Ячмень на глазу
Ячменем называется заболевание глазного века, которое характеризуется воспалением в волосяном мешочке ресницы либо в сальной железе около ее луковицы. Медицинское наименование патологии – гордеолум. Оно вызывает дискомфорт, поскольку отекший глаз с ячменем выглядит непривлекательно и сопровождается болевыми ощущениями при движениях верхнего либо нижнего века. Патология может проявиться независимо от возраста – как у взрослого, так и у ребенка. Заболевание поражает обычно один глаз.
Появление ячменя на глазу происходит неожиданно. Когда воспалительный процесс развивается стремительно, больных интересует, что делать в такой ситуации. Требуется немедленное лечение. Нельзя относиться к этому нарушению как к временному неудобству. Его возникновение свидетельствует о том, что иммунные силы организма снижены.
Причины и симптомы
Гордеолум возникает вследствие бактериальной инфекции. В большинстве случаев это золотистый стафилококк – грамположительная бактерия, способная сохраняться на кожных покровах и слизистых.
Провоцируют появление ячменя на глазу разные факторы:
Применение некачественной косметики или ношение контактных линз также могут стать провоцирующими нарушение факторами, но они не являются первопричиной патологического процесса.
Основная симптоматика патологии:
Заразен ли ячмень
Для окружающих он не опасен, но только при условии соблюдений элементарных гигиенических правил. Риск заражения обычно возникает у маленьких детей. Ввиду своего возраста они еще не понимают важности соблюдения гигиены и поэтому часто страдают бактериальными инфекциями. Заражение возможно и при применении косметики больного. Но в целом изоляция взрослого либо ребенка, страдающего гордеолумом, не требуется.
Возбудители болезни находятся в гное, расположенном в мешочке ячменя. На поверхности бактерии отсутствуют. Но гноя внутри обычно немного, поэтому даже лопнувший ячмень не опасен. В 80% случаев гнойник прорывается ночью, когда больной спит. Гнойные массы, если и попадают куда-либо, то на лицо человека, его подушку, постельное белье. Дальше инфекция не распространяется.
Виды и стадии развития гордеолума
По локализации поражения могут быть следующих видов:
Воспаление проходит стадии:
Как быстро вылечить ячмень
При возникновении ячменя на глазу как лечить его – зависит от этапа развития инфекции. Если принять меры на начальной стадии, есть вероятность того, что воспаление не распространится и отек пройдет через 1–2 суток. Для этого:
Если воспаление все же развилось, лучше обратиться к врачу, поскольку необходимо лечение ячменя медикаментами. Из пораженной области обязательно должны выйти гнойные массы. Если этого не произошло естественным путем, выдавливать гнойник нельзя, чтобы не заразить кровь и другие органы. Офтальмолог в таких случаях делает прокол в стерильных условиях. Шрама от него не остается.
Для уничтожения бактерий используют капли от ячменя у взрослых – Тобрекс, Альбуцид, Левомицетин, Вигамокс, Гентамицин. Их закапывают 3–5 раз в сутки. Важно не допускать прикосновения флакона к глазу.
Быстрое лечение ячменя в домашних условиях обеспечено благодаря сочетанию капель с антибактериальными мазями. Последние закладывают на ночь, поскольку они могут временно снижать зрение. Но при их приобретении в аптеке непременно уточните, что вам нужны препараты именно для глаз. Многие из этих лекарств выпускают также и для кожи, содержание активных веществ в них выше, что может навредить зрительному аппарату. К ним относят Тетрациклин, Синтомицин, Гидрокортизон, Эритромицин, Макситрол.
Сколько проходит ячмень – зависит от разновидности патологии. Внутренний приходится лечить дольше, чем наружный – на полное выздоровление требуется от 1 месяца.
Профилактические меры
Профилактика включает соблюдение рекомендаций:
Несложные меры профилактики позволят избежать воспаления и сохранить глаза здоровыми.
Чем лечить ячмень у грудничка
Естественная защита глаза, – веко, – состоит из пяти основных элементов: передний (внешний) кожный покров, мышечные волокна, хрящевая ткань, задняя (внутренняя) слизистая оболочка-конъюнктива и ресничный ряд по краю.
Кроме того, эволюцией предусмотрена система мелких железок, которые расположены частью в конъюнктиве (дополнительные слезные железы), частью во внутреннем пространстве века (потовые и сальные железы). Потовые железы Молля и сальные железы Цейса выходят между ресницами или сообщаются между собой; сальные железы Мейбома расположены глубже и открываются со стороны конъюнктивы. В целом, секреция желез служит для гидрорегуляции кожи и ресничных корней, а также для снижения трения при моргании.
Несмотря на достаточно простое строение века, каждый из его структурных элементов подвержен множеству патологических процессов и состояний. Большинство из них имеет инфекционно-воспалительную природу и вызывается вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями, а также кожным паразитом – мельчайшим клещом Демодекс, который селится у ресничных оснований, в волосяных фолликулах и железках.
Так, к офтальмологам постоянно обращаются пациенты со всевозможными вариантами блефаритов, конъюнктивитов, дерматитов, а также различных их комбинаций. Такие воспаления встречаются с различной частотой, которая зависит от многих факторов – региональных, возрастных и пр. Однако есть среди этих заболеваний безусловные лидеры: конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки) и гордеолум, или ячмень.
Оба заболевания распространены настолько широко, что, вероятно, любой землянин в течение жизни хотя бы раз сталкивается с ними – если не у себя, то у ближайших родственников. И когда на приеме оказывается ребенок с ячменем, зачастую остается лишь удивляться тому, как мало знают родители о причинах и закономерностях этой «общенародной» патологии, и какими странными, а порой и опасными методами пытаются с ней справиться.
Симптомы и причины ячменя у детей
Ребенок ведет себя беспокойно, постоянно чешет глаз, жалуется на боль или «соринку в глазу»; очень скоро (в ближайшие часы) веко краснеет, опухает, появляется характерный болезненный бугорок вулканического вида с желтоватым центром; может подняться температура (до 38°С и выше), разболеться голова, усилиться слезотечение. Затем нагноившийся ячмень спонтанно вскрывается – и за пару-тройку дней все проходит без следа… до следующего раза. Таков типичный алгоритм развития детского гордеолума.
Что же происходит в действительности?
Ячмень – это острый по протеканию, гнойный по клинике, инфекционный по происхождению воспалительный процесс. Из этого исчерпывающего определения с очевидностью следуют и причины появления, и закономерности развития, и выбор адекватных лечебно-профилактических мер.
В абсолютном большинстве случаев гордеолум обусловлен заносом бактериальной (точнее, золотисто-стафилококковой) инфекции с последующим бурным размножением возбудителя в волосяных фолликулах, железах Молля и/или Цейса, реже в мейбомиевых железах (в этом случае «внутренний» ячмень обращен свищевым каналом в сторону конъюнктивы).
Постоянные, часто рецидивирующие ячмени у ребенка всегда свидетельствуют о наличии какой-либо скрытой или явной системной патологии. Обычно это снижение иммунитета вследствие неправильного, неестественного для детского возраста образа жизни (гиподинамия, дефицит солнечного света, свежего воздуха и пр.), гиповитаминоза, эндокринных или гастроэнтерологических нарушений, недавно перенесенных заболеваний или операций, наличия глистов.
Способствуют развитию ячменей переохлаждения и перегревания, нелеченные или недолеченные инфекционные очаги, напр., в полости рта или носоглотке (кариес, тонзиллит и т.п.).
Но главный фактор, делающий ячмени глобальной проблемой и практически неизбежным спутником детства – это детская любознательность в сочетании с немытыми руками и отсутствием прочных санитарно-гигиенических навыков.
Скученность детских дошкольных и школьных коллективов, пользование общими полотенцами или подушками, привычка все исследовать, так сказать, пальпаторным методом, рефлекторный порыв при любом дискомфорте интенсивно тереть глаза – все это создает исключительно благоприятные условия для распространения стафилококковой инфекции.
Кроме того, существенный вклад в повышение адаптивности и выживаемости стафилококка вносят взрослые: бесконтрольное и неадекватное применение антибиотиков приводит к мутациям и формированию лекарственно-резистентных бактериальных штаммов.
Лечение ячменя у ребенка
Число «народных методов от ячменя», практикуемых родителями, поистине огромно. Но если отбросить всё то, что не оказывает ни малейшего влияния на бактериальную инвазию (ритуально-магические, религиозные и, простите, откровенно бредовые мапипуляции), останется два главных подхода: тепло и промывание. Здесь необходимо акцентировать несколько критически важных моментов, которые, – без преувеличения и лишнего пафоса, – каждый родитель должен помнить назубок.
Первое: что бы то ни было закапывать, вливать, мазать, прикладывать в виде примочек или компрессов, давать внутрь – без назначения врача ПРОТИВОПОКАЗАНО. Уважаемые взрослые: ну вот нельзя, и всё тут. Вы и только вы несете всю полноту ответственности за здоровье и жизнь вашего ребенка, помните? Если да, то МОЖНО промывать глаза асептическими травяными отварами (ромашка, березовые почки, календула, шалфей, зверобой, обычная чайная заварка); это можно делать достаточно часто, несколько раз в день, используя только одноразовые ватные диски, причем если ячмени растут на двух глазах одновременно – то для каждого глаза отдельный тампон. Такие процедуры действительно облегчают симптоматику и способствуют вымыванию гнойного отделяемого, которое кишит возбудителем.
Второе: без назначения и контроля офтальмолога ПРОТИВОПОКАЗАНЫ любые термические процедуры, какие бы теплоносители при этом ни применялись (соль, куриные яйца, хлеб, семена, камни, и т.д., и т.п.). Уточним специально для самых недоверчивых и «видящих медицину насквозь»: дело вовсе не в том, что вас любой ценой пытаются загнать на прием к врачу в целях получения стабильных гонораров… впрочем, если даже вы действительно так считаете, все равно сходите, – сходите бесплатно, сходите со скандалом, – но обязательно покажите ребенка врачу. Дело в том, что на ранних этапах, до развертывания полноценного иммунного отклика, дополнительное тепло может дать патогенным бактериям такое преимущество, что с их молниеносным распространением уже не справится никакой иммунитет.
Как правило, врач действительно назначает прогревания, но лишь с определенного момента, и делать это лучше всего с использованием бытового УФ-рефлектора («синей лампы», если она у вас имеется), или в физиотерапевтическом кабинете поликлиники, где применяется УФО или УВЧ. Смысл пройти такой курс, безусловно, есть: это ускоряет дозревание (уже подконтрольное иммунным силам), вскрытие и заживление ячменя, а ультрафиолетовый свет обладает еще и бактерицидным действием.
На всякий случай оговорим еще один момент: пожалуйста, не нужно гордеолум чем-либо «прижигать», ладно? Офтальмолог может назначить, – в зависимости от ряда очевидных для него нюансов клинической картины и динамики, – протирания этиловым спиртом в той или иной концентрации, нанесение зеленки, антибиотические глазные капли и/или мази.
И снова: ну не верите вы данному конкретному врачу – отведите ребенка к другому, а если и этот не внушает доверия или, скажем, не нравится внешне, то к третьему. Но если вам назначены препараты с содержанием антибиотика, и если уж вы начали их применять, делайте это, – ради своего ребенка и ради нас всех, грешных и болеющих бактериальными инфекциями! – в таких дозах, столько дней и в сочетании с теми вспомогательными лекарствами, как вам ПРЕДПИСАНО (например, под противогрибковым или антиаллергическим прикрытием).
Наконец, третий момент, он же последний и главный:
Если уж дойдет до необходимости хирургического вмешательства, – а иногда доходит, – да будет это сделано в стерильных условиях; быстро, правильно и безболезненно; квалифицированным человеком, которого этому учили много лет и который с успехом это делал много раз.
Профилактика рецидива у детей
Стандартная схема профилактики частых повторных ячменей такова:
Если нет очевидных причин ослабления иммунитета или уже диагностированных фоновых заболеваний, то, вероятней всего, понадобится обследование с целью их выявления и дальнейшего обязательного лечения. В любом случае, все провоцирующие и способствующие факторы (включая гельминтоз и демодекоз) должны быть устранены в максимально возможной степени. Назначат бакпосев – сдайте мазок обязательно.
Не менее вероятно, что понадобится также коррекция образа жизни и условий воспитания, режима дня и рациона питания.
Наконец, прямой обязанностью родителей является привитие и закрепление у ребенка хотя бы простейших санитарно-гигиенических автоматизмов и навыков: умывание перед и после сна, а также в течение дня по необходимости или потребности, – с обязательным удалением любых «закисших» корочек из глаз; использование только собственного полотенца, носового платка и прочих индивидуальных принадлежностей; осознанная борьба с привычкой «чуть что» тереть глаза.
ТОП-5 способов вылечить ячмень у грудничка
Ячмень – воспалительное заболевание глаз, которое может возникнуть даже у грудничка. Поскольку иммунитет младенца еще недостаточно крепкий, важно сразу же начать правильное лечение болезни. Это поможет избежать осложнений и тяжелых последствий.
Что такое гордеолум?
Научное название ячменя – гордеолум. Это болезнь века, которая сопровождается воспалением или нагноением фолликула ресницы или расположенных рядом желез.
Гордеолум делят на типы по локализации: ячмень верхнего века, нижнего века или внутренний (располагается на внутренней стороне века). Как правило, очаг воспаления образуется на верхнем веке, хотя нередки поражения области под глазом. В зависимости от крепости иммунитета и интенсивности воспаления, очаги могут быть единичными или множественными, и располагаться на одном или двух глазах сразу.
Причины возникновения у новорожденного
Главная причина появления ячменя – воспалительный процесс, вызванный бактериальными инфекциями. Как правило, патогенные микроорганизмы попадают на слизистую глаза через прикосновение грязными руками.
Но есть и другие провоцирующие факторы:
У детей старше грудного возраста появление очага воспаления также провоцирует недостаточное питание или рацион, не содержащий достаточное количество витаминов и микроэлементов.
Первые симптомы
У младенцев заболевание возникает внезапно. Первый симптом – покраснение века, которое быстро переходит в отек. Через 2-3 суток на этом участке появляется гнойник.
У маленьких детей отек может быть достаточно большим, вплоть до того, что веко закроет весь глаз. Воспалительный процесс сопровождается сильным зудом и жжением. Из-за этого грудничок становится капризным, часто плачет и ухудшается аппетит. В редких случаях наблюдаются головные боли и незначительное повышение температуры.
Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Как и чем лечить младенцев?
Следует помнить, что назначать лечение ячменя у грудничка должен только врач-офтальмолог. Самостоятельное использование каких-либо препаратов категорически запрещено, так как для терапии воспалений у новорожденных используются специальные медикаменты, а дозировка определяется сугубо индивидуально.
Что нельзя делать?
Чтобы лечение ячменя прошло успешно, ни в коем случае нельзя давать ребенку тереть глаз. Это может привести к распространению инфекции по слизистой.
Самолечение тоже находится под строжайшим запретом, причем это касается не только традиционных медикаментов, но и народных средств. Перед применением любого препарата обязательно консультируются с врачом.
Медикаменты
Лечение ячменя у грудничков требует комплексного подхода. В данном случае применяются не только капли, но и различные компрессы, промывания и мази. Они помогают снять отек и уменьшить неприятные ощущения.
Капли
Назначать капли для лечения ячменя должен только врач, поскольку многие медикаменты противопоказаны детям этого возраста.
Как правило, для терапии применяют капли Офтальмоферон. Этот препарат можно использовать у детей с первых месяцев жизни. Капли Альбуцид, Левомицетин и Тобрекс назначают реже.
Дозировка определяется индивидуально. Обычно врач назначает по 1 капле 3-4 раза в день. Закапывать препарат следует в конъюнктивальный мешок, который находится между глазным яблоком и нижним веком.
Вместе с каплями для лечения ячменя используют мази. Они оказывают антибактериальное воздействие, снимают воспаление и ускоряют выздоровление.
Лучшим препаратом данной группы считается Флоксал. Его можно использовать для лечения новорожденных с первых недель жизни. Также допускается применение препарата Тобрекс и Эритромициновой мази.
Мази используют для смазывания века. Как правило, дети лучше реагируют на такие препараты, так как они не вызывают боли и дискомфорта.
Примочки
В качестве дополнительной терапии офтальмологи назначают примочки на основе ромашки, календулы или подорожника. Эти лекарственные растения снимают зуд, отек и уменьшают неприятные ощущения.
Для приготовления лекарственного раствора 2 столовые ложки сушеного сырья на 15 минут замачивают в 200 мл горячей воды. Потом процеживают и остужают. В растворе комнатной температуры смачивают ватный диск и прикладывают к воспаленному участку 3-4 раза в день. Тереть веко категорически запрещено.
Промывания
Раньше для лечения ячменя у детей любого возраста использовали промывания чайной заваркой. Современные врачи не советуют использовать это средство. Такая процедура может спровоцировать аллергическую реакцию, так как никто не знает, где был собран чайный лист и какие растения и ароматические масла добавили к ним для усиления вкуса.
Разрешены ли народные средства?
Любые средства, в том числе и народные, применяют для лечения ячменя у грудничка только с разрешения врача. Но и в этом случае внимательно следят за реакцией организма малыша, поскольку некоторые лекарственные растения могут вызывать аллергию.
Также следует учитывать, что исключительно народные средства не подходят для лечения ячменя. Это заболевание требует комплексного подхода с использованием капель и мазей. В противном случае существует риск сильного нагноения и осложнений.
Хирургическое вмешательство
Если родители обратились к врачу при появлении первых симптомов болезни и правильно лечили ячмень, хирургическое вмешательство не требуется.
В большинстве случаев гнойный нарыв вскрывается самостоятельно. Но, если через неделю консервативной терапии этого не произошло, врач может рекомендовать операцию.
Процедура занимает не более 10-15 минут, но у детей грудного возраста проводится только под общим наркозом, поскольку ребенок не сможет спокойно лежать для вскрытия гнойника под местной анестезией.
Полезное видео
Что делать, если у ребенка ячмень:
Разрешенные препараты для новорожденных
Лекарства для лечения ячменя у новорожденных подбираются особенно тщательно, так как большинство обычных медикаментов не подходит для младенцев.
Современные производители лекарственных препаратов предоставляют широкий выбор медикаментов, предназначенных именно для лечения детей грудного возраста. Несмотря на это, эти препараты нельзя использовать самостоятельно, без предварительной консультации с врачом.
Фуциталмик
Эти глазные капли относятся к антибиотикам местного воздействия. Применяются в офтальмологии для лечения ячменя и других заболеваний бактериального происхождения. Препарат имеет вязкую консистенцию, которая обеспечивает длительный контакт с конъюнктивой.
Препарат подходит для лечения новорожденных, детей и взрослых. Применяется для терапии ячменя, конъюнктивита, кератита, блефарита и дакриоцистита.
Фуциталмик закапывают по 1 капле 2 раза в сутки в течение 7 дней. Более длительная терапия запрещена, так как применение может вызвать устойчивость бактерий к действующим компонентам препарата.
Витабакт
Глазные капли французского производства. Представляют собой бесцветную или слегка желтоватую жидкость. По медицинской классификации препарат относится к антисептикам для местного применения в офтальмологии.
Витабакт рекомендован пациентам любых возрастов, включая новорожденных, для лечения бактериальных инфекций переднего глаза и профилактики инфекционных осложнений после офтальмологических операций.
Для лечения ячменя у грудничков препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 2-6 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 10 дней. Более длительное применение, как и точная дозировка, определяется врачом при индивидуальном осмотре.
Флоксал
Данный препарат выпускают в виде глазных капель и мази. Оба лекарства относятся к местным антибиотикам. Используются для лечения инфекционно-воспалительных процессов в переднем отделе глаза.
Применение и дозировка определяются индивидуально после консультации с врачом:
Тобрамицин
Глазные капли бесцветного или слегка желтоватого оттенка. Относятся к антибиотикам широкого спектра действия для местного применения в офтальмологии.
Этот препарат считается сильным и может вызывать побочные эффекты, поэтому общепринятой дозировки не существует. Она определяется индивидуально, в зависимости от возраста пациента, клинических показаний и тяжести протекания болезни.
Эритромициновая мазь
Этот препарат широко используется не только в лечении ячменя, но и других воспалительных заболеваний глаз. Средство можно использовать в терапии новорожденных, но назначать препарат может только врач после осмотра ребенка.
Согласно общепринятой дозировке, небольшое количество мази наносят на воспаленное веко до 3 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 2 недели. Если за это время не был достигнут положительный эффект, список препаратов и дозировку пересматривают.
Чем опасен ячмень для грудничка?
Ячмень считается относительно безопасным офтальмологическим заболеванием, так как при правильной терапии гнойник самостоятельно ликвидируется за 5-7 дней.
Но при неправильном лечении или его отсутствии, воспалительный процесс может спровоцировать серьезные последствия:
Профилактические меры
Поскольку возбудитель болезни чаще всего попадает на слизистую через грязные руки, следует соблюдать такие профилактические меры:
Кроме того, важно укреплять иммунитет новорожденного: придерживаться полноценного рациона питания, закаляться, и, по необходимости, давать малышу витамины. Если воспаления часто рецидивируют, необходимо сдать анализ крови.
Заключение
Ячмень у грудничка – неприятная болезнь. Но при правильном лечении воспалительный процесс полностью проходит за неделю. Главное – проконсультироваться с врачом, четко соблюдать его рекомендации и не заниматься самолечением.
Ячмень у ребенка
Содержание статьи
Родителям важно понимать, что ячмень у ребенка является не косметическим дефектом, а очагом инфекции, поэтому важно своевременно принять меры и подавить ее распространение.
Симптомы появления ячменя на глазу
Первыми симптомами того, что ячмень на глазу у ребенка может появиться, являются:
В процессе развития ячмень превращается в типичный гнойник с белой головкой или корочкой, который впоследствии вскрывается с вытеканием содержимого.
Причины появления ячменя у ребенка
Чаще всего ячмень появляется при нарушении правил гигиены (прикосновении к глазу грязными руками, попадании грязной воды, песка и пр.).
Ячмень может быть также следствием ослабленности иммунитета или переохлаждения.
Нередко ячмень является побочным эффектом при наличии других заболеваний:
Ячмени появляются и при заболеваниях глаз:
Читайте также: Почему у ребенка гноятся глаза?
Лечение ячменя у ребенка
Если появился ячмень у ребенка, лечение требуется незамедлительно.
Лечение самого ячменя всегда местное.
Самым маленьким пациентам закапывают альбуцид. Ребенку, который может закрыть по просьбе глаза, наружный ячмень обрабатывают зеленкой, йодом или разведенным спиртом с использованием ватной палочки. Процедуру выполняют с осторожностью, не допуская попадания спиртовых растворов на слизистую глаза. Почти во всех случаях оказываются действенными компрессы из отвара ромашки.
В прочих случаях лечение направлено на устранение заболевания или явления, ставших причиной появления воспаления (иммуномодуляторы, средства коррекции гиповитаминоза и др.).Сульфаниламидные препараты и антибиотики назначают при распространении воспаления на лимфатические узлы, появлении озноба и высокой температуры.
Часто рекомендуют обращаться к врачу, если при лечении ячменя не помогли первичные меры (компрессы, обеззараживание и пр.), однако, самым разумным решением будет получение консультации специалиста сразу при появлении воспаления. Опытный профессионал точно определит тип ячменя (наружный или внутренний), адекватно оценит риск появление осложнений и назначит при необходимости обследование для выявления причин появления воспаления. Это поможет правильно выбрать способ лечения и не допустить осложнений.
Профилактика рецидива ячменя у ребенка
Рецидивы ячменя у детей часто встречаются при сохранении первопричины — хронического заболевания, гиповитаминоза или недостаточности иммунитета. В остальных случаях не допустить повторного образования ячменя помогут:
Специалисты всегда призывают родителей особенно внимательно относится к заболеванию и тщательно следить за очагом воспаления при вскрытии ячменя, когда выделяющееся содержимое с патогенными микроорганизмами попадает на кожу и слизистую оболочку глаз. При наличии зуда ребенок может также переносить гной на здоровый глаз и кожу руками. Учащение промываний и антисептической обработки, цдаление выделений чистыми ватными тампонами, одноразовыми салфетками и ватными палочками позволяет снизить риск рецидива.
Во время болезни не следует использовать тканевые носовые платки, предпочитая одноразовые стерильные салфетки.
Вашему ребенку нужна помощь специалиста?
Записаться на прием к врачу вы можете по телефону
или с помощью системы на сайте
Записаться к врачу
