Коррекция рубцов после операции
Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.
После любого хирургического вмешательства, будь то кесарево сечение или удаление аппендицита, неизбежно остаются рубцы и шрамы. Хорошо, если шрам тонкий и незаметный, но как избавиться от послеоперационных рубцов, когда они плотные, грубые и причиняют дискомфорт и боль?
Ферменкол эффективен как в случае свежих, так и застарелых рубцов. Высокоэффективные компоненты средства Ферменкол воздействуют непосредственно на излишний строительный материал, из которого формируются рубцы и шрамы — белок коллаген.
Рубцы после применения Ферменкола становятся менее выраженными и заметными, размягчаются, уходят жжение, зуд, стянутость и боль. Особенно эффективен электрофорез с Ферменколом: эта процедура отлично подходит как для профилактики образования избыточных рубцов, так и для решения проблем со шрамами после кесарева или аппендицита. Исследования подтвердили, что Ферменкол обладает выраженным противорубцовым эффектом.
ФЕРМЕНКОЛ — серия противорубцовых средств на основе ферментов коллагеназы, комплексно воздействует на все структуры рубца, возвращая коже здоровый вид.
Ферменкол — эффективная коррекция рубцов после операции
Как действует Ферменкол?
ФЕРМЕНКОЛ — это мощный комплекс из 9 ферментов коллагеназы, который воздействует на все компоненты рубцовой ткани и разрушает патологический коллаген и гиалуроновую кислоту до молекул аминокислот и олигосахаридов. Аминокислоты и олигосахариды организм в дальнейшем использует как строительный материал для восстановления кожи.
Тройная спираль патологического коллагена (1) разрушается под воздействием Ферменкола (2) до отдельных аминокислот (3).
Схема коррекции рубцов после операции
Операция – не самое приятное, но часто необходимое событие в нашей жизни. По статистике около 100 млн человек ежегодно испытывают дискомфорт, связанный с появлением рубцов после хирургического вмешательства. Если пустить процесс заживления рубца на самотек, то возрастает риск образования грубых гипертрофических или келоидных рубцов.
Ферменкол гель можно применять сразу после заживления шва (через 2-3 недели после операции).
Схема коррекции рубцов после операции 10
| Вид и возраст рубца | Аппликации с гелем Ферменкол | Фонофорез с гелем Ферменкол | Электрофорез с раствором Ферменкол |
| Профилактика образования рубцов | После полной эпитализации раны 1-2 курса по 30-40 дней | Не требуется | Не требуется |
| Гипертрофический до 6 месяцев | При невозможности проводить физиопроцедуры, а также при наличии противопоказаний к физиопроцедурам. 3-4 курса по 30-40 процедур. | Не рекомендуется во избежание стимуляции роста рубца | Курс 10 процедур, концентрация раствора ферментов 0,01% |
| Гипертрофический зрелый | 2 курса по 10 процедур | 1-2 курса по 10 процедур, концентрация раствора ферментов 0,02% | |
| Келоидный до 6 месяцев | По мнению специалистов для коррекции келоидных рубцов рекомендуется применять физиотерапию с Ферменколом. | Не рекомендуется во избежание стимуляции роста рубца | 2-3 курса по 10-15 процедур, концентрация раствора ферментов 0,02% |
| Келоидный зрелый | 2 курса фонофореза по 10-15 процедур и 3-4 курса электрофореза по 10-15 процедур, концентрация раствора ферментов 0,05%-0,1%. Курсы фонофореза чередовать с курсами электрофореза. | ||
Между курсами фонофореза и электрофореза рекомендуется проводить 1 курс 30-40 дней аппликаций геля Ферменкол.
Комплекты
для домашней физиотерапии:
Гель Ферменкол + аппарат Ретон
для фонофореза
Набор Ферменкол + аппарат Элфор
для электрофореза
Электрофорез и фонофорез с Ферменколом — эффективные методы введения коллагенолитических ферментов в рубцовую ткань. 6 Под воздействием электрического тока и ультразвука повышается диффузия коллагенолитических ферментов в глубоко расположенные участки рубцовой ткани и ускоряется редукция патологического коллагена. 7
Правила восстановления после удаления аппендицита
Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, в простонародье называемого аппендикс. Болезнь появляется неожиданно и развивается довольно в быстром темпе.
Существует несколько симптомов обострения аппендикса:
Зачастую аппендицит требует хирургического вмешательства для удаления. Но не стоит забывать, что после операции необходим обязательный период восстановления. Реабилитация позволит улучшить заживление и восстановление организма. После операции идёт период восстановления в стационаре. Этот период длится до двух недель. Медицинский персонал следит за температурой организма и давлением. Обрабатывает и перевязывает послеоперационный шов. Контролирует появление осложнений и препятствует их распространению. После операции необходимо сутки не употреблять пищу. Только спустя примерно шесть часов, можно употребить немного жидкости. На вторые сутки в рацион можно добавить бульон, главное с малым количеством жира. Через примерно десять суток проводится снятие швов, а внутренние швы рассасываются самостоятельно.
Первое правило успешного восстановления — это диета.
В первый период после операции употребляется в пищу только бульон и жидкие каши.
В последующий период можно начать употребление следующих продуктов:
Исключено употребление:
Второе правило — это соблюдение правильной физической активности.
В период первых дней после операции необходимо соблюдать осторожность при движениях. Стараться выполнять движения плавно и аккуратно. В дальнейшем будет прописан курс ЛФК для лучшего восстановления. Восемь недель после выписывания из стационара разрешено только гулять неторопливым шагом и выполнять курс ЛФК. Нельзя выполнять полноценные физические упражнения, быстро ходить или бегать.
Завершающее правило — это ряд простых повседневных условий.
Стоит избегать купаний и принятия ванны. Лучше, взамен этого, обтираться влажным полотенцем. Ведь есть высокий шанс подхватить из воды инфекцию и развить осложнения. О посещении бань и саун нужно забыть минимум на месяц. Загар так же не пойдёт на пользу, стоит избегать попадания на шрам прямых солнечных лучей. Курение вместе с алкоголем исключается на пару месяцев минимум.
Половую жизнь нужно ограничить и стараться не напрягать живот, чтобы не вызвать расхождение шва. Стоит носить бондаж для укрепления живота, особенно людям с лишним весом. Соблюдая вышеперечисленные указания и правила, организм быстро придёт в норму.
Всё о ЗЕЛЁНКЕ

Зеленку изобрел в 1856 году Уильям Генри Перкин.
Благодаря советским химикам и фармацевтам в 20х годах XX-века был разработан спиртовой раствор бриллиантового зеленого. Промышленное производство и использование зеленки для медицинских целей значительно сократило смертность при сепсисе.
С САДИНЫ, ЧТО ДЕЛАТЬ?
Что такое ссадина? – это неболезненное поверхностное повреждение верхних слоев кожи. Такие повреждения обычно возникают, когда ребенок проехался коленкой по асфальту во время игры или занятий спортом упав с велосипеда, самоката, скейтборда и роликовых коньков.
Основное отличие ссадин от более серьезных травм в том, что при должной обработке и лечении они заживают 7-10 дней, не оставляя после себя шрамов или рубцов.
Своевременная обработка ссадин ЗЕЛЕНКОЙ в маркере защитит травмированную кожу от попадания микробов и бактерий, вызывающих воспалительные процессы и нагноения.
Из-за небольших кровотечений и повреждений мягких тканей на поверхности ссадины быстро образуется благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов, таких как стафилококк, стрептококк и других видов опасных бактерий.

Как правильно обработать ссадину ЗЕЛЁНКОЙ в Маркере?
1. Промыть рану от грязи перекисью водорода или чистой водой.
2. Остановить кровотечение (если оно есть) наложив на ссадину марлевую повязку или чистый платок на 1-3 минуты до остановки кровотечения.
3. Снять колпачок с маркера и обработать не повреждённую кожу вокруг ссадины. Повторную обработку проводить не чаще 1 раза в сутки.
4. После обработки ссадины следует наложить стерильную повязку. Для ускорения заживления дома снимать повязку, чтобы рана подсыхала.
Частые ошибки при лечении ссадин:
1. Использование бактерицидных порошков на свежую ссадину замедляет процесс затягивания раны.
2. Нанесение заживляющих мазей на влажную поверхность блокирует естественное затягивание раны.
3. Постоянное ношение повязки не рекомендуется т.к. ране нужно давать подсохнуть.




КАК УХАЖИВАТЬ ЗА ШВАМИ ?
Обработка швов после операции является важной и обязательной составляющей выздоровления. Важно понимать, что скорость заживления швов зависит от большого количества разных факторов при условии, что проведена правильная обработка.
Процесс заживления длится от нескольких недель до нескольких месяцев длительность заживления обычно влияют такие факторы, как размер и характер раны, ее расположение на теле, состояние кожи до и после операции.
ЗЕЛЁНКА в флаконе с кисточкой идеально подходит для обработки постоперационных швов.
Обработка ватной палочкой опасна и не рекомендуется, так как частицы ваты могут остаться в ране и спровоцировать воспаление шва. Вид и форма шрама напрямую зависит от правильности и длительности обработки в момент заживления.
Не забывайте укрывать место шрама от солнечного света чтобы процесс заживления проходил равномерно.
Как правильно обработать швы после операции ЗЕЛЕНКОЙ во флаконе с кисточкой? 
1. Перед обработкой тщательно вымыть руки.
2. Свернутым в валик кусочком бинта, смоченным в спиртовом растворе протереть каждый пораженный участок кожи. Дождаться полного высыхания.
3. Аккуратно открутить колпачок с флакона ЗЕЛЁНКИ с кисточкой, не надавливая на флакон. Бережно без надавливания обработать всю поверхность рубца.
4. После обработки ЗЕЛЕНКОЙ наложить обеззараженную повязку, зафиксировав ее лейкопластырем.
5. Повторную обработку производить каждый день до заживления.




КАК ОБРАБАТЫВАТЬ
У новорожденного есть особое место, требующее пристального внимания и ухода – пупочная ранка. Правильная обработка пупочной ранки защищает малыша от инфекций и воспалении. Полное заживление наступает в среднем спустя 2 недели после рождения ребенка.
ЗЕЛЁНКА в флаконе с кисточкой удобно для обработки пупочной ранки, мягкая кисточка не травмирует ранку.
1. Перед обработкой тщательно вымыть руки.
2. Промыть ранку теплой кипяченой водой.
3. Просушить пупочную ранку.
4. Обработать пупочную ранку перекисью водорода, от центра к наружным краям, осторожно удаляя отделяемое от ранки (при этом перекись может пениться).

5. Аккуратно открутить колпачок с флакона ЗЕЛЁНКИ с кисточкой. Бережно без надавливания обработайте зеленкой по всей поверхности ранки и рядом с ней площадью не менее 2-х см
6. Повторять процедуру после купания ребенка до тех пор, пока пупок окончательно не заживет.
1. Не накладывайте на незаживший пупок пластырь. Кожа малыша должна дышать. Пластырь может вызвать раздражение нежной кожи ребенка.
2. При одевании подгузника не закрывать пупок.




ВЕТРЯНКА
Практически каждый ребенок в детстве болеет ветрянкой. Антисептический эффект ЗЕЛЕНКИ в маркере подходит как для нежной детской кожи, так и для взрослых подсушивая поврежденные участки эпидермиса (верхнего слоя кожи) и обеззараживая возникающие при ветрянке пузырьки.
Ветрянка передается воздушно-капельным путем при общении, разговоре от больного к здоровому человеку. Повторные заболевания крайне редки.
Обработка ЗЕЛЁНКОЙ в маркере позволяет не допустить вторичной инфекции ветряной оспы, которой подвержены люди всех возрастов, но преимущественно им болеют дети от 3 до 9 лет.
Чтобы не испортить кожу рубцами после перенесенного заболевания нужно выполнять обработку высыпаний в строгой последовательности:
1. Принять водные процедуры если нет высокой температуры.
2. Дать подсохнуть пузырькам, не допуская их нагноения.
3. Смазать подсушенные ранки зеленкой в маркере, обеспечив точечное нанесение.
Детская форма ветрянки более простая и легкая, отличается от течения болезни у взрослых (Взрослые могут страдать от осложнений). Главный принцип лечения зеленкой детей и взрослых — не допустить нагноения пузырьков, иначе течение болезни ухудшится.
Лечение ветрянки в основном сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса обязательное условие – соблюдение правил гигиены включающее ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей, эти простые правила предотвратят попадание инфекций при расчесывании высыпаний.
Лечение келоидных рубцов
Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.
После удаления родинок, ожогов и других травмирующих действий на кожу остаются некрасивые рубцы. Они разные по форме, внешнему виду и причинам появления, но сегодня мы поговорим о самом неприятном из них — о келоидном рубце.
Что такое келоидный рубец и как он выглядит
Келоидный рубец представляет собой разрастание соединительной ткани на травмированном месте кожи. Это грубый рельефный шрам красного цвета, который со временем увеличивается, зудит, чешется и значительно превышает размеры первоначальной раны.
Внешние симптомы образования келоидного рубца на месте ожогов, ран или хирургических швов проявляются спустя 2–3 недели после повреждения ткани. Они могут проявляться следующим образом:
На ранних стадиях чаще всего наблюдается яркая окраска шрама, это связано с тем, что волокна коллагена активно разрастаются и оказывают давление на капилляры и находящиеся рядом небольшие кровеносные сосуды.
Частые места образования рубцов
Келоидные рубцы образуются в зоне декольте, на спине, шее, лице и на мочках ушей. В этих зонах находится большое количество рецепторов тестостерона, который играет существенную роль в развитии келоида. Чаще всего образование подобных рубцов связано с проведением каких-либо косметологических операций.
Например, после проведения блефаропластики, шрам формируется через всю длину верхнего века и выглядит тонкой красной полосой. Если возник келоид — он может не только испортить внешний вид, но и препятствовать закрыванию глаза.
После ринопластики — хирургического вмешательства в область носа — рубец образовывается у ноздрей, носовой перегородки, а также в области верхней губы.
В зоне декольте келоидные шрамы могут возникнуть после маммопластики, а на мочках ушей и в других местах проколов — после пирсинга.
Причины появления келоидных рубцов
Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к образованию келоидов особенно, представители темнокожих национальностей. Но чаще всего рубец формируется из-за недостаточно стерильного ухода за раной или ожогом, а также при следующих обстоятельствах:
Возникновение шрама можно избежать, следуя рекомендациям врача, а также наладив режим здорового питания и отдыха.
Стадии развития келоидного рубца
Досадный дефект формируется в 4 стадии:
Чем быстрее начнется лечение, тем скорее и проще можно избавиться от келоидного шрама. Однако применять какие-либо наружные лекарственные и косметические средства следует лишь после полного заживления раны.
В чем разница между первичными и вторичными келоидными рубцами?
Если первичные рубцы возникают при случайном инфицировании, иногда — из-за недостаточного опыта хирурга или при неосторожном обращении пациента с раной, то вторичный келоид — уже закономерность, на которую следует обратить пристальное внимание.
Возможно, это симптом гормонального нарушения в организме или вестник серьезного заболевания. При появлении вторичного келоида следует обратиться к врачу и пройти подробное обследование.
Профилактика
Предсказать поведение рубца после травмы невозможно, но можно сократить риски появления келоидных рубцов. В этом помогут силиконовые гели и пластыри, они помогают предотвратить рост рубцовой ткани. Данные методы эффективны при условии, что рубец свежий (не более полугода). Силиконовые средства помогают поддерживать правильный водный баланс в рубцово-измененной коже и создают дополнительное давление, благодаря которому сосуды в рубце уменьшаются.
Начинать профилактику образования рубца рекомендуется через 3 — 4 недели, когда от ранки полностью отойдут корочки. Заживающее место надо держать в чистоте, мыть с мылом и ни в коем случае не снимать ороговевший слой с ранки — так вы занесете инфекцию, а это верный путь к образованию келоидного рубца!
Возможные методы лечения келоидных рубцов
Несмотря на обилие советов в интернете, народными средствами не избавиться от келоидных рубцов, они могут применяться лишь в комплексе с медикаментами, физиотерапией или косметологией.
Самые популярные способы избавления от келоидных рубцов — это медикаментозное лечение, то есть использование гелей, мазей, кремов и инъекций в сочетании с физиотерапией, например, с ультрафонофорезом или электрофорезом и введение под кожу гормонов-кортикостероидов. Также эффективна мезотерапия — инъекции в ткань рубца витаминных комплексов и лечебных веществ, рассасывающих избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту.
Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, то прибегают к хирургии.
Медикаментозное лечение
Аптечные и косметические средства бывают разных направлений:
Содержащие интерферон средства затормаживают выработку коллагена. Иными словами, рубец перестает расти в размерах, однако, он остается на той стадии, до которой дорос сейчас. К подобному способу лечения келоидного рубца прибегают после хирургического вмешательства в виде инъекций альфа- и бета-интерферона.
Уколы делают через сантиметр по всей длине рубца, продолжительность курса длится 4 месяца.
Кортикостероиды могут вводиться как сами по себе, так и комплексно с другими веществами и какой-либо терапией. Их вводят не в сам келоидный рубец, а ближайшее место рядом с ним. Это оберегает от дальнейшего уплотнения шрама, и, несмотря на курс лечения — 5 недель, у 20–30% пациентов наблюдаются рецидивы.
В качестве профилактики повторного образования рубца терапию дополняют лазерным или хирургическим удалением шрама. Данные методы являются очень болезненными и не исключают рецидив (повторное образование рубца). Лазерная шлифовка требует длительного периода восстановления.
Ферментосодержащие препараты расщепляют избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту — основные составляющие рубцовой ткани. За счет этого восстанавливается рельеф и цвет кожи. Рубец становится эластичным, предотвращается его активный рост.
Прессотерапия
Способ, скорее близкий к профилактике, чем к лечению, но некоторые специалисты отмечают положительный эффект.
На проблемное место накладывают различные силиконовые повязки, бинты и пластины. Считается, что постоянно сдавливаемый рубец уменьшается в размерах. К средствам прессотерапии причисляют:
Все это можно найти в любом ортопедическом салоне или аптеке, но данный способ сам по себе не сможет полностью убрать келоидный рубец. Метод прессотерапии эффективен только в комплексном терапии в сочетании с другими способами коррекции рубца.
Микротоковая физиотерапия
Во время процедуры на организм ведется воздействие слабым током, из-за чего стимулируются обменные процессы в тканях эпидермиса, келоид уменьшается в размере и разглаживается.
Этапы проведения терапии:
Процедура не сложная по исполнению, однако, к ней есть противопоказания:
Эта процедура считается малоэффективной, по сравнению с другими видами физиотерапии. К тому же она стоит недешево.
Лучевое воздействие
Подразумевает регулируемое рентгеновское излучение, разрушающее фибробласты внутри рубцовых тканей. Интенсивность лучей назначается исходя из серьезности проблемы: ведь 90% от всего потока поглотит эпидермис, и только 10% достигнут глубинных слоев кожи.
Однако терапия проводится лишь в комплексе с другим лечением, иначе риск рецидива повышается на 50%.
Противопоказания к применению:
Обычная доза облучения 15–20 Гр. Процедуру повторяют раз в 2 месяца, но не более 6 раз.
Однако лучевое воздействие считается одним из самых эффективных методов в борьбе с рубцами, независимо от причины их появления.
Удаление келоида лазером
Бывает нескольких видов лизерной шлифовки: аргоновая, углеродная и дермабразия. Цель процедуры состоит в выпаривании жидкости из соединительных тканей шрама, из-за чего он высыхает и уменьшается в размере. Мертвые клетки убирают хирургическим путем, а сама лазерная процедура проводится под местной анестезией.
Достоинства лазерного удаления:
Процедура достаточно болезненная и требует длительного периода реабилитации.
Чтобы избежать рецидива, врачи советуют сочетать лазер с другими видами лечения келоидных рубцов: применение противорубцовых гелей станет отличным помощником на пути к здоровой коже.
Криометодика
Влияние на келоид жидким азотом. Он выжигает клетки рубцовой ткани, на месте которых образуется здоровая кожа. Время соприкасания рубца с азотом 10–30 секунд, при передозировке возможна пигментация, также велик риск заработать атрофический рубец. Нужно быть крайне осторожным с данным методом коррекции!
Видимый эффект достигается за 1–3 сеанса, но для лучшего результата криотерапию совмещают с гормональными уколами с глюкокортикостероидами.
Однако при больших шрамах прижигание азотом лучше совместить с хирургией. Главным недостатком метода является болезненность.
Косметология
Сделать рубец менее заметным помогут косметические процедуры. Полностью избавиться от рубца с их помощью не получится, но в сочетанной терапии эти методы очень даже эффективны:
Пилинг. С помощью пилингов можно отшлифовать рубец, выровнять рельеф кожи и устранить пигментацию. В результате кожа становится более гладкой, а рубец более эластичным.
Глубокая дермабразия — отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Процедура чувствительная, предполагает использование аппаратной техники. Как глубоко и долго проводить сеанс, решает косметолог.
Мезотерапия — инъекции гепарина, иммуномодулятора или витаминного комплекса в проблемный участок. Оказывает противовоспалительный и смягчающий эффект.
При небольшом шраме рекомендована дермабразия или мезотерапия, а большие и застарелые келоиды удаляются в комплексе с медикаментозной терапией.
Хирургия
Назначается в крайнем случае когда другие терапии недостаточно эффективны. Иссечение келоида проводят через пару лет после его образования и в несколько этапов:
После операции показана профилактика против рецидива, ведь свежий рубец лучше поддается коррекции. Во время реабилитационного периода часто прописывают лучевую терапию, инъекции с иммуномодуляторами и гормонами, а также наружные средства в виде гелей и мазей.
Ферменкол — «фотошоп» для рубцов с доказанной эффективностью
Келоидный рубец — не что иное, как нарушение выработки коллагена (строительного материала нашей кожи). При травмировании кожи происходит усиленная выработка соединительной ткани. Таким образом, разрастаясь за пределы изначальной раны, келоид начинает «поглощать» здоровую кожу, увеличиваясь в размерах и доставляя массу неудобств. Келоидный рубец не исчезает сам по себе и требует обязательной коррекции.
Продукция Ферменкол позволяет сделать это без хирургического вмешательства и болевых ощущений. Для коррекции небольших рубцов достаточно пройти курс аппликаций (просто наносить гель на проблемную зону), в более тяжелых случаях врачи рекомендуют совмещать применение Ферменкола с физиотерапией, например, с электрофорезом либо фонофорезом.
В состав Ферменкол входят только натуральные компоненты природного происхождения, под действием которых разрушаются основные составляющие рубцовой ткани (патологический коллаген, избыточная гиалуроновая кислота) и выравнивается рельеф кожи.
Ферменкол безопасен, действует местно, не всасываясь в кровь и не затрагивая здоровые ткани, поэтому его можно использовать:
Средство выпускается в удобной упаковке в виде прозрачного геля для аппликаций и процедуры фонофореза, а также в форме раствора — для применения с электрофорезом.
Заказать Ферменкол можно на официальном сайте или приобрести в аптеке вашего города. Чтобы подобрать оптимальный способ применения Ферменкол, вы можете бесплатно проконсультироваться с нашим врачом в разделе «Вопрос-Ответ». Врач рекомендует оптимальную схему коррекции рубцов, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.
Помните! Молодые рубцы быстрее и проще поддаются коррекции, чем застарелые. Не упускайте время, начните заботиться о себе уже сегодня!





Зеленку изобрел в 1856 году Уильям Генри Перкин. 












