чем лечить пододерматит у кошек

Плазмоцитарный пододерматит у животных: признаки, причины и лечение

Пододерматит у животных — что это? Вы когда-нибудь задумывались о стопах ног? Для чего нужна обувь и какую функцию она несет? Так вот обувь нужна, чтобы можно было спокойно ходить зимой и летом по раскаленным дорогам, заснеженным лесам, пустыням, болотам, тайге и просто по городу. Служит она защитной оболочкой для ног. Представьте ситуацию если каждый человек на земле был бы босым, чтобы тогда было, как бы развивался прогресс? Очень трудно представить такую фантазию. Даже у лошадей есть своего рода обувь — подковы, служащие им защитной системой от камней, мусора да и от стаптывания копыт.

Но давайте рассмотрим более углубленный мир тех живых существ, которые и по сей день остаются босыми живя в дикой природе или хозяйстве человека. В некоторых случаях своей жизни такие животные испытывали болезненные ощущения на стопах ног — ранки, припухлости и прочие болезненные образования. Данное заболевание называется Пододерматит — оно встречается не зависимо от возраста, так же эта патология сопровождается натоптышами.

Натоптыши — это отвердевшие участки кожи на подошве, вызывающие сильнейшую боль при ходьбе. Так же их называют костными выпуклостями, которые могут являться причиной развития плоскостопия.

Пододерматит на примере домашних животных

Наиболее частыми проблемами с кожей например у кроликов — является появление на лапках разного рода язвочек и свищей. Их появление доставляет животному немалые страдания. Чаще всего такая патология проявляется на задних лапках образуя ранки и нарывы. В целом это заболевание мягких тканей, способное к быстрому развитию ухудшения симптомов, требующее особого ухода по лечению и профилактике.

Продолжительность течения заболевания может быть разнообразна от первого появления до хронической формы болезни. Так же он может распространяться с одной части тела на другую. Еще одной причиной появления заразы может быть не соблюдение правильной гигиены животного. Окружающий нас мир кишит патогенными микроорганизмами, по этому проводить влажные уборки следует пару раз в неделю.

Пододерматит, — симптомы

Пододерматит, — лечение

Народные методы — тоже очень действенны, например раствор календулы хороший антисептик, им промывают ранки. Для остановки кровотечения прикладывают подорожник или листья клубники и ежевики.

Чтобы уберечь своих питомцев от неудобств и страданий связанных с пододерматитом, достаточно обратить внимание на условия их содержания. Чистота — залог здоровья. Частым виновником в появлении этой болезни является ковёр в доме. Если животное часто бегает по нему, у него стирается защитная шерсть на подошвах лапок, это приводит к появлению микро ран, в которые может попасть грязь или другой возбудитель инфекции.

Если в летний период вы содержите любимца на улице (например на даче) без клеток, то наиболее благоприятным грунтом будет земля с травяным покровом. Не стоит размещать их на песочном или галечном полу. В случаях когда вы заметили некое отклонение в поведении своего любимца, обратитесь на горячую линию центра «Я-Вет», вас проконсультируют по интересующим вопросам, а так же при необходимости наши ветеринары окажут должное лечение на пути к выздоровлению вашего животного.

Источник

Видео

Плазмоцитарный пододерматит кошек / Feline plasma cell pododermatitis

Ключевые слова: плазматические клетки, пододерматит, кошка

Key words: plasma cell, pododermatitis, cat

Плазмоцитарный пододерматит кошек является достаточно редкой болезнью подушечек лап. Клиническим проявлением плазмоцитарного пододерматита является безболезненное опухание и размягчение подушечек, которые могут изъязвляться, что может приводить к кровотечению и хромоте. При этом развивается вторичная бактериальная инфекция. Лабораторные тесты, подтверждающие диагноз, включают цитологическое и гистологическое исследования. Этиопатогенез до конца не изучен, персистирующая гипергаммаглобулинемия в сыворотке крови, наличие плазмоцитарного инфильтрата и положительный ответ на иммуносупрессивную терапию позволяют подозревать иммуноопосредованную причину болезни. Имеются данные о сопутствующем течении плазмоцитарного пододерматита с плазмоцитарным стоматитом, амилоидозом почек и иммуноопосредованным гломерулонефритом. Плазмоцитарный пододерматит отвечает на иммуносупрессивную терапию, в некоторых случаях проводится хирургическое удаление пораженных тканей. Возможна также спонтанная ремиссия.

Feline plasma cell pododermatitis is a rare skin disease of cat footpads. Clinically, feline plasma cell pododermatitis begins as a soft, nonpainful spongy swelling of footpads, which in some cases become ulcerated causing haemorrhage and lameness. Recurrent haemorrhages from ulcerated or nodular areas of a pad can occur as well as secondary bacterial infection. Laboratory tests include skin cytology or skin biopsy. The aetiopathogenesis is unknown, but persistent hypergammaglobulinemia, marked plasma cell tissue infiltrate and the beneficial response to immunomodulative therapy strongly suggest an immune-mediated basis for the disease. In some cats concurrent plasmacytic stomatitis, renal amyloidosis or immune-mediated glomerulonephritis is reported. Feline plasma cell pododermatitis responds well to immunosuppressive therapy and to wide surgical excision of affected footpads. In some cases, spontaneous remission of the lesions occurs.

Этиология и патогенез

Плазмоцитарный пододерматит является достаточно редкой болезнью подушечек лап кошек. Причина плазмоцитарного пододерматита неизвестна, хотя наличие повышенных сывороточных концентраций глобулинов, лимфоцитоза, вовлечения плазматических клеток и отложения иммунных комплексов в эпидермис и дерму предполагает иммуннообусловленный характер болезни. Постепенная аккумуляция плазматических клеток и грануляционной ткани приводит к мягкой, плохо отграниченной припухлости подушечки, которая позже может подвергаться изъязвлению с кровотечением, развивается вторичная инфекция [7].

При плазмоцитарном пододерматите не выявлено породной, половой и возрастной предрасположенности. В одном ретроспективном исследовании 61,5% кошек с плазмоцитарным пододерматитом оказались инфицированными вирусом иммунодефицита (FIV), при этом лишь у 19,2% вирус был обнаружен методом ПЦР в биоптатах пораженной кожи [5].

У большинства кошек ранними проявлениями плазмоцитарного пододерматита является безболезненное увеличение и размягчение подушечек, они приобретают синюшную окраску. Кожа подушечки сухая с гиперкератотическими полосами. Первичные поражения, как правило, возникают на метатарсальных и метакарпальных подушечках, реже на пальцевых. Позже возникает эксфолиация и изъязвление, при прогрессировании болезни наблюдается выпячивание геморрагической грануляционной ткани, которая кровоточит. При этом может развиваться вторичная бактериальная инфекция, выделяется гнойно-геморрагический, иногда зловонный экссудат. Чаще всего вначале поражению подвергаются метатарсальные и метакарпальные подушечки, иногда могут быть повреждены и пальцевые подушечки. Может быть поражена одна или несколько конечностей [8].

Характерной особенностью плазмоцитарного пододерматита является отсутствие хромоты и зуда, лишь на поздней стадии болезни, когда возникает кровотечение или развивается вторичная инфекция, кошки начинают усиленно вылизывать пораженные лапы. Часто владельцы обращаются к ветеринарному врачу, заметив «спонтанное» кровотечение из лап их питомца на фоне «видимого благополучия» [9].

У некоторых кошек может наблюдаться припухание спинки носа [1].

В некоторых случаях выявлен сопутствующий плазмоцитарный стоматит, проявляющийся билатеральными пролиферативно-язвенными поражениями в ротовой полости. В одном исследовании, избыточная саливация в связи с сопутствующим плазмоцитарным стоматитом была отмечена у 7,7% больных кошек [5].

Может наблюдаться локальная лимфаденопатия.

В редких случаях у кошек с плазмоцитарным пододерматитом были диагностированы иммуноопосредованный гломерулонефрит и амилоидоз почек [10].

Несмотря на характерную клиническую картину при плазмоцитарном пододерматите, в список дифференциальных диагнозов должны быть включены: травмы, контактный дерматит, ожоги, гранулемы (эозинофильная, инородного тела, бактериальная, микотическая, стерильная идиопатическая), вирусные болезни (калицивироз, ринотрахеит, лейкемия, оспа), новообразования (плоскоклеточный рак, мастоцитома, лимфома, фибросаркома, метастазы аденокарциномы легких и другие), аутоиммунные болезни.

Диагностика основывается на истории болезни, учитывая характер прогрессирования кожных поражений и ответ на проведенную ранее терапию. Клинический осмотр должен включать осмотр всей поверхности тела. При осмотре обращают внимание на наличие поражений на коже пальцев, межпальцевого пространства, подушечек, когтевого валика и когтей, также осматривают ротовую полость.

Данные анамнеза могут помочь определиться со списком дифференциальных диагнозов.

Очень важным клиническим признаком является наличие или отсутствие зуда. Наличие зуда при пододерматозе у кошки должно наводить на мысли об аллергии (гиперчувствительность к воздушным или пищевым аллергенам, укусам насекомых), одной из клинических форм является комплекс эозинофильных гранулем, паразитозы (нотоэдроз и др.), вирусные и поствирусные дерматозы (вызванные герпесвирусом, калицивирусом и поксвирусом, постгерпетическая мультиформная эритема), специфические бактериальные инфекции (нокардиоз и др.), глубокие микозы (гистоплазмоз, споротрихоз), а также кожные поражения, связанные с поведенческими нарушениями. Калицивирусная инфекция может вызывать отеки и некроз подушечек лап, но эти кожные поражения, как правило, сопровождаются респираторными симптомами и лихорадкой.

При отсутствии зуда надо исключить дерматофитоз и опухоли. Эритема и шелушение, как известно, часто сопровождают аллергии и дерматофитоз. Эрозивные поражения также наблюдаются при аллергии (эозинофильные бляшки), при контактном дерматите, язвенные – при некоторых аутоиммунных болезнях, специфических бактериальных инфекциях (нокардиоз, актиномикоз), глубоких микозах, лекарственных кожных реакциях, вирусных инфекциях, буллезном эпидермолизе и опухолях. Корочки часто наблюдаются при нотоэдрозе, листовидной пузырчатке, специфических бактериальных инфекциях.

Другие иммуноопосредованные болезни, такие как листовидная пузырчатка и системная красная волчанка, часто сопровождаются образованием чешуек и корочек, но эти поражения редко ограничены только центральной подушечкой. Химические и термические ожоги чаще затрагивают пальцевые подушечки и окружающие ткани. Ксантоматоз и поверхностный некролитический дерматит могут быть вызваны сахарным диабетом. Зарегистрированы случаи кожного ксантоматоза подушечек лап у кошек с идиопатической гиперлипидемией. Стерильные пиогранулемы и новообразования редко поражают несколько подушечек, однако при поражении одной лапы эти дифференциальные диагнозы должны быть рассмотрены. Случаи метастатических поражений пальцев асимптоматической легочной аденокарциномой характеризуются нодулярными, изъязвленными, болезненными одиночными или множественными поражениями, которые часто сопровождаются онихомадезисом. При рентгенологическом исследовании выявляют выраженный остеолизис фаланг пораженных пальцев и новообразования в легких. Биопсия пораженных пальцев выявляет опухолевые ткани, тубулярные структуры и тяжи из призматического эпителия и псевдомногослойного реснитчатого эпителия, происходящего из слизистой легких [4].

Клинический осмотр и данные анамнеза играют ключевую роль в постановке диагноза, который подтверждается цитологическим или гистологическим исследованиями.

При цитологическом исследовании аспиратов, полученных тонкой иглой, выявляют инфильтрацию плазматическими клетками, в том числе бинуклеарными, могут встречаться фигуры митоза и тельца Рассела. В материале, полученном с язвенных поражений, могут присутствовать нейтрофилы и макрофаги [5]. При осложнении бактериальной инфекцией обнаруживаются микроорганизмы, в том числе фагоцитированные.

Гистологическая картина характеризуется поверхностным или глубоким периваскулярным лимфоплазмоцитарным дерматитом с признаками диффузного воспаления [6, 8, 10].

Поскольку при лечении кошек с плазмоцитарным пододерматитом используется иммуносупрессивная терапия, рекомендуется исключить вирусные и грибковые инфекции, оценить уровень глюкозы в крови перед началом терапии.

Читайте также: что значит с меня ростом

Исключение дерматофитозов должно быть рутинным исследованием, проводимым при пододерматозе у кошек. Первым шагом является исследование в лучах лампы Вуда, несмотря на то, что лишь чувствительность этого метода низка, и положительную флуоресценцию дают лишь 50% изолятов Microsporum canis. Затем проводится прямая микроскопия чешуек и шерсти, а также культивирование грибковой культуры.

Курс лечения обычно составляет не менее 1-2 месяцев. Для лечения кошек с плазмоцитарным пододерматитом используют системные глюкокортикойды (преднизолон орально 1-4,4 мг/кг каждые 24 часа, при отсутствии эффекта назначают орально триамцинолон 0,4-0,6 мг/кг каждые 24 часа или дексаметазон 0,5 мг/кг). При достижении терапевтического эффекта дозу снижают, используют альтернативные дни [8].

При бактериальной суперинфекции оправдана антибактериальная терапия.

Использование доксициклина в дозе 10 мг/кг в сутки давало положительный результат в нескольких исследованиях [1, 2]. Полная ремиссия (период наблюдения 1 год) отмечена при хирургическом удалении патологической ткани подушечек в сочетании с антибактериальной терапией [8].

Сообщается о применении хлорамбуцила или хризотерапии, однако эффективность их непостоянна [10].

При легком течении возможна спонтанная ремиссия.

1. Bensignor E., Merven F. Nasal plasma cell dermatitis in cats / Veterinary Dermatology. Volume 22, Issue 3, June 2011, p. 286.

2. Bettenay S.V., Mueller R.S., Dow K. Feline plasmacytic pododermatitis – A prospective study of a novel treatment using systemic doxycycline. Proceedings of 16th annual AAVD-ACVD meeting, Norfolk (USA). 4-8 April 2001.

3. Broek A., Horvath-Ungerboeck C. Pedal dermatitis in dogs and cats: Part 1 / Companion Animal. Volume 16, Issue 1, January / February 2011, p. 39-47.

4. Estrada M., Lagadic M. Feline plasmacytic pododermatitis / Pract. Med. Ch. Anim. Comp. 27(1992), p. 791-795.

5. Guaguere E., Prelaud P., Degorce-Rubiales F., Muller A., Hubert T., Lebon S. FC-23 Feline plasma cell pododermatitis: a retrospective study of 26 cases / Veterinary Dermatology. Volume 15, Issue Supplements!, August 2004, p. 27.

6. Guaguere E., Hubert B., Delabre C. Feline Pododermatoses / Veterinary Dermatology. Volume 3, Issue 1, March 1992, p. 1-12.

7. Nuttall T., Harvey R.G., McKeever P. J. A Colour Handbook of Skin Diseases of the Dog and Cat / Second edition. Minnesota, USA.2009. P. 300.

8. Pereira P. D., Faustino A. M. R. Feline plasma cell pododermatitis: a study of 8 cases / Veterinary Dermatology. Volume 14, Issue 6, December 2003, p. 333-337.

9. Taylor J.E. Schmeitzel L.P. Plasma cell pododermatitis with chronic footpad hemorrhage in two cats / J. Am. Vet. Med. Assoc. 1990, 197, p. 375-377.

10. Vail D.M. Plasma cell neoplasms. In: WithrowSJ, Vail DM, eds. Withrow and Mac Ewen’s Small Animal Clinical Oncology. 4 (2006). Philadelphia, PA: WB Saunders Company. p. 769-784.

На дерматологический прием поступил пятилетний британский короткошерстный кот, у которого на протяжении более восьми месяцев наблюдались признаки пододерматита. Короткий курс антибактериальной терапии (синулокс 50 мг дважды вдень в течение 7 дней) и местное лечение (мази левомеколь, ихтиоловая, Ям, раствор бриллиантового зеленого спиртовой) не принесло результатов, напротив, правая метатарсальная подушечка подверглась изъязвлению и стала кровоточить. В последнее время он начал усиленно разлизывать изъязвленную подушечку. Обработки от блох не проводились последние несколько лет.

Клинические данные и результаты анализов

Кот вакцинирован, исследования на иммунодефицит кошек (FIV), вирусную лейкемию (FeLV) – отрицательны (ViraCHECK, Synbiotics, San Diego, CA, USA), соскобы и посевы на дерматофиты – отрицательны.

В клиническом анализе крови выявлен нейтрофильный лейкоцитоз (палочкоядерные нейтрофилы 0,68х109/л, норма 0,1 – 0,5; сегментоядерные 15,97х109/л, норма 3,2 – 9,6), моноцитоз (1,21х109/л, норма 0,1-0,9).

В биохимическом анализе сыворотки крови отмечена выраженная диспротеинемия на фоне гиперпротеинемии (общий белок 92,4 г/л, норма 58-80), выявлена гипоальбуминемия (18,8 г/л, норма 28-42), гипергаммаглобулинемия (58,1 г/л, норма 13-22 г/л). Концентрации мочевины, креатинина, глюкозы, билирубина, активность АЛТ и АСТ – в пределах референтных значений.

При осмотре: кот средней упитанности. Слизистые ротовой полости розовые, чистые, лимфоузлы не увеличены. Шерстный покров блестящий. Метатарсальные подушечки увеличенные, размягченные, синюшные. На правой лапе имеется кровоточащая грануляционная ткань размером около 1,5 см. Эту лапу кот пытается лизать на приеме. По периферии подушечки покрыты корочками. Метакарпальные подушечки припухшие, сухие, с гиперкератозными участками. Передние лапы кота не беспокоят.

На основании данных анамнеза и клинической картины был поставлен предварительный диагноз «плазмоцитарный пододерматит», для подтверждения которого был отобран материал на цитологическое исследование путем аспирации. В цитологических препаратах отмечено большое количество плазматических клеток, что является характерным для данной болезни.

Лечение и последующее наблюдение

В качестве иммуномодулятора был назначен преднизолон в дозе 2 мг/кг один раз в день в течение 10 дней с последующим увеличением интервалов между введением препарата. В качестве антимикробной терапии был использован энрофлоксацин (энроксил) в дозе 10 мг/кг один раз в день. Местно использовали повязки с Перуанским бальзамом. На повторном приеме через 9 дней кровотечение прекратилось, кот перестал пытаться лизать пораженную лапу. Однако появилось общее угнетение, полидипсия и полиурия. Была выявлена гипергликемия (глюкоза в крови 13,2 ммоль/л). В качестве иммуномодулирующего препарата был назначен доксициклин (Юнидокс-солютаб) в дозе 5мг/кг два раза в день. При последующем осмотре (на тридцатый день лечения) – отмечено значительное уменьшение патологической ткани подушечки, по периферии метатарсальных подушечек присутствуют корочки. Кот активен, аппетит в норме, уровень гликемии составил 5,6 ммоль/л. Было продолжено лечение доксициклином в дозе 5 мг/кг два раза в день на протяжении еще 4 недель, местно назначены незаменимые жирные кислоты в составе Essential-6. При осмотре через 3 месяца от начала лечения – все подушечки нормального размера и консистенции. Спустя год после окончания лечения, со слов владельца (по телефону), жалоб нет, стойкая ремиссия.

Источник

Плазмоцитарный пододерматит

Плазмоцитарный пододерматит – заболевание, встречающееся у кошек и очень редко у собак, и характеризуется поражением подушечек лап в результате их инфильтрации плазматическими клетками. Чаще всего поражаются большие метатарзальные подушечки, пальцевые же подушечки поражаются гораздо реже. Возможно вовлечение только одной лапы или всех четырёх. Не описано половой, породной или возрастной предрасположенности.

Причина плазмоцитарного пододерматита неизвестна.

Фото 1. Плазмоцитарный пододерматит у 1,5-годовалого кота, поражены все лапы (фото С.Беловой)

Фото 2. Тот же пациент, что и на фото 1, вид крупным планом(фото С.Беловой)

Характерной особенностью плазмоцитарного пододерматита является отсутствие хромоты и зуда, лишь когда возникает кровотечение или развивается вторичная инфекция, кошки начинают усиленно вылизывать пораженные лапы.

Фото3. Шелушение поверхности воспалённых подушечек при плазмоцитарном пододерматите (фото С.Беловой)

Фото 4. Более серьёзное течение плазмоцитарного пододерматита, кровоточащая язва подушечки (фото С.Беловой)

Дифференциальные диагнозы

Фото 5. Мастоцитома в области подушечки лапы (фото С.Беловой)

Фото 6. Поражения пальцевых подушечек при листовидной пузырчатке.(фото С.Беловой)

Диагноз

Клинический осмотр и данные анамнеза играют важную роль в постановке диагноза, который подтверждается цитологическим (берется с помощью тонкоигольной аспирации) или гистологическим исследованиями.

Лечение

Так как возможно спонтанное исчезновение плазмоцитарного пододерматита, то лёгкие и локализованные его формы, которые не сопровождаются изъязвлением, можно не лечить, заняв наблюдательную позицию.

Курс лечения обычно составляет не менее 1-2 месяцев.

Для лечения используются:

Стекольщикова Н.А., ветеринарный врач-дерматолог, Центр ветеринарной дерматологии

Источник

Плазмоцитарный пододерматит кошек

Плазмоцитарный пододерматит – достаточно редкое заболевание подушечек лап у кошек. Но в то же время, эта болезнь является достаточно серьезной и требует особенного подхода в лечении, так как доставляет сильный дискомфорт и боль кошкам.

Точная причина заболевания неизвестна, но известно, что в основе проблемы лежит повышении концентрации в сыворотке крови глобулинов, лимфоцитов и накопление плазмотических клеток в эпидермисе. Это может говорить о иммунообусловленном характере проблемы. Никакой породной, половой или возрастной предрасположенности нет. Есть только предположение, что коты, инфицированные вирусом иммунодефицита, больше подвержены плазмоцитарному пододерматиту, что опять-таки является доказательством того, что данное заболевание связано с иммунными ответами организма.

Какие клинические признаки плазмоцитарного пододерматита?

Когда же стоит подозревать это заболевание у Ваших кошек и сразу ли бежать в клинику? Ранними симптомами плазмоцитарного пододерматита будет увеличение подушечек лап, которое не будет сопровождаться болью. Как правило, первое время лапы кошку не беспокоят, может отсутствовать хромота и зуд. Кожа подушечек становится суховатая, шершавая на ощупь. Далее подушечки размягчаются, становятся синюшными, могут изъязвляться, кровоточить и иметь неприятный запах. Неприятный запах свидетельствует об инфицировании раны и говорит нам о запущенном состоянии.

Заболевание может поражать как все конечности, так и только одну. У некоторых кошек сопутствующим симптомом будет плазмоцитарный стоматит, который проявляется язвенными поражениями в ротовой полости. Также может наблюдаться припухлость спинки носа.

Какие дифференциальные диагнозы при подобных поражениях?

Дифференциальные диагнозы – это очень важный аспект в диагностике. Так как разные заболевания будут иметь свое специфическое лечение. Поэтому, не ставьте диагноз сами, обращайтесь к специалистам!

При пододерматитах у кошек необходимо исключать следующие проблемы:

— вирусные болезни (например калицивироз, герпес-вирус и др.);

— инородное тело (занозы, остюки и прочие);

— новообразования( плоскоклеточный рак, пальцево-легочный синдром при аденокарциноме легких и др.).

Как диагностировать плазмоцитарный пододерматит?

Какой метод лечения выбрать при плазмоцитарном пододерматите?

Курс лечения достаточно длительный и составляет не менее 1-2 месяцев. Применяются системные глюкокортикостероиды в иммуносупресивных дозах. При инфицировании ран назначаются длительные курсы антибиотиков. Лечения проводиться до полной ремиссии (исчезновения симптомов).

Возможна спонтанная ремиссия при условии легкого течения заболевания.

При тяжелом течении возможно хирургическое удаление пораженных участков.

Специалисты-дерматологи ветеринарной клиники ВетМакс ответят на все интересующие Вас вопросы по данной теме и помогут подобрать необходимое лечение при подтверждении диагноза плазмоцитарный пододерматит кошек. Материал подготовила ветеринарный врач дерматолог Чучко Анна Олеговна.

Вы хотите поделиться с друзьями этой статьей?

Источник