Чем лечить ломкость ногтей
В принципе ничего страшного в этом нет, но если вы вовремя не примите нужные меры, можете существенно испортить их внешний вид. Чаще всего причиной ломкости ногтей является отсутствие необходимых вашему организму витаминов и минералов. Вашей задачей является грамотный уход и правильное питание, только так вы сможете получить отличный результат. Вы всегда можете обратиться к опытному мастеру по маникюру, который подберет вам индивидуальный уход и сделает лечебные ванночки, а можете восстановить ногти в домашних условиях, сэкономив при этом время и деньги. Вашему вниманию предлагаются эффективные методики устранения ломкости ногтей, чтоб вы за короткий промежуток времени вернули им прочность, здоровье и красоту.
1. Защите свои ноготки от агрессивного воздействия бытовой химии. Многие женщины даже не задумываются о том, насколько вредны различные средства для мытья посуды, стиральные порошки и очищающие гели для их ногтей. Помимо того, что бытовое средство разъедает жир и другие виды загрязнений, оно разрушает ваши ногти, проникая в них.
Полностью отказаться от таких средств на сегодняшний день практически невозможно, но вы сможете защитить свои ногти. Для этого каждый раз, перед тем как начать стирку, уборку по дому или мытье посуды, надевайте резиновые перчатки. Они продаются в любом супермаркете и стоят копейки, но существенно защитят вас от вредных едких ингредиентов и станут настоящим спасением для ваших ногтей.
2. Делайте масляные ванночки для ногтей. Предварительно удалите лак при помощи жидкости для снятия лака без ацетона и избавьтесь от кутикулы. Так вы сможете улучшить эффект масел. Ванночки отлично помогают бороться с ломкостью, предотвращают расслаивание и прекрасно увлажняют кожу рук.
3. Пересмотрите свой рацион питания. Помимо грамотного ухода с применением большого количества полезных ингредиентов важно ввести в свой рацион продукты, богатые на кальций, калий и различные витамины. В современном ритме жизни далеко не каждая женщина имеет возможность съесть полноценный обед, богатый на полезные микроэлементы.
Обратите внимание на такие продукты как рыба, яйца, свежие овощи и фрукты, зелень, домашний кефир, творог и сухофрукты. Замените привычный чай на свежевыжатые соки и кисломолочные продукты. Так вы сможете дать своим ногтям недостающие минералы и витамины и защитить их от ломкости. Также пройдите обследование у врача, чтоб определить, какой курс витаминов стоит пропить дополнительно. Любые нарушения в организме отражаются на нашей внешности, поэтому при проблемах с ногтями стоит дополнительно консультироваться с врачами.
4. Откажитесь от использования жидкости для снятия лака с ацетоном. Все женщины, которые окрашивают свои ногти, снимают их при помощи сильного по действию химического средства, но одни выбирают более качественный продукт, другие предпочитают на себе экономить. Если речь идет о ломкости ногтей, то об экономии на средстве для снятия лака забудьте.
Лучше ограничьте себя в покупке очередной шоколадки или помады, но средство для снятия лака купите самое лучшее. Внимательно изучайте состав продукта и выбирайте тот, в котором нет ацетона. На самом деле ацетон помогает значительно быстрее и легче удалить лак для ногтей, но также сильно высушивает ваши ногти, лишая их естественной влаги. Это и приводит к ломкости. Именно поэтому помимо всего прочего обращайте внимание даже на выбор средства для снятия лака.
5. Купите лечебный лак для ногтей. На сегодняшний день мир товаров полон различными средствами, которые могут быть полезными для вас и ваших ногтей. Так почему бы не воспользоваться такой возможностью? Для борьбы с ломкостью ногтей появились целые серии лечебных лаков, направленные на их укрепление и восстановление.
В данном случае тяжело придется тем, кто любит экспериментировать с окрашиванием ногтей разными оттенками лаков, ведь на время вам придется от этого оказаться. Лечебные лаки создают лишь легкий блеск, делая ваши ногти визуально более здоровыми. Не стоит после нанесения лечебного лака использовать цветной, ведь так вы не получите нужный эффект. Покупайте такие лаки в аптеке, где вам поможет профессиональный консультант. Лечебные лаки просты в использовании, поэтому вы легко сможете наносить их самостоятельно.
6. Используйте пчелиный воск в уходе за ногтями. Далеко не все женщины знают о том, насколько полезный данный продукт. В воске есть огромное количество полезных микроэлементов, которые помогают в борьбе с ломкостью ногтей. Не покупайте пчелиный воск в магазине, ведь маловероятно, что он обладает всеми необходимыми свойствами. Посетите деревню или пригород и найдите опытного пчеловода. Натирайте подогретым на водной бане пчелиным воском ногти пару раз в неделю, остатки снимайте чистой сухой салфеткой. Не забудьте предварительно удалить лак.
— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»
Ломкие ногти
Общие сведения
Причины ломкости ногтей
Стать ломкими ногти могут по причинам внешнего и внутреннего порядка. Ногти имеют пористую структуру и легко впитывают влагу, различные химические вещества, с которыми приходится контактировать рукам. Поэтому ломкие ногти встречаются у людей, в силу своей профессиональной деятельности контактирующих с растворителями, кислотами, щелочами и другими агрессивными веществами. Кроме этого, ломкость и расслоение ногтей может возникнуть вследствие частого соприкосновения со средствами бытовой химии (стиральными порошками, моющими и чистящими средствами), длительного нахождения рук в воде и т. д. Ослабляют ногти такие физические факторы, как низкая температура окружающего воздуха в зимнее время года, сухость воздуха в помещении. В результате хронического переохлаждения и высушивания ногти истончаются и становятся ломкими.
Распространенной причиной повышенной хрупкости ногтей является неграмотный уход: неправильное подрезание ногтей, привычка обкусывать ногти зубами. Частое наращивание ногтей, использование дешевого лака и жидкости для снятия лака приводит к тому, что вредные компоненты (ацетон, формальдегид и др.) проникают глубоко в ноготь, нарушая его структуру и делая более уязвимым. Кроме этого, к растрескиванию ногтя может привести механическое воздействие извне.
Проблема ломкости ногтей может быть связана с эндогенными факторами, среди которых ведущая роль принадлежит дефициту микроэлементов и витаминов. Особенно неблагоприятно на состоянии ногтевой пластины сказывается недостаток витаминов А, D, Е, кальция, селена, кремния, цинка, железа. Ломкость ногтей может усиливаться в период беременности и кормления грудью. Это вполне объяснимо – в это время женский организм «делится» своими ресурсами с организмом малыша, поэтому крайне важно, чтобы пищевой рацион мамы был качественным и полноценным по составу. Кроме этого, повышенная ломкость ногтей может отмечаться во время гормональных перестроек – в период пубертата и климакса. Причиной ломких ногтей могут служить тиреотоксикоз, сахарный диабет, анемия, заболевания ЖКТ, стрессы.
Характеристика ломких ногтей
Проблема ломких ногтей не понаслышке знакома многим женщинам. В этом случае свободный край ногтя часто обламывается по всей толщине или расслаивается, т. е. нарушения касаются его верхнего (блестящего) слоя. При этом ногтевые пластины бывают тонкими и растут медленно. Повышенная ломкость ногтей не позволяет женщине насладиться красивыми, длинными натуральными ногтями. Нередко ломкость ногтей сочетается с деформацией их поверхности, изменением цвета и формы.
Расщепление ногтей в продольном направлении (онихоклазия, онихорексис) часто приводит к болезненному залому ногтевой пластины. Вертикальные трещины берут начало от свободного края ногтя и распространяются на различное расстояние в проксимальном направлении. В этом случае, как правило, поражение касается отдельных ногтей пальцев рук или ног. При онихошизисе ногти расщепляются в поперечном направлении. Такая проблема может встречаться при некачественно выполненном маникюре, игре на струнных инструментах, печатании на машинке и т. д.
Лечение ломких ногтей
Грамотный подход к лечению должен начинаться с устранения основной причины ломкости ногтей. Во всех случаях будет полезно на время отказаться от контакта с химическими веществами, покрытия ногтей декоративными лаками; усилить защиту и уход за ногтями. Полезными домашними средствами для ломких ногтей послужат теплые ванночки для рук (масляные, солевые) – это поможет восполнить дефицит питательных веществ в ногтях. Ежедневным средством ухода за ломкими ногтями должны стать питательные кремы и бальзамы с кератином, витаминами, протеинами, которые следует наносить на область кутикулы, т. к. в этом месте ноготь наиболее восприимчив к поступлению полезных веществ. Однако питание ногтей должно осуществляться не только извне, но также изнутри. Именно поэтому при проблеме ломких ногтей необходимо позаботиться об изменении рациона, включении в него продуктов, богатых витаминами А, С, Е, В5 и др., а также дополнительном приеме витаминно-минеральных комплексов.
При маникюрной обработке ломких ногтей необходимо придерживаться определенных правил. Стричь ногти следует только острыми ножницами; рекомендуется отказаться от использования кусачек, которые оказывают слишком сильное давление на пластину, вызывая ее расслаивание и ломкость. Для подпиливания ломких ногтей лучше подойдут стеклянные или керамические пилки с мелкой зернистостью, не так сильно травмирующие хрупкую ногтевую пластину. При этом подпиливающие движения следует совершать в одном направлении, с большой амплитудой, от края к центру. Перед нанесением цветного лака ногти в качестве основы необходимо покрыть специальным защитным и укрепляющим средством. Все средства, используемые для маникюрных процедур, не должны содержать вредных для ногтевой пластины веществ.
Специализированный уход за ломкими ногтями может быть проведен в условиях ногтевой студии салона красоты. Для ломких ногтей рекомендуются процедуры спа-маникюра и японского маникюра, парафинотерапия, маски для рук и ногтей. Полезны лечебный массаж ногтевой пластины и зоны кутикулы с использованием кератинового комплекса, полировка ногтей с применением витаминизированных кремов или масел, запечатывание ногтей. Для укрепления натуральных ногтей на руках и ногах используется акрил, гель, биогель. При возникновении трещины ногтевой пластины осуществляется ремонт ногтя с помощью шелка или файбергласса. По мере отрастания пластины место повреждения постепенно срезается.
Почему крошатся, ломаются и слоятся ногти
Если посмотреть на чьи-то руки очень внимательно, то по ним можно определить не только то, насколько аккуратен этот человек, но и узнать определенную информацию о его здоровье. Если кожа рук чистая и гладкая, ногти розовые и ровные, то это свидетельствует о хорошем здоровье.
Когда же они начинают слоиться и ломаться, то руки выглядят неухоженно и неопрятно. При этом человек лишается уверенности в себе, непроизвольно пытается спрятать руки от взглядов посторонних. Такие неопрятности часто связанны не только с косметическими проблемами, но и с определенными отклонениями, что происходят в организме.
Слоящаяся неровная ногтевая пластина – следствие дистрофических изменений в структуре пластины. Она постепенно становится тоньше и расщепляется на отдельные чешуйки.
Для такого состояния характерна сильная хрупкость, ломкость, тусклость, сухость ногтей. Они растут очень медленно, поверхность пластинки становится шероховатой.
Такое состояние медики называют ониходистрофией. О том, как проводится лечение такого состояния, а также о причинах такого явления речь пойдет в статье ниже.
Почему ногти слоятся?
Если слоятся ногти на руках, причины этого явления могут быть связаны со многими факторами.
Однако для понимания этого явления нужно знать о строении ногтя. Его пластину составляют тонкие, плотно прижатые роговые пластинки кератина, определяющие плотность, а также прослойки воды, делающие ее эластичным. В ногтевой пластине есть большое количество разных микроэлементов: цинк, хром, кальций и др.
Ногтевая пластина растет, когда делятся зародышевые клетки в светлой части основания ногтя, которая выглядит, как полумесяц. Ноготь растет в сторону свободного края, постепенно выталкивая вперед старые клетки.
Структурное строение ногтей
Слоение ногтей на руках происходит при влиянии ряда разных факторов. При этом между роговыми слоями появляются небольшие трещинки и зазоры, а потом появляется полость, расслаивающая ноготь.
Если ногти слоятся и ломаются, причины могут быть как внешними, так и внутренними.
Внешние причины
Влияние внешних факторов, воздействие химических средств, что приводит к обезвоживанию пластины:
Внутренние причины
Часто родители не могут понять, от чего у ребенка в 2 года уже начинают расслаиваться ногти. Ответом на вопрос, почему слоятся ногти на ногах у ребенка или на руках, часто являются именно внутренние причины.
Психологические причины
Онихофагия — навязчивое обкусывание ногтей
Часто ответом на вопрос, почему ломаются ногти, являются психологические причины.
Определяются следующие причины ломкости ногтей:
Таким образом, причин, почему ломаются ногти на руках у женщин, может быть очень много. И улучшить состояние можно только в том случае, если правильно определена причина ломких ногтей на руках.
Состояния, при которых слоятся и ломаются ногти
Онихошизис
При таком состоянии происходит срединное или симметричное листовидное расщепление пластины. Расщепляется в поперечном направлении только свободный край, а его основная часть не повреждается. Ноготь может расти и не ломаться, но его свободный край истончается.
Иногда цвет меняется на грязно-белый или сероватый. Чаще всего происходит поражение пластин на указательных, безымянных и средних пальцах.
Лечение ломкости ногтей при таком состоянии состоит в продолжительном приеме витамина A, приема внутрь раствора желатина 10%, инъекций витамина B12.
Онихолизис
Болезнь, имеющая трофический характер. Происходит отделение пластинки от ногтевого ложа. Как следствие, полностью или частично отслаивается ногтевая пластина сбоку или от свободного края.
Ногтевая пластина отслаивается и становится бело-серой.
Может поражаться как одна, так и несколько пластин, на любых пальцах, в том числе и на ногах.
Лечение зависит от причины и выраженности поражения. Используя ножницы, отделившийся ноготь удаляют, после чего на место поражения в течение нескольких дней прикладывают повязку с Синтомициновой мазью. Также место поражения рекомендуется смазывать Жидкостью Кастеллани. В период лечения нужно принимать внутрь витамин А и желатин.
Онихорексис
На ногтях появляются продольные борозды, они начинаются от свободного края, потом расщепляются в продольном направлении. Процесс осложняется появлением глубоких трещин.
На пораженных пластинах появляются перемежающиеся полосы, светлые и темные. Могут поражаться ногти на руках и ногах, одна или сразу несколько пластин. Показано применение витамина А на протяжении 1 месяца.
Ломкость ногтей
При таком состоянии обламывается свободный край ногтевой пластинки, при этом разрушается верхний слой ногтя или все его слои. В итоге край пластины становится неровным, напоминающим бахрому.
При таком состоянии часто повреждается ногтевой валик. Когда свободный край аккуратно срезают, пластина выглядит здоровой. Однако по мере ее отрастания ногти снова становятся тонкими и ломкими.
Если у человека слишком тонкие ногти на руках, причины могут быть как внешними, так и внутренними.
Цвет пластины не меняется, только его свободный край становится прозрачным или беловатым, на нем видны сколы пластины. Поражаются, как правило, все ногти.
Если слоятся ногти, что делать, зависит от проблемы, спровоцировавшей такие проявления. В любом случае, если человек замечает, что на протяжении определенного времени сильно слоятся ногти на руках или ногах, а также ломаются свободные части ногтей, важно посетить врача-дерматолога или миколога.
Но в некоторых случаях о том, что делать, если слоятся ногти на руках, может рассказать только специалист-гастроэнтеролог или эндокринолог, обнаружив в процессе исследования внутреннюю причину таких проблем.
Иногда необходимо проводить исследование пластины на грибок, микроэлементы, также часто врач назначает проведение лабораторного анализа крови, гормональных исследований.
Эффективное лечение врач может назначить только после определения причины проблемы. Поэтому советы по поводу того, если слоятся ногти, что делать в домашних условиях, далеко не всегда актуальны.
Применение медикаментов
Иногда врач назначает некоторые медикаментозные средства, чтобы улучшить состояние ногтей. Как правило, назначают биологически активные добавки, комплексы витаминов и минералов. Однако тем, кого интересует, что делать, чтобы ногти не слоились, важно учитывать, что применять такие средства нужно не менее одного месяца. Только в таком случае можно получить положительный эффект.
Правильное питание
Кроме медикаментов тем, для кого актуален вопрос, чем укрепить ногти, чтобы не слоились, важно позаботиться о правильном питании. Необходимо, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество белковой пищи, овощей, фруктов, а также продуктов с высоким содержанием кальция – молочной продукции, зеленых листовых овощей, орехов.
Проведение салонных и физиопроцедур
Если постоянно ломаются ногти, что делать, можно спросить и у специалистов-косметологов. В косметических салонах проводят специальные процедуры, которые активизируют кровоток и ускоряют отрастание.
Парафиновая аппликация ногтей
Какие процедуры можно делать дома
Если беспокоит расслоение, крошатся ногти на ногах — нужно, прежде всего, спросить у врача. Но и в домашних условиях есть смысл проводить некоторые процедуры, чтобы улучшить состояние рук и ногтей.
Народные методы
Растительные маски
Растительная маска для ногтей
Чтобы приготовить такую маску, любой из компонентов нужно измельчить с помощью блендера или терки. Смешав все составляющие, нанести маску на ногти и дистальные фаланги пальцев, подержать до 15 минут. Проводить процедуру следует после небольшого массажа или разогревающей ванночки.
Полезны следующие маски:
Маска-пленка из воска
Нужно растопить воск на водяной бане остудить его до нормальной температуры. Далее опустить кончики пальцев в тягучий воск и вынуть, подождав, пока воск застынет. Выполнять эту процедуру нужно перед сном, а утром смыть водой остатки воска на пальцах. Каждую неделю делать эту процедуру 2-3 раза.
Ванночки
Улучшить трофику тканей поможет активизация кровообращения. А этого можно достичь, если регулярно проводить ванночки с морской солью и эфирными маслами.
Чтобы приготовить такую ванночку, нужно взять 1 л теплой воды, пару капель любого эфирного масла и 2 ст. л. морской соли. Эфирное масло сначала растворяют в нескольких каплях растительного масла. Держать в ванночке руки нужно 20 минут, при этом проводя легкий массаж ногтей. Делать такую процедуру следует 3 раза в неделю.
Втирание лечебных масел
Перед сном в каждый ноготок и мягкие ткани рядом нужно втирать теплое масло. Благоприятно влияют на состояние кожи и ногтевых пластин лимонное, облепиховое, масло авокадо, оливковое, касторовое, жожоба.
Маска из йода, глины и оливкового масла
Необходимо смешать немного голубой глины, теплого оливкового масла и несколько капель йода. Нанеся маску на ногти, нужно выждать 20 минут. Проводят процедуру каждый день в течение недели.
Пищевой желатин
Внутрь нужно принимать желе из пищевого желатина. Оно должно быть крепким, и принимать такое желе следует трижды в день по 1 ст. л. на протяжении 3-4 месяцев. Состояние ногтей значительно улучшится.
Как не допустить ухудшения состояния ногтей
Важно придерживаться некоторых правил профилактики, чтобы ногтевые пластины были ровными и красивыми:
Выводы
Все эти методы помогут сделать руки здоровыми и красивыми. Но при наличии серьезных проблем с ногтевыми пластинами не следует затягивать с обращением к доктору. Важно понять, к чему ломаются ногти, то есть какая именно причина спровоцировала такое состояние. Если устранить провоцирующие факторы и провести правильное лечение, проблему удастся устранить, вернув ногтям здоровый вид.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Комментарии
Ногти стали хрупкие и ломаются какие нужны препараты или к какому специалисту обратиться
Когда у меня в очередной раз после зимы ногти начали слоиться ногти я стала делать ванночки с солью и йодом. Конечно такого воздействия мало и нужно изнутри подпитывать организм. В аптеке посоветовали взять моно витамины Натубиотин с коэнзимом R. Пропила курс в 1 месяц и увидела результат. Ногти стали и выглядеть лучше, хорошо растут и не ломаются.
А если ногти просто становятся хрупкими, не слоятся? Просто отламываются при ударе свободные края ногтей и ногти не растут.(((
Что такое ониходистрофия (дистрофия ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кривды Виктории Алексеевны, дерматолога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ониходистрофия — это собирательный термин, который используется для обозначения заболеваний ногтевого аппарата, сопровождающихся изменением цвета, формы или структуры ногтей. Они возникают под влиянием разнообразных факторов: травм, витаминодефицитов, хронических дерматозов и др. Самыми яркими проявлениями ониходистрофии являются ломкость ногтя и его отделение от ногтевого ложа.
Причинами ониходистрофии могут быть внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы.
В группу экзогенных причин включают:
В группу эндогенных причин входят:
Вторыми по частоте возникновения заболевания являются дети. У них ониходистрофия, как правило, развивается из-за травмы ногтя и насильственного отрывания свободного ногтевого края.
Мужчины же обычно обращаются к врачам уже на стадии осложнения ониходистрофии, т. е. в связи с грибком ногтей (онихомикозом).
Симптомы ониходистрофии
Клиническая картина разнообразна и зависит от типа ониходистрофии. Несмотря на это, можно выделить общие клинические проявления патологии. Они связаны с изменением структуры ногтевой пластинки, её формы, прочности и цвета.
Ониходистрофия может проявляться в виде продольной или поперечной исчерченности, шероховатости, мягкости или утолщения роговых пластинок с появлением бороздок и углублений. Ногти могут становиться чрезмерно плоскими или нетипично выпуклыми. Здоровый телесный цвет ногтевой пластины сменяется на белёсый или жёлто-зелёный. В некоторых случаях пластина теряет связь с матриксом — ростковой частью ногтя.
Патогенез ониходистрофии
Ног оть состоит из следующих анатомических структур:
Рост ногтя происходит благодаря размножению базальных клеток в матриксе. Данные клетки продвигаются к внешней части ногтя. Они теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в ногтевую пластинку, тем самым обеспечивая её постоянный рост. Также в этом процессе участвуют валики, ногтевое ложе и фаланга пальца.
В случае дисбаланса клеточного метаболизма, изменения химического состава роговой пластинки, внеклеточного нарушения и различных трофических изменений в тканях (связанных с питанием клеток) развивается ониходистрофия. Причём вид патологии будет зависеть от степени тяжести внутриклеточного нарушения.
Химический состав роговой пластинки индивидуален: он запрограммирован на уровне генов. Поэтому при одних и тех же условиях заболевание проявляется по-разному.
В норме роговые пластинки содержат:
Химический роговой пластинки включает:
В минеральных состав входят:
Классификация и стадии развития ониходистрофии
На данный момент единой классификации ониходистрофий не существует. По происхождению их можно разделить на две группы:
Врождённые ониходистрофии развиваются в результате генных мутаций и передаются по наследству. Последнюю группу заболеваний в свою очередь подразделяются на:
Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.
Изолированные ониходистрофии
К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.
Ломкость ногтей — н аиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.
Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей. Причины — повторяющиеся мелкие механические травмы, в том числе неправильно выполненный маникюр, игра на струнных музыкальных инструментах и т. д.
Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.
Онихолизис — ча сто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.
Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:
Онихогрифоз — резкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.
Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения). К внутренним триггерам причисляют заболевания иммунной системы (ВИЧ), возрастные эндокринные нарушения, хронические заболевания кожи, сифилис и варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия — н аиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.
Различают три формы данного заболевания:
Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.
Продольные борозды — поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.
Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:
Ониходистрофии, как часть других заболеваний
Онихорексис — продольное расслоение ногтя. Данная патология наблюдается при хронических дерматозах, постоянном контакте с химическими веществами и растворами, которые высушивают ногтевую пластину.
Склеронихия — особая форма гипертрофии ногтя. Характеризуется твёрдостью ногтевой пластинки, полной потерей эластичности и прозрачности. Приводит к отделению ногтевой пластики от ложа по типу онихолизиса. Ноготь приобретает желто-коричневый оттенок, лунула исчезает. Причина заболевания — эндокринные нарушения.
Трахионихия — д овольно необычная форма дистрофии. Ногтевая пластина характеризуется отсутствием луночки и наличием мелких тонких чешуек с тусклым цветом ногтя. Данная патология встречается при иммунодефиците.
Наперстковидная истыканность ногтей — точечные вдавления и ямки на поверхности ногтевой пластинки, напоминающие напёрсток. Наиболее часто данная дистрофия ногтей встречается при псориазе, эксфолиативном дерматите, гнёздной алопеции и красном плоском лишае.
Ониходистрофия по типу «реек крыши» — дистрофия ногтя в виде неглубоких продольных гребней или бороздок, расположенных параллельно. Встречается при красном плоском лишае и сенильной атеросклеротической микроангиопатии — атеросклеротическом поражении мелких кровеносных сосудов у пожилых людей.
Узуры ногтей — стирание свободного края ногтя в связи с постоянным расчёсыванием зудящих очагов. Сам край ногтевой пластинки становится несколько вогнутым. Такая дистрофия встречается при хронических зудящих дерматозах — нейродермите и экземе.
Гапалонихия — р едкая форма ониходистрофии, при которой происходит размягчение ногтевой пластинки. Такой ноготь легко сгибается и обламывается, на свободном крае образуются трещины. Причина данной патологии — нарушение метаболизма серы в процессе образования кератина в ногте.
Врождённые ониходистрофии
Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа со стороны валиков. Процесс протекает достаточно быстро и остро, иногда сопровождается болью и воспалением. После восстановления функции матрикса отрастает здоровая ногтевая пластина. При рецидивах возможно развитие атрофии ногтевого ложа, которая приводит к полной потере ногтя. Данный вид ониходистрофии может передаваться по наследству, впервые проявляется после травмы пальца.
Анонихия — в рождённое отсутствие одного или нескольких ногтей. Такая патология встречается редко и является наследственной аномалией. Может одновременно протекать с нарушением структуры волос, работы потовых и сальных желёз и другими пороками развития.
Платонихия — уплощение ногтевой пластины, отсутствие её естественной выпуклости. Данный вид дистрофии встречается достаточно редко и является аномалией.
Микронихия — короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже — на пальцах ног. Может передаваться по наследству. Иногда является признаком других заболеваний (например псориаза).
Осложнения ониходистрофии
Онихомикоз — наиболее частое осложнение дистрофии ногтевого аппарата, при котором ногтевые пластины кистей и стоп поражает грибковая инфекция. В случае несвоевременной диагностики и начатого лечения оно может стать не только косметической проблемой, но и серьёзной угрозой здоровью.
В процессе жизнедеятельности грибки способны вырабатывать токсические продукты, что может стать причиной поражения внутренних органов (например печени) и развить резистентность (устойчивость) организма к бактериальной флоре. Также грибки могут вызвать аллергическую реакцию на пенициллин, вследствие чего может развиться медикаментозная токсикодермия и даже синдром Лайелла.
Клиническая картина синдрома Лайелла напоминает ожог II степени: на коже образуются пузыри, после самостоятельного вскрытия которых наблюдается ожоговая поверхность.
Подногтевая меланома — достаточно грозное осложнение ониходистрофии. Оно является одним из видов раковых образований. Если раньше данная патология наблюдалась у людей пожилого возраста, то сегодня заболеванию подвержено молодое поколение. Злокачественное образование развивается при постоянном механическом и химическом травмировании ногтевой пластины, частом облучении ультрафиолетом.
Диагностика ониходистрофии
Минимальный объём обследований:
Диагноз выставляет доктор на основании осмотра пациента и сбора истории болезни. При обследовании пациента врач должен уделить особое внимание состоянию ногтевого аппарата:
Для более точной диагностики проводят дерматоскопию — визуальную оценку патологических измененных тканей с помощью многократного увеличения.
При подозрении на присоединение грибковой инфекции проводят:
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии должно быть комплексным. Его основная цель — воздействие на все звенья патогенеза ониходистрофии.
Комплексное лечение основывается на:
Выбор тактики лечения всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента. Также необходимо учитывать причины возникновения конкретной патологии, связана ли она с другими болезнями:
Наружные препараты плохо проникают во всю толщу роговой пластинки, в результате чего препарат не достигает ростковой зоны. Поэтому при лечении используют системную терапию:
При лечении онихомикоза используют противогрибковые средства. Взрослым и подросткам назначают препараты для приёма внутрь. К ним относятся:
Прогноз. Профилактика
Прогноз при ониходистрофии благоприятный. Большинство видов заболевания успешно проходят при своевременном обращении за медицинской помощью. Рецидивы возможны при несоблюдении рекомендаций, предписанных врачом, касающихся лечения и профилактики болезни.
Минимизировать риск возникновения дистрофии ногтевого аппарата можно, соблюдая ряд простых предписаний:
