более сухой, может отмечаться снижение температуры тела.
Врожденная форма сниженной активности щитовидной железы, проявляется проблемами в росте животного. Основной клинический признак данной патологии – непропорциональная карликовость, что проявляется, например, короткой шеей и слишком большой головой, а также короткими лапками. Может возникать летаргия, проблемы со стулом в виде запора. При смене молочных зубов отмечаются задержки, со стороны сердечно-сосудистой системы может наблюдаться брадикардия.
Постановка точного диагноза может осуществляться исключительно в условиях ветеринарной клиники. Диагностика включает в себя не только оценку визуального состояния животного, но и проведение ряда специфических исследований. Проводятся такие исследования:
При проведении рентгенографии, у кошек с врожденной формой гипотиреоза, отмечается укорочение костей и их деформация. Ультразвуковая диагностика дает возможность обнаружить гиперплазию тканей щитовидной железы. Таким же образом устанавливают атрофию тканей эндокринного органа. При проведении биохимического анализа крови, обращают внимание на повышенный уровень креатинкиназы, гиперхолестеринемию и нормохромную нерегенеративную анемию.
В современных клиниках, животному могут назначаться гормональные исследования, позволяющие удостовериться в предварительных данных. Назначаются анализы на концентрацию общего гормона тироксина – Т4 и тиреотропного гормона ТТГ.
Гипотиреоз, заболевание специфичное и не характерное для кошек, поэтому снижение концентрации показателей тироксина в крови, может происходить в результате нетиреодных факторов.
Лечение гипотиреоза у кошек
На основании полученных данных, специалист разрабатывает тактику дальнейших действий. Если причиной развития гипотиреоза у кошки стала тиреоидэктомия или применение радиойодтерапии, необходимо время и регулярные наблюдения. Дело в том, что гипотиреоз у питомца на фоне лечения гипертиреоза, может присутствовать временно, на протяжении двух-трех месяцев. Затем патологический процесс самостоятельно проходит.
Если же на фоне гипотиреоза у питомца развивается азотемия и общее ухудшение состояния, назначается терапия. Лечение необходимо и в том случае, если гипотиреоз не прошел самостоятельно спустя 5 месяцев после лечения гипертиреоза.
Лекарственными средствами при гипотиреозе, являются – Эутирокс и L-тироксин. Препараты левотироксина подбираются специалистом в индивидуальном порядке. Для того чтобы рассчитать правильную дозу, ветеринар учитывает массу параметров, начиная от возраста и веса животного, заканчивая наличием возможных сопутствующих патологий в организме. Общий курс терапии – также строго индивидуальный.
При диагностированном ятрогенном или же спонтанном гипотиреозе, прогноз, как правило, благоприятный. Если же присутствует врожденная форма патологии, прогноз напрямую зависит от степени изменения в скелетной структуре кошки, длительности заболевания и присутствия других патологических процессов в организме.
Профилактика гипотиреоза сводиться к проведению регулярных осмотров у врача, а также тщательному уходу за питомцем. С целью профилактики развития врожденного гипотиреоза у котят, важно правильно ухаживать за беременной кошкой. Большую роль играет в правильном формировании плодов отсутствие инфекций и токсинов в организме у матери, а также правильное, сбалансированное питание.
В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.
Гипотиреоз кошек
Гипотиреоз кошек – это тип эндокринного расстройства, вызванный заболеванием щитовидной железы, которое приводит к дефициту гормонов щитовидной железы в кровотоке. Гипотиреоз является редким эндокринным заболеванием у кошек.
У кошек щитовидная железа является ключевым компонентом ряда процессов в организме и вырабатывает ряд различных гормонов. Двумя наиболее известными гормонами щитовидной железы являются лиотиронин (Т3) и левотироксин (Т4). Как лиотиронин так и левотироксин играют роль в метаболической функции организма.
Когда кошка страдает от гипотиреоза, у нее заметно снижение уровня гормонов щитовидной железы в крови. Поскольку меньше гормонов щитовидной железы вырабатывается и распространяется по всему организму, обмен веществ значительно замедляется. У некоторых кошек могут возникать и другие осложнения, вызванные меньшим выделением гормонов щитовидной железы по всему организму.
Причины гипотиреоза у кошек
Гипотиреоз кошек бывает:
1. Врожденный гипотиреоз,
2. Спонтанный приобретенный гипотиреоз,
3. Ятрогенный гипотиреоз.
Врожденный гипотиреоз кошек
Вызывает непропорциональную карликовость и может возникать как результат агенеза или дисгенеза щитовидных желез или из-за дисгормоногенеза. Нарушение в активности тиреоидной пероксидазы, приводящее к нарушенной органофиксации йода отмечено у домашних короткошерстных кошек и кошек абиссинской породы. При данном виде гипотиреоза можно ожидать развитие зоба. Кроме того, состояние гипотиреоза, вследствии неспособности щитовидной железы отвечать на тиреотропный гормон (тиреоидостимулирующий гормон, ТТГ), описано в семействе японских кошек. Эти нарушения, вызывающие врожденный гипотиреоз, обычно наследуются как аутосомно-рецессивный признак.
Описаны редкие случаи гипотиреоза вследствие недостаточности йода у кошек, которых кормили исключительно мясом.
Спонтанный приобретенный гипотиреоз кошек
Был описан у взрослых кошек и обусловлен лимфоцитарным тиреодитом, является крайне редким явлением.
Ятрогенный гипотиреоз кошек
Ятрогенный гипотиреоз обычно развивается в результате лечения гипертиреоза и у кошек встречается гораздо чаще спонтанного гипотиреоза. Ятрогенный гипотиреоз может развиться в результате двусторонней резекции щитовидной железы, лечения радиоактивным йодом или препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы.
Симптомы гипотиреоза кошек
Клинические признаки гипотиреоза могут быть явными или слабо выраженными в зависимости от природы метаболического нарушения, которое, как и у людей, может быть частичным или полным.
Многие пораженные котята погибают до того, как заподозрят развитие гипотиреоза. Большинство котят до 4 недель выглядят здоровыми, но к 4-8 неделям их рост замедляется, наблюдаются признаки непропорциональной карликовости: увеличенная широкая голова, короткие конечности и короткое закругленное тело. У них отмечаются признаки летаргии, умственной отсталости, такие кошки менее активны по сравнению со своими однопометниками. Зубы часто недоразвиты и замена молочных зубов может задерживаться до 18 месяцев или более старшего возраста. Присутствуют признаки задержанного закрытия центров оссификации длинных костей. Шерстный покров у котят представлен в основном подшерстком с небольшим количеством остевых волос.
У кошек с гипотиреозом признаками болезни являются изменения кожного покрова (сухая себорея, сваливание шерсти, неухоженный вид) наряду с летаргией, угнетением, брадикардией и гипотермией. Шерсть может легко выдергиваться, а в местах, где шерсть подстрижена, повторное ее отрастание затягивается. Может развиваться алопеция, у некоторых кошек шерсть выпадает в области ушной раковины.
Диагностика гипотиреоза кошек
Изначально проводят исследования на стандартные гематологические и биохимические показатели.
Проводится оценка уровня гормонов: Т4 общего и ТТГ. Также применяются пробы со стимуляцией ТТГ и проба с тиреотропин-рилизинг-гормоном.
Определение базальной концентрации Т4 в сыворотке является лучшим методом начальной проверки на гипотиреоз у кошек с соответствующими клиническими признаками. Обычно у кошек с гипотиреозом базальные концентрации Т4 ниже нижнего придела нормального диапазона, а иногда и необнаружимы. Концентрация Т4 в приделах нормы позволяет исключить диагноз «гипотиреоз», однако низкая концентрация сама по себе не подтверждает гипотиреоз, так как другие заболевания и лекарства могут приводить к снижению концентрации Т4 до уровня, характерного для гипотиреоза. Ксли анамнез и клинические признаки согласуются с заболеванием, то чем ниже Т4, тем выше вероятность истинного гипотиреоза у кошки. Если степень подозрения на гипотиреоз по клинической картине недостаточно высока, однако концентрация Т4 низкая, гораздо вероятнее другие факторы, такие как заболевания, не относящиеся к щитовидной железе.
Стимулирующая проба с ТТГ сходна у собак и у кошек, за исключением меньшей дозы рекомбинантного человеческого тиреотропина. Результаты исследований стимулирующей пробы с ТТГ дали основания полагать, что данная проба пригодна для диагностики гипотиреоза у кошек, однако эта проба редко применяется в клинической практике ввиду дороговизны рекомбинантного человеческого ТТГ.
Диагноз «гипотиреоз» у кошек должен основываться на сочетании анамнеза, клинических признаков, результатах клинического осмотра, низкой концентрации тироксина в сыворотке и повышенной концентрации ТТГ. Чтобы выявить изменения, говорящие о гипотиреозе, и оценить наличие других заболеваний, необходимо сделать основные лабораторные исследования: клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Это важно так как другие заболевания могут влиять на концентрацию гормонов щитовидной железы, а также применение лекарственных препаратов (например, глюкокортикоиды).
Лечение гипотиреоза у кошек
Гипотиреоз кошек может быть временным, это значит, что со временем он может исчезнуть. Примером могут служить кошки, у которых развился гипотиреоз в результате радиоактивной йодной терапии или хирургического вмешательства. Это требует времени, чтобы их организм перестроился и начал регулировать свои уровни гомонов щитовидной железы. Поскольку гипотиреоз кошек может быть временным, то он может не требовать вмешательства и лечения. В некоторых случаях гипотиреоз не проходит самостоятельно. В этих случаях кошке требуется лечение в течение всего ее жизненного цикла.
Для лечения гипотиреоза используется заместительная терапия в виде синтетической формы гормонов. Зачастую требуется время, чтобы подобрать дозу препаратов, так как уровни гормонов щитовидной железы могут колебаться и изменяться со временем. Ветеринарный врач принимает решение о регулировании дозы препарата в течение жизненного цикла кошки в зависимости от физического состояния кошки и изменения уровня гормонов щитовидной железы при назначении препаратов.
У кошек, которые получают заместительную терапию синтетическими препаратами гормонов для регуляции функции щитовидной железы, симптомы гипотиреоза обычно проходят в течение нескольких месяцев после начала лечения. Кошки, которым требуется назначение заместительной терапии препаратами гормонов щитовидной железы каждый день, должны регулярно осматриваться лечащим врачом и регулярно сдавать кровь на уровень этих гормонов. Если лечащий врач обнаруживает изменение уровня гормонов щитовидной железы, то он корректирует дозировку препаратов.
План лечение кошек с гипотиреозом может быть очень сложным и пугающим. Если у кошки диагностирован гипотиреоз, который не является временным и требует назначения заместительной терапии и контроля уровня гормонов щитовидной железы, то владельцу нужно будет приспособиться к состоянию здоровья кошки. В большинстве случаев препараты назначаются ежедневно до конца жизни, регулярно проводить анализы крови, как базовых показателей, так и определение уровня гормонов щитовидной железы. Также может и потребоваться изменение диеты для контроля симптомов гипотиреоза. Кошки со снижением функции щитовидной железы требуют добросовестного подхода к лечению хронического гипотиреоза.
Важный аспект – это соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. Важно вводить правильную дозировку препаратов, прописанную лечащим врачом. Не принимать самостоятельного решения об изменении дозы препарата, не посоветовавшись с лечащим врачом, так как неправильная доза может радикально изменить функцию щитовидной железы кошки и привести к негативным побочным эффектам.
Также важно отметить, что владельцы не должны вводить новую пищу или лекарства без предварительной консультации с ветеринаром.
Гипотиреоз у собак и кошек
Гипотиреоз у собак и кошек
Первичный приобретенный гипотиреоз (90% собак) вызывается лимфоцитарным тиреоидитом (50%) или идиопатической фолликулярной атрофией (50%). В крови обнаруживаются циркулирующие антитела против Т3 и Т4, тиреоглобулину, однако такие же антитела можно обнаружить у нормальных, эутиреодных животных в различном процентном соотношении (13-40%). Более редкие причины возникновения гипотиреоза включают – недостаток йода в пище, и разрушение железы от инфекции или опухоли. Гипотиреоз у кошек нечастое заболевание и является, как правило, идиопатическим, вызванный удалением железы или радиотерапией при лечении гипертиреоза.
Вторичный гипотиреоз вызывается нарушением синтеза тиреотропного гормона, как результат врожденного недоразвития гипофиза или его деструкцией опухолью или инфекцией. Приобретенный вторичный гипотиреоз редкое явление у собак и кошек, и может быть следствием нарушения образования гипофизом тиреотропного гормона или тиретропина (ТТГ), который отвечает за стимулирование щитовидной железы к выработке Т3 и Т4. Глюкокортикоиды, сопутствующая болезнь, недостаточное питание также повреждают секрецию тиреотропина (ТТГ). После нормализации уровней глюкокортикоидов в крови, выработка ТТГ также нормализуется.
Врожденный гипотиреоз вызывает кретинизм, поскольку гормоны щитовидной железы необходимы для нормального развития скелета и центральной нервной системы. Отмечены случаи отсутствия щитовидной железы или её недостаточное развитие, недостаточное гормонообразование, недостаток йода. Вторичный врожденный гипотиреоз наиболее часто отмечается у немецких овчарок со слаборазвитым гипоталамусом. Врожденная недостаточность образования тиреотропин-релизинг гормона в гипоталамуса отмечены у ризеншнауцеров. Семейный лимфоцитарный тиреоидит выявлялся в некоторых линиях борзых, биглей и датских догов.
При обращении к ветеринарному врачу у больных животных отмечают следующие признаки: сонливость, вялость, заторможенность, увеличение веса, потерю шерсти или чрезмерную линьку, плохое отрастание волос после стрижки, сухую или матовую шерсть, перхоть, гиперпигментацию, часто повторяющиеся инфекции кожи, непереносимость холода, теплолюбивость. Из редких первоначальных признаков также можно отметить: генерализованную слабость, наклон головы, лицевой паралич, судороги, бесплодие.
Клинические признаки (симптомы) развиваются медленно, но постепенно прогрессируют. Гипотиреоз у собак и кошек носит системный характер, поэтому изменения можно заметить со стороны многих систем органов.
Усиление распространенности пиодермии и наружного отита. При развитии болезни вследствие микседемы морда у животных приобретает «грустное выражение».
Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечают брадикардия, слабость верхушечного толчка сердца и периферического пульса.
Со стороны репродуктивной системы: бесплодие, удлиненный анэструс (отсутствие течки) у сук, гипогалактия (снижение образования молока) у сук во время лактации, снижение либидо и атрофия тестикул у кобелей.
Гораздо реже встречаются изменения со стороны опорно-двигательного аппарата: наклон головы, парез или паралич лицевого нерва, атаксия или нарушение координации движений. 
Кожные аномалии наиболее частый симптом у собак с гипотиреозом, при этом необходимо рассмотреть и другие причин гормонального облысения (например, гиперадренокортицизм, дераматопатии половых гормонов, дерматоз гормона роста и другие).
При наличии гиперлипидемиии на голодный желудок, что является наиболее частым отклонением у собак с гипотиреозом, исключают следующие болезни: сахарный диабет, гиперадренокортицизм, нефротический синдром, острый панкреатит, закупорку желчевыводящей системы, и первичные нарушения обмена липидов.
При анализе крови выявляют нормоцитарную нормохромную нерегенераторную анемию средней степени (в 50% случаев), гиперхолестеринемию (в 80% случаев), гипертриглицеридемию, и высокую активность креатининкиназы.
При анализе мочи каких-либо изменений выявить не удается.
Лечение можно проводить амбулаторно, если нет микседемной комы.
Для начала лечения рекомендуется стартовая дозировка тироксина 0,02-0,04 мг/кг/день в два приема. Через 4-6 недель лечения лабораторно проверяют уровень тироксина (Т4) в организме – через 4-6 часов после приема препарата Т4 должен находится на верхней границе нормы (около 60 нмоль/л.). После этого препарат можно давать собаке 1 раз в день. Очень большим или очень маленьким собакам необходимо рассчитывать более точно дозу препарата исходя из площади поверхности тела (.0,5 мг/кв.м./день, разделенные на 2 приема).
Рекомендованные дозировки тиреоидных гормонов сильно превышают дозировки для человека из-за сильных различий в метаболизме. Прием левотироксина пожизненный. Дозирование гормонов варьирует и требует индивидуального подхода. У пациентов с сахарным диабетом или болезнью сердца, необходимо снизить дозу в начале лечения из-за низкой приспособляемости метаболизма.
Частое тестирование содержание гормона в крови залог успешного выздоровления и течения заболевания. Ответ на лечение идет постепенно, поэтому необходимо 3 месяца для окончательной оценки результатов.
Гипотериоз у кошек
Гипотериоз – это наиболее распространенное эндокринологическое нарушение, встречающееся у кошек старше 8 лет. В 90% случаях его возникновение связано с пониженной гормональной активностью щитовидной железы, при этом в процесс вовлекаются одна или сразу обе её доли.
Диагноз гипертиреоз ставится при выраженном недостатке гормона тироксина (Т-4) в организме животного, в результате размеры щитовидной железы существенно увеличиваются. Возникающие при этом опухоли являются доброкачественными, лишь в 2% случаев они носят злокачественный характер.
Читайте в этой статье:
Причины развития гипотериоза
Обычно гипотериоз диагностируется у кошек, возраст которых составляет 8 лет и более. Реже встречаются ситуации, когда заболевание наблюдается в более раннем возрасте, и обычно это связано с дисфункцией щитовидной железы.
Наряду с причинами, способными спровоцировать гипотериоз у кошек, стоит отметить факторы риска, в разы повышающие вероятность заболевания: онкологические опухоли, недостаток йода, хирургическое удаление органа и др.
Симптоматика
Недостаточное количество тиреоидного гормона в организме кошки отрицательно сказывается на функционировании всех систем жизнедеятельности. Наибольший вред причиняется иммунной, пищеварительной и нервной системе.
Несмотря на то, что симптоматическая картина при гипотериозе довольна смазана, наиболее часто встречаются следующие признаки:
Наблюдаете у своей кошки признаки гипотериоза? Настоятельно рекомендуем записаться на консультацию к ветеринарному врачу и пройти диагностическое обследование. Помните, что своевременное выявление заболевания – это залог его эффективного лечения.
Формы гипотериоза: первичный и вторичный
Гипотериоз протекает в одной из 2-х форм: первичной и вторичной. В 90-95% случаев диагностируется первичная форма заболевания, вызванного дефицитом тиреоидных гормонов в организме домашнего животного.
Специфика форм гипотериоза:
Проявляется при гипоплазии щитовидной железы, дистрофических процессах, долгом курсе радиоизотопами йода и приеме определенных препаратов.
Диагностируется всего в 5% случаях и развивается в результате болезней либо травм гипофиза головного мозга.
Диагностика
К сожалению, самостоятельно диагностировать гипотериоз у кошек без обращения к специалисту – невозможно. Чем быстрее вы обратитесь к опытному ветеринару в Москве, тем успешнее пройдет дальнейшее лечение вашего любимого питомца.
Первый этап диагностики – визуальный осмотр. Он позволяет определить, требуется ли исследование сердца, клинический анализ крови и проведение других исследований. Главное, правильно выбрать ветеринарную клинику и обратиться к профессиональному ветеринару.
Далее назначается исследование сердца, поскольку электрокардиограмма при гипотериозе покажет:
Одним из наиболее эффективных и информативных диагностических методов является исследование крови на концентрацию гормонов щитовидной железы. При этом заболеванииуровень гормона Т-4 гораздо ниже нормальных показателей, составляющих 15-50 нмоль/л.
По результатам, полученным после визуального осмотра и лабораторных исследований, ветеринар может провести дополнительную диагностику: УЗИ брюшной полости и щитовидной железы, рентгенографию и эхокардиографию сердца.
Лечение
Сегодня используется несколько методов лечения этого заболеванияу кошек, наиболее эффективным из которых является радиотерапия изотопом йода-131. К сожалению, этот способ в Российской Федерации не доступен, поскольку возникают трудности с его доступностью и техническим обеспечением.
Другие используемые методы борьбы с гипотериозом:
Эффективный способ лечения, назначаемый при отсутствии противопоказаний. При оперативном вмешательстве производится иссечение одной пораженной либо одновременно обеих долей щитовидной железы.
Операция состоит из 1 либо 2 этапов, выбор техники определяется общей площадью поражения.
Часто назначаемые препараты: Метимазол, Тиамазол и Мерказолил. Все они прописываются пожизненно. При медикаментозном курсе 2-3 месяца требуются частые осмотры у специалиста для контроля почечных показателей.
Со временем план лечения может корректироваться. В особо тяжелых ситуациях назначенный препарат может быть отменен.
Разработать эффективный курс лечения гипотериоза с учетом индивидуальных особенностей состояния организма вашей кошки может только квалифицированный ветеринар. К сожалению, бороться с заболеванием в домашних условиях невозможно!
Прогноз
При терапевтическом лечении и назначении гормональных препаратов полного выздоровления животного добиться не удастся. Однако правильно составленный план лечения позволяет улучшить общее состояние кошки и продлить жизнь без ухудшения качества.
При медикаментозной терапии особое значение имеет 100% соблюдений рекомендаций ветеринара, отказ от «идеи» самостоятельного лечения и своевременное введение назначенных гормональных препаратов в прописанной дозировке!
Профилактика
Конкретные причины, провоцирующие развитие гипотериоза у кошек, не определены. В настоящее время исследования по этой теме продолжаются как в России, так и за рубежом. По этой причине профилактика гипотериоза подразумевает только ограничение поступления в организм чрезмерного количества йода.
Настоятельно не рекомендуем злоупотреблять:
В рацион питания желательно добавлять кисломолочные продукты, мясо, а также овощи и фрукты, если ваш питомец их употребляет.
Помните, чем раньше вы обратитесь за профессиональной ветеринарной помощью, тем эффективнее будет последующее лечение!
