Ожог от медузы: симптомы и последствия, первая помощь, лечение
Медузы, часто встречающиеся на морских побережьях, могут доставить немало неприятностей отдыхающим, а именно вызвать ожог. Ожог от медузы, возникающий при тактильном контакте с этим представителем водного мира не только сопровождается физическим дискомфортом и повреждением кожного покрова, но и вызывает нарушения работы внутренних органов, может быть опасным для здоровья. Лучше избегать контакта с этими морскими обитателями. Но если это не удалось, важно знать, что делать при получении ожога: как оказать первую помощь и чем лечить травму.
В чем опасность
Тело и щупальца медузы покрыты стрекательными клетками, вырабатывающими парализующее ядовитое вещество. Внутри этих клеток находятся капсулы с закрученными в спираль нитями. С их помощью медузы охотятся и добывают пищу. При прикосновении медузы к добыче или противнику из стрекательных клеток выбрасываются нити, с помощью которых ядовитая жгущая субстанция впрыскивается в жертву.
При соприкосновении с медузой человек сразу получает ожог, а попавшее в кожу ядовитое вещество оказывает вред всему организму. Некоторые виды кишечнополостных животных особенно опасны. К примеру, после укуса Морской осы (встречается у берегов Австралии) от ее яда человек погибает в течение трех минут. Не менее опасны другие представители:
На черноморском побережье можно столкнуться с медузами Корнерот и Аурелия. Первый вид считается более опасным, хотя щупальца у этой медузы отсутствуют, стрекательные клетки расположены по всему телу. Аурелия жалит редко, и после ее укуса возникают лишь местные симптомы – жжение, покраснение, отечность.
Сезонная активность этих животных зависит от месяца и температуры воды, чаще всего их можно встретить в июле и августе. Медузы опасны не только в море: на суше они сохраняют способность жалить до 3-4 часов.
Симптомы
Даже легкое прикосновение медузы к телу человека вызывает все симптомы ожога: боль и жжение, отечность, покраснение кожи. После длительного контакта симптомы проявляются более ярко. Отмечаются:
Основные признаки ожога обычно проявляются через 4-5 минут, постепенно нарастают. Помимо местных симптомов, при ожоге медузой могут возникать другие тяжелые нарушения:
Анафилактический шок при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.
По тяжести повреждения симптомы ожогов также могут отличаться:
Степень тяжести ожога зависит от вида и размера медузы, вызвавшей повреждение. Существенное значение имеет и индивидуальная восприимчивость организма. Более сильная реакция на укус медузы обычно наблюдается у детей, пожилых людей и тех, кто страдает аллергией, болезнями дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Несильные ожоги при правильном лечении заживают за 1-2 недели, более серьезные повреждения придется лечить около 3 недель.
Первая помощь
Правильная и своевременная первая помощь при ожоге медузы может существенно облегчить состояние пострадавшего и дальнейшее лечение. Для оказания экстренной помощи необходимо:
Ожог лица может привести к параличу лицевого нерва, поражению глаз. В этом случае необходимо срочно обращаться в больницу.
При отеке гортани, затруднении дыхания, развитии судорог, потере сознания необходима срочная врачебная помощь – в этом случае может помочь лишь инъекционное введение Но-шпы (при развитии мышечных спазмов, судорог), глюкокортикостероидов Дипроспана (для купирования сильной аллергической реакции), Медопреда или Дексаметазона (при развитии анафилактического шока). Если же ожог незначительный, проявляется лишь отечностью и покраснением, жжением, можно проводить лечение в домашних условиях.
При ожоге медузой нельзя:
Лечение
Дальнейшая терапия заключается в применении местных противоожоговых и противовоспалительных препаратов, системных антигистаминных средств. Пораженное место также можно мазать наружными средствами от укусов насекомых (Фенистил гель, Псилобальзам) – они хорошо снимают зуд и жжение.
Из местных средств рекомендуется использовать:
Если зуд, сыпь и покраснение не проходит при использовании мазей, а также в случае сильного обширного повреждения кожи, местное лечение ожога от медузы дополняют приемом системных антигистаминных препаратов. Обычно назначают:
Облегчить болевой синдром помогают любые обезболивающие препараты:
Во время лечения ожога от медузы важно соблюдать питьевой режим, избегать попадания на место ожога солнечных лучей, отказаться от употребления спиртных напитков.
Народные средства
При легких повреждениях можно использовать средства, приготовленные по рецептам народной медицины:
Ожог от медузы может испортить весь отдых, ведь даже незначительное повреждение заживает достаточно долго. Но основная опасность в том, что укус медузы может привести к развитию тяжелых нарушений работы внутренних органов.
Чтобы избежать встречи с опасными обитательницами морских глубин, во время отдыха нужно соблюдать элементарные правила безопасности: не заплывать далеко на глубину, избегать зоны скопления медуз, быть внимательным в воде, смотреть по сторонам и ничего не трогать во время дайвинга, не прикасаться к медузам, выброшенным штормом на берег. Соблюдая эти несложные рекомендации, можно обеспечить себе приятный и спокойный отдых без происшествий. Если же ожог произошел, лучше обратиться за медицинской помощью.
Осторожно, медузы! Оказание первой медицинской помощи при укусе медузы
Жители Владивостока с наступлением устойчивой теплой погоды устремляются на морское побережье, где в августе и сентябре активизируют свою деятельность медузы-крестовики. Ядовитая медуза-крестовик (научное название-гонеонема) относится к так называемым стрекающим кишечно-полостным животным, которые характеризуются наличием у них стрекательных «крапивных» клеток. Эти клетки содержат ядовитую жидкость, которая, попадая на кожу человека, оказывает «обжигающее» действие, вызывая сильнейшую реакцию организма.
Узнать медузу-крестовика легко: внутри прозрачного тела виден крестообразный рисунок, образованный окрашенными внутренними органами. По краям зонтика расположено около 60 тонких щупалец со скоплениями стрекательных клеток. Именно при соприкосновении с ними человек получает ожог. Медузы-крестовики обычно держатся на мелководье. Их излюбленные места-заросли морской травы. Здесь они плавают и повисают на травинках, прикрепившись своими присосками. Иногда они попадаются и в чистой воде, но обычно невдалеке от зарослей морской травы. Во время дождей, когда морская вода у берегов значительно опресняется, медузы погибают. В ветреную погоду, когда море неспокойно, медузы отсиживаются в зарослях травы вблизи дна. Рано утром и к вечеру они более активны.
В момент «укуса» купальщик ощущает сильное жжение, через несколько минут кожа на месте прикосновения щупальца краснеет, иногда покрывается волдырями. Почувствовав «ожог» нужно немедленно выйти из воды, так как уже через 10-15 минут наступает слабость, сжимающая боль в груди, затрудненное дыхание, тошнота.
Оказание первой помощи во Владивсотоке при укусе медузы
Правила оказания первой помощи получившему ожог медузы лучше помнить всегда, чтобы не оказаться в ситуации, когда не знаешь, что делать. Укус медузы может быть одним из самых невероятно болезненных укусов, которые доведется вам испытать. Тяжесть состояния зависит от места «ожога» медузы. Наиболее тяжелые последствия вызывают стрекания медузы в области верхней трети туловища, плеч, шеи, головы, грудной клетки. Одна хорошая новость – эти укусы чрезвычайно редко представляют угрозу для жизни.
В случае укуса «крестовика» не нужно волноваться. Необходимо выйти из воды и сесть в тень, удалить остатки слизи и промыть место ожога пресной водой, желательно с мылом. Это делается для того, чтобы удалить остатки слизи.
Если у вас только один «укус», примите таблетку болеутоляющего и антигистаминного препарата (анальгина и димедрола из автомобильной аптечки), но, на стопроцентный эффект не рассчитывайте.
Необходимо пить много жидкости.
Первые сутки после ожога лучше провести дома. Чтобы снять ломоту в теле, можно принимать контрастный душ.
Вы можете обратиться в Клинику на Комарова, где вам окажут квалифицированную помощь с применением специальных препаратов. К врачу обращаться стоит в обязательном порядке, если вам не повезло, и на вашу душу пришлось более одного ожога. Такую боль терпеть практически невозможно и для её облегчения необходима помощь врача. Обязательна квалифицированная врачебная помощь и в случае, если у Вас есть гипертоническая болезнь или другие заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма.
А вот чего не стоит делать после стрекания гонионемы, так это пытаться «лечиться» алкоголем. Прием спиртного усилит симптомы и сделают последующие сутки очень тяжелыми.
Что делать и чего не стоит, когда в море ужалила медуза
Слишком тёплая вода у побережья Крыма в очередной раз сыграла злую шутку с любителями купаний: море у берега заселили полчища медуз. Особенно активны они в малосолёном Азовском море – при контакте с кожей человека вызывают ожог. Что делать?
Как они делают это
Вопреки общему убеждению, ядовитых медуз во всём мире немного, но они есть, в том числе и в акватории Чёрного моря. И что характерно – даже мёртвая медуза продолжает жалить неосторожных купальщиков ещё целый месяц. Об этом часто забывают родители маленьких детей, которые не видят ничего страшного в том, что ребёнок играет на берегу с вроде как мёртвыми медузами.
После встречи
Как и в любом случае отравления, главное – ограничить поступление токсина в организм. Для этого нужно обмыть место укуса солёной водой и удалить обломки щупалец любыми подручными средствами: с помощью чистого песка, пинцета и даже кредитной карты (ею можно соскрести клетки с поверхности) или жёсткого махрового полотенца.
Далее обработаем кожу хлоргексидином или перекисью водорода, после – содовым раствором в пропорции чайная ложка соды на стакан воды. Это ускорит вывод токсинов и заживление оставленных ранок. А симптомы жжения после этой процедуры обычно исчезают в течение нескольких минут. Если отёк, жжение и зуд не проходят, нужно принять антигистаминные препараты, смазать ожог любым противовоспалительным гелем или наложить на него ледяной компресс.
Если под рукой нет даже элементарных перечисленных средств, поможет крем или пена для бритья: они смоют токсин с кожи, а содержащийся в них ментол снижает чувствительность и уменьшает местное раздражение. В последующие пару дней следует избегать солнечных лучей и пить побольше воды.
Ни в коем случае.
Старайтесь лишний раз не прикасаться к месту укуса руками – это может вызвать распространение яда по коже, а в итоге вы получите новый ожог. И ни в коем случае не промывайте место укуса пресной водой: в несолёной воде стрекательные клетки мгновенно разрушаются, при этом резко впрыскивают остатки яда под кожу.
Часто рекомендуемые «народные» примочки из уксуса и спирта могут привести к ускорению распространения яда по всему организму, особенно при укусе не слишком опасных медуз, вроде наших черноморских аурелии и корнерота. А обработка укуса йодом или зелёнкой только усилит раздражение и воспаление, распространив их и на здоровые участки кожи.
Лечение местных лучевых повреждений
Местные лучевые повреждения, развивающиеся преимущественно при лучевой терапии злокачественных опухолей, отличаются торпидностью к лечению различными медикаментозными средствами. Лучевые повреждения покровных тканей (кожи, слизистых) и внутренних органов
Местные лучевые повреждения, развивающиеся преимущественно при лучевой терапии злокачественных опухолей, отличаются торпидностью к лечению различными медикаментозными средствами. Лучевые повреждения покровных тканей (кожи, слизистых) и внутренних органов, как следствие воздействия ионизирующего излучения в суммарной очаговой дозе 60—70 Гр., проявляются в виде хронических эпителиитов и дерматитов, с прогрессированием их в лучевые язвы кожи, лучевые проктиты, циститы и т. п. В патогенезе таких повреждений, наряду с нарушением микроциркуляции, ведущее значение играет прямое воздействие излучения на клетки и подавление репаративных процессов. В дальнейшем на передний план выходят присоединение инфекции поврежденных тканей и усугубление негативных процессов заживления поврежденных тканей [1]. Вот почему в комплекс медикаментозных средств при лечении местных лучевых повреждений включаются вещества, воздействие которых направлено на улучшение тканевой микроциркуляции, повышение репараторных процессов и подавление инфекционного процесса. Для лечения местных лучевых повреждений апробированы практически все известные медикаментозные средства, удовлетворяющие перечисленным требованиям. Низкая терапевтическая эффективность имеющихся средств явилась основанием для поиска новых методов лечения. В отделении лечения лучевых повреждений МРНЦ РАМН ежегодно проходит лечение значительное число больных с лучевыми язвами конечностей и других областей тела, лучевыми повреждениями кишечника, мочевого пузыря и др. Основным компонентом местного лечения является препарат димексид (диметилсульфоксид, или ДМСО), применяющийся в виде перевязок раствора 5—10% или мази 10%. Это базовое лечение, назначаемое с учетом конкретных особенностей каждого больного, может дополняться назначением других антисептиков (диоксидин, хлоргексидин и др.), протеолитических ферментов, средств, стимулирующих репараторные процессы (куриозин, витаминизированные масла и др.). Разработанные схемы местного и общего лечения позволяют добиться благоприятных результатов у 57% пациентов [1, 2].
С сентября 2002 г. мы исследовали терапевтическую эффективность препарата гепон для лечения больных местными лучевыми повреждениями (см. таблицу 1).
 |
| Таблица 1. Применение гепона при лечении местных лучевых повреждений. |
Лучевые язвы у больных развились после лучевой терапии злокачественных опухолей (рак кожи — 16 пациентов, рак молочной железы — шесть, саркомы — четыре). Суммарная очаговая доза (СОД) составляла 45—70 Гр. Лучевые проктиты явились следствием лучевой терапии рака шейки и тела матки (13), рака мочевого пузыря (3) и прямой кишки (2). Лучевые циститы также наблюдались после лучевой терапии рака шейки и тела матки (13) и рака мочевого пузыря (4). Пневмофиброз — это следствие лучевой терапии лимфогранулематоза (6) и рака молочной железы (5 больных).
При лечении лучевых язв гепон применялся на первом этапе (7—10 дней) в виде орошения язвы раствором. Гепон (0,002) растворяли перед употреблением в 5 мл стерильного физиологического раствора. Орошение полученным раствором 0,04% гепона производилось ежедневно. На втором этапе, по мере развития грануляции, применялась мазь 0,04% (10—18 дней). Результаты лечения лучевых язв гепоном сопоставлялись с динамикой течения раневого процесса у более 800 больных, которым терапию проводили с принятыми в отделении методами лечения, состоящими в местном применении раствора 10% димексида (аппликации или электрофорез), электрофореза протеолитических ферментов и гепарина, использовании мазей левомиколя, ируксола, куриозина и эплана.
Эффективность применения гепона оценивалась клинически по состоянию раневой поверхности (уменьшение экссудации, скорости развития грануляций и скорости эпителизации язвы по Л. Н. Поповой (см. таблицу 2)), исчисляемой по формуле:
СЗ= (S-St)/St х 100, где
СЗ — скорость заживления
S — площадь лучевой язвы (мм 2 перед началом лечения)
St — площадь язвы (мм 2 ) в день измерения
t — время в сутках от начала лечения
 |
| Таблица 2. Скорость заживления лучевых язв. |
Положительный терапевтический эффект использования гепона мы склонны связывать в первую очередь с благоприятным его действием на микрофлору, что способствовало снижению воспалительного процесса и его негативных последствий (отек окружающих тканей, нарушение микроциркуляции и т. п.). Кроме того, важным аспектом действия гепона является его иммуномоделирующее действие, проявляющееся в активизации секреторного иммуноглобулина, снижении уровня противовоспалительных цитокинов, активизации a-интерферона, снижении адгезивной функции клеток и их апоптоза, прекращении вирусной репликации и повышении резистентности организма к бактериальной флоре.
В настоящее время, когда ранозаживляющее действие гепона доказано, лечение больных лучевыми язвами начинается с применения гепона, а затем дополняется, по показаниям, другими лекарственными средствами. Лечение лучевых ректитов (18 больных) и лучевых циститов (17 больных) проводилось в виде ежедневных двукратных микроклизм или инстилляций водного раствора 0,04% в течение 12—18 дней. Результаты применения гепона также сравнивались с результатами «традиционного» лечения, практиковавшегося в отделении в течение последних 25—30 лет (микроклизмы димексида 5—10%, эмульсии синтозона, витаминизированных масел и т. п.). Внутриполостное введение гепона уменьшало интенсивность болей и геморрагий и сокращало продолжительность лечения с 28—36 до 15—23 дней. Применение гепона активировало показатели иммунитета и у этой группы больных.
Таким образом, иммуномодулятор гепон в лечении больных с местными лучевыми повреждениями (лучевые язвы, лучевые ректиты и циститы) проявил себя как эффективное медикаментозное средство, способствующее быстрому снижению выраженности воспалительного процесса в поврежденных облучением тканях и ускорению репараторных процессов в них.
Литература
М. С. Бардычев, доктор медицинских наук, профессор
Медицинский радиологический научный центр РАМН (г. Обнинск)
Чем лечить ожоги медуз
врач-педиатр, кардиоревматолог детский
врач-педиатр высшей категории, гастроэнтеролог детский
практический психолог, нейропсихолог
сестра медицинская по массажу высшей категории
врач-педиатр высшей категории, к.м.н.
врач-педиатр, пульмонолог детский
врач ультразвуковой диагностики высшей категории
врач ультразвуковой диагностики
врач-офтальмолог детский высшей категории, к.м.н.
врач-гастроэнтеролог детский высшей категории, к.м.н., Заслуженный врач Украины
врач-педиатр, врач общей практики-семейной медицины (семейный врач)
врач-педиатр, заведующая отделением
врач-ортопед детский, врач-хирург детский
педиатр, врач высшей категории
врач-педиатр высшей категории
врач-педиатр высшей категории, аллерголог, к.м.н.
врач-хирург детский, врач-ортопед детский
врач ультразвуковой диагностики
врач-оториноларинголог детский, заведующая отделением
врач-педиатр высшей категории, медицинский директор KinderKlinik
Врач ультразвуковой диагностики
врач-дерматолог, косметолог детский
педиатр, заведующая отделением KinderKlinik
ортопед-травматолог детский, к.м.н.
врач-ортопед детский, к.м.н.
врач-ортопед-травматолог детский, к.м.н.
врач-иммунолог детский, профессор, д.м.н.
специалист по массажу
врач ортопед-травматолог детский
врач-ортопед-травматолог детский, врач-хирург
дежурный врач, детский анестезиолог-реаниматолог
дежурный врач, анестезиолог-реаниматолог детский
врач-гинеколог детский и подростковый, врач ультразвуковой диагностики
врач-педиатр, врач-гастроэнтеролог детский
дежурный врач, анестезиолог-реаниматолог детский
врач-хирург детский, эксперт направления
педиатр, аллерголог-иммунолог детский
врач-невролог детский высшей категории, к.м.н.
врач-эндокринолог детский, к.м.н.
врач-невролог детский, к.м.н., доцент
врач ультразвуковой диагностики
врач-педиатр второй категории
врач-педиатр, гастроэнтеролог детский
Матвийцив Марта Романовна
Тетяно, дякуємо а відгук! Будьте здорові!
Матвийцив Марта Романовна
Чудовий лікар, дитині було надано терміново допомогу, взято всі потрібні аналізи в короткий термін і звичайно цілодобовий нагляд лікаря в стаціонарі.
Шупрудько Людмила Виталиевна
Валентино, дякуємо Вам за відгук! Щиро раді, що Вам сподобалась консультація і лікар! Бажаємо здоров’я Вам і Вашій родині!
Шупрудько Людмила Виталиевна
Насибян Татевик Седраковна
Насибян Татевик Седраковна
Насибян Татевик Седраковна
Катерино, щиро вдячні за такий відгук! Ми щасливі, коли наші пацієнти задоволені! Будьте здорові!
Насибян Татевик Седраковна
Кругликова Ирина Вадимовна
Інно, вдячні Вам за відгук! Будьте здорові!
Кругликова Ирина Вадимовна
KinderKlinik — детский медицинский центр Киев
В KinderKlinik работает уже четыре отделения – на Позняках, Печерске, Демеевке и Виноградаре (и останавливаться мы не намерены).
Преимущества детского медицинского центра KinderKlinik:
— лабораторные исследования. Все анализы выполняются на современном оборудовании и контролируются врачами-профессионалами. Наши лабораторные исследования быстрые и высокоточные: многие анализы выполняются в CITO (срочном) режиме – и результаты готовы в течение одного-двух часов! А экспресс-тесты — всего через несколько минут! Если необходимо, забор анализов проводим на дому.
— диагностика. Поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение невозможно без проведения диагностики. Детский медицинский центр KinderKlinik предлагает к Вашим услугам: ЭКГ, УЗИ, нейросонографию и другие инструментальные методы.
— вакцинация. Мы проводим вакцинацию для профилактики таких опасных заболеваний, как: корь, краснуха, паротит, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, ротавирус, гемофильная инфекция, гепатиты А и В, грипп, пневмококк, менингококк, ветряная оспа, вирус папилломы человека. В детском медицинском центре KinderKlinik используются только проверенные и высококачественные вакцины от мировых производителей.
— дневной стационар. Если возникнет необходимость, мы понаблюдаем ребенка в собственном дневном стационаре. Наши врачи и медсестры сделают все от них зависящее, чтобы ускорить выздоровление ребенка. Добро пожаловать в детский медицинский центр KinderKlinik!
Здоровье начинается с детства!
