Спленомегалия
Спленомегалия — вторичный патологический синдром, который проявляется увеличением размеров селезенки. Увеличение органа невоспалительного генеза сопровождается ноющей болью, чувством распирания в левом подреберье. При инфекционных процессах возникает лихорадка, резкая боль в подреберье слева, тошнота, диарея, рвота, слабость. Диагностика основывается на данных физикального осмотра, УЗИ, сцинтиграфии селезенки, обзорной рентгенографии и МСКТ брюшной полости. Тактика лечения зависит от основного заболевания, которое привело к спленомегалии. Назначают этиотропную терапию, при необратимых изменениях и значительном увеличении органа выполняют спленэктомию.
Общие сведения
Спленомегалия – аномальное увеличение селезенки. Синдром не является самостоятельной нозологической единицей, а возникает вторично, на фоне другого патологического процесса в организме. В норме селезенка весит около 100-150 г и не доступна для пальпации, т. к. полностью скрыта под реберным каркасом. Пальпаторно определить орган удается при его увеличении в 2-3 раза. Спленомегалия может являться индикатором серьезных болезней, ее распространённость в общей популяции составляет 1-2%. У 5-15% здоровых детей определяется гипертрофия селезенки ввиду несовершенства иммунной системы. Синдром может встречаться у людей всех возрастов. В равной степени поражает лиц женского и мужского пола.
Причины спленомегалии
Селезенка является важной составляющей иммунной системы. Повышение функциональной активности, увеличение скорости кровотока и размеров органа сопровождает большое количество заболеваний как инфекционной, так и неинфекционной природы. К основным причинам развития данной патологии относят:
Классификация
В гастроэнтерологии синдром классифицируется в зависимости от этиологии и патогенеза. Выделяют две формы спленомегалии, имеющие различную природу и клинические проявления:
Симптомы спленомегалии
Клиническая картина зависит от исходной патологии, причин и степени увеличения органа. В большинстве случаев на первый план выходят симптомы первичного заболевания. Воспалительные спленомегалии сопровождаются повышением температуры тела до фебрильных значений, тошнотой, рвотой, послаблением стула, выраженной слабостью. Болезненные ощущения часто носят острый режущий характер и локализуются в области левого подреберья.
Осложнения
Диагностика
При ярко выраженной клинической картине с симптомами интоксикации назначают ОАК, биохимический анализ крови, ОАМ. Спленомегалию дифференцируют с доброкачественными и злокачественными образованиями, абсцессом, кистой селезенки.
Лечение спленомегалии
Тактика лечения основана на поиске и устранении причинного заболевания. При инфекционных процессах терапия проводится с учетом возбудителя болезни (антибактериальные, противовирусные, противопротозойные препараты и др.). При аутоиммунной патологии назначают гормональные средства. При гематологических заболеваниях и новообразованиях применяют противоопухолевые препараты, лучевую и химиотерапию, пересадку костного мозга. Воспалительные спленомегалии с выраженными симптомами интоксикации требуют проведения дезинтоксикационной, противовоспалительной терапии. Симптоматически назначают витамины и минеральные комплексы, обезболивающие препараты.
При больших размерах селезенки, некоторых болезнях накопления (амилоидоз, болезнь Гоше и др.), гиперспленизме, тромбозе воротной и селезеночной вен выполняют удаление органа (спленэктомию). Диета при спленомегалии предполагает отказ от жаренных, копченных, консервированных блюд, алкогольных напитков. Рекомендовано сократить употребление сдобной выпечки, грибов, кофе, шоколада, газированных напитков. Следует отдавать предпочтение нежирным сортам мяса (крольчатина, говядина), овощам (перец, капуста, свекла), крупам, фруктам и ягодам (цитрусовые, бананы, яблоки, малина и др.). Из напитков рекомендуется употреблять некрепкий чай, морсы и компоты собственного приготовления.
Прогноз и профилактика
Заболевания селезенки: симптомы самых распространенных болезней
Многие люди считают, что селезенка не такой уж важный орган, чтобы заострять на нем внимание. Причина кроется в том, что без этого органа человек может жить. Но, несмотря на это, жизнь человека становится не лучше, а в некоторых случаях даже хуже, потому что он выполняет ряд очень важных функций, таких как контроль уровня элементов в составе крови, регуляция процесса свертываемости и сохранение баланса в организме. Именно поэтому стоит уделить пристальное внимание тому, когда появляются болевые ощущения в области селезенки, так как они могут быть вызваны серьезными заболеваниями. Какие симптомы заболевания селезенки?
Причины и основные болезни селезенки
Селезенка — здоровый орган
Прежде чем перейти к симптомам, которые появляются при том или ином заболевании, необходимо узнать причины, почему случаются проблемы именно с этим органом. Следует отметить, что из-за строения селезенки, боль будет возникать только тогда, когда капсула будет растягиваться, и поэтому ряд причин, из-за которых это может случиться, значительно сужается. Так, к основным причинам, почему может развиться то или иное заболевание можно отнести:
О том, есть ли нарушение этого органа или нет, может понять только врач. Зачастую, при наружном осмотре врач замечает ее значительное увеличение и проводит опрос пациента, выясняет, были ли перенесены какие-то заболевания, не было ли падения и т.д. К основным заболеваниям селезенки относят:
Исходя из того, какова была причина возникновения недуга и от самой болезни зависят те симптомы, которые появятся у человека. При появлении хотя бы одного из симптомов необходимо сразу же обратится к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
Симптомы заболевания
У каждой болезни есть ряд определенных симптомов, которые свойственны только ему. Именно поэтому необходимо рассмотреть каждое по отдельности, выделив все самые явные признаки:
Инфаркт. К селезенке подходит множество сосудов, благодаря которым она получает все необходимые питательные вещества. В тот момент, когда хотя бы один из них закупоривается, определенный участок органа недополучает их, и соответственно, постепенно отмирает. Из-за такого процесса селезенка перестает выполнять важные функции.
Селезенка выполняет ряд функций в организме
Если говорить о симптомах проявления инфаркта селезенки, то к ним можно отнести:
Для абсцесса селезенки характерны такие симптомы, как:
Что касается симптомов, то они бывают не такими явными и очень долго человек может даже и не подозревать, что у него имеются проблемы со здоровьем:
В зависимости от того, какой тип опухоли образовался у человека, симптомы могут немного отличаться. Но к схожим можно отнести:
Обследование селезенки с помощью УЗИ
Для туберкулеза селезенки характерны такие симптомы, как:
Существует множество заболеваний селезенки, у которых симптомы примерно одинаковые. Стоит помнить, что при возникновении болевых ощущений в левом боку и в левом подреберье, необходимо обратится к врачу за консультацией, так как это может свидетельствовать о каком-то серьезном заболевании.
Селезенка — важный орган, благодаря которому организм находится под защитой. Конечно, без нее можно прожить, но это не значит, что нужно игнорировать симптомы и не лечится. Поэтому, не нужно думать, что боль пройдет сама или же причина не серьезная, чтобы убедится лишний раз в том, что нет проблем со здоровьем, лучше пройти обследование, которое займет не так много времени.
Что представляет собой такой орган как селезенка, вы сможете узнать, посмотрев видеоматериал:
Увеличение селезенки: чем оно опасно
Нормальный размер селезенки у взрослых:
Симптомы
Увеличившись, этот орган может достигать даже 500 граммов, сдавливая соседние органы и являясь причиной проявления болей. Так как селезенка расположена рядом с желудком, то одним из симптомов ее аномально большого размера служит чувство тяжести в желудке после еды, появляющееся даже в том случае, если съедено очень мало. Иногда фиксируются боли в животе или сзади с левой стороны, это, скорее всего, означает, что какие-то части селезенки разрушаются из-за недостаточного поступления в них крови.
Последствия
Если говорить о том, чем опасно увеличение селезенки для организма человека в целом, в первую очередь важно отметить, что нарушаются процессы кроветворения в организме. Увеличенный орган получает возможность «захватывать» большее, чем обычно, количество кровяных клеток. Казалось бы, это хорошо, селезенка лучше очистит кровь от больных клеток. Но, к сожалению, это не совсем так. Патологические клетки крови, когда их извлечено слишком много, засоряют саму селезенку, от чего она увеличивается еще больше, а вот кровь фильтрует все хуже и хуже. В итоге орган начинает уничтожать не только патологические, но и здоровые клетки крови, разрушать их. Опасность угрожает эритроцитам, тромбоцитам и лейкоцитам.
В случае резкого уменьшения количества эритроцитов человек заболевает анемией. Уничтожение лейкоцитов разрушает иммунную систему организма, человек начинает очень часто болеть инфекционными заболеваниями. Недостаток тромбоцитов ведет к ухудшению свертываемости крови, что тоже очень опасно.
Лечение селезенки сводится к устранению причины ее увеличения, то есть необходимо вылечить болезнь, которая привела к сбоям. В крайних случаях орган удаляют, но это делать крайне нежелательно, так как значительно ухудшается иммунитет, потому что кровь остается без своего фильтра, а, следовательно, повышается опасность инфекционных заболеваний.
Каким должно быть лечение, если селезенка увеличена?
Селезенка – внутренний орган, он находится в брюшной полости, с левой стороны, сразу под диафрагмой. Отвечает за очищение крови, ее свертываемость, участвует в кроветворении. Изучение состояния селезенки – один из способов диагностики серьезных заболеваний. Как лечат увеличенную селезенку и почему возникает такая патология?
Спленомегалия
Селезенка принимает участие в процессе кроветворения
Изучение состояния селезенки – один из этапов узи-обследования брюшной полости. Рассматривая селезенку, врач определяет следующие показатели:
Чтобы удостовериться в верности показателей и не ошибиться с диагнозом, необходимо провести КТ, сдать анализы. Если обследуется пациент детского возраста, то показатели будут иными, соответствующими его возрасту.
Если выявлено увеличение селезенки, начинают выяснять причины, приведшие к такому состоянию. Их много:
Участившиеся инфекционные заболевания провоцируют развития серьезных поражений организма. Недостаточное количество эритроцитов – путь к анемии. Нехватка тромбоцитов ведет к понижению свертываемости крови.
Признаки увеличения селезенки
Поскольку все причины увеличения очень серьезные, надо обращать пристальное внимание на состояние, чтобы вовремя среагировать и принять соответствующие меры. Основные признаки выглядят так:
Приведенные выше признаки характерны для любого возраста. Повышенная температура не проходит, поднимается она не резко, а постепенно. Внешне заметно похудение, желтушные проявления, возможно незначительное кровотечение. Если сделать анализ крови, будут заметны расхождения с нормой. В такой период могут дать о себе знать хронические заболевания.
Данные признаки можно легко выявить у взрослого. А вот в ситуации с малышами невозможно узнать, что конкретно болит. Ребенок младшего возраста не скажет, есть ли у него тошнота, изжога, где конкретно болит. Поэтому при появлении болей в животе у младенца надо сразу вызывать скорую помощь или срочно идти на прием к врачу. Своими силами прощупывать животик не стоит, это опасно.
Особенности обследования
Когда на прием к врачу попадает пациент с подобной картиной, проводится опрос. Сначала выясняют, время появления таких болей, узнают, что было в прошлом (оперативные вмешательства, травмы). Доктор интересуется состоянием на момент осмотра. После опроса начинают осмотр и пальпацию живота.
Внешний осмотр покажет, бледная ли кожа, есть ли увеличенное потоотделение. Если селезенка имеет значительное увеличение, то доктор определит это при пальпации, а вот если орган не вырос в размерах настолько, чтобы это можно было легко прощупать, назначается УЗИ, чтобы удостовериться в подозрениях на спленомегалию или опровергнуть их.
Лечение
Основные принципы лечения будут схожими для пациентов любого возраста. Препараты назначаются одни и те же, разница лишь в дозировке, которая обусловлена весом и возрастом пациентов. При этом лечить прежде всего надо не увеличение селезенки, а то состояние, которое спровоцировало эти изменения.
Если найдена инфекция – принимают антибиотики, общеукрепляющие средства. При наличии паразитов – антигельминтные препараты. Если состояние средней степени тяжести, лечатся дома. В стационар помещают лишь тех, у кого имеются серьезные нарушения.
Иногда спленомегалию выявляют у людей, которые чувствуют себя хорошо и не имеют жалоб. Такое возможно при интенсивных физических нагрузках, которые провоцируют разрывы селезенки. В этом случае занятия спортом прекращают, проводят укрепляющую терапию.
Фитотерапия при спленомегалии
Селезенка не является жизненноважным органом
Настои из лекарственных растений – проверенное и безопасное средство коррекции состояния при увеличении селезенки. Существует несколько проверенных рецептов таких настоев.
Отвары лекарственных трав также помогают нормализовать состояние селезенки. Рецепты самых действенных отваров приведены ниже.
Соки как средство лечения
Игнорировать увеличение селезенки нельзя
Лечение прополисом
Нормализовать состояние селезенки можно с помощью спиртовой настойки прополиса. Она имеется в продаже во многих аптеках. 30 кап. настойки размешивают в стакане воды, пьют перед едой за 30 минут. Если пить ее через 3 часа весь день, то эффект получится быстрый и стойкий. Курс лечения вытяжкой прополиса – 10 дней. Далее кратность приема сокращают. Достаточно будет 4 раз в день.
Хрен и редька
В центр редьки после удаления сердцевины помещают измельченный хрен ( 3 столовые ложки корней). Сверху хрен заливают медом. В таком виде редьку помещают в разогретую духовку. Когда редька запечется, ее вынимают, остужают и съедают по 2 столовые ложки каждое утро. А перед сном съедают еще по одной. Одной редьки хватает на пару дней. Чтобы помочь своей селезенке, надо пролечиться описанным способом 10 дней.
Использование цикория
Для приготовления отвара нужны корни этого целебного растения. 1 столовая ложка корней на стакан кипятка. Сразу ставить остывать такую смесь не следует. Сначала надо подержать ее на медленном огне 10 минут. Когда состав будет остужен и процежен, его пьют по 2 глотка при каждом удобном случае. Минимальный срок лечения – неделя.
Семена огурца как лечебное средство
Чтобы семена огурца помогли справиться с увеличением селезенки, надо подготовить правильное растительное сырье. Это высушенные, измельченные семена перезрелых огурцов. Их можно узнать по желтому цвету. Порошок пьют по 3 чайной ложки перед едой. Средство запивают теплой водой.
Возможные причины спленомегалии у детей и взрослых. Симптомы, лечение
Спленомегалия. Причины, признаки, лечение увеличенной селезенки
Спленомегалия – что это такое, как лечится, опасно ли это?. Эти вопросы задают пациенты, которым врачи озвучили такой диагноз. Спленомегалией называют любое увеличение селезенки, которое может возникнуть вследствие самых разнообразных заболеваний со стороны многих органов и тканей. Реже такое состояние провоцируют изменения в самом органе.
Причины возникновения спленомегалии
Почему может быть увеличена селезенка у взрослого? К возникновению спленомегалии способны привести такие состояния и заболевания:
Возможные причины спленомегалии у детей и провокаторы увеличения селезенки у взрослых могут несколько отличаться. Так, спленомегалия у маленьких пациентов:
Прежде чем задаваться вопросом, как лечить увеличенную селезенку, необходимо верифицировать точные причины спленомегалии – зачастую после их ликвидации в случае отсутствия осложнений селезенка возвращается к своим нормальным размерам.
Признаки спленомегалии
Для диагностики спленомегалии выясняют жалобы пациента и проводят объективное исследование (с помощью физикальных, инструментальных и лабораторных методов диагностики)
Симптомы увеличения селезенки у взрослых зависят от того, какая причина спровоцировала увеличение селезенки. При инфекционных и воспалительных формах поражения в основном проявляются следующие признаки:
Если селезенка увеличена незначительно, ее можно прощупать только при глубокой пальпации живота. При больших размерах селезенка может выпирать из-под левой реберной дуги, и ее можно увидеть невооруженным глазом. Пальпаторно наблюдается болезненность в левом подреберье разной степени выраженности.
Невоспалительные поражения характеризуются той же, но менее выраженной симптоматикой. Так как она в целом неспецифична (может проявляться и при других болезнях), для уточнения диагноза прибегают к дополнительным методам обследования.
Один из наиболее информативных методов диагностики спленомегалии – УЗИ. Признаками спленомегалии на УЗИ является:
Также информативными являются:
Нередко обычная обзорная рентгеноскопия и рентгенография органов брюшной полости помогут выявить увеличение селезенки.
Так как причинами увеличенной селезенки у ребенка до года могут быть нарушения во время утробного развития, прибегают к генетическому анализу.
Из лабораторных методов информативными являются:
Как лечить увеличенную селезенку
Терапия при увеличенной селезенке зависит от того, какое заболевание спровоцировало спленомегалию. Часто необходим консилиум разных специалистов – гастроэнтеролога, инфекциониста, иммунолога.
Что делать при умеренной спленомегалии? Не заниматься самолечением и обратиться в авторитетную клинику за помощью к высококвалифицированному специалисту, так как даже незначительное увеличение селезенки может сигнализировать о серьезных заболеваниях. В основном при спленомегалии могут быть использованы:
Если селезенка увеличилась до огромных размеров или ее поразила опухоль – прибегают к оперативному удалению органа.
Если ребенку месяц, увеличена селезенка, но других признаков болезней нет, все равно необходима незамедлительная консультация врача. Своевременно назначенное лечение избавит малыша и его родителей от многих проблем.
