Ожоги кожи и слизистых от марганцовки
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Марганцовку довольно часто применяют в качестве удобного и простого обеззараживающего средства. У раствора этого порошка отличные антисептические и дезодорирующие свойства, что позволяет применять его для лечения некоторых болезней кожи или внутренних органов, а также травм. Но нужно помнить, что неправильное использование лекарственного средства может спровоцировать ожог от марганцовки.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
Причины ожога от марганцовки
Среди причин ожога: использование слишком концентрированного раствора для обработки кожи, а помимо этого случайное проглатывание раствора (чаще всего случается у детей). В таком случае возможен химический ожог пищевода и его слизистых оболочек, а также желудка; марганцовка способна спровоцировать сильнейшее пищевое отравление.
[6], [7], [8]
Патогенез
Важным значением в патогенезе острого ожога марганцовкой обладает прижигающее воздействие этого вещества на оболочки слизистых, которое проявляется при полоскании либо спринцевании крепким раствором или в результате внутреннего приёма. Прижигающее действие вызывает диспепсию, а помимо этого может привести к развитию состояния шока или механической асфиксии из-за отёка гортани. После абсорбции через слизистые марганцовка оказывает токсичное воздействие на работу ЦНС, почек и печени, а также матки (её сократительная функция усиливается) и дыхательные функции крови (преобразование гемоглобина в меттемоглобин).
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Симптомы ожога от марганцовки
Первые признаки ожога пищеварительного тракта появляются сразу же после того, как марганцовка попадёт в организм. Выделяют следующие симптомы:
В случае попадания в глаза кристаллики марганцовки, проникшие в конъюнктивальный мешок, становятся причиной ожога роговицы и конъюнктивы. Симптомами является сильное слезотечение, болевые ощущения и боязнь света. Внешне – конъюнктива становится тёмно-коричневой, шершавой, а помимо этого начинает отекать. Роговица приобретает тот же цвет, а её блеск уменьшается. Также падает зрение.
[18], [19], [20]
Ожог от марганцовки у ребенка или новорожденного
В случае заболевания ребёнка ветрянкой, его с первого дня начинают купать в ванне, наполненной слабым раствором марганца. Помимо этого, новорожденных, у которых ещё не зажил пупок, моют подобным способом (используя слабо-розовый раствор). Но при этом для обработки пупка нужно использовать более насыщенный раствор – ярко-розового цвета.
В целом, врачи не рекомендуют использовать этот раствор для купания детей, так как в безопасных концентрациях он бесполезен в качестве дезинфицирующего средства, а необходимая для получения такого эффекта концентрация чревата получением ожога.
[21], [22], [23], [24]
Ожог от марганцовки на слизистой влагалища
Спринцевание излишне концентрированным раствором марганца может стать причиной очень серьёзных ожогов слизистой оболочки, которые в будущем будут расцениваться докторами как очаги развития эрозий. В отдельных случаях в результате подобной процедуры у пациенток развивался вагинит.
[25]
Осложнения и последствия
Среди осложнений и последствий ожога пищевода марганцовкой: тошнота со рвотой, кашель, понос с кровью, а в дальнейшем появление признаков геморрагического колита. Так как начинает отекать слизистая гортани, возможно появление удушья и асфиксии с посинением кожи. После того, как марганцовка абсорбируется в слизистые, наступает двигательное возбуждение, а также явления, характерные для паркинсонизма. При развитии метгемоглобинемии начинается цианоз вместе с одышкой.
Если отравление продолжает прогрессировать, начинают проявляться такие симптомы, как ожоговый шок, а кроме этого почечная либо печеночная недостаточность в острой форме (болезнь Госпела, токсический гепатит, гематурия, а также анурия), коллаптоидная либо судорожная реакция, а кроме этого бронхопневмония. У беременной женщины может случиться выкидыш.
[26], [27], [28], [29], [30]
Диагностика ожога от марганцовки
Ожог от марганцовки диагностируется по наличию характерных признаков: боли в горле при глотании, повышенное слюноотделение, рвота, в которой могут быть кровавые прожилки либо сгустки, боли «под ложечкой», кровавый понос. Точечные ожоги от хрусталиков марганцовки заметны на коже – шее, лице, груди, руках. Слизистые приобретают буро-фиолетовый оттенок, на них появляются кровоточащие эрозии.
В случае тяжёлых ожогов диагностируют отёк гортани, из-за которого голосовой просвет резко сужается, провоцируя асфиксию (в этом случае необходима немедленная трахеотомия). Появление судорог вместе с двигательным возбуждением является признаком поражения токсинами головного мозга. Анализ крови показывает повышение уровня метгемоглобина.
[31], [32], [33], [34]
К кому обратиться?
Лечение ожога от марганцовки
Для лечения ожога пищевода марганцовкой нужно промыть желудок (одновременно с этим требуется полоскать горло и ротовую полость) 2 литрами воды, в которой содержится 3%-ный раствор H2O2 (100 г), а также 3%-ный раствор этановой кислоты (200 г). Перекись вместе с кислотой действуют в качестве восстановителя, тем самым выступая антидотом в отношении марганцовки и препятствует появлению едкой щелочи вместе с атомарным кислородом.
Данную процедуру нужно повторять, пока промывающая вода не обесцветится полностью. Слизистые ротовой полости, а также языка и десен нужно дополнительно протереть с помощью салфетки, которую предварительно смачивают в тех же растворах (пропорции 1 к 1). Вместе с этим больной должен выпить 5%-ный раствор натрий тиосульфата (за первые 30 мин 1-2 стак.). Также можно промывать желудок тёплой водой, в которую добавляют активированный уголь (10-15 г на 1 л жидкости), и 1%-ным раствором натрий тиосульфата. По завершении процедур промывания нужно принять касторовое масло, которое действует в качестве слабительного.
В случае ожога глаз нужно ввести под конъюнктиву 1 мл 5%-ного раствора витамина C, а за веки заложить сульфаниламидную либо мазь на основе антибиотиков. Далее в процессе лечения осуществляется закапывание глаз при помощи кортикостероидов, а также противобактериальных капель.
Что делать при ожоге от марганцовки?
В случае получения ожога кожи марганцовкой нужно охладить повреждённое место проточной холодной водой либо обложить его снегом / льдом. Охлаждение позволяет снять острую боль. Если ожог имеет 1-ю степень, то болевые ощущения исчезнут после охлаждения, а об ожоге будет напоминать лишь шелушение кожного покрова на месте поражения. В случае тяжёлого ожога охлаждение, помимо облегчения боли, поможет предотвратить выпотевание плазмы, благодаря чему на коже не появятся большие пузыри.
В случае ожога глаза нужно тщательно и аккуратно убрать из конъюнктивального мешка кристаллики марганца. Для этого необходимо промывать глаза 5%-ным таниновым раствором (если его нет, использовать крепкий чай).
Лекарства
Если наблюдается шоковое состояние, выполняют переливание плазмы, крови, а также их заменителей. Кроме этого пациенту вводят ацетат гидрокортизона и сосудосуживающие ЛС (метазон, а также гидро-тартрат норадреналина).
Чтобы предотвратить развитие почечной недостаточности, выполняется двусторонняя паранефральная новокаиновая блокада. Для устранения судорог используются барбитураты короткого типа воздействия (такие, как гексенал либо тиопентал-натрий).
Витамины
В процессе лечения выполняется интенсивная витаминотерапия: витамин B1 (2,5% раствор, доза 1 мл 2,5% в/м), витамин B12 (дозировка до 1000 мкг/сут.), витамин B6 (5% раствор, доза 3 мл в/м), витамин C (40% раствор глюкозы (500 мг с 20 мл) в/в), витамин A (суточная дозировка 50-100 тыс. МЕ в/м).
Народное лечение
Место поражения нужно смазать любым маслом (подойдёт облепиховое, растительное, и пр.). Помимо этого можно в качестве мази использовать желток либо белок куриного яйца. Также на ожог кладут тёртый сырой картофель (1 шт.), а кроме этого в отдельных случаях посыпают содой.
Чтобы убрать боль, можно использовать глицерин, которым обрабатывают обожжённое место. К коже иногда прикладывают кислую капусту, которую следует часто заменять.
[35], [36], [37], [38], [39]
Ожоги кожи и слизистых от марганцовки
Медицинский эксперт статьи
Марганцовку довольно часто применяют в качестве удобного и простого обеззараживающего средства. У раствора этого порошка отличные антисептические и дезодорирующие свойства, что позволяет применять его для лечения некоторых болезней кожи или внутренних органов, а также травм. Но нужно помнить, что неправильное использование лекарственного средства может спровоцировать ожог от марганцовки.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
Причины ожога от марганцовки
Среди причин ожога: использование слишком концентрированного раствора для обработки кожи, а помимо этого случайное проглатывание раствора (чаще всего случается у детей). В таком случае возможен химический ожог пищевода и его слизистых оболочек, а также желудка; марганцовка способна спровоцировать сильнейшее пищевое отравление.
[6], [7], [8]
Патогенез
Важным значением в патогенезе острого ожога марганцовкой обладает прижигающее воздействие этого вещества на оболочки слизистых, которое проявляется при полоскании либо спринцевании крепким раствором или в результате внутреннего приёма. Прижигающее действие вызывает диспепсию, а помимо этого может привести к развитию состояния шока или механической асфиксии из-за отёка гортани. После абсорбции через слизистые марганцовка оказывает токсичное воздействие на работу ЦНС, почек и печени, а также матки (её сократительная функция усиливается) и дыхательные функции крови (преобразование гемоглобина в меттемоглобин).
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Симптомы ожога от марганцовки
Первые признаки ожога пищеварительного тракта появляются сразу же после того, как марганцовка попадёт в организм. Выделяют следующие симптомы:
В случае попадания в глаза кристаллики марганцовки, проникшие в конъюнктивальный мешок, становятся причиной ожога роговицы и конъюнктивы. Симптомами является сильное слезотечение, болевые ощущения и боязнь света. Внешне – конъюнктива становится тёмно-коричневой, шершавой, а помимо этого начинает отекать. Роговица приобретает тот же цвет, а её блеск уменьшается. Также падает зрение.
[18], [19], [20]
Ожог от марганцовки у ребенка или новорожденного
В случае заболевания ребёнка ветрянкой, его с первого дня начинают купать в ванне, наполненной слабым раствором марганца. Помимо этого, новорожденных, у которых ещё не зажил пупок, моют подобным способом (используя слабо-розовый раствор). Но при этом для обработки пупка нужно использовать более насыщенный раствор – ярко-розового цвета.
В целом, врачи не рекомендуют использовать этот раствор для купания детей, так как в безопасных концентрациях он бесполезен в качестве дезинфицирующего средства, а необходимая для получения такого эффекта концентрация чревата получением ожога.
[21], [22], [23], [24]
Ожог от марганцовки на слизистой влагалища
Спринцевание излишне концентрированным раствором марганца может стать причиной очень серьёзных ожогов слизистой оболочки, которые в будущем будут расцениваться докторами как очаги развития эрозий. В отдельных случаях в результате подобной процедуры у пациенток развивался вагинит.
[25]
Осложнения и последствия
Среди осложнений и последствий ожога пищевода марганцовкой: тошнота со рвотой, кашель, понос с кровью, а в дальнейшем появление признаков геморрагического колита. Так как начинает отекать слизистая гортани, возможно появление удушья и асфиксии с посинением кожи. После того, как марганцовка абсорбируется в слизистые, наступает двигательное возбуждение, а также явления, характерные для паркинсонизма. При развитии метгемоглобинемии начинается цианоз вместе с одышкой.
Если отравление продолжает прогрессировать, начинают проявляться такие симптомы, как ожоговый шок, а кроме этого почечная либо печеночная недостаточность в острой форме (болезнь Госпела, токсический гепатит, гематурия, а также анурия), коллаптоидная либо судорожная реакция, а кроме этого бронхопневмония. У беременной женщины может случиться выкидыш.
[26], [27], [28], [29], [30]
Диагностика ожога от марганцовки
Ожог от марганцовки диагностируется по наличию характерных признаков: боли в горле при глотании, повышенное слюноотделение, рвота, в которой могут быть кровавые прожилки либо сгустки, боли «под ложечкой», кровавый понос. Точечные ожоги от хрусталиков марганцовки заметны на коже – шее, лице, груди, руках. Слизистые приобретают буро-фиолетовый оттенок, на них появляются кровоточащие эрозии.
В случае тяжёлых ожогов диагностируют отёк гортани, из-за которого голосовой просвет резко сужается, провоцируя асфиксию (в этом случае необходима немедленная трахеотомия). Появление судорог вместе с двигательным возбуждением является признаком поражения токсинами головного мозга. Анализ крови показывает повышение уровня метгемоглобина.
[31], [32], [33], [34]
К кому обратиться?
Лечение ожога от марганцовки
Для лечения ожога пищевода марганцовкой нужно промыть желудок (одновременно с этим требуется полоскать горло и ротовую полость) 2 литрами воды, в которой содержится 3%-ный раствор H2O2 (100 г), а также 3%-ный раствор этановой кислоты (200 г). Перекись вместе с кислотой действуют в качестве восстановителя, тем самым выступая антидотом в отношении марганцовки и препятствует появлению едкой щелочи вместе с атомарным кислородом.
Данную процедуру нужно повторять, пока промывающая вода не обесцветится полностью. Слизистые ротовой полости, а также языка и десен нужно дополнительно протереть с помощью салфетки, которую предварительно смачивают в тех же растворах (пропорции 1 к 1). Вместе с этим больной должен выпить 5%-ный раствор натрий тиосульфата (за первые 30 мин 1-2 стак.). Также можно промывать желудок тёплой водой, в которую добавляют активированный уголь (10-15 г на 1 л жидкости), и 1%-ным раствором натрий тиосульфата. По завершении процедур промывания нужно принять касторовое масло, которое действует в качестве слабительного.
В случае ожога глаз нужно ввести под конъюнктиву 1 мл 5%-ного раствора витамина C, а за веки заложить сульфаниламидную либо мазь на основе антибиотиков. Далее в процессе лечения осуществляется закапывание глаз при помощи кортикостероидов, а также противобактериальных капель.
Что делать при ожоге от марганцовки?
В случае получения ожога кожи марганцовкой нужно охладить повреждённое место проточной холодной водой либо обложить его снегом / льдом. Охлаждение позволяет снять острую боль. Если ожог имеет 1-ю степень, то болевые ощущения исчезнут после охлаждения, а об ожоге будет напоминать лишь шелушение кожного покрова на месте поражения. В случае тяжёлого ожога охлаждение, помимо облегчения боли, поможет предотвратить выпотевание плазмы, благодаря чему на коже не появятся большие пузыри.
В случае ожога глаза нужно тщательно и аккуратно убрать из конъюнктивального мешка кристаллики марганца. Для этого необходимо промывать глаза 5%-ным таниновым раствором (если его нет, использовать крепкий чай).
Лекарства
Если наблюдается шоковое состояние, выполняют переливание плазмы, крови, а также их заменителей. Кроме этого пациенту вводят ацетат гидрокортизона и сосудосуживающие ЛС (метазон, а также гидро-тартрат норадреналина).
Чтобы предотвратить развитие почечной недостаточности, выполняется двусторонняя паранефральная новокаиновая блокада. Для устранения судорог используются барбитураты короткого типа воздействия (такие, как гексенал либо тиопентал-натрий).
Витамины
В процессе лечения выполняется интенсивная витаминотерапия: витамин B1 (2,5% раствор, доза 1 мл 2,5% в/м), витамин B12 (дозировка до 1000 мкг/сут.), витамин B6 (5% раствор, доза 3 мл в/м), витамин C (40% раствор глюкозы (500 мг с 20 мл) в/в), витамин A (суточная дозировка 50-100 тыс. МЕ в/м).
Народное лечение
Место поражения нужно смазать любым маслом (подойдёт облепиховое, растительное, и пр.). Помимо этого можно в качестве мази использовать желток либо белок куриного яйца. Также на ожог кладут тёртый сырой картофель (1 шт.), а кроме этого в отдельных случаях посыпают содой.
Чтобы убрать боль, можно использовать глицерин, которым обрабатывают обожжённое место. К коже иногда прикладывают кислую капусту, которую следует часто заменять.
[35], [36], [37], [38], [39]
Химический ожог: первая помощь, уход за раной
Химический ожог развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку агрессивных веществ. Такие ожоги опасны тем, что едкие вещества медленно проникают в ткани, продолжительное время оказывая негативное влияние на весь организм, в некоторых случаях вызывая отравление. Степень поражения зависит от времени воздействия, типа и концентрации вещества, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего.
Причины
Химический ожог рук (чаще всего ладоней и пальцев), а также глаз зачастую происходит на производстве из-за неаккуратного обращения с оборудованием или при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги и другие части тела. Поражения рта, пищевода и желудка чаще случаются в быту в результате несчастных случаев и попыток совершения суицида.
Степени химических ожогов
I степень — поражается поверхностный слой кожи. Характерны покраснение, отек, возможна небольшая болезненность.
II степень — повреждаются глубокие слои эпидермиса, на коже появляются белые пузыри с прозрачным содержимым.
III степень — поражение достигает глубоких слоев кожи, образуются пузыри с мутной или кровянистой жидкостью, место поражения безболезненно.
При ожогах IV степени поражены мягкие ткани, мышцы, кости.
Ожоги химическими веществами чаще всего бывают III и IV степеней.
Симптомы
Симптоматика зависит от вида вызвавших ожог веществ. Так, в результате воздействия кислот и солей тяжелых металлов происходит коагуляция и обезвоживание белков, что приводит к поверхностной некротизации эпидермиса и образованию корки, которая защищает от дальнейшего повреждения глубоко расположенные ткани.
Ожог щелочью представляет большую опасность, поскольку в результате такого повреждения белки не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество проникает глубоко в ткани. В зоне ожога образуется мягкий струп белого цвета.
По виду пораженного участка можно определить, какое вещество вызвало ожог, если нет возможности выяснить это у пострадавшего.
Диагностика глубины поражения
При ожогах едкими веществами не всегда удается сразу определить глубину поражения, поскольку химическая реакция растянута во времени. Установить истинную степень поражения тканей порой удается лишь спустя 7–10 дней, когда развиваются гнойные процессы в поверхностной корке.
Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи и крови.
Первая помощь при химическом ожоге
На доврачебном этапе нужно провести целый ряд последовательных действий.
Если грамотно оказать первую помощь при химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза повышается.
Чего нельзя делать
При оказании первой помощи при химических ожогах нельзя мазать место поражения маслом, мазью и жирным кремом. При взаимодействии с водой эти вещества вступают в экзотермическую реакцию, так что к химическому ожогу может добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять средства для обработки ран, чтобы не спровоцировать спонтанную химическую реакцию.
Нельзя промывать водой кожу при ожоге алюминием, так как при контакте с ней алюминий воспламеняется, а также при ожоге известью и серной кислотой. Во всех этих случаях необходимо сперва сухой тканью удалить остатки вещества из зоны поражения и только после этого приступать к промыванию.
При поражении глаз ни в коем случае не тереть, а немедленно промыть их большим количеством воды. Агрессивные вещества нельзя удалять влажным тампоном, так вы будет только глубже втирать их в зону поражения.
Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь
Выше мы рассказали, что делать при химическом ожоге, чтобы не усугубить ситуацию. Однако если вы не уверены в том, какое вещество вызвало ожог, или объем поражения достаточно велик, прежде всего вызовите медиков и не предпринимайте в домашних условиях никаких дополнительных мер, кроме промывания и охлаждения. Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему безрецептурные препараты, которые помогут обезболить или как минимум уменьшить интенсивность боли.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или ребенок, а также если едкое вещество попало в глаза или пищевод!
Варианты лечения
При лечении химического ожога кожи III степени прибегают к пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную методику лечения.
Возможные осложнения
Последствиями химических ожогов могут быть системные и местные осложнения. К последним относятся шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений особенно опасны:
Как быстро вылечить ожог от марганцовки?
Перманганат калия (в народе «марганцовка») – порошок темно-фиолетового цвета, который относится к группе сильных окислителей. Слабоконцентрированный водный раствор используется для полоскания рта, промывания ран, обработки трофических язв и т.д. При несоблюдении пропорций вызывает химические ожоги. Степень повреждения слизистых и кожи зависит от концентрации перманганата калия в воде. Первая помощь заключается в нейтрализации марганцовки двухпроцентным содовым растровом. При неглубоких повреждениях рану обрабатывают мазью против ожогов.
Чем опасна марганцовка для кожи
Марганцовокислый калий – сильный окислитель, который взаимодействует со многими органическими и неорганическими веществами:
Во время химической реакции выделяется атомарный кислород, который и оказывает раздражающее, прижигающее действие на кожу.
Ожог марганцовкой опасен не только местными, но и системными осложнениями. Всасываясь в кровь, оказывает токсическое действие на нервную систему, почки, печеночную ткань. Во время беременности провоцирует сокращение матки, из-за чего наступает выкидыш или преждевременные роды.
Степени поражения кожных покровов
Слабые растворы с 0.1% содержанием марганцовки не вызывают раздражение слизистых или кожи. При более высоких концентрациях химически активного вещества возникает ожог. Степень травмы кожных покровов зависит от трех факторов:
Ожог от марганцовки лечится по-разному в зависимости от площади и глубины повреждений:
В 76% случаев марганцовка оставляет неглубокие ожоги. По мере проникновения в кожу химреактива образуются плотные струпья. Они и препятствуют попаданию раздражающего вещества в более глубокие слои дермы, мышцы.
Тяжелые ожоги 3 и 4 степеней лечатся только в медицинских учреждениях! Народные рецепты противопоказаны.
Ожоги 3Б и 4 степени лечатся только в стационаре специалистами. Из-за тотального разрушения кожи самостоятельное восстановление тканей невозможно.
Признаки ожогов перманганатом калия
Поверхностные ожоги от марганцовки проявляются покраснением, жжением, пузырьковыми высыпаниями. При длительном контакте с веществом образуются характерные коричневые струпья. Сильные боли при получении травмы свидетельствуют о неглубоких повреждениях.
Проглатывание кристаллов марганцовки или жидкости вызывает пищевое отравление, ожоги слизистой ЖКТ. К типичным симптомам ожоговой травмы относят:
При проглатывании сильноконцентрированных растворов отекает слизистая гортаноглотки. Из-за этого суживается дыхательный канал, что иногда становится причиной механической асфиксии, то есть удушья.
На проникновение марганцовки в конъюнктиву глаз указывают такие симптомы:
Ожоги слизистых оболочек представляют серьезную опасность для жизни. Марганцовокислый калий провоцирует спазмы гладкой мускулатуры. Из-за этого зарудняется дыхание, нарушается глотательный рефлекс. При отсутствии лечения возникает интоксикация, на которую указывают постоянная тошнота, головные боли, рвота, диарея, слабость.
Первая помощь
Способы лечения ожоговых ран определяются концентрацией раствора марганцовки, локализацией повреждений.
До приезда скорой помощи необходимо:
При попадании в кровь марганцовка разрушает паренхиму печени и почек. Чтобы нейтрализовать ее действие, принимают 1% раствор аскорбиновой кислоты. Это предотвращает у пострадавшего печеночно-почечную недостаточность.
Травма кожи
При попадании кристаллов или раствора марганцовокислого калия на кожные покровы необходимо немедленно промыть рану. Длительный контакт с мягкими тканями чреват проникновением химреактива в глубокие слои дермы.
Первая помощь при повреждениях кожи:
Если на теле образуются волдыри, их закрывают стерильными повязками. Предварительно ожог обрабатывают подсушивающими мазями – Цинковой, Боро Плюс.
Ожог слизистых рта и пищевода
Поражение пищевода марганцовкой опасно не только ожогом, но и сильным отравлением. При оказании неотложной помощи следует:
Чтобы предупредить раздражение толстого кишечника, после оказания первой помощи потерпевшему дают касторку. Она действует как мягкое слабительное, которое ускоряет выведение марганцовки из организма.
Повреждение глаз
Запоздалое оказание помощи при ожоге в области глаз чревато снижением остроты зрения. Чтобы помощь потерпевшему, необходимо:
При ожоге конъюнктивы глаз необходимо вызвать на дом врача. Он введет в пораженные ткани раствор аскорбиновой кислоты. Чтобы предотвратить бактериальные осложнения, назначит местные антибактериальные препараты.
Дальнейшая терапия ожогов
Самостоятельное лечение ожогов рекомендовано только при относительно несерьезных травмах 1 и 2 степени. Местная терапия заключается в обработке ран антисептиками, ранозаживляющими мазями. В схему терапии включаются:
На восстановительном этапе главные задачи терапии заключаются в заживлении поврежденных кожных покровов и обеззараживании, а также снятии болезненных или дискомфортных ощущений.
При повреждении марганцовкой обширных участков кожи возможно шоковое состояние. Чтобы улучшить самочувствие больного, проводят переливание плазмы, а также вводят сосудосуживающие препараты. В условиях стационара применяются барбитураты для предупреждения мышечных судорог.
Острое воспаление слизистой глаз купируют кортикостероидами:
Гнойные осложнения лечат противомикробными каплями – Левофлоксацином, Тобрексом, Фуциталмиком. В тяжелых случаях назначаются комбинированные препараты с антибиотиками и кортикостероидами – Тобрадекс или Макситрол. Также на протяжении всего периода лечения проводится интенсивная витаминотерапия тиамином, ретинолом, аскорбиновой кислотой, пиридоксином.
Осложнения
Последствия ожогов перманганатом калия зависят от концентрации и локализации ран. При проглатывании раствора наблюдаются:
В случае повреждения глаз возможно снижение остроты зрения и полная слепота. Если марганцовка попадает на обширные участки кожи, диагностируют ожоговый шок, печеночную недостаточность, бронхопневмонию. В тяжелых случаях возникает анурия, токсический гепатит. На ранних сроках беременности возможен самопроизвольный аборт, замирание плода.
Как предупредить химический ожог
Чтобы предупредить химический ожог, необходимо:
При обработке ран на коже это антисептическое средство предварительно процеживают. Это предупреждает попадание в травмированные ткани кристаллов марганцовки. Соблюдение мер предосторожности, правильное оказание первой помощи предотвращают тяжелые осложнения при получении химического ожога.
