Гидраденит
Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в подмышечной области, по окружности сосков, в паху, на мошонке и больших половых губах у женщин, в околопупочной области, вокруг заднего прохода. Крайне редко встречается гидраденит волосистой части головы. Апокриновые железы имеют особое строение – верхушечные их клетки постоянно разрушаются и смешиваются с потом. В выделяемом секрете этих желез много холестерина и жира, густота его повышена, в запах своеобразный, индивидуальный. Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной области, где потовые железы большого размера, ходы их извилистые. Заболевание относится к пиодермии или гнойным поражениям кожи.
У кого гидраденит бывает чаще всего?
У женщин среднего возраста чаще развивается подмышечный гидраденит, как следствие травмы во время эпиляции или бритья. У мужчин страдает паховая зона. В целом заболевание развивается у людей возрастом от 15 до 55 лет, поскольку апокриновые железы активно функционируют именно в детородном периоде. Нередко развитию воспаления способствуют нарушения правил личной гигиены. Заболевание может принимать рецидивирующую форму.
В группе риска люди с темной кожей, поскольку протоки желез у них широкие и короткие, бактериям легко по ним проникнуть внутрь.
Причины гидраденита
Возбудителем гидраденита чаще всего являются стрептококк и стафилококк, но может быть кишечная палочка и другие микробы.
Наиболее частые причины гидраденита и провоцирующие факторы:
Как проявляется гидраденит?
Симптомы гидраденита типичны, их трудно спутать с другими заболеваниями. Первоначальное проявление – упорный зуд, далее возникают мелкие подкожные узелки, которые с каждым днем увеличиваются. Процесс сопровождается болью, дискомфортом и даже ограничением движений. Узелки постепенно увеличиваются, начинают выступать над уровнем кожи. Окружающие ткани отекают, приобретают багрово-синюшный оттенок. Далее следует размягчение нескольких узелков, открываются отверстия, выделяющие гной, иногда с примесью крови.
Народное название («сучье вымя») болезнь получила из-за характерного внешнего вида пораженного участка: отечной покрасневшей окружности с выделениями белого цвета.
Общее состояние страдает мало, лихорадки обычно не бывает. Ощущается дискомфорт и незначительное недомогание. Присоединение симптомов общей интоксикации говорит либо о распространении инфекции, либо о развитии осложнений.
Вскрытие гнойника улучшает общее состояние, боль стихает, подвижность увеличивается. Если нет осложнений, то гнойники полностью опорожняются и заживают с образованием втянутого рубца. Весь цикл развития болезни при своевременной помощи составляет 2 недели.
Иногда течение болезни становится хроническим, когда воспаляются расположенные рядом потовые протоки. В этом случае на пораженной области чередуются старые рубцы от заживших язв и свежие участки нагноений. Образуется болезненный инфильтрат, кожа над которым бугристая и воспаленная. Такое состояние может длиться месяц и дольше. В этом случае может понадобиться стационарное лечение.
Осложнения гидраденита
У ослабленных людей или у оставленных без медицинской помощи может развиться абсцесс или флегмона, крайне редко – сепсис. Нередко провоцирующим фактором развития осложнений становится ВИЧ/СПИД.
Наиболее вероятная причина развития осложнений – отсутствие ухода за кожей, окружающей воспаленную железу. На грязной, мацерированной или мокнущей коже инфекция распространяется очень быстро, захватывая все новые участки. Для формирования абсцесса достаточно, чтобы воспалились несколько рядом расположенных желез. При этом гнойники сливаются, расплавляя соседние ткани, разрушая подкожную клетчатку, иногда достигая мышц.
Флегмона – следующая стадия развития гнойника. Это разлитое воспаление, которое наиболее бурно развивается в подкожной клетчатке. Флегмона может развиться как вблизи места первичного воспаления, так и на отдаленном участке.
Абсцесс и флегмона сопровождаются признаками общей интоксикации, резко утяжеляющими состояние пациента.
Сепсис возникает при попадании патогенных микробов в общий кровоток. При этом гнойники могут образовываться в любом органе, это крайне опасное состояние.
Особенности диагностики
Характерная клиника, как правило, не оставляет сомнений. При гидрадените нет некротического стержня, как у фурункула. При сомнениях относительно возбудителя (туберкулез, лимфогранулематоз) выполняют бактериальный посев отделяемого, устанавливая чувствительность к антибиотикам. В общем анализе крови может быть воспалительный сдвиг (лейкоцитоз, увеличение СОЭ). При хроническом и рецидивирующем течении определяют иммунный статус.
Консервативное лечение
Наиболее успешно лечение гидраденита на ранних стадиях, когда воспаление только начинается или затронуты 1-2 железы. Пациент может обратиться за помощью к дерматологу.
Терапевтическая тактика зависит от многих факторов: места расположения гидраденита, возраста, пола, сопутствующих болезней, общего уровня здоровья.
При воспалении единичной железы или далеком расположении друг от друга, самое главное – тщательно ухаживать за окружающей кожей, многократно протирать ее любым спиртом (борным, салициловым, камфарным). Постоянное удаление выделений вкупе с дубящим действием спирта поможет предотвратить расползание инфекции. Волосы вокруг места воспаления нужно аккуратно выстричь.
Принимать ванны в разгар болезни не следует, купание способствует распространению инфекции. Место воспаления нужно закрыть плотной повязкой, закрепить ее пластырем и воспользоваться душем.
Чтобы окончательно выздороветь, нужно хотя бы 3 месяца соблюдать диету с ограничением сладостей, алкоголя, пряностей и приправ. Рекомендуется лечебное питание, укрепляющее защитные силы. Нужно есть много овощей и фруктов, богатых природными соединениями: капуста, яблоки, цитрусовые, морковь, шиповник, грецкие орехи. Полезны такие природные стимуляторы, как настойки элеутерококка и женьшеня, сок подорожника, отвар шиповника. Желательно дополнить питание аптечными поливитаминами.
Консервативное лечение назначает врач. Чаще всего это антибиотики – полусинтетические тетрациклины или других групп, которые подбираются по результатам бактериального обследования. В случае обнаружения стафилококков может применяться соответствующий гамма-глобулин или вакцина.
До тех пор, пока гнойники окончательно не сформировались, требуется обработка кожи различными антисептиками: крепким (96%) спиртом, бриллиантовым зеленым, настойкой йода. Если площадь воспаления обширная, ее обкалывают растворами антибиотиков с новокаином. Иногда требуются полуспиртовые повязки, которые меняют по мере высыхания. Мази использовать нельзя, они увеличивают площадь нагноения.
Хирургическое лечение гидраденита
Хирургическое вмешательство требуется тогда, если центр воспаления уже размягчился или произошло самопроизвольное вскрытие гнойника. При этом вскрывать и дренировать один гнойник не имеет смысла, потому что в толще тканей находится множество мелких формирующихся нагноений. Выполняют широкий разрез, дающий доступ ко всему воспалительному инфильтрату. Разрез должен доходить до границы здоровой ткани. Удаляют весь гной, а следом – всю жировую клетчатку в зоне воспаления. Устанавливают дренажи, заживление всегда происходит вторичным натяжением.
При рецидивирующем или хроническом течении, когда воспаления повторяются многократно, требуется радикальная операция. Такое лечение проходит в два этапа.
Вначале область хронического воспаления раскрывают широким разрезом и убирают всю пораженную подкожную клетчатку. Операционную рану залечивают открытым способом, используют необходимые антибиотики.
Когда рана очистится, и в ней появятся здоровые грануляции, производят полное удаление больной кожи и подкожной клетчатки. Образовавшийся дефект закрывают собственным кожным лоскутом пациента, полученным с другого участка. Сохраняют кровоснабжение пересаживаемого лоскута, что значительно ускоряет заживление. Такой прием носит название аутодермопластики.
Разбивка операции на два этапа нужна для того, чтобы добиться полного оздоровления тканей. Если выполнять такую операцию за один этап, кожный лоскут не приживется из-за нагноения, образуется грубый рубец.
Дополнительные методы лечения
В некоторых случаях используется рентгенотерапия, при которой потовые железы разрушаются. Для лечения затяжных и рецидивирующих форм может использоваться ультразвуковая терапия, электрофорез и другие физиотерапевтические методы. Все определяет конкретная клиническая ситуация.
Врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы для того, чтобы полностью избавить человека от страданий. От пациента требуется только своевременное обращение к врачу-дерматологу или хирургу.
О чем говорят прыщи* на груди?
Появление прыщей* на груди – явление не менее распространенное, чем на лице. При возникновении акне в этой зоне возникает желание ее скрыть. Но ношение гольфов, закрытых кофт не спасет ситуацию, а в некоторых случаях даже может усугубить ее, если одежда неудобная или не пропускает воздух. Когда речь идет не о нескольких прыщах*, а о систематически появляющейся угревой сыпи, необходимо обратиться к специалисту. Дерматолог выяснит причины высыпаний и подберет методы лечения.
Почему на груди появляются прыщи*?
У появления прыщей* на груди может быть несколько причин [4, 50, 29]:
Угревая сыпь возникает по разным причинам – наследственность, механическое воздействие, длительный прием некоторых медицинских препаратов, стрессы [4, 50, 29]. Перед тем как лечить прыщи* на груди, необходимо пройти обследование у специалиста.
Как убрать и предотвратить прыщи* на груди?
Хотя средств профилактики акне нет, существует несколько полезных рекомендаций, соблюдение которых позволит снизить риск образования высыпаний в области грудной клетки:
Помните, что акне – это хроническое заболевание. Его невозможно вылечить раз и навсегда, но можно снизить риск его обострения.
Прыщи* на груди: какой орган может работать неправильно?
Существует теория, согласно которой высыпания в зоне декольте и на шее могут говорить о таких проблемах [208]:
Никаких научных подтверждений этой теории нет, поэтому полагаться на нее при лечении акне не стоит. Лучше пройти комплексное обследование и проконсультироваться со специалистом, который определит точную причину угревой сыпи.
Лечение прыщей* на груди гелем Клиндовит®
Гель Клиндовит® – противоугревой препарат, используемый при акне легкой и средней степени тяжести. В его состав входит клиндамицина фосфат, гидролизующийся с образованием клиндамицина. Он проявляет противомикробную активность в отношении бактерий возбудителей акне. Гель Клиндовит® необходимо наносить на кожу 2-3 раза в день, предварительно очистив ее. [6, 18]
Бактериальные инфекции кожи: какие бывают, как лечить
Большинство инфекций вызывают стрептококки и стафилококки. Они живут в окружающей среде, заселяют кожу, слизистые оболочки рта, носа, половых органов. В 9–12% случаев воспаление провоцируют коринебактерии, палочки лепры, туберкулёза, кампилобактеры.
Здоровая кожа не пропускает микробов. Этому препятствуют строение эпидермиса, рН пота и себума, антисептические свойства секрета сальных желёз. При нарушении защиты возникают гнойничковые высыпания.
Как происходит заражение кожи инфекцией
Проникновению микроорганизмов способствуют:
Бактериальное заражение часто осложняет состояние ран и ожогов, зудящих дерматозов, аллергических болезней.
Поверхностные бактериальные инфекции кожи
Фолликулит
— воспаление волосяного мешочка: гнойничок вокруг волоса, покраснение окружающего участка.
Пузырчатка новорождённых
— тяжёлая заразная болезнь, когда воспалительные пузыри покрывают всё тело малыша, образуют корки и язвы.
Импетиго
— на фоне покраснения возникают безболезненные волдыри с мутным содержимым. Потом пузыри ссыхаются до желтоватых корок, оставляют эрозии.
Импетиго часто возникает у детей и молодых женщин. Локализация: лицо, под волосами головы, конечности. Когда присоединяется стафилококк, корки становятся зеленоватыми или кровянистыми. Болезнь быстро распространяется в коллективе. Заподозрив её, надо изолировать ребёнка, а ранку забинтовать.
Бактериальная инфекция глубокого слоя кожи
Возникает при попадании микробов вглубь дермы.
Фурункул
Сначала появляется болезненный узел, затем в его центре созревает гнойник. Через 5–7 дней он вскрывается, выделяется гнойно-некротический стержень, ранка рубцуется. Когда очагов больше одного, говорят о фурункулёзе.
Карбункул
Это несколько фурункулов, соединившихся в общий инфильтрат. Место выглядит как опухоль багрово-синюшного цвета. Нарастает боль, страдает самочувствие, поднимается температура тела. После вскрытия образования остаётся глубокая язва, заживающая рубцом.
Акне (угри)
— воспаление протоков сальных желёз из-за закупорки. На лице, груди, плечах образуются гнойнички. Их содержимое ссыхается до корок, после отторжения которых остаются рубцы или синюшные пятна.
Гидраденит
Гнойное воспаление потовых желёз. Процесс нередко рецидивирует. Излюбленная локализация — подмышки, паховые складки, под молочными железами. Возникают глубокие болезненные узлы, синюшно-красные снаружи. Вскрываются с отделением жидкого гноя.
Возникает у людей, индивидуально предрасположенных. Очаги воспаления чётко ограничены. Зона поражения отёчная, горячая, ярко-красного цвета, с лопающимися пузырями. Болезнь сопровождается лихорадкой, интоксикацией, сильной болью.
Глубокие пиодермии могут осложняться воспалением лимфатических сосудов и узлов, абсцессом, сепсисом.
Особенности инфекций кожи лица
Кровоснабжение органов головы, лица, оболочек мозга тесно связано. Неправильное лечение, выдавливание прыщей опасно разносом бактерий по крови, лимфе. Можно добиться увеличения площади поражённого участка, таких грозных осложнений, как менингит, абсцессы и флегмоны, воспаление глаз.
Прежде чем решиться на косметические процедуры — чистку, пилинг, мезотерапию — пройдите обследование у дерматолога, чтобы установить причину гнойничковой сыпи и пролечиться.
Лечение бактериальных инфекций кожи
Должно начинаться с ранних стадий, проходить под контролем специалиста. В ряде случаев достаточно местного лечения антибактериальными мазями, протирания антисептиками. Распространённые высыпания, глубокие пиодермии, требуют назначения системных антибиотиков. При хроническом течении врач может посоветовать аутогемотерапию, иммунные препараты.
Хирургическое лечение проводят, если гнойник не вскрывается самостоятельно или надо избежать грубого рубца. Для восстановления тканей применяют лазерную коагуляцию, физиотерапию.
Важно выявить, пролечить сопутствующие болезни, исключить неблагоприятные внешние воздействия на кожу, подобрать питание.
Профилактика
Соблюдайте следующие правила:
Записывайтесь на консультацию дерматолога вовремя. Врач поможет выявить причину воспаления, сделать нужные анализы, подобрать лечение, подходящее виду и стадии пиодермии.
Прыщи под грудью: виды
Специалисты утверждают, что прыщи под грудью могут возникать так же часто, как и на других участках кожи. Однако из-за того, что данная зона скрыта от посторонних глаз, люди нечасто обращаются за помощью к специалистам. Высыпания могут появляться у людей разного возраста. Такие неэстетичные дефекты доставляют много неудобств. В зависимости от причин появления, прыщи бывают нескольких видов:
Врачи запрещают заниматься самолечением, ведь неправильные действия могут спровоцировать развитие более серьезных проблем. Поэтому при возникновении высыпаний следует сразу обращаться за помощью к специалисту, который поможет быстро избавиться от них.
Причины появления прыщей под грудью
Высыпания могут быть спровоцированы различными проблемами. В некоторых случаях они не несут никакой угрозы, в других же сигнализируют о серьезных нарушениях в работе внутренних органов. Прыщи под грудью могут возникать по следующим причинам:
Наиболее часто высыпания в этой деликатной зоне возникают в жаркие летние месяцы. Белые прыщи под грудью могут быть спровоцированы неправильным уходом за кожей. В теплое время года кожа сильно потеет, а в расширенные поры инфекция или загрязнения попадают намного чаще. Одиночный большой прыщ под грудью может возникнуть из-за сальной железы, которая забилась секретом. Выдавливать его строго запрещено, так как после него может остаться шрам. Высыпания же, которые появляются регулярно, могут быть симптомами различных заболеваний, поэтому откладывать визит за консультацией к врачу просто неосмотрительно.
Диагностика
Лечение прыщей под грудью должно проводиться под присмотром высококвалифицированных врачей. Начинается оно всегда с диагностики. Опытный специалист после зрительного осмотра назначит пациенту ряд обследований и анализов, которые помогут определить причину проблемы. Больному необходимо будет сделать:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Общий анализ крови | 10 минут |
| Анализ на гормоны | 10 минут |
| Цитологическое обследование кожи | 10 минут |
Стоимость процедур варьируется от 300 до 1000 рублей за одно исследование. Их необходимо проходить в медицинских заведениях с новейшим оборудованием.
Какой врач лечит?
При появлении прыщей под грудью, следует обращаться к врачу следующей специальности:
Сыпь под молочными железами
Сыпь под молочными железами необходимо диагностировать по поводу причин ее появления, поскольку такие проявления нельзя игнорировать. Когда высыпания появляются необходимо понять причину такого появления. В случае периодического появления сыпи, выявляется общая закономерность. При неожиданных и спонтанных возникновениях притом, что сыпь не проходит на протяжении 4 суток, понадобится обращение к медицинскому специалисту.
Иногда люди считают сыпь самым естественным и обычным делом, с которым необходимо мириться. Но так относиться к собственному здоровью нельзя. Возникновение высыпаний, так или иначе, не может быть, бессимптомным. Следует выявить фактор, спровоцировавший это появление, и после этого уже следует задумываться об избавлении от неприятностей на коже, то есть процедурах лечения.
Откуда появляется сыпь
Кожный покров, располагающийся в этой области, позволяет видеть те или иные изменения, которые случаются внутри организма. Дефект возникновения сыпи является косметическим, но его причины, как правило, ищутся непосредственно в организме.
При обнаружении начальных высыпаний, состояние организма анализируется и ищется провоцирующий фактор. Среди подобных факторов можно отметить:
Все вышеуказанные причины устраняются при необходимости, нивелируются или берутся под абсолютный контроль. Например, рекомендуется прием антидепрессантов и поливитаминов, соблюдение диеты, правильный режим, отсутствие вредных привычек.
Если ваш жизненный образ будет нормальным, чистота кожного покрова гарантируется. Когда сыпь появляется из-за гормональных изменений, тоже лечениенепосредственно связано с правильным режимом. Необходимо избегать гормонального дисбаланса. Довольно опасно, когда причиной сыпи оказывается та или иная болезнь.
Как лечить сыпь
Появление тех или иных сыпей указывает на наличие всевозможных заболеваний, настигших человеческий организм. Дерматолог обычно внимательно присматривается к сыпи под молочными железами для определения, какая ее причина. Диагноз может быть установлен после начального осмотра, но точный диагноз подтверждается уже впоследствии после того, как пациент пройдет несколько анализов и комплексное обследование.
Некоторые виды сыпи под молочными железами можно одолеть посредством противовоспалительных мазей, а также специальных масок. Иногда высыпания возникают во время беременности и тогда можно воспользоваться такими же процедурами.
При гормональных сбоях могут предлагаться такие медицинские препараты, вроде тетрациклина: выпивается пара таблеток после приема пищи. Еще хорошим средством оказывается тетрациклиновая мазь, необходимая для внешнего использования.
Устранение аллергических высыпаний возможно за счет ликвидации непосредственных аллергенов. Это может быть какая-нибудь одежда, ткань, пища, лекарственные препараты, даже домашнее животное. Главное – слушаться рекомендаций врача и вы сможете избежать осложнений, связанных с высыпаниями и, наконец, избавиться от самих неприятностей.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
