«Острый герпетический стоматит (простуда)», автор врач-стоматолог Коробейникова О.А.
Случаи, когда в стоматологическом кресле оказывается пациент с простудой на губах, встречаются довольно часто. Как правило, врач в таких случаях лечение зубов откладывает, если нет острой боли, поскольку вирус простого герпеса без лечения может получить дальнейшее распространение в полости рта, проникнуть в лимфоузлы, затем в кровь и во внутренние органы, мозг. Это может вызвать герпетический бронхит, пневмонию и другие инфекционные заболевания.
Что такое герпес?
Простой герпес, синоним – пузырьковый лишай. При простом герпесе часто поражается кожа. После инкубационного периода (3-4 дня) на коже появляются пузырьки диаметром 0,1-0,3 см на фоне ограниченного, слегка отечного розового пятна. До высыпания больные чувствуют жжение и зуд кожи на месте будущей сыпи. В дальнейшем пузырьки вскрываются, образуя эрозивные поверхности, покрытые белым налетом в виде афт, которые через 6-8 дней заживают без рубцов.
Заболевания, вызываемые вирусом простого герпеса, подразделяются на первичную и вторичную (рецидивирующую) герпетическую инфекцию.
Первичная герпетическая инфекция обычно возникает при первичном контакте человека с вирусом простого герпеса. Чаще всего это происходит в раннем детском возрасте до 5 лет. Обычно у 80-90% первично инфицированных заболевание протекает в латентной форме, у 10-20% заразившихся имеют место клинические проявления в виде общеинфекционного синдрома с лихорадкой и другими признаками интоксикации. Первичный герпес может проявляться поражением кожи и слизистых, в том числе конъюнктивы или роговицы глаза.
Вторичная (рецидивирующая) герпетическая инфекция встречается в любом возрасте после первичного герпеса. Она протекает со слабовыраженным общеинфекционным синдромом и, как правило, на фоне болезней, снижающих иммунитет: соматических болезней и других инфекционных болезней, а также под воздействием ряда неблагоприятных факторов: переохлаждения, перегрева, УФЛ-излучения, эндокринных изменений, эмоционального стресса.
Рецидивы простого герпеса могут возникать с различной частотой. Если они проявляются один раз в несколько лет, высыпания умеренные и фиксированы на одном и том же месте, то это является неплохим прогностическим признаком. Если же рецидивы возникают чаще, то это свидетельствует о дефекте в иммунной системе и необходимости ее коррекции.
При легкой степени тяжести отсутствуют симптомы интоксикации организма. Образовавшиеся афты быстро эпителизируются, новых высыпаний обычно нет.
Тяжелая форма заболевания характеризуется всеми признакам интоксикации, адинамией, головной болью, тошнотой, рвотой. Температура тела повышается до 38-39°С. Слизистая оболочка рта гиперемирована, отечна, покрыта большим количеством афтозных элементов, которые могут сливаться, образуя большие эрозии. Поражаются губы, слизистая оболочка щек, твердого и мягкого неба, языка, десневого края. При недостаточном уходе за полостью рта катаральный гингивит переходит в язвенный, а при присоединении фузоспирохетозной микрофлоры возможен переход в язвенно-некротический гингивостоматит.
Лечение герпеса
Лечение вирусной (герпетической) инфекции должно быть комплексным.
Общее лечение. С момента появления первых клинических признаков болезни проводят противовирусную терапию: смазывание красной каймы губ и кожи вокруг рта противовирусными мазями (0,25-0,5% бонафтоновая, 0,5% флореналевая, 5% ацикловировая, 1% алпизариновая, 1% хелепиновая и другие) 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.
Назначаются иммуномодулирующие препараты: виферон, кипферон по 1500 МЕ в ректальных свечах каждые 12 часов в течение 10 дней, реаферон, имудон.
Комплексные витаминные препараты, содержащие витамины А, Е, С, Р и микроэлементы (триовит, дуовит, компливит и другие), следует принимать в лечебных дозах 1-2 раза в день в течение 2-3 недель.
Для улучшения обменных процессов в поражённых тканях и для ускорения эпителизации эрозий, в период угасания высыпаний назначают кератопластические препараты: масло шиповника и облепихи, каротолин, масляный раствор витамина А, мазь и гель солкосерила.
В связи с тем, что герпетические высыпания сопровождаются симптомами выраженной интоксикации организма, внимание уделяют введению большого количества жидкости, рациональному питанию (размельчённая, высококалорийная, витаминизированная, нераздражающая диета).
Для профилактики вторичного инфицирования назначают антисептические полоскания или ротовые ванночки в течение 15 минут (1 % раствор перекиси водорода, 0,05% хлоргексидин, 0,01 % мирамистин) 4-5 раз в день в течение 5 дней.
Язвочки на внутренней стороне губы: о чем говорят, как лечить
Язвочки на губе хоть раз появлялись у каждого из нас, независимо от пола, возраста и других отличий. Что означает их наличие? В каких ситуациях язвочки возникают во рту из-за прикусывания, а когда стоит обратиться за помощью к врачу? Ответы на все вопросы дадим в этой статье.
Чаще всего болезненные язвочки во рту на губе обнаруживаются после крепкого сна. Бывает, вы неловко положили голову, и челюсть сместилась, а зубы прикусили мягкие ткани слизистой. Наутро это место может опухнуть, появится небольшой пузырик, который будет вызывать болезненные ощущения при разговоре или приеме пищи. В таких ситуациях переживать не стоит. Спустя время язвочка на внутренней стороне губы пропадет. Обычно на это уходят пара часов или сутки.
Гораздо более неприятными становятся случаи, когда болезненная отметина не пропадает несколько дней, а впоследствии во рту обнаруживаются аналогичные образования. Они свидетельствуют о том, что вы столкнулись с язвенным стоматитом. Так называется заболевание воспалительного характера, которому сопутствуют белые язвочки на губах, а также на небе, языке и внутренних сторонах щек.
Подобным образом проявляется сложная форма стоматита, при котором трудно употреблять пищу, появляется склонность к обезвоживанию и инфекционному заражению (часто диагностируют у пациентов с иммунодефицитом).
Причинами появления заболевания становятся:
В некоторых ситуациях болезнь могут спровоцировать аллергические или токсические реакции на медикаменты, материалы и препараты, используемые при стоматологических процедурах. Заболевание также вызывают гормональный дисбаланс, проблемы с кровообращением, воспаление кишечника и стресс.
Симптомы стоматита и его классификация
Если у ребенка появилась белая язвочка на внутренней стороне губы, лучше отвести его на осмотр к стоматологу, чтобы предупредить негативные последствия. Чаще всего недуг диагностируется у малышей от года до 3 лет, чуть реже он встречается у грудничков. Дошкольники и школьники сталкиваются с болезнью крайне редко. Пик заболеваемости обычно приходится на весну, когда все ощущают ослабление иммунитета.
Специалисты выделяют 4 вида стоматита: травматический, инфекционный, аллергический и хронический. Сначала появляются маленькие язвочки на губах у ребенка, далле становится заметным отек ротовой полости и губ. Слизистая обретает яркий красный цвет. Потом отметинки начинают распространяться на язык, небо и щеки. Нередко они оказываются результатом травмирования тканей брекетами, пластинкой или разрушенным зубом.
Появление пузырьков свидетельствует об инфекционном характере заболевания. Образования могут дать знать о себе на лице (на носу, щеках и губах). Такие проявления задерживаются на несколько дней, а затем превращаются в следы эрозии, принося с собой головную, суставную или мышечную боль, а также увеличение лимфоузлов. Дополнительными симптомами стоматита являются сухость и жжение во рту. Возникает боль при употреблении пищи. В крайних случаях могут потерять чувствительность сосочки, расположенные на языке.
Диагностика и лечение заболевания
Заметив белые язвочки на губах у детей, лучше обратиться за помощью к стоматологу, так как невинные, на первый взгляд, симптомы способны привести к серьезным последствиям. Если стоматит появился как результат раздражения при использовании протеза или брекетов, впоследствии может развиться лейкоплакия. Заболевание влияет на структуру и общий вид слизистой. Когда запустить и эту стадию, велик риск появления злокачественной опухоли.
Кровоточивость десен и выпадение зубов (в сложных случаях) могут стать неприятными последствиями появления первых язвочек. При этом вы заметите снижение иммунитета, его подверженность сопутствующим недугам. Пациенты часто жалуются на возникновение ларингита.
Язвочка на внутренней поверхности нижней губы, причины появление которой не связаны с неудобной позой во сне или прикусыванием слизистой, должна быть осмотрена врачом. Стоматолог соберет анамнез, уточнит индивидуальные особенности, оценит состояние ротовой полости и зубов. Иногда требуется мазок, чтобы по результатам исследования подобрать подходящие лекарственные препараты. Например, могут изучить биохимические качества слюны, определить чувствительность слизистой и пр.
Чем лечить язвочку на нижней губе? Стоматологи рекомендуют полоскания с применением «Мирамистина», «Хлоргексидина» и «Фурацилина». Они снимают зуд и болевые ощущения, а также помогают удалить остатки пищи и бактерии-раздражители из ротовой полости. При сильных болях делают аппликации, устраняющие неприятные ощущения:
Обнаружив язвочку на слизистой губ, что делать в первую очередь? Не занимайтесь самолечением. Избегайте попадания горячего, холодного, острой, соленой и кислой пищи. Не касайтесь образования щеткой, чтобы не нанести больший вред слизистой. Обратитесь к врачу и опишите симптомы, с которыми вы столкнулись. Стоматолог поможет избавиться от них в короткий срок. Язвочка на губе, лечение которой подбирается индивидуально, пропадет бесследно, если своевременно уделить ей внимание.
Заботьтесь о здоровье! Не забывайте о необходимости профилактических посещений стоматолога и следите за самочувствием.
Жизнь становится ярче, когда ты улыбаешься! Записывайтесь на прием в стоматологические клиники Dental Art по телефонам:
Киев, ЖК «Комфорт Таун»,
ул. Регенераторная, 4, кор.16-1 (между Дарницким и Днепровским районом, Позняки, Березняки, Дарницкая площадь)
Герпес внутри губы – как лечить: симптомы, причины появления у детей и взрослых
Герпес внутри губы – вид кожной инфекции, вызванной воспалением лабиального герпеса (herpes labium). Возбудителем заболевания выступает вирус простого герпеса первого типа (HSV-1).
Чем отличается от простуды на губах↑
По общим признакам герпес внутри губы выглядит идентично простудному воспалению наружной поверхности губ. Поэтому методы лечения этих болезней тоже практически одинаковые.
Но всё же, из-за разных видов эпителия, некоторые этапы заболевания двух участков губ протекают неодинаково. Во-первых, у наружной и внутренней сторон губы отличается процесс заживления. Во-вторых, сыпь внутри губы может вызывать осложнения. Что для внешней части – большая редкость.
Как происходит заражение↑
Риск заражения вирусом у любого человека очень высок. Чаще всего HSV-1 проникает в организм ещё в детском возрасте. Попадание возбудителя происходит при контакте с носителем вируса.
Герпес в носу: симптоматика и основы терапии у взрослых и детей →
После инфицирования герпес протекает в скрытой форме. Организм начинает вырабатывать антитела против инфекции. Так иммунная система подавляет вирус, и он не оказывает негативного влияния на здоровье.
Причины обострения↑
При определённых условиях герпес может воспаляться. Основная причина обострения вируса – ослабление иммунитета. Когда защитные силы организма ослаблены, инфекция переходит в активную стадию. Вследствие рецидива герпеса появляется воспаление на слизистой губы.
Причины ослабления иммунитета:
Зная причины воспаления герпеса, можно избежать рецидива. Для поддержания здоровья нужно сохранять стабильное состояние иммунной системы.
Симптомы↑
Симптоматика herpes labium для каждого человека индивидуальна. Её проявления зависят от состояния иммунитета.
Чаще всего, проявляется в виде герпетического стоматита. А именно – вызывает воспаление слизистой оболочки рта или простудные высыпания на губах. Иногда сопровождается общей слабостью организма (иногда – с повышением температуры).
Воспаление протекает в 5 этапов:
Вирус герпеса не нужно недооценивать, ведь он может стать причиной более опасных болезней.
Жидкость из лопающихся прыщиков может привести к стоматиту. Это заболевание переносится тяжело, особенно детьми. Также HSV-1 негативно влияет на работу печени, почек и нервной системы. А острые стадии могут вызвать аллергию.
Особую опасность вирус представляет для беременных. Воспаление герпеса в первом триместре может плохо повлиять на формирование ребёнка. Поэтому женщинам нужно сдавать анализ на наличие вируса ещё до планирования беременности.
Кажется, что герпес на внутренней стороне губы – болезнь, которая носит скорее косметический характер и совершенно не опасна. Однако в действительности это совсем не так! В жидкости, которая выделяется из герпетических везикул, тем более на 3-й стадии заболевания, содержится высочайшая концентрация вируса. Эта жидкость внутри губы способна распространить инфекцию и на другие участки слизистой рта, из-за чего может возникнуть герпетический стоматит.
Стоматит подобного рода, в особенности у малышей, чреват опасными осложнениями, которые нередко вызывают проблемы с почками, сердцем, нервной системой. Кроме того, этот вирус несет угрозу для младенцев, поскольку наносит серьезный урон детскому иммунитету, что впоследствии приводит к частым заболеваниям.
Лечение герпеса внутри губы↑
Избавиться от герпесвируса целиком невозможно, потому что он является постоянным жителем в человеческом организме. Однако перевод его в длительное состояние ремиссии вполне реален. Прежде всего, надо следить за состоянием иммунной системы.
Не меньшее значение имеет соблюдение особой диеты. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку губ:
Если герпес протекает особенно тяжело, показано комплексное лечение с использованием определенных медикаментов.
Критерии, по которым можно определить рациональность и действенность комплексной терапии герпеса внутри губы:
Медики сравнивают критерии до начала лечения и по завершении комплексной терапии. Кроме того, учитываются сроки ремиссий между обострениями заболевания и частота возникновения осложнений. Лечение сложных форм герпеса на губах требует более серьезного подхода.
Противовирусные препараты
Если внутри губы все же появился герпес, нужно использовать противовирусные медикаменты. Как правило, прописывают мази вроде «Зовиракса», «Ацикловира» и др. Разумеется, ввиду того что герпес расположен на внутренней стороне губы, препарат может проявлять недостаточную эффективность, поскольку постоянно выделяется слюна. Однако, невзирая на это, смазывание и полоскание рта нужно осуществлять не меньше 7-8 раз за день.
Полоскание
Врач прописывает и полоскание рта, чаще всего лекарством «Стоматидин». Оно обладает анальгезирующим и противовирусным эффектом. Употребляют средство в не разведенном виде. Глотать его нельзя! Медикамент противопоказан детям, не достигшим 5-летнего возраста, а также беременным женщинам.
Обычно продолжительность заболевания составляет 1-2 недели. Если иммунная система ослаблена, болезнь может затянуться. Герпесвирус способен причинить серьезный вред организму, так что лучше не уповать на самолечение, а сразу обратиться к доктору. После осмотра он назначит лечение, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.
Когда герпес не нуждается в медикаментозной терапии?↑
Нет необходимости в применении медикаментов при герпесе на внутренней стороне губы, если:
В таких случаях лучше применять средства народной медицины, особенно до появления первых признаков, то есть сразу после того, как губа припухнет и начнется характерное покалывание. Самое доступное и проверенное средство – обыкновенная ушная сера. Если покрыть ей пораженный участок 1-2 раза, болячки могут и не возникнуть вовсе.
Для лечения губного герпеса дома используют настойку белой полыни, эфирное масло пихты, кедра или чайного дерева, срез чесночной дольки, сок каланхоэ.
Герпетический стоматит
О герпесе, проявляющемся в виде прыщиков над верхней губой, в народе часто говорят: «Так простуда выходит». Но если во рту возникают маленькие язвочки, речь идет о серьезном заболевании под названием герпетический стоматит. Startsmile подробно расскажет о его причинах, симптомах, способах диагностики, лечения и профилактики.
Содержание статьи
Во всем виноват вирус!
Термин «стоматит» образован от слияния двух греческих слов: stoma (рот) и itis (воспаление). Различных видов заболевания известно великое множество — серозный, афтозный, аллергический и др. Наиболее опасен герпетический, или герпесный, стоматит, вызванный вирусом. Его основные проявления — болезненные язвочки, покрывающие слизистую ротовой полости. Пусковой механизм болезни — активация вируса простого герпеса 1 и 2 типа. В первую очередь недуг угрожает тем, у кого ослаблен иммунитет и, как следствие, у организма просто нет сил дать достойный отпор вирусам.
Как распознать болезнь?
Симптомы вирусного стоматита могут быть разными, это зависит от формы заболевания и степени тяжести. Однако существует ряд общих признаков, которые обязательно должны насторожить.
Фото герпесного стоматита
Формы заболевания
Легкая
Считается наиболее благоприятной для организма. В такой форме герпесным стоматитом болеют люди с высоким иммунитетом. Протекает бестемпературно. Отличается единичными высыпаниями, которые не причиняют неприятных ощущений и исчезают самостоятельно без последствий.
Средняя
Присоединяются общие расстройства: слабость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение аппетита. Высыпания появляются одновременно в нескольких местах. Температура повышается до 37—37,6оС.
Тяжелая
Такая форма стоматита свидетельствует о крайне низком иммунитете. Высыпания носят множественный болезненный характер. Появляются сильная головная боль, озноб, рвота. Температура превышает 38оС.
Если болезнь протекает в легкой форме, то пациент может и не заметить никаких внешних признаков!
Как отличить герпес от стоматита?
Многие пациенты пытаются найти ответ в интернете на вопрос: «Стоматит или герпес у меня? Как распознать?» Герпесный стоматит легко отличить от обычного стоматита по 3-м ключевым признакам.
Герпетический или афтозный?
Несколько сложнее будет отличить герпетический и афтозный стоматит. Последний получил свое название от греческого термина «афта», что в переводе означает «язвочка».
Если при герпетическом стоматите язв много, но они мелкие, то при афтозном их мало, а размер может достигать 7–8 мм.
Вторым важным отличительным признаком является отсутствие отека десен при афтозном стоматите.
Если вы ищите отличия герпетического и афтозного стоматита, то третье, на что стоит обратить внимание, это локализация высыпаний. Для афтозного характерно появление язвочек в полости рта, тогда как герпесная инфекция может распространяться и на кайму губ.
Как отличить герпесную ангину от стоматита?
Несмотря на то, что у данных медицинских терминов один грамматический корень, герпетическая ангина и стоматит герпетический представляют собой два разных заболевания. В отличие от стоматита, герпесная ангина возникает не из-за проникновения вируса герпеса, а вследствие перенесенной аденовирусной инфекции (в частности, вирус «Коксаки А»). Чаще всего от данного заболевания страдают дети, чем взрослые. Высыпания локализируются, большей частью, на мягком небе и миндалинах. К типичным симптомам стоматита присоединяется боль в области живота и нарушения стула.
Заболевание начинается остро, со скачка температуры до 40 градусов, протекает тяжело, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить только врач.
Бактериальный или вирусный?
Помимо вирусного происхождения болезнь может быть вызвана бактериями: стрептококки и стафилококки в норме присутствуют в микрофлоре полости рта и начинают бесконтрольно размножаться в период воспалительного процесса. Последний может быть обусловлен кариесом или пародонтитом (подробнее о заболевание читайте в статье).
Как отличить вирусный стоматит от бактериального? В домашних условиях это сделать крайне затруднительно, поэтому лучше обратиться к врачу. Главной дифференциальной особенностью служит локализация высыпаний. При вирусном герпетическом стоматите пузырьки с прозрачным содержимым сначала появляются на языке (его кончике, по боковым поверхностям и под ним), а затем могут распространиться даже на глотку и миндалины.
Для бактериального стоматита более привычным является расположение сыпи на десне и тех участках, где кожа граничит со слизистой оболочкой (например на красной кайме губ). Также при заболевании, вызванном стрептококками, часто наблюдаются «заеды» — пустулы по уголкам рта, которые быстро начинают кровоточить, покрываются корочкой, трескающейся и причиняющей постоянный дискомфорт во время еды и разговора.
Выявить герпетический стоматит у взрослых опытный врач может во время первичного осмотра, опираясь всего на два метода.
Причины герпесного стоматита
Различают два типа герпетического стоматита: острый и хронический. Острый герпетический стоматит, как утверждает доктор Комаровский, возникает только у детей до 3 лет, когда впервые детский организм, уже лишенный антител к вирусу герпеса, полученных от матери, впервые подвергается вирусной атаке извне. Причем источником заражения, как правило, являются сами родители — носители вируса, которые целуют малыша или облизывают его соску или ложечку для кормления.
Рецидивирующий, или хронический стоматит — это уже удел взрослых. Болезнь носит рецидивирующий характер, как только происходит ослабление иммунных сил организма. При этом первичное заражение может произойти как воздушно-капельным путем (чихание), так и бытовым (например через использование одной посуды с носителем вируса) или гематогенным (через кровь во время инъекций и пр.). Инкубационный период заболевания может длиться до двух недель в зависимости от состояния иммунитета.
До конца патогенез заболевания в стоматологии еще неизвестен. Но если организм ослаблен, спровоцировать активацию вируса герпеса 1 и 2 типа может любая травма неба или десен!
Лечение герпетического стоматита
Как лечить герпесный стоматит? К сожалению, вирус герпеса, однажды попавший в кровь человека, остается у него до конца жизни в «спящем» состоянии. Но лечение вирусного стоматит возможно при условии, что вы не будете откладывать визит к стоматологу при обнаружении первых признаков заболевания. На период терапии, чтобы не заразить близких, следует есть и пить из отдельной посуды и исключить поцелуи. Пациенту рекомендована диета, исключающая острые, копченые, кислые и соленые блюда, которые могут раздражать поврежденную слизистую рта, и усиленный питьевой режим (до 2,5 литров в день), направленный на борьбу с проявлениями общей интоксикации организма.
Лекарственная терапия
Полоскания
Для купирования распространения инфекции по всей полости рта, а также предупреждения возникновения ангины назначают такие противовоспалительные препараты, как «Стоматидин» и «Мирамистин». Наибольший эффект достигается при повторении процедуры полоскания через каждые 3 часа, строго придерживаясь инструкции к лекарственным растворам.
Противовирусные препараты
Для подавления размножения вируса герпеса пациенту показан прием внутрь «Иммудона» и «Ацикловира» по схеме, а для наружного применения — мазь «Виферон» или гель «Силицеа».
Витаминотерапия
Таблетированные витаминные комплексы типа «Компливит» способствуют повышению иммунитета.
Перед применением рекомендуется консультация специалиста!
Лечение в домашних условиях народными средствами
В Интернете часто можно встретить вопрос: «Чем лечить герпетический стоматит народными средствами?» Сразу оговоримся: при лечении данного заболевания нельзя полагаться исключительно на методы народной медицины. Терапия должна быть комплексной, и правильно подобрать ее сможет только врач.
Эффективным народным средством для полоскания полости рта является настойка прополиса в разведении кипяченой водой 1:3. При выраженных «заедах» в уголках рта и болезненных язвочках внутри анальгезирующее и ранозаживляющее действие оказывают аппликации с натуральным облепиховым маслом.
Меры профилактики
При пониженном иммунитете герпесный стоматит приобретает хронический рецидивирующий характер: заболевание может повториться спустя 2—6 месяцев после выздоровления.
