Первая помощь при ожогах кипятком
Последнее обновление: 20.02.2021
Содержание статьи
Ожог кипятком – одна из наиболее распространенных бытовых травм. Даже простой ожог водой из кипящего чайника может вызвать серьезные последствия, однако, зная простые правила первой помощи, можно значительно уменьшить негативные последствия травмы.
Ожог – всегда острое и болезненное повреждение кожи. В первую очередь важно определить серьезность полученной травмы, чтобы правильно и своевременно оказать помощь пострадавшему.
Определяем степень ожога
Существует четыре основных степени ожога:
Ожог кипятком обычно относится к первой или второй степени, однако в том случае, если имеются признаки ожога более высокой степени, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Также обязательная медицинская помощь требуется, если ожог кожи 1 степени составляет более 10% поверхности тела, а ожог 2 степени более 1% поверхности тела. Как определить площадь ожога самостоятельно? Воспользуйтесь «правилом девяток» или «правилом ладони».
Согласно «правилу девяток» вся поверхность тела условно делится на кратные 9-ти участки (в процентах):
По «правилу ладони» ее площадь принимается за 1% от площади всего тела. Только не прикладывайте руку непосредственно к поврежденной коже при определении размера ожога!
Еще тяжесть ожога кипятком зависит от его локализации:
При ожоге головы незамедлительно обратитесь к врачу! Также рекомендуем вызвать скорую при ожоге кипятком ребенка. Кожа детей тоньше, чем у взрослых, еще не имеет защитного слоя достаточной толщины. Поэтому даже незначительный на первый взгляд ожог может оказаться серьезным.
Ожог кипятком: что делать?
Первая медицинская помощь при ожоге кипятком – оказываем в домашних условиях
Дожидайтесь вместе с пострадавшим прибытия медиков, чтобы сообщить о его состоянии.
Что нельзя делать
Ожог 1 степени не требует каких-либо действий, он заживет через пару дней. Вы можете ускорить восстановление, если будете следить за состоянием кожи, увлажнять ее и питать.
Сразу после оказания первой помощи можно наложить на кожу повязку с лекарственным средством. В продаже есть специальные салфетки после ожогов с обезболивающим эффектом – воспользуйтесь ими или сделайте повязку самостоятельно, пропитав марлю или бинт средством против ожога. Используйте крем «Ла-Кри», который успокоит раздраженную кожу. В его состав входит пантенол, поэтому крем прекрасно подходит для лечения ожога кипятком.
Ожог 2 и 3 степени при незначительном поражении все равно требует обращения в медицинское учреждение. Необходимо провести некоторые процедуры по обеззараживанию ожоговой поверхности, которые выполняет врач.
Кожа в месте ожога обезболивается, обрабатывается антисептиком, удаляется отслоившийся эпидермис, загрязнения и остатки одежды, врач аккуратно прокалывает пузыри после ожога, удаляя жидкость и оставляя тонкую кожицу для защиты ранки. На ожог накладывается повязка с бактерицидной мазью. Дальнейшее лечение осуществляется самостоятельно или под контролем врача, если необходима замена повязки раз в 2-3 дня до полного заживления ожога.
Серьезный ожог 3 и 4 степени и ожоги более 30% тела лечат исключительно в стационаре. Первые действия медиков направлены на удаление омертвевших тканей. При необходимости это производится хирургическим методом. Пациент находится под контролем врачей, они устраняют последствия ожогового шока, который вызывает интоксикацию организма и поражение внутренних органов.
После отторжения поврежденной кожи начинается образование струпа. На этом этапе важно не допустить развития воспаления. В зависимости от локализации ожога и степени повреждения кожи лечение проводится открытым или закрытым способом, пораженные участки тела 3-4 раза в день смазываются мазью с антисептиком.
Эффективные средства от ожогов
В первую очередь вы должны помнить, что самое важное при ожоге кипятком – незамедлительно оказать первую помощь.
После первичной обработки ожога вы можете воспользоваться Пантенолом, Олазолем или другими специальными средствами против ожогов. Препараты этого типа предотвращают распространение ожогов глубоко в ткани, ускоряют восстановление и снимают болевые ощущения. Чем быстрее вы их нанесете, тем эффективнее они подействуют. Но использовать их можно при ожогах 1 и 2 степени до появления волдырей.
Дальнейшая терапия будет направлена на устранение последствий ожога кипятком. Важно не допустить попадания инфекции, снять отек, устранить красноту и чувство стянутости кожи.
После оказания первой помощи при ожогах первой степени можно воспользоваться косметическими средствами для ухода за пораженной кожей или кремами при ожогах. Косметические средства «Ла-Кри» содержат пантенол и другие вещества, уменьшающие неприятные симптомы ожогов и способствующие заживлению.
Экстракты солодки, череды, грецкого ореха, бисаболола и другие натуральные компоненты делают крема, эмульсии и гели «Ла-Кри» не только эффективными, но и безопасными. Они не содержат гормонов, не вызывают аллергии и могут использоваться для дополнительного ухода за кожей после лечения ожогов от кипятка как у детей, так и у взрослых.
Клинические исследования
Эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для детей и взрослых доказана проведенным клиническим исследованием. Средство подходит в том числе для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.
Косметика «Ла-Кри», по результатам исследований, рекомендована союзом педиатров России.
Народные средства от ожогов кипятком: что помогает
При лечении ожогов в домашних условиях можно совмещать традиционную терапию с народными методами. Некоторые рецепты очень эффективны (могут быть использованы только после консультации с доктором):
Какие народные средства использовать при ожоге кипятком?
Первая помощь при ожоге горячей водой
Последнее обновление: 21.02.2021
Содержание статьи
Ожоги горячей водой и паром – одна из наиболее распространенных в бытовых условиях травм, которой подвергаются не только взрослые, но и дети. От пролитого содержимого чайника или прорвавшей трубы не застрахован никто. Именно поэтому очень важно знать, что делать при ожоге горячей водой.
Первая помощь при ожоге горячей водой
Часто, поддавшись панике, человек, получивший ожог горячей водой, не может правильно оказать себе первую помощь или же прибегает к сомнительным народным средствам от ожога горячей водой. Поэтому приводим перечень действий, которые предпринимать ЗАПРЕЩЕНО:
Что делать при ожоге горячей водой?
Итак, какой же должна быть помощь при ожоге горячей водой? Следует предпринять ряд мер:
Лечение ожога горячей водой
Выбор того, чем лечить ожог горячей водой, зависит от степени полученной травмы. Легкие ожоги обрабатывают дома, травмы средней степени тяжести лечит хирург (терапевт), а в крайне тяжелых случаях за помощью обращаются в специальные ожоговые центры.
Ожог горячей водой: причины
В домашних условиях прибегают к лечению закрытым способом, то есть такому, при котором на место ожога накладывают повязки с заживляющими веществами.
При ожоге первой степени достаточно наложить повязку с противовоспалительным средством на 4-5 дней. За это время кожа заживет.
Первый этап лечения ожога второй степени осуществляет врач, а дальнейший уход – сам пациент или его близкие.
Доктор проводит обработку ожоговой поверхности. Эта процедура включает ряд шагов:
Замена повязки производится каждые два-три дня вплоть до полного заживления раны.
Ожог горячей водой: лечение
Пациенты с ожогами третьей или четвертой степени направляются на стационарное лечение. Кроме того, в некоторых случаях (например, термический внутренний ожог ступни горячей водой) врачи прибегают к хирургическому вмешательству, закрытию обожженного места кожей и кожной пластике.
Перед врачами стоит несколько первоочередных задач:
Кроме того, ожог горячей водой может вызвать у пациента ожоговую болезнь. Данное осложнение возникает, когда человек долго находится под воздействием кипятка.
Этапы ожога
У этой травмы выделяют четыре стадии развития:
Как лечить ожог горячей водой?
I. Ожоговый шок. Он может продолжаться трое суток. При этом нарушается кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс организма, сбивается работа почек.
II. Острая ожоговая токсемия. Длится около двух недель. За это время нормализуется кровообращение и функции почек, благодаря чему начинается всасывание токсинов из зоны поражения. Если восстановления работы почек не происходит (при крайне тяжелых ожогах), развивается почечная недостаточность.
III. Септикотоксемия. Данная стадия бывает лишь при тяжелых ожогах и сопутствует началу очищения раны. В результате закупоривания сосудов во время нарушения работы кровообращения происходит поражение различных органов (ЖКТ, легких и т.д.).
IV. Реконвалесценция. Заключительная стадия, продолжающаяся вплоть до полного выздоровления.
Средства «Ла-Кри» и их помощь при лечении ожогов
После того, как человек получил ожог и рана уже полностью затянулась, необходимо проводить мероприятия по увлажнению кожи, чтобы окончательно избавиться от рубцов и шрамов.
На данном этапе вам могут пригодиться средства «Ла-Кри». Мягкие кремы нежно питают кожу, поддерживая ее баланс. В их составе нет искусственных красителей, отдушек и парабенов. Все средства гипоаллергенны, так что подходят даже детям и людям с повышенной чувствительностью кожи.
Мнение специалистов
Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за детской кожей. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения. Средства также будут эффективны при терапии легких ожогов.
Что такое ожог термический? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Шутовой Д. В., детского хирурга со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Термический ожог — это повреждение тканей организма из-за соприкосновения с горячими веществами или предметами: жидкостью или паром высокой температуры, открытым пламенем, раскалёнными поверхностями.
Кожа — самый крупный многофункциональный орган человека. Площадь всего кожного покрова составляет в среднем 1,7-1,9 квадратных метров. У кожи большое количество разнообразных функций от защитных до энергосохраняющих и тактильных.
Кожа у детей, по сравнению с взрослыми, нежнее и тоньше, обладает развитой кровеносной и лимфатической сетью, следовательно, имеет большую теплопроводность. Именно из-за этого у детей воздействие непродолжительного физического агента (например горячей жидкости) приводит к формированию более глубокого ожога.
Немаловажным фактором является беспомощность детей во время травмы, что обусловливает более длительное воздействие поражающего агента. Наиболее типичная ситуация, в которой дети (преимущественно в возрасте до трёх лет) получают ожоги, — это опрокидывание ёмкостей с горячей жидкостью (чая, супа и др.) с плиты или со стола. Дети старше трёх лет помимо бытовых травм могут получить уличные травмы, например, играя рядом с костром.
У взрослых ожоговые травмы, полученные дома при опрокидывании горячих жидкостей, случаются реже, чем уличные травмы (бросание горючих веществ в пламя), травмы в результате ДТП (при возгорании транспортного средства), производственные (в результате нарушений техники безопасности).
Симптомы термического ожога
Условно симптомы ожогов разделены на общие и местные.
Местные патологические изменения определяются глубиной ожога, сроком, который прошёл с момента получения травмы, присоединением вторичной инфекции.
Для каждой степени ожоговой травмы характерны свои симптомы:
Ожоговая болезнь — сложный симптомокомплекс, связанный со значительной утратой кожных покровов, при котором возможно развитие необратимых патологических процессов. В современной классификации ожоговая болезнь подразделяется на следующие стадии:
Тяжесть течения ожоговой болезни зависит от многих факторов:
Патогенез термического ожога
При воздействии физического агента на кожу формируется три зоны поражения.
На глубину поражения влияет множество факторов:
Классификация и стадии развития термического ожога
По воздействующему агенту различают следующие виды ожогов:
Степени термических ожогов
Международная классификация болезней МКБ-10 включает три степени разделения ожогов по глубине (в том числе и термических):
I — поверхностный ожог. Поражается только один слой кожи — эпидермис. Характеризуется появлением участков гиперемии (покраснения кожи) в месте соприкосновения с физическим агентом. Болевые ощущения умеренные. Как правило, симптомы проходят за несколько дней (до пяти дней) даже без специального лечения. Формирование рубцов при данной степени поражения не отмечается.
II — поверхностный ожог с поражением эпидермального слоя и верхнего слоя дермы (пограничный ожог). Поражается эпидермис вплоть до росткового слоя. Этот тип ожогов характеризуется образованием эпидермальных пузырей с серозным содержимым, выраженным болевым синдромом, отёком периферических тканей. Лечение продолжается 10-14 дней. При данной степени поражения возможно проведение аутодермопластики (пересадки кожи) для улучшения результатов заживления.
Осложнения термического ожога
Принято рассматривать три вида осложнений ожоговой травмы: первичные, вторичные, поздние.
К первичным осложнениям относятся: разрыв мягких тканей, гематомы, ушибы (например если получение ожоговой травмы сопровождалось падением).
К вторичным относят последствия присоединения бактериальной флоры:
Это объясняется тем, что при ожоговой болезни страдают не только кожные покровы, но и внутренние органы, поскольку микроорганизмы (как бактериальные, так и вирусные) не только заселяют раневую поверхность, но и попадают в кровеносные и лимфатические сосуды.
Чаще всего после ожогов II и III степени, в том числе после проведения аутодермопластики, отмечается формирование гипертрофических и/или келоидных рубцов. Это, в свою очередь, приводит к необходимости проведения реконструктивно-пластических операций, при этом частота рецидивов формирования рубцов после выполнения пластических операций сохраняется.
Диагностика термического ожога
Как определить глубину ожога
«Правило девяток» — метод, основанный на том, что площадь покровов отдельных частей тела человека равна или кратна 9 % от площади поверхности всего тела, (метод применим для обширных площадей поражения):
Для разного возраста необходима коррекция из-за неодинаковых пропорций тела у взрослых и детей.
Определение глубины поражения тканей позволяет решить вопрос тактики лечения в кратчайшие сроки. Однако при первичном осмотре пострадавшего определить глубину ожогов может быть нелегко даже специалисту. Глубина ожога чаще проявляется к концу третьих суток. В первые часы от момента получения травмы зачастую сложно отличить пограничный ожог от глубокого. Тем не менее, в большинстве случаев диагноз ставят именно с помощью визуального осмотра.
С целью определения глубины ожога также используется лазерный диагностический анализатор периферического кровотока и лимфотока (является инновационным методом диагностики). Этот метод позволяет:
С помощью данного прибора можно определить скорость и качественные показатели кровотока. При отсутствии сигнала можно сделать вывод, что ожог глубокий, и требуется хирургическое вмешательство. Сохранение показателей кровотока на определённых уровнях сигнализирует о поверхностном или пограничном ожоге, т. е. необходимо только консервативное лечение.
Лечение термического ожога
Медицинская помощь при ожоговой травме в настоящее время подчиняется приказу Минздрава от 1991 года № 54 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию медицинской помощи пострадавшим от ожогов».
Первая помощь при термических ожогах
Пациентам с ожогами первая помощь должна оказываться незамедлительно на месте происшествия.
Что нельзя делать при ожогах
При ожогах не следует:
На догоспитальном этапе в качестве первой помощи при ожогах не рекомендуется пользоваться различными присыпками, мазями и спреями. Они могут значительно затруднить определение глубины поражения и выполнение туалета раны.
Лечение ожогов народными средствами
Не рекомендуется применять методы народной медицины, такие как зубная паста, подсолнечное масло, разбавленная борная кислота, моча и т. д.
Когда при ожоге необходимо вызывать скорую помощь
Скорую помощь нужно вызвать в следующих случаях:
Амбулаторное лечение ожогов
Частота посещения доктора зависит от тяжести ожога. В лёгких случаях первый визит назначается через сутки после травмы, далее врача нужно посещать примерно раз в неделю. На приёме доктор обрабатывает рану, оценивает глубину ожога и необходимость кожной пластики.
Если к ожогу присоединилась инфекция, то посетить врача нужно как можно скорее. При инфицировании раны краснеют соседние участки кожи, усиленно выделяется гной, в области ожога появляются чёрные или красные пятна.
Лечение ожогов в больнице
Лечение от ожоговых травм стабильно является одним из самых дорогостоящих. Методы лечения больных с термическими поражениями в настоящее время принципиально отличаются от общепринятых еще 10-15 лет назад. Современные алгоритмы лечения ожоговых ран разработаны во многом благодаря успехам в изучении ожоговой болезни. Результаты лечения пациентов с ожогами значительно улучшились в связи с разработкой и внедрением в клиническую практику активной хирургической тактики. Основой является ранняя некрэктомия с последующей пересадкой кожи с целью скорейшего восстановления целостности всего кожного покрова.
При лечении детей с ожоговой травмой важно уделять внимание не только непосредственно раневой поверхности, но и психологическому состоянию самого ребёнка и ухаживающих за ним родственников (чаще всего матери). Задача матери на этапах лечения и реабилитации — помочь свести к минимуму физические и психологические нарушения у ребёнка.
Прогноз. Профилактика
Прогноз зависит от глубины и площади ожогов, общего состояния организма, наличия сопутствующих травм и заболеваний. При поверхностных ожогах прогноз благоприятный. При пограничных и глубоких ожогах пострадавшие нуждаются в длительной реабилитации. Несмотря на все затраченные усилия, в таких случаях прогноз далеко не всегда бывает благоприятным. На сегодняшний день смертность от ожоговой травмы по-прежнему не сокращается. Летальный исход возможен при обширной площади поражения, при наличии термоингаляционной травмы и полиорганной дисфункции.
Алгоритмы поведения человека закладываются с раннего детства, поэтому проще предупредить, чем лечить. Родителям детей старше года рекомендуется максимально обезопасить свой дом, поскольку в этом возрасте дети начинают активно познавать окружающий мир:
Необходимо отметить, что определённая доля ожоговых травм в старшем возрасте получена на фоне алкогольного и наркотического опьянения, поэтому профилактика травматизма напрямую связана с профилактикой алкоголизма и наркомании.
Лечение ожогов кипятком в домашних условиях
Такие ожоги считаются достаточно легкими и благоприятными по своему течению, однако это — лишь распространенный стереотип. Ожог даже не кипящей, а горячей жидкостью может быть очень тяжелым, если обожжен обширный участок кожи.
Степень тяжести ожогов кипятком зависит от многих условий:
В целом, закономерность простая: чем жидкость горячее, чем длительнее ее контакт с кожей, чем большая поверхность поражена — тем выше степень тяжести ожога.
Классификация степеней ожога универсальна. В подавляющем большинстве ожоги кипятком относятся к I и II степени, они проявляются сильной болью, жжением, покраснением, отечностью пораженного участка кожи. При II степени ожогов к перечисленным симптомам добавляются пузыри с прозрачным содержимым. Измерить площадь ожога в бытовых условиях можно ладонью пострадавшего — она составляет примерно 1% от общей поверхности тела.
Первая помощь при ожогах кипятком
Важно не поддаваться панике, а своевременно предпринять меры неотложной помощи — от них зависит то, насколько эффективным будет дальнейшее лечение.
К мерам первой помощи относятся:
Обрабатывать обожженную поверхность лучше всего чистой водой, при наличии на ней волдырей — раствором фурацилина, бледно-розовым раствором марганцевокислого калия и, после полного охлаждения травмированной поверхности, для избежания риска инфицирования, мазью «Сульфаргин» с ионами серебра. Применение растворов уксуса, масел, соды для обработки кожи нежелательно — они усилят раздражение кожи, замедлят процесс выздоровления.
Ожог кипятком: лечение в домашних условиях
При ожогах кипятком I-II степени, занимающих не более 30% поверхности тела, допустимо лечение в домашних условиях, за исключением ожогов у детей — у них даже небольшие по площади и глубине повреждения кожи кипятком способны привести к шоку или развитию ожоговой болезни.
При выраженном болевом синдроме возможен прием внутрь нестероидных противовоспалительных средств, например, препаратов с активным компонентом ибупрофен — они не только эффективно снимают боль, но и устраняют воспаление на обожженном участке кожи. Самый доступный из них ибупрофен. Кроме того, пострадавшему важно обеспечить обильное питье (с обожженной поверхности влага испаряется быстрее, ее баланс нужно своевременно восстанавливать) и богатую белками и витаминами пищу — такое питание будет способствовать быстрой регенерации поврежденной кожи.
Чего нельзя делать при ожогах кипятком
Следует помнить: при малейших сомнениях в правильности лечения, подозрении на инфицирование ожоговой раны, ухудшении общего состояния больного (повышении температуры, тошноте) нужно обратиться к врачу.
Ожоги кипятком в большинстве случаев не тяжелые, и при отсутствии глубоких и обширных поражений их можно лечить в домашних условиях. Грамотный подход к лечению и соблюдение описанных в данной статье мер позволит предотвратить развитие гнойно-воспалительных осложнений ожога и ускорит восстановление поврежденного горячей жидкостью или паром участка кожи.
1. Алексеев А.А. Журнал «Комбустиология» №44, 2011;
2. Применение серебросодержащих мазей для лечения ожоговых ран (учебно-методическое пособие РМАПО ФГУ «ИНСТИТУТ ХИРУРГИИ им. А.В. ВИШНЕВСКОГО», 2011 ISBN 978-5-7249-1603-5);
3. Атясов И.Н. Журнал «Хирургия» №5, 2011
