Чем лечить кожную инфекцию
Бактериальные инфекции кожи. Передача кожных инфекций осуществляется посредством контактного механизма. Заболевания быстро распространяются в местах скопления людей и в условиях антисанитарии. Возбудителями кожных инфекций могут быть многие микроорганизмы. Наиболее распространены Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes.
Бактерии возбудители инфекций кожи и мягких тканей:
— S. aureus: импетиго, фурункулёз, невскрывающийся фурункул, токсический эпидермальный некролиз, острая паронихия
— S. pyogenes: целлюлит, рожа, импетиго
— С. diphtheriae: дифтерия (кожная форма)
— М. tuberculosis: волчанка обыкновенная
— М. marinum: хронические язвенные поражения кожи
— М. ulcerans: деструктивные язвы (язва Бурули)
— С. minutissimum: эритразма
— Pseudomonas aeruginosa: колонизация ожогов
— Erysipelothrix rhusiopathiae: эризипелоид
При целлюлите, вызванном S. pyogenes, S. aureus, Pasteurella multocida, реже вибрионами, обитающими в морской воде, и грамотрицательными бациллами, происходит поражение всех слоев кожи. Микроорганизмы проникают в организм человека через повреждённые участки кожи, раны и места укусов насекомых. Эмпирическое лечение флуклоксациллином необходимо начинать до получения результатов бактериологического исследования. В тяжёлых случаях применяют внутривенные антибактериальные препараты (бензилпенициллин и флуклоксациллин).
Некротизирующий фасцит — быстро прогрессирующая инфекция, поражающая также кожу и подкожную клетчатку. Заболевание развивается в результате микст-инфекции, вызванной аэробными и анаэробными микроорганизмами, а также вследствие моноинфекции S. pyogenes. Болезнь быстро прогрессирует и может привести к смерти пациента за очень короткое время. Большую роль в лечении играет успешное иссечение инфицированных некротических тканей, проводимое на фоне лечения бензилпенициллином, цефалоспоринами третьего поколения и метронидазолом.
Эритразма — поверхностная инфекция, возникающая на сгибательных поверхностях конечностей и вызываемая Corynebacterium minutissimum. Очаги поражения флюоресцируют в ультрафиолетовом свете. Возбудитель может быть выделен при посеве. Для лечения применяют эритромицин или тетрациклин.
Рожа — стрептококковая инфекция, поражающая органические участки кожи на лице или голенях. При обследовании отмечают обычно повышение количества лейкоцитов в периферической крови. Для лечения назначают приём внутрь амоксициллина и флуклоксациллина; в тяжёлых случаях может потребоваться внутривенное введение антибиотиков.
Эризипелоид — зоонозная инфекция, вызываемая Erysipelothrix rhusiopathiae. Местный очаг (обычно пальцы рук) характеризуется развитием эритемы красно-фиолетового цвета. В группу риска входят мясники (поражаются пальцы рук при работе с инфицированным мясом, чаше свиньи) и рыбаки. В большинстве случаев заболевание разрешается самостоятельно, но применение внутрь пенициллина или тетрациклина позволяет ускорить процесс выздоровления, назначение антибиотиков обязательно при развитии вторичной бактериемии.
Ожоги могут стать причиной инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa, S. aureus, S. pyogenes и иногда бактериями кишечной группы. Возможно заражение антибиоти-коустойчивыми формами микроорганизмов. Бактериальное поражение может привести к отторжению пересаженной кожи и вторичной бактериемии.
Паронихия. Паронихия, или воспаление околоногтевой ткани, — распространённое заболевание, возникающее вследствие бактериальной инвазии (например, S. aureus) в местах повреждения кутикулы. При этом возникают боль, отёчность с последующим формированием небольшого абсцесса. Абсцесс дренируют и назначают антибактериальную терапию (флуклоксациллин и др.).
Причины инфекций кожи
Кожные проявления системных инфекций
На коже могут отражаться проявления системных инфекций. Ярким примером может служить петехиальная сыпь при менингококковой септицемии — несомненный признак тяжёлого сепсиса. У пациентов с синегнойной септицемией на коже возникают гангренозные очаги (гангренозная эктима). Менее выражены кожные изменения при эндокардите (кровоизлияния у оснований ногтей). При стафилококковой септицемии возникают участки инфаркта кожи, а при некоторых вирусных заболеваниях высыпания на коже становятся частью характерной клинической картины (ветрянка и корь).
Для вируса простого герпеса кожные покровы — первичный очаг инфекции. Некоторые штаммы Staphylococcus aureus и бета-гемолитических стрептококков вызывают системные заболевания, обусловленные действием токсинов и сопровождающиеся различными кожными изменениями: при синдроме токсического шока — генерализованная и сыпь на ладонях, при скарлатине — сыпь с бледностью носогубного треугольника, а при синдроме ошпаренной кожи у новорождённых — сильное шелушение.
Бородавки как инфекция кожи
Папилломавирус человека поражает клетки кожи и усиливает их репликацию, в результате чего формируется бородавка (папиллома). Существуют папулёзные, пятнистые и мозаичные виды папиллом, а также подошвенная (роговая) бородавка. Заболевание передаётся при непосредственном контакте с больным, а также через предметы общего пользования особенно при повышенной влажности (при совместном купании в бассейне).
Передача генитальных бородавок (остроконечных кондилом) осуществляется половым путём. Диагноз устанавливают на основании клинических признаков. Для определения вируса остроконечных кондилом применяют реакцию иммунофлюоресценции и полимеразную цепную реакцию.
Папилломавирусы вызывают злокачественные новообразования шейки матки (тип 16 и 18) и гортани (тип 6 и 11). В настоящее время существуют вакцины против виусов типа 16 и 18, которые формируют продолжительный иммунитет.
Папилломы со временем самостоятельно исчезают, не оставляя рубцов (за исключением случаев у людей со сниженным иммунитетом). Очень часто для самолечения применяют местные кератолитические вещества (салициловая кислота). При генитальных бородавках используют подофил щитовидный*. В качестве альтернативы применяют криотерапию, ускоряющую исчезновение папиллом. Прижигание в настоящее время не рекомендуют для частого использования у одного пациента.
Некоторые штаммы поксвирусов поражают кожный покров и вызывают возникновение характерных симптомов (например, контагиозный моллюск и контагиозный пустулёзный дерматит).
Клинические признаки дерматофитозов. При дерматофитии (стригущем лишае) возникают бляшки, сопровождаемые зудом и покраснением. Со временем их диаметр увеличивается, а в центре образуется бледное пятно. При хроническом поражении ногтей наблюдают обесцвечивание и истончение ногтей, а при заболеваниях кожи головы — облысение и рубцевание. В основе названия заболевания лежит место заражения, например дерматофития головы (tinea capitis — стригущий лишай), дерматофития туловища (tinea corporis).
Лабораторная диагностика грибковых инфекций кожи. При инфекции кожного покрова отмечают свечение поражённых участков в ультрафиолетовом свете.
В лабораторию доставляют сухие соскобы с поражённых участков кожи, образцы ногтей и волос. При нагревании в растворе натрия гидроксида они обесцвечиваются, и во время микроскопии становятся видны гифы грибов. Дерматофиты растут на декстрозосодержащем агаре Сабурада при температуре 30 °С в течение четырёх недель.
В основе идентификации лежат морфологические свойства колоний, особенности микроскопической картины (окраска лактофеноловым синим), биохимическое исследование, а также секвенирование 18S рибосомальной РНК гена.
Лечение грибковых инфекций кожи. При дерматофитозах применяют местные препараты группы имидазола (миконазол, клотримазол, тиоконазол или аморолфин). При некоторых формах инфекции назначают тербинафин (внутрь) в течение нескольких недель.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
ИНФЕКЦИИ КОЖИ, МЯГКИХ ТКАНЕЙ, КОСТЕЙ И СУСТАВОВ
ЦЕЛЛЮЛИТ
Основные возбудители
У детей целлюлит лица может вызывать H.influenzae, тип B.
При особых обстоятельствах (гранулоцитопения, диабетическая язва нижней конечности, тяжелая ишемия тканей) причиной целлюлита могут быть другие микроорганизмы, главным образом аэробные грамотрицательные бактерии (E.coli, P.aeruginosa).
После укусов животных (кошки, собаки) целлюлит может быть вызван таким возбудителем, как P.multocida.
Диагноз устанавливают клинически, так как выделить возбудитель трудно даже при аспирации или биопсии кожи, если только нет гноя или открытой раны.
Выбор антимикробных препаратов
При наличии гноя или открытой раны помощь в выборе АМП могут оказать результаты окраски мазков по Граму.
Целлюлит неустановленной этиологии
Проводится эмпирическая терапия с применением АМП, активных в отношении пенициллинорезистентных S.aureus и S.pyogenes.
Целлюлит, вызванный H.influenzae
Рецидивирующий целлюлит нижних конечностей
Альтернативные препараты: эритромицин внутрь в течение 1 нед каждый месяц.
При целлюлите у пациентов с нейтропенией до получения результатов бактериологических исследований применяют АМП, активные в отношении грамотрицательных энтеробактерий.
Препараты выбора: ингибиторозащищенные пенициллины (амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам, пиперациллин/тазобактам, тикарциллин/клавуланат).
Альтернативные препараты: цефалоспорины III-IV поколений, фторхинолоны. При синегнойной инфекции их комбинируют с аминогликозидами.
Основные возбудители
Чаще всего рожу вызывает S.pyogenes (БГСА), но встречаются и стрептококки групп В, С и D.
Выбор антимикробных препаратов
Длительность терапии: не менее 14 дней. При частых рецидивах рожи профилактически вводят бензатин бензилпенициллин 1 раз в месяц.
ИМПЕТИГО
Основные возбудители
Импетиго чаще вызывает S.pyogenes; реже встречается S.aureus (как у детей, так и у взрослых); инфекция может быть вызвана и двумя возбудителями одновременно.
Выбор антимикробных препаратов
Длительность терапии: 10-14 дней.
ЭРИЗИПЕЛОИД
Основные возбудители
Выбор антимикробных препаратов
Препараты выбора: бензилпенициллин. При эндокардите в больших дозах.
Следует помнить, что E.rhusiopathiae устойчив к ванкомицину.
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ ЯЗВА СТОПЫ
Основные возбудители
Выбор антимикробных препаратов
ИНФЕКЦИЯ ПОСЛЕ УКУСОВ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ
Раны вследствие укуса человека или животных нередко осложняются местными инфекциями, которые иногда приобретают генерализованный характер. Поэтому при укушенных ранах не только проводится местная хирургическая обработка, профилактика столбняка, но и применяются системные АМП. При проведении профилактики следует учитывать, что этиология возбудителей отличается при укусе человеком и различными видами животных. В подавляющем большинстве случаев при укушенных ранах выделяют несколько возбудителей.
ИНФЕКЦИЯ ПОСЛЕ УКУСА ЧЕЛОВЕКА
Основные возбудители
Зеленящие стрептококки, КНС, коринебактерии, S.aureus, E.corrodens, Bacteroides spp., пептострептококки.
Выбор антимикробных препаратов
При развитии признаков инфекции (обычно через 3-24 ч) и в зависимости от тяжести состояния можно применять амоксициллин/клавуланат или другие ингибиторозащищенные пенициллины парентерально.
ИНФЕКЦИЯ ПОСЛЕ УКУСА КОШКИ
Основные возбудители
Выбор антимикробных препаратов
ИНФЕКЦИЯ ПОСЛЕ УКУСА СОБАКИ
Основные возбудители
Зеленящие стрептококки, P.multocida, S.aureus, E.corrodens, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Capnocytophaga.
Выбор антимикробных препаратов
Альтернативные препараты: фторхинолоны (лучше ципрофлоксацин) + линкозамиды или ко-тримоксазол.
ИНФЕКЦИЯ ПОСЛЕ УКУСА СВИНЬИ
Основные возбудители
Аэробные грамположительные кокки, грамотрицательные палочки, анаэробы, Pasteurella spp.
Выбор антимикробных препаратов
ИНФЕКЦИЯ ПОСЛЕ УКУСА КРЫСЫ
Основной возбудитель
Выбор антимикробных препаратов
ЭРИТРАЗМА
Основной возбудитель
Выбор антимикробных препаратов
Препараты выбора: эритромицин внутрь.
В результате лечения кожа быстро очищается, но обычно через 6-12 мес возникает рецидив, что требует повторного курса лечения.
УГРЕВАЯ СЫПЬ
Основной возбудитель
Выбор антибиотикотерапии
При поверхностных угрях проводят местную терапию антисептическими и кератолитическими ЛС (бензоила пероксид, азелаиновая кислота, ретиноиды). При развитии локального воспаления применяют местные АМП, такие как эритромицин-цинковый комплекс («зинерит») или гель клиндамицина.
Улучшение при применении АМП наступает через 3-4 нед. Следует помнить об опасности развития антибиотикорезистентности и отдавать предпочтение местным неантибактериальным препаратам.
При глубоких угрях (конглобатные угри) как альтернативу специфическим дерматологическим средствам назначают АМП внутрь.
Поскольку возможны рецидивы заболевания, АМП применяют в течение нескольких месяцев, при этом часто достаточно их небольших доз.
При беременности не следует проводить системную терапию АМП. В редких случаях назначают эритромицин. На фоне лечения нередко возникает кандидозный вагинит. Если местная противогрибковая терапия не приносит успеха, антибиотик следует отменить.
Длительная антибиотикотерапия может привести к суперинфекции грамотрицательными бактериями в виде пустулезного фолликулита с локализацией вокруг носа и в центральной части лица.
ФОЛЛИКУЛИТ
Основной возбудитель
Выбор антимикробных препаратов
В большинстве случаев достаточно местного применения мупироцина, фузидиевой кислоты, сульфадиазина серебра.
Длительность терапии: 10-14 дней.
ФУРУНКУЛ и КАРБУНКУЛ
Фурункул — острое болезненное перифокальное воспаление волосяного фолликула, чаще возникающее на лице, шее, груди и ягодицах. Рецидивирующая инфекция переходит в заболевание фурункулез.
Основной возбудитель
Выбор антибмикробных препаратов
При единичных фурункулах (не на лице) рекомендуется периодическое воздействие влажным теплом для их «созревания» и самопроизвольного дренирования. Если фурункул находится в носу или центральной части лица, то обязательно применяют системные АМП, выбор которых осуществляют по результатам бактериологического исследования. При множественных фурункулах и карбункуле проведение посева и определение чувствительности возбудителей к АМП являются обязательными.
При рецидивирующих фурункулах лечение непрерывное, в течение 1-2 мес.
ГНОЙНЫЙ ГИДРАДЕНИТ
Основной возбудитель
Выбор антимикробных препаратов
При рецидивирующем течении необходимо непрерывное лечение в течение 1-2 мес.
ПАРОНИХИЯ
Паронихия — острое или хроническое воспаление ногтевого валика.
Основные возбудители
S.aureus, анаэробные кокки, КНС, иногда Pseudomonas spp., Proteus spp., C.albicans.
Выбор антимикробных препаратов
Препараты выбора: при острой инфекции внутрь амоксициллин/клавуланат.
ЛИМФАНГИИТ
Лимфангиит — воспаление подкожных лимфатических узлов.
Основные возбудители
Выбор антимикробных препаратов
ЛИМФАДЕНИТ
Основные возбудители
Регионарный лимфаденит встречается при многих инфекционных заболеваниях (стрептококковая инфекция, туберкулез, туляремия, чума, болезнь кошачьей царапины, сифилис, венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр, генитальный герпес и др.)
Генерализованный лимфаденит может наблюдаться при инфекционном мононуклеозе, цитомегалии, токсоплазмозе, бруцеллезе, сифилисе и других инфекциях.
Выбор антимикробных препаратов
Выбор АМП определяется этиологией лимфаденита.
БОЛЕЗНЬ КОШАЧЬЕЙ ЦАРАПИНЫ
Болезнь кошачьей царапины — инфекция, характеризующаяся лимфаденитом, развивающимся на месте кошачьей царапины. В большинстве случаев инфекция разрешается без применения АМП и достаточно только симптоматической терапии.
Основной возбудитель
Выбор антимикробных препаратов
Препараты выбора: азитромицин внутрь в течение 5 дней.
НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ ФАСЦИИТ
Основные возбудители
Исходя из этиологии выделяют 2 типа некротизирующего фасциита.
Выбор антимикробных препаратов
Основу лечения составляет оперативное вмешательство и активная антимикробная терапия. Выбор АМП оптимально проводить после окраски по Граму материала, полученного из очага поражения.
ПИОМИОЗИТ
Основные возбудители
Выбор антимикробных препаратов
ГНОЙНЫЙ ТЕНДОВАГИНИТ
Основные возбудители
Стрептококки и стафилококки.
Выбор антимикробных препаратов
ПРОЛЕЖНИ
Пролежни — ишемический некроз и изъязвление тканей над костным выступом, длительно подвергающихся непрерывному давлению извне с развитием целлюлита.
Основные возбудители
Полимикробная этиология: анаэробы (Bacteroides spp. и др.) и аэробы (стрептококки, энтерококки, Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Bacteroides spp, S. aureus.
Выбор антимикробных препаратов
При пролежнях без признаков сепсиса и наличии в патологическом материале кокковой микрофлоры назначают АМП, как при стрептококковом или стафилококковом целлюлите. При грамотрицательной инфекции или сепсисе назначают пиперациллин/тазобактам, тикарциллин/ клавуланат, цефоперазон/сульбактам карбапенемы, фторхинолон + линкозамид (или метронидазол).
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РАНЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ
Послеоперационные раневые инфекции — инфекционные осложнения, возникающие через несколько дней или недель после операции, варьирующие от шовных абсцессов до обширного поражения раневой области.
Основные возбудители
S.aureus, стрептококки, энтеробактерии.
Выбор антимикробных препаратов
МИОНЕКРОЗ (ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА)
Мионекроз (газовая гангрена) — анаэробная раневая инфекция, прогрессирующая от момента травмы через стадии целлюлита и миозита.
Основные возбудители
C.perfringens, другие клостридии, смешанная аэробно-анаэробная вторичная инфекция.
Выбор антимикробных препаратов
Лечение определяется тяжестью и локализацией поражения. Антибиотикотерапия является важным дополнением к хирургическому лечению, которое составляет его основу.
Препараты выбора: при установлении диагноза клостридиального целлюлита или миозита незамедлительно применяют в/в бензилпенициллин в больших дозах. Можно в сочетании с клиндамицином, так как некоторые клостридии могут быть устойчивы к пенициллину.
ИНФЕКЦИОННЫЙ АРТРИТ
Основные возбудители
У новорожденных артрит, сопровождающийся септическим течением, может быть вызван S.aureus, энтеробактериями, стрептококками группы В, гонококком.
У детей младшего возраста (до 6 лет) возбудителем острого гнойного артрита чаще всего является S.aureus, H.influenzae, S.pneumoniae, Enterobacteriaceae.
У детей старше 6 лет и взрослых наиболее частыми возбудителями являются S.aureus, S.pyogenes.
У пациентов с возможной ИППП частым возбудителем является гонококк.
Выбор антимикробных препаратов
АМП должны вводиться в/в, в/м, так как всасывание при приеме внутрь может быть недостаточным, а введение препаратов внутрь сустава может вызвать синовиит.
Дети старше 6 лет и взрослые
После исчезновения всех симптомов и признаков заболевания лечение продолжают еще не менее 2 нед.
При хроническом инфекционном артрите необходимо исключить туберкулез или грибковую инфекцию.
ОСТРЫЙ БУРСИТ
Основные возбудители
Выбор антимикробных препаратов
При рецидивирующем течении заболевания проводят оперативное вмешательство.
ИНФЕКЦИЯ ПРОТЕЗИРОВАННОГО ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
Основные возбудители
На долю стафилококков (включая метициллинорезистентные штаммы) приходится более 75% случаев инфекции, из них наиболее частый возбудитель S.epidermidis (40%); значительно реже выделяются другие грамположительные аэробы, энтеробактерии, P.aeruginosa.
Выбор антимикробных препаратов
Выбор, дозы и пути введения АМП зависят от их микробиологической активности, фармакокинетических характеристик, тяжести заболевания и характера выделенной микрофлоры.
Длительность терапии: 4-6 нед.
Эффективность (клиническое выздоровление) оценивают через 10-14 нед после завершения антимикробной терапии и определяют как исчезновение всех признаков воспаления.
ОСТЕОМИЕЛИТ
По происхождению остеомиелит может быть гематогенный и остеогенный (посттравматический и вызванный распространением инфекции из соседних тканей).
Основные возбудители
Наиболее частый возбудитель гематогенного и остеогенного остеомиелита во всех возрастных группах S.aureus (в том числе MRSA).
У взрослых (старше 21 года) при гематогенном остеомиелите помимо S.aureus наблюдается широкий спектр других аэробных и анаэробных кокков и палочек. У пациентов, находящихся на гемодиализе, и наркоманов нередко встречается P.aeruginosa.
При остром остеогенном остеомиелите наряду с S.aureus этиологическим фактором являются энтеробактерии и P.aeruginosa, а при сосудистой недостаточности (атеросклеротическое поражение сосудов, пациенты с неврологическим дефицитом и лежачие больные, больные сахарным диабетом с нейропатией) и при хроническом остеомиелите отмечается полимикробная этиология (аэробная и анаэробная микрофлора).
Выбор антимикробных препаратов
Если по результатам микроскопии в патологическом материале обнаружены грамотрицательные бактерии, добавляют цефтриаксон или цефотаксим.
Длительность терапии: не менее 3 нед.
При остеомиелите позвоночника
При остеомиелите у пациентов с серповидно-клеточной анемией
Пациентам, находящихся на гемодиализе, и наркоманам применяют оксациллин или цефазолин + ципрофлоксацин, либо ванкомицин + ципрофлоксацин.
При остеогенном остеомиелите без сосудистых поражений
При хроническом остеомиелите АМП оптимально применять на основании результатов бактериологического исследования. Продолжительность лечения часто составляет более 3 мес.
Кожные заболевания: что лечит дерматолог
Прием дерматолога в СПБ
Кожные заболевания — это различные состояния, связанные с поражением кожных покровов, волос и ногтей, что делает их очень большой и разнообразной патологической группой.
Некоторые заболевания кожи слегка досаждают, другие вызывают боль и даже уродуют. Особенно неприятно протекают поражение волос и видимые заболевания лица. Без лечения кожные патологии часто перерастают в более серьезные заболевания, поэтому при первых симптомах заболеваний кожи, нужно записаться к дерматологу.
Особенности заболеваний кожи
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Патологии-кожи.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Патологии-кожи.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/%D0%9F%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8-%D0%BA%D0%BE%D0%B6%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Патологии кожи» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Патологии-кожи.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Патологии-кожи.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Патологии-кожи.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Патологии-кожи.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Патологии кожи
Кожные болезни имеют разные причины и течение, но у них есть одна общая черта — они часто раздражают пациентов больше, чем любые другие патологии. Женщина быстрее смирится с язвой желудка, чем с прыщами. Наиболее проблемными являются заболевания кожи головы и патологии с симптомами, проявляющимися на лице и на руках.
Кожные заболевания могут протекать в виде пятен, папул, волдырей, кист, гематом, волдырей, эритем или пустул. Они могут сопровождаться зудом, жжением кожи и болезненностью. Наиболее распространенные кожные заболевания включают аллергическую реакцию, микоз (грибок) и прыщи.
В свою очередь, заболевания кожи головы чаще всего проявляются перхотью и чрезмерным выпадением волос, что приводит к алопеции. При заболеваниях ногтей возникают сильные воспаления.
Кожные заболевания могут иметь различные причины. Наиболее распространенные инфекции:
Есть также аллергические и аутоиммунные заболевания кожи — они не передаются другим людям.
Классификация кожных заболеваний
Типы заболеваний кожи, волос и ногтей классифицируются на основе Международной статистической классификации болезней и проблем со здоровьем (пересмотр 10).
Международная классификация кожных заболеваний не охватывает отдельные паразитарные и инфекционные кожные заболевания (такие как, например, розацеа, микоз, вши, герпес, вирусные и генитальные бородавки), а также врожденные дефекты, системные заболевания соединительной ткани и рак кожи. Но их также лечит дерматолог.
В последнем случае, например, дерматолог диагностирует:
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Наиболее распространенные кожные заболевания — изменения, возникающие в результате аллергической реакции, угрей, розацеа, атопического дерматита, псориаза и микоза:
Буллезные заболевания
Кожные заболевания — дерматит и экзема
Папуло-эксфолиативные заболевания
Кожные заболевания — крапивница и эритема
Заболевания кожи и подкожной клетчатки, связанные с облучением
Заболевания придатков кожи
Другие заболевания кожи и подкожной клетчатки
Любые кожные болезни требуют тщательной диагностики и лечения, поэтому, заметив на коже прыщики, раздражение, изменение цвета кожи или другие симптомы, нужно записаться к хорошему дерматологу в современную клинику в Санкт-Петербурге.
