Быстрое заживление ран
Современный подход к лечению ран
Быстрее всего заживление происходит во влажной среде. Мази и зеленка остались в прошлом. Хотите максимально быстро получить результат? Выполните четыре условия:
УСЛОВИЯ
Состояние раны. Она не должна содержать посторонних частиц, грязи, нежизнеспособных тканей. От попавшей грязи, свернувшейся крови и гноя необходимо избавиться, то есть рану необходимо обработать и промыть. Подойдет перекись водорода, физиологический раствор, в крайнем случае – просто чистая вода. Если рана хроническая, плохо заживающая с сухим, плохо отделяемым дном (струпом), необходимо применить специальный гель (Fibrogel Ag или Intrasite gel) в сочетании со вторичной впитывающей повязкой (Allevyn Adhesive, Non Adhesive), либо сочетании с дышащей пленочной повязкой (Opsite FlexiFix, Opsite Flexigrid). Однако, при наличии глубокой хронической раны мы рекомендуем, в первую очередь, обратиться за помощью к специалистам.
Наличие инфекции. Наличие инфекционного процесса в ране негативно сказывается на процессе заживления. Если не принять меры, рана может перейти в хроническую, в результате чего процесс заживления может затянуться на длительный период. Давно доказано, что серебро обладает выраженным антибактериальным действием, благодаря чему, применение серебросодержащих повязок в значительной степени помогает заблокировать рост бактерий и развитие инфекции в ране. При наличии инфекционного процесса необходимо применять повязку с нанокристаллами серебра (Acticoat или Acticoat 7), для профилактики инфекции можно использовать Neofix Fibrotul Ag. Соответствующие повязки здесь.
Закрытие раны. Рану необходимо защищать от воздействия внешней среды и инфицирования. Если рана небольшая, ссадина или царапина, достаточно обработать ее специальным пленочным спреем (Opsite Spray) либо закрыть ее дышащей пленочной повязкой (Opsite FlexiFix, Opsite Flexigrid). Повязка для ран средней величины и глубины должно быть стерильным, не пропускающим влагу и микроорганизмы извне, а также способствовать впитыванию экссудата и отведению излишней влаги (Neofix Post, Opsite Post Op, Opsite Post Op Visible).
Влажная среда. Раньше считалось, что для быстрого заживления раны, она должна быть максимально сухой, однако современный опыт показывает, что для успешного и быстрого заживления раны в ней должна поддерживаться умеренно влажная среда. Во влажной среде наиболее активны ферменты, факторы роста и более активен рост и размножение клеток, однако излишнюю влагу необходимо выводить. Оптимальная влажность в ране поддерживается дышащими пластырями (Neofix Post, Opsite Post Op, Opsite Post Op Visible), когда экссудата немного, или губчатыми повязками, когда выделения обильны (Allevyn Adhesive, Non Adhesive).
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Оценить рану. Большие, глубокие, укушенные, скальпированные, рваные раны и раны с сильным кровотечением нуждаются в квалифицированной медицинской помощи, заниматься самолечением в данном случае опасно.
Если рана небольшая, то необходимо произвести следующие действия:
СВЕДЕНИЕ КРАЕВ РАНЫ
Для дополнительного скрепления краев ушитой раны, а также для сведения краев резанной раны, после ее обработки, можно воспользоваться пластырными полосками LEUKOSTRIP. Они надежно фиксируют края раны, пропускают воздух, при этом отводят избыточную влагу.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ РАНЫ, ОБШИРНЫЕ ССАДИНЫ
Для обеспечения заживления поверхностной раны, в качестве первичного покрытия раны, используются не прилипающие сетчатые повязки, содержащие в своем составе парафин (Jelonet). Если существует риск инфицирования раны, а также для профилактики инфекционных осложнений, можно применить, в качестве первичного покрытия раны, сетчатую повязку, содержащую в своем составе мягкий парафин и антисептик (Bactigras). Для удаления излишков жидкости (экссудата), поверх сетчатой повязки накладывается абсорбирующий вторичный слой – губчатая повязка (Allevyn Adhesive, Allevyn Non Adhesive). Фиксацию можно осуществить с помощью пленочной дышащей повязки (Opsite Flexifix, Opsite Flexigrid).
РАНЫ НА ЛИЦЕ
Раны на лице требуют особого подхода, в виду того, что заживление раны должно привести к минимальному косметическому дефекту. Для дополнительного сведения краев раны если рана ушитая, либо как первичную повязку, можно использовать специальные пластырные полоски – стрипы (Leukostrip). В ассортименте ведущих производителей пластырей есть большое количество моделируемых повязок (режутся под размер), с помощью которых можно аккуратно закрыть рану. Если после заживления образовался рубец, можно воспользоваться специальной силиконовой повязкой, которая создана для уменьшения и устранения рубцов и шрамов (Cica-Care). Купить силиконовый пластырь Cica-Care можно здесь.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РАНЫ
Послеоперационные раны рекомендуем закрывать специализированными повязками. Структура повязки обеспечивает благоприятную среду для заживления и ее безболезненную смену при перевязке. Благодаря внутреннему слою, повязка надежно фиксируется на коже, однако в последующем, она легко и безболезненно удаляется. Средний, впитывающий слой, состоящий из вискозы или вспененного полиуретана, обеспечивает быстрое и надежное удаление экссудата. Внешний пленочный или нетканный слой обеспечивает быстрое и постоянное испарение избыточной влаги. Среди повязок на нетканной основе рекомендуем применение Neofix Post и Primapore. Среди повязок на пленочной основе себя отлично зарекомендовали Opsite Post Op и Opsite Post Op Visible.
ГНОЙНЫЕ РАНЫ
Местное лечение гнойных ран
Местное лечение – один из самых древних способов лечения гнойных ран. В настоящее время основным методом лечения гнойных ран, в т.ч. гнойных ран при сахарном диабете, является радикальная хирургическая обработка с последующим пластическим закрытием раневого дефекта. Однако в ряде случаев при оперативном вмешательстве не всегда удается адекватно удалить все нежизнеспособные ткани. В этой ситуации, для подготовки нагноившейся раны к кожной пластике или её спонтанного заживления, местной терапии отводится важная роль.
Основной принцип при консервативном лечении гнойных ран – направленное применение перевязочных средств с дифференцированным действием на раневой процесс с учетом его фазы и особенностей течения.
Течение первой фазы раневого процесса неоднородно и может проявляться, как ограниченными сухими некрозами, струпом, так и обильно экссудирующей раной. Задачами лечения в первой фазу являются: подавление инфекции в ране, активизация процессов отторжения некротических масс, сорбция и эвакуация раневого отделяемого.
В первую фазу раневого процесса в качестве местного лечения гнойных ран наиболее часто применяются препараты из группы антисептиков (йодофоры, пронтосан, лавасепт) и мазей на гидрофильной основе (левомеколь, диоксиколь). При лечении сильноэкксудирующих гнойных ран целесообразно применение биологически активных перевязочных средств из группы дренирующих сорбентов (диотевин, анилодиотевин). При слабой экксудации раны с формированием сухих некрозов возможно комбинирование дренирующих сорбентов с гидрогелеавыми повязками (Гидросорб, Супрасорб G, АПОЛЛО-ПАК) (рис.1).
Рис.1 Лечение пациента с ожоговой раной голени с помощью гидрогелевых повязок
При наличии в ране участков влажных некрозов в качестве местной терапии используются альгинаты кальция (Сорбалгон, Супрасорб А, Альгисайт) для скорейшего отторжения омертвевших тканей (рис.2).
Рис.2 Местное лечение гнойной раны у больного с диабетической стопой
проводится повязкой «сорбалгон»
После очищения раны от некрозов, появления грануляций, ликвидации перифокального воспаления и инфильтрации тканей необходимо решать следующие задачи: подавление инфекции в гнойной ране, создание оптимальных условий для роста грануляционной ткани и эпителизации, стимулирование репаративных процессов, подготовка к пластическому закрытию раневого дефекта.
Рис. 3 Структура современных раневых покрытий
Во вторую и третью фазы раневого процесса лечение гнойных ран продолжают мазями на водорастворимой и гидрофильно-эмульсионной основе (Винилин, Актовегин, Солкосерил, облепиховое масло), стимулирующими раневыми покрытиями (Коллахит) (рис.4), гидрогелями (Гидросорб, АППОЛО ПАК, Супрасорб G) и гидрокаллоидами (Гидроколл, Супрасорб Н). Его осушествляют до полной эпителизации раны или кожной пластики.
Рис.4. Раневое покрытие «коллахит»
Таким образом, местное лечение гнойных ран с дифференцированным применением современных перевязочных средств с учетом фазы и характера раневого процесса позволяет в скорейшие сроки подготовить рану к кожной пластики, а при невозможности ее выполнения в кротчайшие сроки добиться полной эпителизации раневого дефекта.
10 мазей от гнойных долго незаживающих ран
10 лучших мазей от гнойных ран
Топ-10 мазей от гнойных ран применяются для избавления от инфильтративных и некротических образований, для извлечения инфекционного экссудата из гнойничков. Поскольку лучшие мази сочетают в себе набор эффективных лечебных свойств, об этих противовоспалительных препаратах стоит знать.
10 лучших мазей от гнойных ран: мазь Вишневского
Наружный антисептик, выводящий гной и способствующий распаду болезненных образований, а затем их ускоренной регенерации. Препарат относят к мази от гнойных, стойких ран. В медицине это точнее называется — мазь Вишневского бальзамическая.
Средство используется:
Использование на незаживающих ранах — если заболевание сопровождается скоплением гноя, мазь эффективно вытягивает гнойное содержимое из раны. Состав используется только наружно в виде аппликаций, повязок, компрессов и дренажных тампонов.
Слишком долгое использование мази вызывает чрезмерное пересыхание обработанного участка и появление явных покраснений на кожных складках.
Бальзамическая мазь имеет очень неприятный запах и вызывает раздражение в месте нанесения.
Мазь Вишневского успешно вытягивает гнойное содержимое из раны
Мазь наносится на марлю, которую прикладывают к гнойной ране. Верхняя часть ткани обтянута ватой и застегивается на застежку.
10 лучших мазей от гнойных ран: Левомеколь
Левомеколь обладает противовоспалительными, антибактериальными и регенерирующими свойствами. Это мазь с антибиотиком от гнойных ран, которая помогает вытягивать гной и заживлять рану. Мазь Левомеколь предпочтительнее для лечения воспалительных или гнойных ран, так как обладает высокой антибактериальной активностью и восстанавливающими свойствами.
Универсальное средство применяют:
На заполненную гноем рану прикладывают медицинскую салфетку с плотным слоем левомеколя, верх салфетки покрывают стерильной ватной палочкой, которую перевязывают повязкой или пластырем. Все участки некротической раны тщательно заполняются до ранозаживляющей консистенции.
Одновременно с другими мазями с таким же действием Левомеколь не применяют. Противопоказанием к применению препарата является наличие гиперчувствительности или аллергии на компоненты противовоспалительного препарата.
Возможные побочные эффекты:
Стоимость от 65 р. До 81 р. За тубу.
Ихтиоловая мазь
Традиционное средство, применяемое при лечении гнойных ран, представляет собой действующее вещество, оказывающее противовоспалительное и обезболивающее действие на глубокие слои мягких тканей. Обладает заживляющим, кератостатическим и противозудным действием.
Ихтиоловая мазь не применяется на открытых ранах.
При лечении гнойных ран их закрывают стерильной марлей или салфеткой, а повязку фиксируют медицинской марлей. Через 8-10 часов повязку меняют на новую.
Ихтиол эффективен при устранении инфекции с воспаленной поверхности кожи.
Фармацевты не рекомендуют использовать мазь детям до 6 лет. Аллергические реакции на дисперсию встречаются крайне редко.
В аптеках цена начинается от 64 р.
Стрептоцид
По эффективности действующее вещество препарата аналогов не имеет.
Стрептоцид вреден для микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных кокцитов, глобулярных бактерий.
Стрептоцидная мазь
Применяется:
Порошок наносят непосредственно на рану или присыпают марлей, которой покрывают поверхность раны и оставляют на коже на ночь или на несколько часов в течение дня.
Развитие побочных эффектов:
Стоимость стрептоцида от 80 р.
10 лучших мазей от гнойных ран: Синтомициновая мазь
Линимент синтомицина представляет собой густую студенистую композицию. Препарат по своему составу не является мазью.
Если мазь наносится на большие участки тела, употребление алкоголя может вызвать тахикардию, сердечную аритмию и судороги.
Мазь с синтомицином часто применяется при ожогах разной степени тяжести и тяжести.
В свищи кладут марлевые турунды, пропитанные синтомицином. Тампоны с препаратом для лечебного воздействия вводят в гнойную полость раны.
Частота лечения и то, как часто используется мазь, зависит от степени дерматита и концентрации самого препарата.
Средняя цена в аптеках 75 р.
10 лучших мазей от гнойных ран: Левосин
Бактерицидное соединение эффективно при лечении плохо заживающих гнойных язв или инфицированных ожогов. Препарат выпускается в виде мази для наружного применения, применяется для скорейшего заживления гнойных ран, которые находятся в первой стадии процесса ранообразования.
Левосин мазь
Препарат универсален и рекомендуется для лечения воспалений и травм. При дозированной антисептической обработке гнойных тканей мазь замачивают в салфетке, которую затем наносят на воспаленный участок, где фиксируют повязками. Повязки следует накладывать ежедневно до полного очищения раны от ихтиоидного содержимого.
Перед нанесением мазевых салфеток отмершие ткани удаляют, обрабатывая больное место перекисью водорода. Лекарственные факторы не накапливаются в тканях и жидкостях организма. При необходимости левозин вводится в гнойные полости через катетер с помощью шприца. Мазь не обладает местно-раздражающими свойствами. Побочное действие может проявиться развитием аллергической реакции, похожей на кожную сыпь.
Средняя цена мази 83 р.
Мафенида ацетата мазь 10%.
Слой мази обычно составляет 2-3 мм, повязку меняют 3 раза в неделю, при обильной флегмоне — ежедневно.
Антисептик наносится на рану, откуда он проникает через участки кожи с нарушенным кровообращением в системный кровоток. Помимо нанесения мази на раневую поверхность, препарат вводят в гнойную полость с помощью тампонов, с наложением повязки.
Перед сменой мазевой повязки, если марля прилипла к поверхности раны, рекомендуется пропитать ее раствором антисептика. Травматизация регенерирующего эпителия может сопровождаться обильным кровотечением.
В сочетании с другими лекарствами возможна перекрестная сенсибилизация к действующим компонентам.
10 лучших мазей от гнойных ран: Гипозоль
Препарат вводится в стеклянной аэрозольной таре с непрерывным клапаном. 55 г.
Гиппозол.
Содержит облепиховое масло, обладает противовоспалительными, ранозаживляющими и антибактериальными свойствами.
Применение:
Возможно комбинированное лечение антибактериальными препаратами. После каждого опрыскивания требуется перерыв в два часа.
Передозировка препарата гипозол может вызвать аллергические реакции.
Возможны симптомы гиперчувствительности к действующим компонентам препарата.
Гипозол отпускается без рецепта врача.
Стоимость пакета от 300 р.
Гиоксизон
Препарат бесцветный или беловатый с однородной консистенцией для наружного применения. Мазь представляет собой комбинированный препарат, действующие вещества которого обладают противовоспалительными, регенерирующими, антибактериальными свойствами.
Мазь гиоксизон
Показания к необходимому применения:
Во время использованияглиоксизон при гнойных ранах следует учитывать следующее. Мазь не наносят на кровоточащую поверхность. При легких гнойничковых процессах препарат следует применять часто, тонким слоем не менее 4 раз в сутки. Не рекомендуется использовать набор мазей на больших поверхностях без рекомендации специалиста.
Противопоказания применения:
Длительное применение препарата, а также нанесение его на большие воспаленные участки может привести к побочным эффектам.
Цена в аптеках от 32 до 54 рублей за упаковку.
Эдас-202м
Состав мази нормализует структурные функции кожи и слизистых оболочек, способствует более быстрой эпителизации. При использовании он регулирует состояние вегетативной нервной системы с фармакологическим, ранозаживляющим и противовоспалительным действием.
Эдас-202м
Состав наносится наружно на гнойные участки кожи. Период смены действующего вещества в повязке 2-3 раза в день.
Противопоказанием к применению является гиперчувствительность, которая является нежелательной чрезмерной реакцией иммунной системы на воздействие Эдаса-202м.
Побочных эффектов не выявлено.
В качестве симптоматического средства мазь совместима со всеми фармакологическими средствами.
Врачи рекомендуют: лучшие мази для вытягивания гноя из раны
Какая мазь вытягивает гной лучше всего?
понедельник, 20 декабря
Содержание
Любая рана (резаная, колотая, рваная или рубленая) может начать гноиться. От такого осложнения вы не застрахованы, даже если рана незначительная. При первых признаках загноения раны нужно начинать применять мази, вытягивающие гной. Если проблема усугубится, придется «чистить» рану хирургически. Поэтому постараемся разобраться, почему может загноиться рана и какую мазь лучше выбрать, чтобы этого не допустить или избавиться от гноя.
Почему в ране появляется гной?
В любую рану попадают бактерии, какого бы размера она ни была. Но далеко не всегда рана гноится. Нагноение усугубляется такими факторами:
Нужно быть очень внимательными после получения любой раны. Даже маленькая заноза под кожей может вызвать нагноение. Патогенные микроорганизмы, вызывающие нагноение: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и тому подобные.
Риски возникновения нагноения возрастают, если у поранившегося человека есть сахарный диабет, заболевания сосудов, соматические проблемы, лишний вес, а также если это пожилой пациент.
Для развития нагноения имеет значение и характер раны. Если это колотая рана, то она может загноиться из-за того, что раневой канал слишком узкий (нет нормального оттока содержимого раны). Если во время ранения размозжились окружающие ткани, нагноение может начаться из-за большого количества отмерших тканей в ране и ее загрязнения.
Кстати, на шее и голове раны заживают быстрее, а на стопах – медленнее всего.
Какие бывают мази, вытягивающие гной?
Для лечения загноившейся раны применяют местные препараты таких типов:
Большинство мазей, вытягивающих гной, объединяют в себе все вышеперечисленные свойства, обладая комплексным действием.
Как выбрать мазь, вытягивающую гной
Гной в ране появляется из-за инфицирования. При гнойных ранах могут развиться различные осложнения, они доставляют человеку серьезный дискомфорт. Среди симптомов инфицирования раны – покраснение, отек, боль при прикосновении (или без), повышение температуры тела возле раны, выделение гноя. Обычно при таких признаках назначаются местные препараты на основе гормонов или с антибактериальными свойствами. На что обратить внимание при выборе мази для вытягивания гноя?
ВАЖНО! Если воспаление слишком сильное и есть симптомы интоксикации организма (общая слабость, повышение температуры тела), а мази не помогают, нужно срочно обратиться к врачу.
10 самых эффективных мазей для вытягивания гноя из раны
Мы составили список самых действенных препаратов, которые отлично дезинфицируют, снимают воспаление и вытягивают гной из раны. Наш рейтинг основан на рекомендациях врачей и положительных отзывах пациентов, которым помогли эти средства.
Тетрациклиновая мазь
Эта антибактериальная мазь давно пользуется популярностью, потому что хорошо справляется с бактериальными инфекциями глаз и века. Тетрациклиновая мазь снимает воспаление, уменьшает покраснение и боль (отлично подходит, например, для лечения ячменя). Средство не вызывает жжения, тюбик имеет удобный наконечник, мазь можно использовать и при раздражениях на слизистой интимной зоны. Тетрациклиновая мазь недорогая, подходит для животных, единственный недостаток – ее иногда трудно закладывать за веко.
Тетрациклиновая мазь
АО «Татхимфармпрепараты», Россия
Тетрациклиновую мазь применяют при заболеваниях кожи: угревой сыпи, стрептостафилодермии (гнойничковом заболевании кожи, вызванном одновременно стрепто- и стафилококками), фурункулезе (множественном гнойном воспалении кожи), фолликулитах (воспалении волосяных луковиц), инфицированных экземах (нейроаллергическом воспалении кожи с присоединившимся микробным заражением), трофических язвах (медленно заживающих дефектах кожи) и др.
Тетрадерм
Это препарат комплексный, содержащий множество активных веществ: антибактериальный, противогрибковый компоненты, аналог коры надпочечников (причем в такой форме, которая не всасывается в кровь), декспантенол. «Тетрадерм» ускоряет заживление раны, вытягивает гной, снимает воспаление, уменьшает зуд, аллергические проявления, уничтожает вредоносные бактерии. Мазь помогает лечить также грибок ногтей и заеды в уголках рта. Среди минусов средства – высокая цена и то, что препарат не применяют на открытых ранах.
Тетрадерм
Вертекс ЗАО, Россия
Лечение дерматозов воспалительного генеза с сопутствующей бактериальной и микотической инфекцией или высокой вероятностью присоединения вторичной инфекции (простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
Диоксидин
Этот препарат – серьезный антибиотик, который назначают при тяжелых инфекциях. Купить «Диоксидин» можно как в форме мази для наружного применения, так и в форме инъекций (для лечения инфекций внутренних органов, при сепсисе). Из-за своего слишком активного действия «Диоксидин» противопоказан беременным, кормящим и до 18 лет. Использовать препарат можно только под наблюдением врача. Средство можно применять при сильной аллергии на фоне приема антигистаминного препарата. У этой мази для вытягивания гноя мало побочных эффектов, но среди противопоказаний – недостаточность надпочечников.
Диоксидин
ОАО «Нижфарм», Россия; ПАО «Биосинтез», Россия; Новосибхимфарм ОАО, Россия
Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости. Наружное применение — поверхностные и глубокие раны различной локализации; — длительно незаживающие раны и трофические язвы; — флегмоны мягких тканей; — инфицированные ожоги; — гнойные раны при остеомиелитах. Внутриполостное введение — гнойные процессы в грудной и брюшной полости; — при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит). Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
Ихтиол
Бюджетная мазь при нагноении ран, которую применяли еще наши бабушки. «Ихтиол» давно доказал свою эффективность в угнетении патогенной флоры. Кроме того, мазь имеет раздражающее действие, стимулируя улучшение кровотока. Поэтому «Ихтиол» показан не только для лечения гнойных ран, но и для лечения заболеваний органов малого таза (у женщин и мужчин). Препарат уменьшает застойные явления, стимулируя кровообращение во внутренних органах. Купить «Ихтиол» можно в любой аптеке, он отлично лечит воспалительные заболевания кожи, вызывающие зуд, баночки хватает надолго, средство вытягивает гной из закрытых ран, помогает при вросшем ногте, имеет густую консистенцию. У мази резковатый запах, а еще ее нужно аккуратно применять на слизистых.
