Все о невралгии затылочного нерва: симптомы, диагностика, способы лечения
Невралгия затылочного нерва – это патология, развивающаяся вследствие сдавливания нервных окончаний. Она является причиной возникновения приступов мигрени. Более подробную информацию о затылочной невралгии можно найти ниже.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Невралгия затылочного нерва – заболевание, сопровождающееся сильными головными болями в области затылка. Существует 2 вида данной болезни. Если невралгия развивается сама по себе, то она является первичной. Если же заболевание появляется вследствие получения травмы, то это вторичная невралгия.
Каковы причины развития затылочной невралгии?
Как правило, описываемая болезнь прогрессирует на фоне других заболеваний. Среди них необходимо выделить:
Кроме того, к развитию невралгии затылочного нерва приводит получение травм позвоночника.
Основные симптомы
Ущемленные волокна затылочного нерва подвержены воспалению. По этой причине возникает сильная головная боль в затылке. Порой она может отдавать в шею, виски, нижнюю челюсть. Состояние больного ухудшается при резких поворотах головы: появляется тошнота, могут болеть глаза.
Воспалившиеся нервы становятся очень чувствительными. Если слегка нажать на пораженную область, то это приведет к усилению мигрени. В связи с этим люди, страдающие от затылочной невралгии, часто наклоняют голову, а не держат ее прямо.
Еще один симптом описываемого заболевания – изменение цвета кожи в области затылка. Одновременно с этим кожный покров выглядит либо слегка покрасневшим, либо слишком бледным.
Глаза тоже реагируют на развитие невралгии затылочного нерва. В связи с этим многие больные жалуются на непроизвольное слезотечение.
Если вы наблюдаете у себя один или несколько из перечисленных выше симптомов, тогда обязательно обратитесь к врачу. Доктор поставит правильный диагноз и назначит лечение. Таким образом, вы убережете себя от нарушения иннервации участка пораженного нерва.
Коротко о диагностике
Постановка диагноза производится врачом после беседы с пациентом. Кроме того, специалистом используется информация, полученная вследствие прохождения больным пальпаторного исследования. Также возможно применение других методик, например, МРТ, рентгеноскопии.
Информация о лечении
Главная цель лечения – избавление больного от мышечных спазмов и мигрени. Если затылочная невралгия интенсивно развивается, то пациент должен как можно больше находиться в состоянии покоя. Снять умеренную боль можно путем приема лекарственных средств и витаминов группы В в таблетках. Также следует принимать миорелаксанты и противовоспалительные препараты.
Если приступы головной боли невероятно сильны, а таблетки не помогают, тогда для облегчения состояния стоит подкожно вводить кортикостероиды и анестезирующие вещества. В таком случае эффект не заставит себя долго ждать, но он будет кратковременным.
Если болезнь перешла в подострый период, тогда ощутимую пользу принесет проведение согревающих процедур. Например, можно накладывать на пораженную область компрессы. Кроме того, нередко курс лечения затылочной невралгии включает в себя мануальную терапию, иглорефлексотерапию, массаж.
Существует 2 процедуры, проведение которых помогает побороть описываемый недуг. Первая из них – радиочастотная абляция. Данная методика основывается на прогревании воспаленного нерва. Вторая процедура – электростимуляция. Это один из видов физиотерапии. Он примечателен тем, что у него отсутствуют противопоказания. В данном случае пораженный участок подвергается воздействию электрических импульсов, купирующих боль.
К чему может привести отсутствие лечения?
Если затылочный нерв ущемлен и воспалился, но по какой-то причине больной решил не посещать поликлинику, тогда он сильно рискует. Отсутствие лечения способно привести к появлению серьезных проблем со здоровьем. В частности, развитие затылочной невралгии может стать причиной потери зрения и искривления шеи.
Невралгия затылочного нерва
Статью подготовил врач-невролог, главный врач нашей клиники Ковзелев Павел Дмитриевич. В данной статье помимо описания невралгия затылочного нерва и принципов лечения вы можете посмотреть видео с клиническим случаем от нашей пациентки, а также видео как проходит блокада затылочного нерва – один из самых эффективных методов лечения данной патологии.
Анатомия нервов.
Затылочные нервы в количестве 3х формируются на уровне 2-3 шейного позвонка затем выходят на заднюю поверхность позвоночника и располагаются между глубокими и поверхностными мышцами шеи.
На уровне затылочной кости нервы прободают поверхностные мышцы и выходят под кожу распадаясь на мелкие конечные ветви, которые иннервируют кожу затылочной области.
Лучше всего посмотреть на картинке.
Причины возникновения невралгии\невропатии затылочного нерва.
Почему возникает невралгия затылочного нерва (она же невропатия) – до конца не понятно.
Наиболее популярная гипотеза состоит в том, что нерв попадает в «ловушку» между мышцей и костно-фиброзные тканью в месте выхода и ущемляется.
У людей, перенесших операцию на шейной\затылочной области, людей, имеющих аномалию Арнольда-Киари, проблемы в шейным отделом позвоночника, а также недавно перенесших хлыстовую травму шеи НЗН встречаются чаще, что в принципе укладывается в гипотезу «ловушки».
Симптомы невралгии затылочного нерва.
— Боль сильная, стреляющая, как удары электрическим током.
— Носит приступообразный характер: от нескольких секунд до нескольких минут.
— Боль локализуется в области затылка, чаще с одной стороны и редко c 2х.
— Между приступами может сохраняться тупая неинтенсивная боль.
Приступ может провоцировать прикосновением к определенным точкам головы, поворотами головы и любыми механическими стимулами.
Иногда пациенты отмечают снижение чувствительности в указанных областях, также иногда пациенты отмечают головокружение и тошноту.
ВАЖНО: Боль при затылочной невралгии может достигать лобно-глазной области через связи затылочного нерва с тройничным на уровне спинного мозга.
Клиническая картина у пациентов может отличаться. Есть критерии постановки диагноза, которые я взял из 3й международной классификации головных болей.
Давайте их посмотрим, но они важны больше для меня или вашего врача.
Лекарственная терапия (стандартные препараты для нейропатической боли): габапентин, трициклические антидепрессанты, прегабалин, баклофен, карбамазепин.
Хорошо зарекомендовал себя метод рефлексотерапии, который в данном случае является дополнительным, для стабилизации и закрепления эффекта.
Если все указанные методы не помогают, то можно: попробовать ботулотоксин.
Также одна моя пациентка отметила эффект от применения Цефали – прибора для лечения мигрени, который можно взять в аренду в нашей клинике, чтобы оценить эффективность.
Невралгия затылочных нервов нечастая, но крайне мучительная патология. Порой люди мучаются десятилетиями без диагноза и адекватного лечения. При этом невралгия имеет относительно четкие критерии диагностики и лечебные подходы.
Невралгия затылочного нерва у взрослых: симптомы, причины и лечение
Невралгия затылочного нерва представляет собой недуг неврологической природы происхождения, которое связано с раздражением нервных корешков в затылочной части. Патология поражает пары спинномозговых нервов: малый и большой затылочный нерв. Воспалительный процесс сдавливает и раздражает эти нервы, создавая постоянную боль и ухудшая качество жизни пациентов. Воспаление по степени происхождения бывает первичным и вторичным (на фоне поражений шейных позвонков), а также делится на невралгию большого затылочного нерва и невралгию малого затылочного нерва.
Симптоматика
Признаками воспаления затылочного нерва являются следующие:
Симптомы невралгии затылочного нерва:
Боль может носить постоянный ноющий характер, тупой или жгучий.
Отличительной чертой воспаления затылочного нерва является наличие пусковых триггерных точек. Малейшее давление на них отзывается острой болью, поэтому их необходимо оберегать от воздействия до полного излечения заболевания.
С чем связано заболевание
Причины воспаления затылочного нерва:
Факторы риска заболеваемости
В группу риска невралгии затылочного нерва входят люди, у которых наблюдается:
Осложнения течения
Отсутствие своевременного и адекватного лечения затылочного нерва приводит к ухудшению физического состояния и учащению появления болей, следовательно, ухудшению качества жизни. Среди самых опасных осложнений можно выделить развитие слепоты или кривошеи, а также изменение структуры оболочки нерва. Последнее возможно вылечить только путем нейрохирургического вмешательства.
Методы диагностики
При подозрении на воспаление затылочного нерва проводится:
Инструментальная диагностика основывается на применении МРТ, КТ и рентгенографии.
Обращение за помощью к врачу
Всегда проще избавиться от первопричины заболевания, чем вести длительную борьбу с последствиями. Поэтому при первых признаках воспаления затылочного нерва лечение назначит невролог. В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) опытные специалисты окажут вам необходимую помощь в устранении симптомов невралгии затылочного нерва и лечения любого типа и этиологии.
Лечение недуга
Лечение затылочного нерва подразумевает снятие мышечного тонуса, воспалительных процессов и болевых импульсов. Оно имеет несколько направлений:
Важным этапом лечения воспаления является лечение первопричины появления заболевания. Такой комплексный подход к проявленным симптомам и лечению невралгии затылочного нерва приносит максимальный положительный эффект.
Как можно бороться с недугом народными методами
Как лечить невралгию затылочного нерва народными рецептами? Такое лечение происходит дома и направлено на снижение сильного болевого синдрома. Можно применить следующие народные средства:
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия должны носить постоянный характер:
В нашей клинике прием ведут высококвалифицированные неврологи. Записаться к ним вы можете на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60. АО «Медицина» (клиника академика Ройтбераг) расположена по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, д.10, станция метро Маяковская.
Невралгия затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва (окципитальная невралгия) – это одна из разновидностей интенсивной головной боли. Болевой синдром вызывают пары большого и малого затылочных нервов, выходящих из позвоночника на уровне II-III шейных позвонков.
При невралгии большого затылочного нерва сильная боль охватывает область затылка и сосцевидных отростков височной кости. Если затрагиваются малые затылочные нервы – болевой синдром локализируется в верхней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Крайне неприятные ощущения со временем иррадиировать (распространяться) на боковую и переднюю часть головы и даже на глаза.
Виды патологии
Затылочная невралгия бывает как первичной, так и вторичной. Первичная не имеет каких-то предпосылок, она возникает сама по себе. Её еще называют невралгией Арнольда. Вторичная – результат других патологий.
Причины невралгии затылочного нерва
Главная причина заболевания – сдавление или раздражение корешков затылочных нервов.
Оно может возникнуть в результате:
Если причину недуга в ходе обследования установить не удается, речь идет о первичной или идиопатической невралгии.
Симптомы невралгии
Ведущий клинический признак заболевания – приступы боли. Причем они появляются и исчезают внезапно, могут пульсировать, жечь, иметь стреляющий характер. В большинстве случаев боль одностороння, но не исключены и симметричные разлитые ощущения. Провоцирующим фактором может стать раздражение триггерных точек в области иннервации затылочных нервов. Поэтому даже обычное расчесывание, посещение парикмахера, мытье головы и ношение головного убора способно вызвать приступ.
Диагностика невралгии затылочного нерва в клинике Med&Care
Диагностика этого заболевания в большинстве случаев не представляет особой трудности для невропатолога. Во внимание берутся типичные жалобы больного и исследование триггерных зон, характерных для патологии.
Для составления эффективного план лечения важно не только диагностировать болезнь, но и найти её причину. Самым простым и дешевым методом диагностики является рентген. Более информативно в этом плане МРТ (обеспечивает трехмерную картину исследуемой зоны) и КТ (дает двухмерное изображение).
Лечение невралгии затылочного нерва в клинике Med&Care
Попытки справиться с проблемой самостоятельно, как правило, приводят только к ухудшению состояния. Поэтому при появлении первых симптомов неободимо незамедлительно обратиться за помощью к медикам.
Лечением этой патологии в нашем медцентре занимается квалифицированный специалист. В первую очередь он задействует комплекс консервативных способов терапии, направленных на:
По мере уменьшения остроты симптомов используют лазеротерапию. Весьма перспективной методикой считается терапия диадинамическими токами; если пациенты плохо переносят данную процедуру, то врачи используют синусоидальные модулированные токи. Для стимуляции местного кровообращения и купирования острой боли применяют интерференционные токи. Свою эффективность убедительно доказала импульсная высокоинтенсивная магнитная терапия. Она нередко практикуется параллельно с диадинамотерапией и синусоидальными токами.
Хорошо помогает при невралгии затылочного нерва сегментарное ультрафиолетовое облучение и дарсонвализация шейно-воротниковой зоны.
Для эффективного влияния на проблемный участок используется электрофорез с местными анестетиками, а также ультразвуковое облучение с мазями, содержащими кортикостероиды.
В качестве одной из базисных методик во время восстановления рассматривается мануальная терапия. Используются преимущественно мягкие техники, релиз-эффект, акупрессура и ишемическая компрессия триггерных точек. Применяются также техники напряжения и противонапряжения. Быстрого положительного эффекта позволяет добиться постизометрическое расслабление мускулатуры проблемной зоны. Не менее полезны корпоральная и аурикулярная рефлексотерапия, микроиглотерапия и лазеропунктура, прогревание полынными сигарами.
В фазе ремиссии показано теплолечение, в т. ч. – наложение озокерита и лечебных грязей на область шеи.
Невралгия затылочного нерва. Лечение невралгии затылочного нерва
Статья опубликована: 10.10.2014
Заболевание заключается в появлении болей в области прохождения затылочного нерва, которые являются следствием его раздражения или воспаления, развивающегося под действием самых разнообразных причин.
Причины и проявления невралгии затылочного нерва
Причины возникновения заболевания разнообразны и могут быть объединены в следующие группы:
Проявлениями невралгии затылочного нерва являются боли, которые локализуются в затылочной области, но могут носить различный характер:
Как диагностировать заболевание?
Поскольку симптомы болезни крайне неспецифичны, поставить диагноз нередко довольно трудно. Необходимо дифференцировать патологию с мигренью, головными болями другого генеза, артериальной гипертензией и другими заболеваниями.
Для уточнения диагноза необходимо полноценное обследование, начиная с осмотра врача и выполнения лабораторных исследований и заканчивая специфическими исследованиями, среди которых наибольшую роль имеют:
Подходы к лечению
Лечение невралгии затылочного нерва консервативное. Оно обязательно должно быть комплексным и предполагает использование:
Первичная и вторичная профилактика
Первичная профилактика, которая направлена на недопущение развития заболевания, сводится к лечению сопутствующей патологии, уменьшению нагрузки на шейный отдел позвоночника, чередованию статических и динамических нагрузок на затылочные мышцы, а также правильному питанию.
Также следует остерегаться общего и местного переохлаждения. Рекомендуется использование ортопедической подушки для сна и ношение воротника Шанца для разгрузки мышц шейного отдела позвоночника.
Вторичная профилактика предполагает недопущение обострений основного заболевания и предполагает:
