Пародонтоз: симптомы и лечение
Зубной пародонтоз – этим термином в стоматологии обозначается заболевание, при котором поражаются мягкие ткани ротовой полости. Как вылечить пародонтоз – этим вопросом стоит озаботиться любому человеку, обнаружившему у себя первичные признаки этой болезни, потому что если она дойдет до определенной фазы развития – излечить ее будет невозможно, а последствия будут самыми тяжелыми. Запущенный пародонтоз может привести к расшатыванию и выпадению зубов. В этой статье мы подробно расскажем о причинах, признаках, методах эффективного лечения пародонтоза.
Пародонтоз десен: что это такое?
Пародонтоз зубов – патологический процесс, вызывающий нарушения процесса кровообращения в ротовой полости. Из-за сбоев в циркуляции крови происходит постепенное истончение слизистой оболочки, которое в свою очередь приводит к обнажению корневой части зубов и атрофии костной ткани. Но и это не все последствия, к которым может привести пародонтоз: на запущенных стадиях развития этой болезни зубы начинают шататься и могут начать выпадать.
При этом также отмечаются нарушения прикуса и появление неприятного гнилостного запаха изо рта. Чтобы не допустить подобных неприятных явлений к лечению пародонтоза следует приступать незамедлительно, при первых же проявлениях недуга. Также стоит знать, что пародонтоз имеет свою классификацию – по распространению, форме и стадии развития. От вида, формы, стадии заболевания будет зависеть выбор методики и средств для лечения пародонтоза. По степени распространения выделяют следующие разновидности пародонтоза:
Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!
Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.
По характеру протекания выделяют острую и хроническую форму пародонтоза, а также различают пять фаз развития болезни, каждая из которых имеет свою определенную симптоматику. С фазами развития пародонтоза, симптомами и лечением разных стадий недуга будем детально разбираться в следующих разделах статьи.
Симптомы пародонтоза зубов
Как лечить пародонтоз? Ответ на этот вопрос будет во многом зависеть от стадии, до которой дошло развитие болезни. Выделяется пять фаз развития пародонтоза и каждая из стадий имеет свою симптоматику:
Чтобы грамотно подобрать средства от пародонтоза и методику его лечения, важно своевременно диагностировать недуг и определить его фазу развития. Сделать это возможно, посетив стоматологию в Москве «Вэнстом». В нашей клинике применяются самые эффективные средства лечения пародонтоза и инновационные методики, способные помочь избежать перехода болезни в хроническую форму и всех связанных с этим негативных последствий.
Причины возникновения пародонтоза
Конкретную причину, по которой возникает пародонтоз назвать невозможно, однако специалисты в области стоматологии выявили, что этот недуг всегда возникает на фоне нарушений обмена веществ в организме, которое может возникнуть из-за целого ряда патологий. Чаще всего пародонтозу зубов сопутствуют следующие болезни:
Также пародонтоз нередко наблюдается при ослабленном иммунитете, на фоне травм челюстей и ротовой полости. Чтобы выбрать самое эффективное средство лечения пародонтоза в конкретном клиническом случае, нужно выявить причину, которая спровоцировала появление недуга, и сделать это можно только путем проведения ряда анализов, назначенных врачом-пародонтологом.
Профессиональные методики лечения пародонтоза
Практика показывает: эффективнее всего лечить пародонтоз в клинике, а не в домашних условиях, поскольку профессиональная стоматология имеет в своем арсенале и препараты мощного и направленного действия и технологии, способные предотвратить развитие пародонтоза до критической фазы. Курс лечения пародонтоза в стоматологии будет состоять из множества этапов, каждый из которых мы ниже рассмотрим подробно:
Профессиональный осмотр
Перед тем, как начать процесс лечения пародонтоза пациент проходит профессиональный осмотр сразу у нескольких специалистов: стоматолога, гигиениста, ортодонта и пародонтолога. Каждый из специалистов назначает пациенту свой ряд анализов и проводит комплекс определенных процедур для эффективного лечения пародонтоза. Обязательным этапом в терапии пародонтоза зубов будет прохождение рентгенографического исследования, которое поможет точно установить степень деструкции зубных единиц.
На основании сделанных анализов и рентгена лечащим специалистом будет составлен детальный план терапии пародонтоза в конкретном клиническом случае.
Санация ротовой полости при пародонтозе
Зубные отложения и бактериальный налет не являются причинами возникновения пародонтоза, однако доказано – они ускоряют темпы его развития и потому эффективным лечение пародонтоза будет только в том случае, если перед ним провести качественную санацию ротовой полости. Процедура осуществляется в кабинете пародонтолога и при ее проведении используется ультразвук, идеально отчищающий зубные поверхности от всех видов отложений.
Медикаментозная терапия при пародонтозе
Самое эффективное лечение пародонтоза – это комплексная терапия, в которой отдельное место занимает курс приема медикаментов, подобранных вашим лечащим врачом. Обычно это витамины, гормональные и противовоспалительные препараты, лекарства, укрепляющие иммунитет. Нередко при лечении пародонтоза пациенту назначается курс инъекций препаратами, которые будут насыщать пораженные болезнью ткани кислородом и замедлять темпы развития воспалительного процесса. Если пародонтоз у пациента диагностирован в острой форме, могут быть назначены антибиотики и полоскания антибактериальными растворами.
Физиотерапия при пародонтозе
Целью применения физиотерапевтических процедур при лечении пародонтоза является нормализация кровообращения в мягких тканях ротовой полости. Также физиотерапия способствует устранению отечности десен и насыщению тканей кислородом. Спектр физиотерапевтических мероприятий определяется врачом, при составлении плана лечения пародонтоза.
Устранение кариеса, больных зубов и шинирование при пародонтозе
Важный нюанс: если будет принято решение о необходимости хирургического вмешательства при лечении пародонтоза – шинирование проводится в обязательном порядке.
Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии
Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!
Хирургия при лечении пародонтоза
Хирургическое вмешательство применяется на критических стадиях развития пародонтоза, при которых глубина пародонтального кармана доходит до значения в десять миллиметров и более. Пародонтальным каналом называется углубление, образующееся из-за того, что нарушается естественное прикрепление мягкой ткани десны к зубу. Если подобный карман неглубок, то в процессе лечения пародонтоза можно обойтись и без задействования хирургического метода. Однако на третьей и четвертой фазе развития глубина кармана может достичь показателей в 7-11 миллиметров и применение медикаментов в таких обстоятельствах не даст никаких положительных сдвигов в лечении пародонтоза, и помочь исправить ситуацию может только хирургическое вмешательство.
В ходе операции хирург-стоматолог восстанавливает костную ткань, используя для этой цели специальные материалы, катализирующие рост естественного костного материала. Эта манипуляция позволяет укрепить шатающиеся зубы и предотвратить дальнейшее развитие болезни.
Также при лечении пародонтоза может быть назначено протезирование. Оно является обязательным, даже если в зубных рядах отсутствует всего один зуб. Если все зубы у пациента целые, но пародонтоз вызвал образование значительных по размеру промежутков между ними, дефект устраняется установкой металлокерамических мостовидных протезов.
Еще одна методика, которая может быть применена при пародонтозе – это лечение лазером. Данную технологию стоит рассматривать исключительно как вспомогательное средство терапии, способное помочь как можно быстрее убрать неприятную симптоматику заболевания – отечность десен, кровоточивость.
Еще раз напишем о том, что полноценное лечение пародонтоза – это всегда целый комплекс самых разноплановых мероприятий и только такая терапия способна избавить вас от этой неприятной болезни.
Можно ли проводить лечение пародонтоза в домашних условиях?
Пародонтоз в домашних условиях вылечить невозможно – это серьезное заболевание, успешная терапия которого требует профессионального и комплексного подхода. Однако ряд процедур в домашних условиях проводить можно и нужно, они помогут ускорить процесс лечения пародонтоза. Средства для домашнего лечения пародонтоза назначаются лечащим врачом.
Поможет ли народная медицина?
В интернете на множестве сайтов можно найти рецепты лечения пародонтоза народными средствами. Однако сразу скажем – народное лечение пародонтоза может оказаться совершенно бесполезным, поскольку остановить развитие болезни возможно только применив профессиональные методики. Более того, использование некоторых рецептов может оказаться и вредным, спровоцировав активное развитие воспалительных процессов.
Если же вы все же хотите попробовать народные средства или гомеопатию для ускорения темпов терапии пародонтоза – обязательно согласовывайте все свои действия с вашим лечащим врачом.
Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!
Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.
Цены на лечение пародонтоза в Москве
Без осмотра и проведения ряда анализов невозможно точно сказать, сколько будет стоить лечение пародонтоза. Цена услуги будет складываться с учетом тех мероприятий, которые войдут в план лечения, составленный для вас в стоматологической клинике, а также будет зависеть от стадии развития и форма пародонтоза. Чтобы выяснить точную сумму лечения – посетите нашу стоматологию в Москве «Вэнстом» и получите подробную консультацию наших специалистов. Мы находимся в центре Москвы, рядом с метро Бауманская.
Важно знать, что чем раньше будут предприняты меры по лечению пародонтоза, то тем выше будут шансы на окончательное его излечение. Если болезнь дойдет до критических фаз развития – медицина окажется бессильной, так как хронический пародонтоз неизлечим. А потому, если по ряду симптомов вы подозреваете у себя наличие пародонтоза – не тяните с визитом в стоматологию. В нашей клинике в Москве «Вэнстом» вы найдете услуги высшего уровня качества, инновационные методики по лечению пародонтоза, современное оборудование и материалы, индивидуальный подход к каждому пациенту. Адрес нашей стоматологии: г.Москва, м. Бауманская, ул. Бакунинская, д. 17/28.
Пародонтит III стадии (запущенная или тяжелая форма)
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), тяжелая форма пародонтита наблюдается у 20% пациентов стоматологических клиник в возрасте 35-45 лет. Это самая сложная стадия, при которой зубы находятся на грани выпадения – часть из них уже отсутствует, остальные держатся только за счет скопления большого количества зубного камня на корнях. Жалобы пациентов на неприятный запах изо рта, общую слабость, кровоточивость десен и сильное смещение зубов только усиливаются.
Восстанавливать разрушенные ткани при такой стадии невероятно сложно, но благодаря комплексам, которые разработаны специалистами клиники Smile-at-Once, новейшим разработкам в области микробиологии, а также при большом желании пациента можно и нужно бороться за свои родные зубы до конца. А при благоприятном исходе лечения получится даже провести имплантацию с сохранением своих собственных зубов.
Чем опасен пародонтит тяжелой формы?
Пародонтит тяжелой формы, к сожалению, необратим. Заболевание может быть лишь стабилизировано благодаря значительным усилиям врачей-стоматологов, врачей общей практики и узких специалистов. И половина успеха зависит от действий самого пациента.
Специфические признаки запущенной формы пародонтита
Данная форма пародонтита может быть только генерализованной, то есть распространённой по всему ряду. Симптоматика выражена очень ярко – заболевание может протекать как в хронической вялотекущей форме, так и в острой. В этом случае происходит обострение заболевания – усиливается гноетечение и связанный с этим запах изо рта, ухудшается общее самочувствие, боль усиливается и возникает даже при жевании мягкой пищи. Зуд, жжение, отказ от еды, повышенная температура тела, озноб и лихорадка приводят к резкому ухудшению жизни, постоянным стрессам и нарушению работы многих органов. Ситуация у многих пациентов стабилизируется только после полного удаления зубов, которые, как правило, на данной стадии выпадают уже самостоятельно.
Десны могут быть как ярко-красными, так и белесыми из-за нарушения их питания. Наблюдается зуд, жжение, сильная боль даже при незначительном давлении (например, если задеть их языком). Зубы болезненно реагируют на горячее/холодное, поскольку их корни, которые ранее были прикрыты десной, теперь почти полностью оголены. Наблюдается сильная подвижность – зубы «расползаются» по ряду, при этом держатся, по сути, только за счет большого количества твердого зубного камня.
Гнилостный из-за скопления большого количества камня и гноя в пародонтальных карманах.
Глубина – более 5 мм. Обильное скопление налета, твердого камня по всей окружности зубов – за счет него зубы и удерживаются в лунках.
В большом количестве под деснами.
Больше чем на 1/2 высоты корней.
II и III степени – зубы подвижны во всех направлениях, могут прокручиваться вокруг своей оси. Наблюдается движение по вертикали – такие зубы могут выпадать из лунок при жевании или даже во время разговора.
Ярко выраженная потеря альвеолярной кости более чем на 1/2 высоты зубного корня.
Слабость, возможно повышение температуры тела, наблюдаются психологические проблемы из-за нарушения внешнего вида зубов, постоянной болезненности при употреблении пищи. Нарушается прикус из-за неравномерной потери зубов, височно-челюстной сустав «щелкает» и болит, может быть затруднено движение нижней челюсти.
Пародонтит тяжелой степени тяжести – это одно из самых серьезных стоматологических заболеваний, которое оказывает крайне негативное влияние на весь организм, начиная от изменения психоэмоционального состояния до нарушения функционирования многих органов – почек, печени, сердца, кроветворной системы. Происходит обострение сахарного диабета, а его лечение на фоне запущенного пародонтита может не дать нужного эффекта – известны случаи, когда после удаления зубов уровень сахара с 12 ммоль снижался до 7-8, то есть после полной остановки течения воспалительного процесса в полости рта.
В некоторых классификациях также принято выделять еще одну стадию – это обостренная форма хронического или запущенного пародонтита. Она тесно перекликается с III стадией, но в отличие от нее имеет более ярко выраженные симптомы и последствия для больного. Характеризуется обильным гноетечением из пародонтальных карманов, острой болью и постоянным зудом, жжением, сильной подвижностью зубов – они могут выпадать даже во время еды. Возникает на фоне резкого ухудшения состояния здоровья, при падении иммунитета – развитии инфекционных или бактериальных инфекций, обострении сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета. На фоне этого неблагополучного состояния пациент впадает в крайне стрессовое состояние.
Диагностика заболевания: как достоверно определяется III стадия пародонтита
Все изменения на данной стадии полностью визуализируются, поэтому главная задача диагностических мероприятий – определить степень резорбции костной ткани и понять, будет ли лечение успешным, то есть нужно ли пытаться сохранить зубы или проще провести ух удаление с очищением лунок и одновременной установкой имплантов.
Пациент обязательно сдает клинический анализ крови, а также посев на аэробную микрофлору – врачу необходимы эти данные для выявления возбудителя воспалительного процесса, назначения препаратов, а также для оценки того, насколько губительны последствия пародонтита для всего организма.
Как и при лечении любой другой стадии пародонтита, диагностика проводится дважды – до начала и через год после курса лечения для оценки достигнутых результатов.
Подробнее о диагностике пародонтита читайте в нашей отдельной статье.
Как быстро развивается пародонтит III стадии?
Пародонтит запущенной, тяжелой формы или III стадии, фактически, уже достиг пика своего развития. Единственное, что вас теперь ждет – это прогрессирование подвижности зубов, их смещение и прокручивание внутри лунок, а в дальнейшем – потеря. Если I стадия развивается достаточно медленно, то на II и III потерять все зубы можно буквально за несколько месяцев, особенно если не предпринимать никаких действий.
Соответственно, прогрессируют и все последствия данного состояния – жевать становится еще труднее, боль усиливается, те зубы, которые остались в полости рта, получают экстремальную нагрузку (ведь жуете вы именно ими), а значит еще быстрее выходят из строя. То есть жизнь уже на самом деле становится просто невыносимой.
Ни при каких обстоятельствах не нужно отчаиваться, терять надежду на восстановление эстетики зубного ряда и махать на себя рукой – мол, «и так похожу, пока зубы совсем не рассыпятся». Такой подход усугубит клиническую картину, приведет к удорожанию и продолжительности лечения.
Особенности лечения тяжелой стадии пародонтита
Отметим сразу – запущенный пародонтит вылечить полностью невозможно, а восстановить разрушенные ткани можно лишь до 30-40%. Вам важно понимать, что на данной стадии одним годом лечение скорее всего не ограничится – терапия будет долгой и достаточно сложной, необходимо приложить большие усилия для сохранения результата лечения.
восстановление состояния и внешнего вида десен,
восстановление разрушенной костной ткани,
сохранение собственных зубов,
полный курс всех манипуляций для гарантированного успеха лечения,
стоимость «под ключ» – вы точно знаете, за что платите, никаких скрытых платежей,
безопасные препараты для стимуляции роста собственных иммунных сил организма.
Даже на запущенной стадии можно попытаться сохранить зубы и восстановить разрушенные ткани. Начните действовать прямо сейчас – дорога каждая минута! Бесплатная консультация и диагностика
Акцент в лечении данной формы делается на удалении отложений, фиксации подвижных зубов (шинирование проводится ДО кюретажа десен, поскольку после чистки зубы могут выпасть из лунок – как мы уже отмечали, чаще всего их удерживает массивный твердый камень). Кроме того, главным отличием является добавление в комплекс современных биоматериалов, стимулирующих рост клеток как десневой, так и костной ткани. Препараты позволяют восполнить потерянный объем костной ткани за счет стимулирования роста собственных клеток организма.
Что включено в комплекс лечения тяжелой стадии
| Наименование | Описание |
|---|---|
| Комплексная диагностика | Визуальный и инструментальный осмотр, компьютерная томография, анализы крови и посев на микрофлору – минимум 2 раза в год до и после курса лечения |
| Гигиена полости рта, удаление отложений | Самая базовая манипуляция – проводится при помощи ультразвука, аппаратной и ручной полировки поверхности зубов, воздушно-абразивной и лазерной обработки. При запущенном пародонтите проводится в основном поверхностно, предваряя открытый кюретаж десен, удаляя зубные отложения и делая зубы чистыми для того, чтобы можно было наложить на них шину и удалить уже более глубокие отложения. В середине и в конце курса проводится для поддержания результата |
| Подбор средств гигиены и обучение правилам ее проведения | Набор всех необходимых средств для поддержания гигиены полости рта уже включен в стоимость комплексного лечения и будет выдан вам сразу после проведения гигиенической чистки. Врач также проведет инструктаж – как пользоваться средствами максимально эффективно и безопасно |
| Шинирование зубов | Накладывается тонкая эстетичная нить на группу зубов. Обязательно проводится ДО кюретажа десен, иначе после удаления налета есть риск выпадения зубов |
| Открытый кюретаж десен с использованием мембран из плазмы крови | Это хирургическая операция (проводится под местной анестезией), во время которой десна отслаивается от поверхности зуба – так врачу удается увидеть и удалить глубоко расположенные грануляции, провести полировку корней. В том числе используется лазер, который обеспечивает более качественное и безопасное очищение поверхности. Одновременно применяются APRF-мембраны, полученные из плазмы крови пациента, для ускорения процесса заживления после хирургического вмешательства |
| Терапия регенерирующими препаратами | Проводится для восполнения объема разрушенных десневой и костной ткани. Применяются биоактивные материалы, стимулирующие рост собственных клеток организма. Для костной ткани – SureOss и коллагенновой мембраны BioGude Perio, для десневой и периодонта – Emdogain® от Straumann |
| Инъекции гиалуроновой кислоты | Применение препаратов Revident и Revident+ для снятия воспаления, восполнения объема десневой ткани, закрытия рецессии, повышения тонуса тканей |
| Наложение пародонтологической повязки | С охлаждающим действием для нормализации обменных процессов и насыщения клеток десневой ткани питательными веществами. Проводится на регулярной основе в течение всего курса лечения |
| Инъекционная терапия | С включением индивидуально подобранных витаминов, лекарственных препаратов и тромбоцитарной плазмы крови пациента (плазмолифтинг) |
| Лазерная терапия | Как для удаления отложений и полировки поверхности, так и с целью антибактериальной обработки десен, купирования воспалительного процесса |
| Наблюдение у врача-пародонтолога | Ежемесячно на протяжении года, пока длится курс лечения |
Подробнее обо всех методиках лечения пародонтита читайте в нашей отдельной статье.
Почему нельзя ставить съемные и мостовидные протезы на фоне запущенного пародонтита
Убыль костной ткани и расширение лунок при пародонтите создают весьма неоднозначную ситуацию: с одной стороны длительное консервативное лечение на поздних стадиях редко бывает эффективным, с другой – протезирование также затруднено, а проблему отсутствия зубов нужно решать. При этом не каждый метод лечения подойдет.
Почему не подходят зубные мосты?
Зубы с пародонтитом ослаблены и находятся на грани выпадения – использовать их в качестве опоры под протез категорически нельзя. Мост будет подвижным вместе с теми зубами, на которых он крепится. Риски высокие, даже если перед этим было проведено комплексное и длительное лечение.
Почему не подходят съемные протезы?
На самом деле после курса лечения пародонтита (или ближе к его середине после снятия острого воспаления) съемные протезы вполне можно поставить для решения проблемы частичного отсутствия зубов. Но только на непродолжительное время, т.к. при долгосрочном использовании они приводят ко множеству проблем:
То есть съемные протезы могут провоцировать развитие пародонтита и свести на нет все результаты курса комплексного лечения. Кроме того, к ним сложно привыкнуть – больше половины пациентов они не устраивают ни по эстетике, ни по функциональности.
Можно ли проводить имплантацию на фоне запущенного пародонтита
Имплантация с сохранением живых зубов при данной форме заболевания проводится крайне редко, но не исключается. В целом это оценивается на этапе первичной диагностики – врач будет понимать, каких результатов можно добиться комплексным лечением, есть ли смысл тратить время и средства на терапию или лучше сразу удалить подвижные зубы, заменив их на импланты, остановив таким образом процесс воспаления раз и навсегда.
Важно также понимать настрой самого пациента – сохранять зубы стоит, если вы готовы бороться за свои родные зубы до конца, если готовы к тому, что в течение ближайшего года необходимо минимум раз в месяц посещать пародонтолога и регулярно проходить лечение, а после установки имплантов придется усилить гигиену и подобные курсы станут для вас обыденностью.
Пародонтит – это инфекция. Не идите на поводу у тех врачей, которые предлагают провести имплантацию без комплексного лечения. Разовой чистки, кюретажа или шинирования недостаточно, воспаление будет прогрессировать, а значит велики риски его перехода на ткани вокруг импланта. Отторжение в такой ситуации гарантировано – вы потеряете деньги, время, нервы и будете вынуждены повторно проходить имплантацию, но уже 100% с удалением живых зубов и скорее всего с подсадкой костной ткани, т.к. своя собственная разрушена.
Таким образом, имплантацию при данной форме пародонтита с сохранением своих зубов можно проводить при соблюдении следующих параметров:
Почему мы чаще всего рекомендуем удалять зубы с пародонтитом
Наши родные зубы – это очаг воспалительных процессов. Они имеют пористую структуру, поэтому именно на них в первую очередь оседают все микробы, оказывающие разрушительное воздействие на ткани пародонта. Если рядом с таким зубами ставить импланты с активной поверхностью, пусть даже самые резистентные, которые в своем составе имеют химические элементы, способствующие оздоровлению костных клеток (такие, как SLActive® от Straumann и TiUnit® или TiUltra® от Nobel Biocare), они все равно не способны справиться с массированной атакой со всех сторон и атрофией костной ткани. То есть сохраняя родные зубы мы рискуем потерять все результаты имплантации.
Так что если зубов осталось немного, они разрушены и поражены заболеваниями, то смысла их сохранять уже нет – гораздо проще провести удаление с одновременной заменой на импланты, после чего будет достаточно проводить регулярную гигиену полости рта (самостоятельно и у стоматолога-гигиениста) и фактически забыть о проблемах с зубами навсегда. Ведь нет зубов – нет и воспаления.
Мы категорически не рекомендуем проведение имплантации на одной челюсти, если на второй есть очаги генерализованного пародонтита тяжелой и острой стадии – даже несмотря на то, что нет непосредственного контакта, это все равно опасно. Наш организм – это единое целое, что уж говорить о полости рта. Патогенные микроорганизмы будут циркулировать вместе со слюной, поэтому воспаление тканей вокруг установленных имплантов – это лишь вопрос времени. Ни о каком пожизненном сроке службе в такой ситуации говорить нельзя.
Не экономьте на своем здоровье и не бойтесь удалять зубы, если в этом действительно есть необходимость. Вы сможете вновь красиво улыбаться, у вас пропадет неприятный запах изо рта, сможете жевать без боли, вам не придется постоянно обращаться к стоматологу и пародонтологу – имплантация действительно поможет решить вопрос с зубами раз и навсегда!
