Опрелости и пролежни: как лечить на разных стадиях
У тяжелобольных людей, особенно лежачих, со временем меняется состояние кожи — она становится сухой, чувствительной и тонкой. Это происходит из-за уменьшения уровня выработки коллагена и жиров. Такая кожа легко травмируется и долго заживает. Если за ней ухаживать неправильно, появится раздражение, присоединится инфекция — возникнут опрелости и пролежни.
В этой статье мы расскажем, что это такое и как лечить.
Но сначала — базовые правила ухода за лежачим больным. Их важно знать в том числе и для лечения опрелостей и пролежней.
Помните: опрелости и пролежни — не самостоятельные заболевания. Это — следствия плохого ухода.
Пролежни образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей. Проще говоря, когда человек долго лежит в одном положении, какие-то части тела постоянно сдавливаются. Кровообращение и питание нарушается, мягкие ткани начинают потихоньку отмирать. Это называется некроз мягких тканей.
Процесс образования пролежней «запускается» уже через два часа неподвижности тела!
Для пролежней характерно изменение цвета кожи с четкими границами, припухлость, мокнущие раны. Если их своевременно не лечить, объем и глубина поражений стремительно увеличиваются. Чаще всего пролежни возникают на пятках, коленях, локтях, копчике, ягодицах. Это зависит от того, в какой позе преимущественно лежит человек.
Как выглядит: Бледный участок кожи или, наоборот, устойчивое покраснение. Кожные покровы не повреждены. Если надавить пальцем в центр зоны покраснения, кожа побледнеет. Это говорит о том, что микрокровообращение не нарушено.
Пролежень 1 стадии на спине. Фото: ЦПП
Пролежень 1 стадии. Фото: Центр ЕЦДО
Как лечить
Важно не допустить, чтобы процесс образования пролежней развивался дальше. Следите, чтобы человек не лежал на травмированном месте, используйте защитные пленочные дышащие повязки (по типу “второй кожи”).
Кстати, в этой статье мы подробно рассказываем, какие повязки бывают и в каких случаях, что применять.
Можно легонько массировать здоровую кожу вокруг зоны покраснения — поглаживать ее по часовой стрелке. Допустимо использовать для массажа активирующие средства. Они улучшают микроциркуляцию крови в тканях, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях, а следовательно, и к улучшению их состояния и повышению устойчивости к воздействию негативных факторов.
К таким средствам относятся специальные кремы и гели с камфорой или гуараной. Но, помните, ни в коем случае нельзя использовать камфорный спирт и ему подобные средства.
Эта статья поможет разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях — при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала.
Как выглядит: Цвет кожи — синюшно-красный, пятна с четкими краями; кожа с поверхностными повреждениям — потертостостями, пузырями. Обычно уже сопровождается болью.
Пролежень 1 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва
Пролежень 2 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва
Потница
Потница — сыпь в виде прозрачных пузырьков или красных узелков, которая возникает вследствие закупорки потовых желез и чаще всего обусловлена перегреванием организма. По характеру высыпаний различают красную, кристаллическую и папулезную потницу. Диагноз потницы обычно не вызывает затруднений, консультация дерматолога может потребоваться лишь в осложненных случаях.
Лечение потницы заключается главным образом в устранении факторов, вызывающих перегревание и усиленное потоотделение организма. К мерам профилактики потницы относятся оптимальный температурный режим помещения, адекватная погоде одежда, соблюдение личной гигиены и правильный уход за кожей.
Причины
В основном при потнице поражаются участки кожи с недостаточной вентиляцией:
Способствуют развитию потницы: синтетическая одежда, плотные недышащие ткани, лихорадочные состояния, повышенные температуры воздуха в сочетании с высокой влажностью, травмы и натертости кожи, применение кремов, масел, жирных основ косметики, закупоривающих поры, сахарный диабет, обменные болезни, лишний вес.
К причинам чрезмерного потоотделения могут относиться сбои в эндокринной системе организма, недостаточное функционирование сердца, сосудов, почек и расстройства нервной системы. Иногда на увеличение потливости (гипергидроз) влияет генетический фактор, т.е. наследственность и место проживания. В жарких странах акклиматизация всегда сопровождается повышенным потоотделением, а местные жители имеют склонность к гипергидрозу.
Симптомы
Общепринято разделять потницу на три вида:
Диагностика
Диагноз потницы обычно не вызывает затруднений у врача любой специализации. Поэтому для подтверждения диагноза достаточно визуального осмотра педиатра или терапевта. В сложных случаях может потребоваться консультация дерматолога.
Лечение
Потница может возникнуть в любое время года, но чаще всего она проявляет себя в жаркий период, когда мы много потеем. Она может появиться и на отдыхе в теплых странах. Лечить потницу необходимо, причем как можно скорее. От легкой формы можно избавиться за одну-две недели. В тяжелых случаях потовые железы со временем истощаются, что приводит к сухости кожи. На фоне глубокой потницы возможно проникновение инфекции и микробная экзема. А с ней бороться уже намного сложнее — лечение может растянуться на годы. Это еще одна причина, по которой стоит, не откладывая, сделать анализы.
У новорожденных во время лечения потницы следует отказаться от крема, заменив его присыпкой, которая будет впитывать лишнюю влагу и позволит коже дышать. В воду для купания можно добавлять отвар ромашки, который успокаивает кожу и способствует ее восстановлению. И не забывайте о необходимости ежедневных воздушных ванн. Иногда рекомендуют обработку кожи порошком окиси цинка или салицило-цинковой мазью, но такое лечение должен назначить врач.
Лечение потницы у взрослых начинается с устранения факторов, которые ее вызвали. Конечно, с жаркой погодой ничего поделать нельзя, но если вы относитесь к людям с повышенным потоотделением, облегчить себе жизнь все-таки можно. Выбирайте просторную, не стесняющую движения одежду из натуральных материалов, и при необходимости используйте косметический тальк там, где одежда или белье могут натирать кожу.
В жаркие дни не следует пользоваться косметикой, которая может забивать поры, и жирными кремами. Лучше ограничиться лосьоном на водной основе. Кожу, пораженную потницей, нужно протирать антисептиком — для этого применяют спиртовые растворы салициловой или борной кислоты, слабый водный раствор марганцовки. Для снижения зуда и отека назначают антигистаминные препараты — тавегил или супрастин.
Потница под грудными железами
Содержание Скрыть
Потница под грудью – дерматологическое заболевание, возникающее на фоне гипергидроза. Основные провоцирующие факторы – постоянное трение об одежду, химическое воздействие, раздражение, высокие температуры, инфицирование. Клиническая картина зависит от разновидности болезни, может проявляться в виде пузырьков, высыпаний, покраснения, зуда, болезненности.
Для постановки правильного диагноза достаточно выполнить внешний осмотр. Лечение основано на устранении внешних провокаторов, применении медикаментозных средств. Иногда требуется оперативное вмешательство, которое заключается в удалении нервных волокон потовых желез.
Проявления потницы в инфрамаммарной области обычно легко поддаются терапии. Важно соблюдать все гигиенические меры.
Женщинам рекомендуется носить только хлопчатобумажные бюстгальтеры.
Описание заболевания
Потница под грудью — одна из разновидностей дерматологической болезни, развитию которой способствует повышенная потливость или гипергидроз.
Потница под грудными железами часто образуется из-за гипергидроза, особенно на фоне гормональных сбоев, хронических патологий, стрессов и других факторов.
Потница характеризуется появлением мелкой красной или белой (при кристаллической форме) сыпи под молочными железами, сопровождающейся зудом; иногда присоединяется нагноение из-за инфекции.
Дифдиагностика с другими заболеваниями кожи.
Лечение: местно цинксодержащие мази, антисептики, иногда антимокотики или антибактериальные мази; при запущенном инфицированном процессе — общие антибиотики, антигистамины.
В большинстве случаев проблема возникает в детском возрасте от года, у людей преклонного возраста, особенно если при лишнем весе и у женщин.
Потница сопровождается множеством неприятных ощущений. При ее появлении в области молочных желез необходимо незамедлительно принимать меры. И этому есть несколько объяснений.
В первую очередь патология способствует искажению складок под грудью на всю жизнь.
Кроме этого, происходит постоянное трение бюстгальтером, что приводит к еще большему раздражению.
Также складки уже способны привести к опрелостям, так как при большом размере груди происходит ограничение доступа воздуха. Если есть гипергидроз, а на фоне него еще и появляется болезнь в виде потницы, то возрастает вероятность, что может присоединиться бактериальная или любая другая инфекция.
Причины
Среди наиболее распространенных выделяют следующие:
В некоторых случаях потница может служить знаком, что имеет есть нарушение эндокринной системы или обменных процессов. Чтобы точно установить, почему появилась патология, необходимо посетить специалиста.
Кроме этого, на развитие заболевания могут повлиять и другие причины:
Обнаружить потницу можно в тех местах, куда недостаточно проникает воздух. Особенно более уязвимыми становятся места с естественными складками и области под грудью.
Симптомы
Потоотделение – это своего рода защитная реакция организма, направленная на охлаждение перегретого тела.
При воздействии неблагоприятных факторов может происходить закупоривание потовых желез, которые располагаются по всей поверхности человеческого тела, посредством кожного сала или косметических средств.
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
Потница под грудью: причины, методы лечения болезни
Потница представляет собой дерматологическое заболевание. Обычно появлению ее на груди подвержены дети грудного возраста. Также это заболевание встречается у взрослых, чаще у женщин под грудью. Высыпания представляют собой группу пузырьков красного цвета. Обычно они присутствуют в небольшом количестве и часто принимаются за аллергию. В принципе, этот недуг представляет собой аллергическую реакцию на повышенное потоотделение.
Фото: https://parnas42.ru/wp-content/uploads/2019/08/34xokgey.jpg
Причины появления сыпи на груди
Потница не являясь заразным заболеванием, не представляет серьезной опасности. Чаще всего этот недуг является следствием внешнего воздействия, вызывая дискомфорт и зуд. Тем не менее частые появления пузырьков должны насторожить и побудить обратиться к врачу. Причин мелких высыпаний достаточно много.
Самые распространенные из них:
Симптомы потницы под грудью
Потница под грудью может возникать как следствие внешних раздражителей, так и как реакция организма на внутренние изменения. При этом чувствуется определенный дискомфорт. Степень его зависит от вида заболевания.
Различают 3 разновидности кожной сыпи при этом заболевании:
Дерматит может вызывать осложнения, которые проявляются в виде зуда, лихорадочного состояния, инфицирования папул, появления мокнущих корочек, помутнения содержимого пузырьков.
Для предотвращения осложнений необходимо своевременно обратиться к врачу, следовать его рекомендациям и соблюдать правила гигиены. Врач, диагностировав степень поражения эпидермиса, назначит необходимые медицинские процедуры.
Лечение потницы
В случае обнаружения первых признаков заболевания необходимо исключить возможные причины ее появления. Важно соблюдать температурный режим помещения и следить за влажностью воздуха. В выборе одежды предпочтение лучше отдать изделиям из натуральных тканей. Это же правило нужно отнести и к выбору бюстгальтера. Одежду необходимо подбирать согласно климатическим условиям.
Наряду с этим важно соблюдать режим гигиенических процедур. Не на последнем месте — контроль состояния здоровья, чтобы избежать развития воспалительных процессов. В выборе мероприятий по сохранению веса в норме также необходимо соблюдать меру. После физической нагрузки обязательны водные процедуры и чистая одежда. Наравне с этими действиями важно соблюдать рекомендации лечащего врача.
Для борьбы с сыпью медики предлагают комплексные препараты для внутреннего и наружного применения:
Далее рекомендуем посмотреть видео, в котором опытный врач рассказывает о том, как правильно лечить потницу под молочными жалезами:
Народная медицина при сыпи
Часто, как дополнение основного лечения, доктор может прописать фитотерапию. Суть ее — использование отваров и настоев для снятия раздражения на коже. Из наиболее популярных средств для борьбы с сыпью считаются ванны на основе травяных настоев. Отлично зарекомендовали себя: экстракты ромашки, календула, череда, кора дуба, чистотел, лавровый лист, тысячелистник. Можно купить уже готовые травы в аптечной сети. В то же время травы, листья и коренья для водных процедур можно заготовить самостоятельно.
Главное учитывать наиболее благоприятное время для сбора растений.
Фитотерапия может выступать основным методом лечения. Его назначают при непереносимости лекарственных препаратов.
Душ желательно принимать дважды в день, хорошо подсушивая кожу после соприкосновения с водой. На ночь можно присыпать поврежденные места тальком или детской присыпкой. Для этих же целей применяют обычный крахмал.
Женщинам рекомендуется намыливать опрелости обычным коричневым хозяйственным мылом, желательно российского производства. Мыло должно быть без отдушек и добавок. Через некоторое время смыть водой, подсушить.
Для восстановления эпителиального слоя принимают морковный сок внутрь.
Профилактические методы
Болезнь легче предупредить, чем лечить. Соблюдая ряд несложных правил, можно избежать высыпаний под грудью. К основным рекомендациям стоит отнести обязательно соблюдение правил гигиены. Необходимо менять постельное белье по мере загрязнения, лучше не реже 1 раза в неделю. Важно следить за состоянием здоровья. При повышении температуры тела не рекомендуется носить теплую одежду.
При физических упражнениях следует выбирать оптимальную нагрузку. Стоит пересмотреть рацион питания, чтобы в комплексе со спортивными мероприятиями добиться желаемых результатов. Важно правильно распределять режим дня, чтобы сохранить баланс активности и отдыха.
Есть определенные требования к выбору одежды. Хорошо показали себя изделия с повышенными воздухопроницаемыми и гигроскопическими показателями. Нижее нательное белье не должно вызывать дискомфорта. Дабы избежать перегрева или переохлаждения носите одежду по сезону.
Косметические средства должны быть хорошего качества, гипоаллергенными. При необходимости пользоваться тальком. В жаркую погоду не следует злоупотреблять парфюмироваными средствами и жирными кремами.
Есть определенные рекомендации и в выборе бытовой химии. При склонности к появлению дерматологических заболеваний желательно пользоваться гипоаллергенными моющими средствами. К ним относится детская серия, к качеству которой предъявляются более строгие требования.
Важно!
Все перечисленные методы — это лишь часть в борьбе против потницы. При малейших изменениях на кожных покровах следует обратиться к участковому терапевту. После осмотра будут даны необходимые рекомендации. Иногда для лечения сыпи нужны результаты лабораторных исследований, поэтому может потребоваться забор анализов. Также, в комплексе с лекарственными препаратами и фитотерапией, доктор может назначить физиопроцедуры.
Лечение потницы
Тепловая потница — кожное заболевание, которое встречается в любом возрасте. Она проявляется мелкой сыпью, которая появляется в характерных местах, и легко диагностируется при осмотре.
Стоимость услуг
| Первичный прием (осмотр, консультация) | 1800 |
| Прием (осмотр, консультация) врача дерматовенеролога повторный | 1500 |
| Перевязка, обработка лекарственными средствами | 440 |
Особенности потницы у детей и взрослых
Заболевание провоцируется внешними факторами и часто возникает летом, при поездках в страны с жарким климатом и высокой влажностью. Как выглядит потница, знают практически все, но многие ошибочно считают её проблемой только маленьких детей.
При перегревании и в жару у всех людей происходит повышенное потоотделение. На закрытых участках кожи и в складках его испарение замедляется, протоки желез закупориваются и создается «парниковый эффект». В результате появляются очаги раздражения с высыпаниями, отеками, покраснениями, жжением и зудом.
Где появляется потница
Потницу у новорожденных и младенцев первого года, детей младшего возраста могут вызывать излишнее укутывание, несовершенная терморегуляция, неправильный уход за нежной кожей, высокая температура при ОРВИ. Высыпания локализуются на теле — спине и верхней части груди, шее, складках в паху и подмышками.
У взрослых заболевание провоцирует обильное потоотделение во время согревающих компрессов, ношение в жару обтягивающей одежды из синтетики, при ожирении, плохой гигиене и эндокринологических патологиях. Появляется потница на ногах и руках в коленных и локтевых впадинах, на лице — особенно на лбу у женщин при использовании плотных кремов.
С «эффектом сауны» сталкиваются и офисные работники, которые вынуждены носить брюки в жару, и любители узких джинсов. В этом случае потница у мужчин возникает между ног, в аноректальной области, на мошонке и доставляет сильный дискомфорт.
Не нужно путать потницу с опрелостями, которые тоже встречаются людей любого возраста и пола и часто локализуются в аналогичных местах. Их провоцирует длительное воздействие влаги и трение, а на отечной покрасневшей кожи нет выраженной сыпи.
Виды потницы
Существует четыре формы потницы, которые отличаются симптомами и продолжительностью течения.
Кристаллическая
Высыпания на теле (спине, груди) при потнице этого вида представляют собой очень маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью. Они не сопровождаются покраснением кожного покрова, могут появиться даже при перегреве во время физических нагрузок и проходят самостоятельно через пару дней.
Красная
Мелкие мутные пузырьки и узелки захватывают большие области гиперемированной кожи. Пораженные участки могут сливаться между собой. В постоянно влажных складках воспаление сопровождается жжением. Красная потница возникает на шее, подмышками, в паху, под молочными железами и длится до двух недель.
Желтая и белая
При этой форме появляются пузырьки с гнойным содержимым, что говорит о присоединении инфекции, как правило стафилококковой. Заболевание часто развивается в результате игнорирования красной потницы и полного закупоривания протоков, их разрыва и инфицирования. На лечение может уйти до месяца.
Как осложнение потницы у новорожденных детей может возникнуть везикулопустулез. Высыпания появляются в верхней части спины, в складках кожи, на голове. Они быстро трансформируются в гнойнички, которые вскрываются сами или покрываются корочкой.
Чем лечить потницу
Если с заболеванием в кристаллической форме ещё можно справиться в домашних условиях, но с остальными лучше бороться под контролем специалиста. При своевременном обращении к врачу лечение потницы не занимает много времени и избавит от осложнений.
Комплексный подход включает в себя:
Как записаться на прием
Выберите удобную для вас клинику в удобном для вас районе Санкт-Петербурга: Выборгском (проспект Энгельса, д.154, телефон для справок и записи на прием +7(812)515-10-05) или Кировском (Бульвар Новаторов, д.11, телефон для связи).
Врач дерматовенеролог высшей квалификационной категории
Клиника на б-р Новаторов
Врач дерматовенеролог/онколог
Клиника на пр. Энгельса
Врач дерматовенеролог
Клиника на пр. Энгельса
