Выражение «от глистов не умирают» отнсится именно к острицам: от них, действительно, не умирают. Эти паразиты, живя в толстом кишечнике человека около 3 месяцев, почти не обнаруживают себя. Очень часто единственным симптомом является зуд заднего прохода, который вызывается самками остриц, выползающими для яйцекладки. Удивительно изобретательна природа! Одна острица «при родах» откладывает на складках ануса около 10000 яиц. При этом выделяется едкое вещество, вызывающее сильный зуд. Человек расчесывает зудящее место – и на его руки попадает огромное количество яиц.
Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд
Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода
Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным.
Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит.
Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи.
Из положительных моментов:
За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук.
Из отрицательных моментов:
Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех!
ПРОФИЛАКТИКА
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 904 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Эл. почта:
Острицы у кошек
Острицы у кошек: признаки и лечение
Острицы являются чрезвычайно распространенной инфекцией, и суть ее состоит в том, что крошечные черви паразитируют в кишечнике, откладывая яйца вокруг aнycа животного.
Комплекс лекарственных препаратов, тщательный уход и гигиена помогут спасти ваших четвероногих питомцев от такого неприятного и одновременно опасного заболевания.
Заражение кишечными паразитами
Коты и кошки могут заражаться всевозможными кишечными паразитами, в том числе и острицами. Различные симптомы свидетельствуют о зараженности животных глистами такого рода, хотя чаще всего никаких внешних изменений не наблюдается. Признаками заражения острицами могут быть рвота несколько раз в неделю и частая диарея. Но в любом случае за домашними питомцами следует каждый день внимательно наблюдать и контролировать ситуацию. Ведь кошка может выглядеть здоровой и ее хозяин не сразу поймет суть заболевания.
Острицы у кошек – это потенциально серьезная проблема, что оказывает негативное воздействие на их здоровье. Особенно тщательно острицы скрываются в организме взрослого животного, незаметно и медленно разрушая его изнутри.
Коты, проживающие в домашних условиях, могут заразиться гельминтами следующим образом:
Кошка, зараженная глистами, может передавать их со своим молоком родившимся котятам, которые достаточно тяжело переносят данную инфекцию. Острицы вызывают нарушение нормальной микрофлоры кишечника и могут стать причиной различных инфекционных заболеваний у домашних животных.
Признаки заражения
Основными признаками заражения ваших пушистых любимцев острицами являются:
Выход паразитов наружу с фекалиями не говорит о том, что они все вышли, и в организме кота их больше нет, напротив, этот факт свидетельствует о чрезмерном количестве остриц, которые не помещаются в кишечнике из-за чего и появляются в каловых массах.
Чаще всего, владельцы кошек, обнаруживая у них наличие глистов, обращаются за консультацией к ветеринару или другому специалисту. Острицы можно увидеть в кале животного и ползающими на поверхности фекалий. Эти сегменты похожи на зерна приготовленного белого риса или семена огурца. Реже данные сегменты видны вокруг aнycа во время перемещения кошки. Попадая в окружающую среду, они обезвоживаются и сильно твердеют, обретая желтоватый оттенок. При помощи обычных фекальных экспертиз определить наличие остриц не всегда возможно. Поэтому при первом же их обнаружении необходимо уведомить об этом ветеринара и незамедлительно начать лечение.
Для лечения глистов у домашних животных доступно много лекарственных препаратов, но не все они оказывают одинаковое эффективное действие. Наиболее результативными препаратами против гельминтов являются глистогонные лекарства в виде таблеток или инъекций. После проведенного лечения яйца погибают, поэтому сегменты глиста не поступают в каловые массы. Но болезнь может протекать скрытно от наших глаз, поэтому помочь животному – основная задача их хозяев.
Сегодня хозяева кошек все чаще обращаются к народным методам изгнания паразитов, используя различные отвары глистогонных трав, смеси с чесноком и луком. Такое лечение может быть эффективным лишь на начальной стадии заболевания и не оказывает результативного эффекта при затяжном процессе. Многие питомцы отказываются принимать травяные настои, которые неприятно пахнут и не воспринимаются ими. Одно из правильных решений – это обращение к специалисту за помощью.
Помогаем домашнему животному избавиться от гельминтов
Если в вашем доме живет кот или кошка, то вы часто сталкиваетесь с проблемой появления у них глистов, в частности остриц, они доставляют животным неприятные хлопоты и мучения. Даже если ваше домашнее животное никогда не ходит на улицу гулять, вероятность появление остриц немалая. Если у кота сильный иммунитет и хорошее здоровье, то инфекции гельминтами могут не иметь видимых симптомов. Но в противном случае наличие остриц может привести к тяжелым последствиям.
Следует проводить регулярное обследование животного, наблюдать за его испpaжнeниями и лечить от глистов не менее двух раз в год. Чтобы избавить животное от кишечных червей необходимо проводить ежегодную вакцинацию, чтобы избежать серьезных осложнений. Если же в доме есть несколько кошек, то лечение должно осуществляться одновременно для всех. Препараты от остриц используются несколько раз с интервалом в десять дней. Учитывая, что ни одно лекарство от глистов не оказывает никакого воздействия на их личинки, следует использовать несколько методов для уничтожения кишечных паразитов.
Самыми популярными лекарственными препаратами, применяемыми для избавления кошки от остриц, являются:
Все вышеперечисленные препараты действуют эффективно и быстро, избавляя животное от дискомфортного болезненного состояния.
Домашние четвероногие – переносчики глистов
Коты являются обладателями остриц и их переносчиками. Заражения человека от кошек глистами можно избежать. Специалисты утверждают, что многочисленные гельминты, присутствующие у животных, становятся достаточно опасными для здоровья человека, если переходят к нему от четвероногих друзей. В некоторых случаях у них происходит поражение слизистой оболочки кишечника, печени, почек, щитовидной железы, органов дыхания, а иногда и головного мозга, сердечнососудистой системы, органов зрения.
Животные в доме значительно увеличивают шанс заразиться людям от них глистами, особенно это касается детей. Паразиты передаются от животного к человеку быстро при контакте с ними и в случае игнорирования правил личной гигиены.
Четвероногие пушистые домочадцы относятся к чистоплотным животным, но этот факт не гарантирует отсутствие у них остриц и других гельминтов. Вылизывая свою шерсть, кошки способствуют распределению яиц паразитов по волосяному покрову. В этом случае животное языком распространяет глисты по всей поверхности своего тела. И если после этого вы или ваш ребенок погладили по шерсти вашего хвостатого друга, факт заражения не исключается. Для того чтобы не заразиться гельминтозным заболеванием, необходимо тщательно мыть руки с мылом после каждого прикосновения к шерсти домашнего питомца.
Огромное скопление яиц глистов находится в кошачьем лотке, которые поступают с каловыми массами. Даже при каждодневной тщательной уборке туалета животного, гарантии избавления от кишечных паразитов нет.
Профилактические меры
Для того чтобы домашний питомец не страдал любым гельминтозным заболеванием следует придерживаться таких профилактических мер:
Бывают случаи повторного заражения котов глистами, поэтому лекарственные препараты от них рекомендуется давать раз в два месяца. Даже в длительной и тщательной борьбе с гельминтами очень часто добиться положительного результата бывает достаточно сложно.
Особенностью остриц является то, что они периодически могут возвращаться и развиваться в организме кошек. Исходя из этого, необходимо соблюдать все вышеуказанные мероприятия, чтобы уберечь ваше домашнее животное от тяжелых и нежелательных недугов из-за присутствия в их организме кишечных паразитов.
Острицы у кошек: пути заражения, симптомы и лечение
Острицы – это гельминты, которые относятся к круглым червям и представляют собой серьезную проблему для здоровья. Если вовремя не начать лечить недуг, паразиты истощают организм, вызывают кишечное расстройство и аллергическую реакцию.
Причины заражения
Основной причиной поражения паразитом любой кошки, проживающей в домашних условиях, является проблема неправильного питания. В различных продуктах таких как, мясо, рыба или птица, может содержаться яйца гельминта в значительном количестве. Они могут погибнуть лишь при достаточной термической обработке, температура при которой достигает 180 градусов, или же при длительной заморозке (около недели). Если домашнего питомца постоянно кормить сырым мясом, то риск попадания яиц в желудочно-кишечный тракт и инвазии увеличивается до максимальных значений.
Наиболее вероятной причине заражения подвергаются кошки, которые постоянно осуществляют прогулки на улице. Кошка постоянно вступает в контакт с возможно больными острицами уличными животными и их испpaжнeниями, а также с землей. В земле и растительности острицы могут сохранять активность к заражению многие месяцы.
Еще один путь заражения обеспечивает сам хозяин. Если животное не гуляет на улице, а обитает только дома, он может получить яйца паразита с обуви или одежды хозяина, в которой он был на улице. Чаще такому виду заражения способствует питание питомца сухим кормом, который не содержит практически никаких полезных элементов и витаминов.
Клиническая картина протекает не слишком заметно, однако некоторые признаки заставляют обратить на себя внимание:
Диагностика
В большинстве случаев диагностика заболевания заключается в визуальном определении паразита в испpaжнeниях животного. Заключение о конкретном виде заболевания зависит напрямую от внешнего вида червя. Для остриц характерны продолговатые личинки белого цвета.
Если в испpaжнeниях визуально не представляется возможным обнаружить паразит, а клиническая картина, характерная для гельминтоза, присутствует, то берут кал на анализ. Далее в условиях специализированной лаборатории, исследуются испpaжнeния, и делается заключение о наличии паразита и его видовой принадлежности.
В случае отрицательного результата анализа кала при сохранности симптоматики, проводится повторное исследование испpaжнeний.
В случае признаков заболевания, необходимо в срочном порядке обратиться к ветеринару для определения точного диагноза и назначения правильного лечения. Курс лечения и доза используемого препарата зависит от разных особенностей животного: возраст животного, его вес, сопутствующие заболевания и выраженность симптомов проявления заболевания.
Перед началом курса лечения обязательным является избавление от имеющихся блох, так как они являются переносчиками заболеваний, и лечение животного не даст должного эффекта.
Препараты выпускаются в разных лекарственных формах: таблетках, каплях или суспензиях. В зависимости он поведенческих реакций питомца, подбирается вид дачи лекарства.
В состав противогельминтных препаратов входят химические вещества, способные уничтожить только взрослые особи паразита, поэтому рекомендуется проходить курс лечения дважды. Необходимо подтверждать эффективность проводимой терапией регулярными лабораторными анализами кала.
Профилактика
Профилактические мероприятия позволят снизить риск заражения гельминтозом. Достаточно соблюдать несколько простых правил:
Бывают ли у кошек острицы, симптомы и лечение заболевания
Забирая кошку к себе домой, каждый должен понимать, что он берет на себя ответственность за здоровье и жизнь питомца. Самое распространенное заболевание домашних и уличных животных – гельминтоз. Острицы у кошек, как и другие паразиты, наносят организму огромный вред. У питомца снижается иммунитет, внутренние органы подвергаются повреждению.
Основные симптомы остриц у кошек
К основным признакам того, что кот заражен, можно отнести:
В запущенных случаях появляются проблемы с шерстью – поначалу она тускнеет, затем начинает активно выпадать. Могут появиться выделения из глаз. Если у животного есть другие заболевания, то они обостряются и протекают в тяжелой форме.
У некоторых кошек возникают проблемы с двигательным аппаратом, появляется дистрофия внутренних органов, и как следствие – анемия.
Наибольшую опасность острицы представляют для маленьких котят, так как могут привести к cмepтельному исходу.
Лечение и правила выбора препаратов
Существуют две группы медикаментов:
Чаще всего рекомендуется выбирать комбинированные препараты, так как редко у кошки в организме только острицы. Важно, чтобы препарат был способен побороть глистов на любой их стадии развития.
Именно этот препарат относится к средству широкого спектра действия. Он способен уничтожить практически все известные виды глистов. Эффективность заметна уже после одноразового приема. При этом позитивный результат наблюдается практически у 98% больных животных.
Паразител прекрасно переносится взрослыми и здоровыми котами, котятами и кошками, которые кормят малышей. Подходит даже для использования в период беременности. Остатки препарата выводятся из организма уже через сутки.
Также относится к категории комбинированных препаратов и позволяет избавиться практически от всех паразитов. Используется не только в качестве лечебного средства, но и для профилактики. Профилактику данным препаратом проводят 4 раза в год, обязательно перед вязкой или вакцинацией.
Перед приемом препарата не следует «сажать» кота на диету или давать слабительные препараты. При правильном использовании средства, не нарушая рекомендованную дозировку, противопоказаний и побочных эффектов не будет.
Внимание! Антигельминтное лечение предполагает предварительное выведение блох, которые являются разносчиками паразитов.
Пирантел или эмбовин
Средство позволяет избавить кошек не только от остриц, но и от крючковидных и круглых червей, имеет небольшую эффективность при борьбе с трихоцефалезом. Оно относится к препаратам, которые используются для лечения людей – подбирая дозировку, необходимо это учесть.
Поливеркан или сахарные кубики
Относится к категории средств широко применения. В составе препарата есть Оксибендазол и Никлозамид. Такое сочетание антигельминтных действующих веществ позволяют вылечить кота практически от всех известных глистов. Является безопасным средством.
Препарат можно давать в неразведенном виде или растворить в воде. Противопоказаний к использованию поливеркана нет. Его можно использовать даже в период течки, главное – не нарушать указанную дозировку.
Диагностика
Чтобы обнаружить глистов, достаточно исследовать кал животного, что можно сделать самостоятельно. Если такая процедypa неприемлема для хозяина, то питомца можно отнести в ветеринарную клинику для проведения обследования.
Можно ли человеку заразиться от больного животного
Заразиться от кошек острицами сложно, но личинки глистов могут находиться на шерсти животного и случайно попасть в организм человека.
Поэтому следует тщательно следить за состоянием здоровья животного, особенно если в доме есть маленькие дети.
Именно они чаще всего подвергаются заражению, так как много контактируют с животными. Хозяева не должны забывать о правилах гигиены. Их нужно неукоснительно соблюдать и учить этому детей. Необходимо всегда мыть руки после контакта с животным, даже если оно домашнее и ухоженное.
Профилактические мероприятия для котов
Первая дегельминтизация должна проводиться после наступления 2-3 недельного возраста котенка. В дальнейшем профилактика осуществляется каждый квартал. Антигельминтные процедуры проводятся перед вакцинацией, родами и случкой.
Возможные осложнения после приема противоглистных препаратов
Чаще всего лекарства против паразитов вызывают общую интоксикацию. После приема препарата глисты разлагаются и вредят организму кота.
Проблемы могут возникнуть и на фоне превышения рекомендуемой дозы, особенно если это происходит регулярно. К симптомам побочных эффектов относятся:
При такой симптоматике следует сразу обратиться в ветеринарную клинику.
Как лечить кошек в домашних условиях
Если необходимо дать питомцу лекарство дома, можно использовать один из методов.
Кошачьи острицы
Когда острицы у кошек оседают в толстом и тонком кишечнике, гельминтоз проявляется беспокойством животного, нестабильностью стула, вздутием живота. Энтеробиоз опасен для человека, поэтому при первых симптомах рекомендуется пройти обследование у ветеринара, который проведет диагностику, назначит лечение препаратами и травяными отварами, даст профилактические рекомендации.
Ветеринары-паразитологи отмечают, что энтеробиоз у кошек встречается очень редко, но животное может приносить яйца гельминтов в помещение на лапках или шерсти, если гуляет на улице.
Каковы пути заражения паразитами?
Острицы — это маленькие круглые черви беловатого оттенка, принадлежащие к нематодам. Выглядят как удлиненные тонкие ниточки, а их яйца похожи на мелкие белые песчинки. Паразитируют в нижних отделах тонкого и толстом кишечнике. Заражение домашней кошки может произойти при контакте с больным ребенком в семье, поскольку дети подвержены энтеробиозу. Острицы быстро размножаются, а их яйца могут длительное время сохранять жизнеспособность на мебели, коврах, мягких игрушках. Питомец слизывает их с шерсти и заглатывает. Развитие паразита происходит в кишечнике, но самка откладывает яйца на внешней стороне aнycа кошки. Особенно опасно заражение у котенка из-за незрелой иммунной системы. Причины заражения:
Симптомы: как проявляется гельминтоз?
Кошачьи острицы длительное время могут никак не проявлять себя, поскольку иммунная система у котов дает сильный иммунный ответ. Однако у котят присутствие глистов имеет выраженную клиническую картину. Симптоматика:
Вернуться к оглавлению
Что делать, если кошки заразились глистами?
Диагностика
Если возникло подозрение на остриц, хозяин должен понаблюдать за каловыми массами питомца. Нередко паразитов можно заметить невооруженным глазом. Если глисты в кале не обнаружены, но симптоматика выраженная, рекомендуется обратиться в ветклинику. Для выявления паразитов проводится исследование кала на яйца глист с повторным анализом через 2—3 недели.
Лечение препаратами
Лекарства назначает ветеринар, самолечение может усугубить состояние. Чтобы изгнать остриц у кота, назначаются медикаменты, такие как:
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Фитоотвары можно давать кошке только после консультации с ветеринаром. Эффективно применение настойки полыни на спирту. Для этого нужно 10 кап. немного разбавить водой и влить в рот животного с помощью шприца без иглы. А также острицы у кошек можно изгнать отварами из трав ромашки, фенхеля, пижмы. Приготовление:
Для избавления питомца от инвазии можно использовать пижму.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Глисты могут вызывать у кошки аллергическую реакцию или интоксикацию в виде дерматита, повышения температуры, быстрой утомляемости.
Чтобы кошачья острица не поразила питомца, владелец должен соблюдать личную гигиену, чистить уличную обувь, не трогать котика, не вымыв рук. Не желательно давать коту сырую рыбу и мясо, а только в отварном виде. Если животное бывает на улице, рекомендуется обpaбатывать его противоблошиными средствами, а раз в 3—4 мес. проводить дегельминтизацию.
Важно знать родителям о здоровье:
Что такое энтеробиоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Энтеробиоз — это антропонозное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое паразитированием в тонком кишечнике червей Enterobius vermicularis. Клинически характеризуется функциональными расстройствами ЖКТ, токсико-аллергическими и астеноневротическими явлениями (преимущественно у детей).
Заболевание известно ещё с древних времён: имеются упоминания о нём в трудах Аристотеля, Гиппократа и Авиценны.
Этиология
Тип — Nemathelmintes (круглые или первичнополостные черви)
Класс — Nematoda (собственно круглые черви или нематоды)
Вид — Enterobius vermicularis (острица)
Обитают паразиты в нижнем отделе тонкой и верхнем отделе толстой кишки (слепая кишка, начало ободочной кишки, подвздошная кишка). Срок жизни остиц — чуть более одного месяца.
Червь имеет небольшое тонкое круглое в сечении остроконечное тело белого цвета с тенденцией к веретенообразному закруглению. Размеры самок достигают 9-13 мм, самцов — 2-5 мм (т.е. они видны невооружённым глазом). У самки хвостовой конец прямой и заострённый пиловидно, у самца — спирально загнут на брюшную сторону. На голове паразитов расположены симметричные кутикулярные небольшие образования — везикулы.
Остицы имеют ротовое отверстие, продолжительный пищевод и его грушевидное расширение — бульбус (разграничивает пищевод и кишечник). Совокупность бульбуса и везикул играет роль в прикреплении особи к стенке кишечника человека. Кишечник паразитов представлен в виде прямой трубки и оканчивается анальным отверстием в конце тела. Вульва червей открывается в передней четверти тела в виде поперечной щели.
Выделяемые яйца (в матке самки может быть до 17 тысяч яиц) выглядят как полупрозрачные неправильные овалы с двухконтурной оболочкой, их размеры — 50-60*20-30 мкм. Созревая, они растягивают матку, которая начинает сдавливать бульбус, что нарушает фиксацию паразита к стенке кишечника и вызывает перемещение червей под действием перистальтики кишечника до прямой кишки и затем самостоятельное выползание червя.
Попадая в окружающую среду (для развития личинок нужен кислород и температура 22-39°C) яйца дозревают до инвазионной стадии за пять часов. Они обладают достаточной устойчивостью к факторам внешней среды, способны выживать и сохранять инвазионность до месяца и дольше (чем личинка более зрелая, тем выше её выживаемость в результате утолщения стенки яйца).
Эпидемиология
Энтеробиоз является вторым по распространённости гельминтозом в мире (после аскаридоза). Приблизительная оценочная распространённость — около 400 млн. человек.
Преимущественно болеют дети младшего возраста (из-за более низких навыков соблюдения гигиены), а также лица из организованных коллективов (детских садов, школ, интернатов).
Климатические условия не влияют на распространение остриц, так как весь цикл развития паразитов происходит на человеке.
Источником заражения являются только люди, животные могут быть лишь механическими переносчиками (сами не болеют).
Факторами передачи преимущественно выступают грязные руки (особенно с длинными ногтями), на которые попали инвазионные яйца остриц (например, при почёсывании зудящей перианальной области), загрязнённая пища, вода, игрушки, одежда, пол и пыль с прилипшими к ней яйцами. Заражение через воду рек, озёр и бассейнов маловероятно.
Возможные механические переносчики: животные (шерсть), мухи и тараканы (конечности).
Существует несколько вариантов заражения:
Симптомы энтеробиоза
Инкубационный период в среднем составляет около 3-4 недель.
Наличие клинических проявлений заболевания и их интенсивность зависит прежде всего от массивности инвазирования и свойств организма. Дети наиболее сильно испытывают на себе весь комплекс симптомов паразитирования остриц.
Начальные симптомы чаще всего включают в себя перианальный зуд, преимущественно в вечернее и ночное время (когда самки остриц выползают для того, чтобы отложить яйца), однако при массивной инвазии может быть круглосуточным.
Зуд имеет периодическое время появления, длится 3-5 дней и нередко повторяется с интервалами в 2-3 недели (реинвазия). В это время в результате механического раздражения ползающими острицами и расчёсами в перианальной области образуются трещины, эрозии, дерматит, присоединение вторичной бактериальной флоры.
Частый зуд и раздражение приводит к нарушению сна (особенно у маленьких детей), они становятся нервными, плаксивыми, снижается аппетит, ухудшается познавательная активность, возможно развитие энуреза (недержания мочи).
Нередко наблюдаются симптомы расстройства пищеварения:
Нарушается рост и качество ногтей и волос. Возможно развитие аллергических реакций на привычные раздражители и появление немотивированных высыпаний на теле.
Снижается иммунная защита, поэтому чаще, чем обычно, развиваются ОРЗ, обостряются хронические заболевания, иногда болезнь протекает лишь незначительным повышением температуры тела.
У взрослых течение болезни обычно более мягкое, часто протекает совершенно бессимптомно.
Энтеробиоз у беременных может приводить к повышению риска аллергизации ребёнка и появлению у него авитаминоза и гипотрофии (в результате конкурентного поглощения питательных веществ). У самой беременной чаще возникает токсикоз, усиливается спектр неприятных симптомов общего состояния (тошнота, утомляемость, повышенная раздражительность, нервозность). При заползании червей в половые пути и развитии воспалительных процессов в них может образоваться абсцессы, флегмоны, восходящая инфекция и закончиться сепсисом и гибелью ребёнка (а иногда и самой беременной). [1] [4] [6] [7] [10]
Патогенез энтеробиоза
Входные ворота — ротовая полость (или при ретроивазии — анус).
Проглоченные инвазионные яйца остриц попадают в кишечник. После в двенадцатиперстной кишке личинки освобождаются от оболочки и опускаются в тощую и подвздошную кишки, где прикрепляются к слизистой и активно питаются кишечным содержимым, развиваются, линяют и через 13-15 дней превращаются в половозрелых особей.
Находясь в просвете кишечника острицы механически повреждают слизистую оболочку, выделяют токсичный для неё слизисто-белковый секрет. Всё это сопровождается развитием воспалительного процесса, микроэрозированием и язвообразованием.
При некоторых условиях (например, неверном лечении) острицы способны внедряться в слизистый и подслизистый слой кишечника, вызывая образование лимфоцитарно-эозинофильных гранулём и лимфоцитарную гиперплазию (увеличение) ткани. Это способствует снижению иммунитета кишечника, повышению вероятности активизации условно-патогенной флоры (дисбиоз кишечника) и колонизации патогенной флоры. Иногда остицы приводят к развитию гнойного воспаления, что выражается в расстройствах пищеварения, болевых ощущениях, частых развитиях кишечных инфекций и нарушении моторики ЖКТ.
Самцы после копуляции («оплодотворения») погибают, а самки доживают до одного месяца и начинают продуцировать яйца. Для этих целей они мигрируют по кишечнику (в основном пассивно, потеряв возможность фиксации) до прямой кишки, где активно выползают наружу (преимущественно в ночное время, так как происходит расслабление сфинктеров) и откладывают яйца в перианальных складках, после этого погибают. Иногда паразиты могут некоторое время ползать по телу человека в поисках влажной тёплой зоны и ошибочно заползать в женские половые органы, что приводит к развитию воспалительных явлений и присоединению вторичной бактериальной инфекции.
Длительное паразитирование остриц (в результате аутореинвазии – иногда годами) приводит к снижению общего иммунитета, повышая восприимчивость организма к различным острым инфекционным заболеваниям, длительному течению хронической патологии, не поддающемуся стандартной терапии, аллергизации (больше выраженной у детей) и снижению темпов выработки постпрививочного иммунитета.
После перенесённого заболевания иммунитет не развивается, поэтому заражаться и болеть можно многократно. [3] [7] [10]
Классификация и стадии развития энтеробиоза
Выделяют три степени тяжести заболевания:
По наличию осложнений энтеробиоз бывает:
Осложнения энтеробиоза
Диагностика энтеробиоза
Лабораторная диагностика:
Копрологический метод (исследование кала) и ПЦР-диагностика малоинформативны в диагностике энтеробиоза. К неинформативными методам, как правило, относят биохимические исследования. [1] [3] [6]
Дифференциальная диагностика:
Лечение энтеробиоза
На борьбу с кишечными паразитами направлена медикаментозная терапия. Ввиду повышенного риска и лёгкости заражения, а также часто бессимптомного течения лечение проходят не только пациенты, но и все, кто тесно контактирует с ним (т. е. всей семье).
Приём препаратов проводится двукратно с интервалом в две недели (это обусловлено циклом развития паразита). Детям рекомендовано проведение лечебных очистительных клизм, направленных на механическое удаление остриц, скопившихся в ампуле прямой кишки.
Медикаментозное лечение должно назначаться только после осмотра врача и изучения индивидуальных особенностей пациента и его окружения. Особенно это актуально для беременных. Ежедневно на сайтах консультаций встречаются вопросы от беременных по поводу того, «какое лекарство принять» при подозрении на энтеробиоз (и не только) и «полезные» советы врачей «выпить тот или иной препарат», однако это недопустимо: любые противопаразитаные препараты небезопасны и могут применяться лишь после врачебной оценки потенциального риска и получаемой пользы.
Неотделимо от медикаментозного лечения проводится комплекс санитарно-эпидемиологических процедур. Они направлены на разрыв пути распространения инфекции и реинвазии (борьба с яйцами паразита во внешней среде). К числу таких мероприятий относят:
После комплексного лечения через 14, 25 и 30 дней проводится трёхкратное исследование перианальных складок на яйца остриц методом соскоба (липкой лентой) для контроля излеченности и регрессии клинической симптоматики.
Как правило, лечение проводится амбулаторно. В стационарном режиме нуждаются лишь пациенты с осложнённой формой заболевания.
Лечение осложненных форм включает в себя хирургическое пособие в пределах объёма поражения, избавление от паразита и комплекс необходимых патогенетических и симптоматических мероприятий, перечисленных выше. [1] [4] [5]
Прогноз. Профилактика
При отсутствии осложнений прогноз заболевания благоприятный. При появлении осложнений, особенно запущенных и длительно нелеченных, возможно стойкое нарушение функции поражённых органов, а также изменения психического статуса. Летальных исходов при неосложнённом энтеробиозе не наблюдается.