О профилактике укусов комаров
Роспотребнадзор напоминает, что кровососущие комары (Diptera, Culicidae) могут быть переносчиками возбудителей инфекционных и паразитарных болезней.
На территории России обитают более 100 видов и подвидов кровососущих комаров, относящихся к 8 родам: Anopheles, Culiseta, Aedes, Culex, Coquillettidia, Orthopodomyia, Uranotaenia, Toxorhynchites. Эпидемиологическое значение имеют представители родов Anopheles, Culiseta, Aedes, Culex и Coquillettidia.
Передача инфекции комарами происходит при укусе, т.е. трансмиссивным путем. Комары, в организме которых возбудитель проходит определенные стадии жизненного цикла, являются специфическими переносчиками; комары, в организме которых не происходит размножение возбудителя инфекции, являются неспецифическими переносчиками.
На территории Российской Федерации комары могут являться неспецифическими переносчиками возбудителей туляремии и потенциально, сибирской язвы и специфическими переносчиками малярийного плазмодия и арбовирусов, относящихся к семействам Togaviridae, Bunyaviridae и Flaviviridae, а также нематод, вызывающих дирофиляриозы.
Эндемичные для России заболевания, переносчиками которых являются комары: туляремия, дирофиляриозы, лихорадка Западного Нила (ЛЗН), лихорадки, вызываемые вирусами группы Калифорнийского энцефалита (лихорадка Инко, лихорадка Тягиня, лихорадка Хатанга), лихорадка Батаи, лихорадка Синдбис, Карельская лихорадка, лихорадка Леса Семлики.
Инфекции, не эндемичные для России, могут быть завезены в страну больными людьми, занесены больными животными или зараженными переносчиками, которые способны перемещаться на большие расстояния с морским, воздушным, железнодорожным и автомобильным транспортом.
Так, малярия является эндемичной инфекцией для Африки, Юго-Восточной Азии, Индии, Центральной Азии, стран Тихоокеанского бассейна, Южной Америки. В Российской Федерации местная передача может осуществляться в Центральном регионе и в Западной Сибири комарами An. messeae, An. maculipennis и An. beklemishevi, в предгорьях Большого Кавказа – An. maculipennis и An. superpictus, на равнинных территориях Дагестана – An. maculipennis и An. sacharovi, в Поволжье, Краснодарском крае – An. atroparvus и An. maculipennis, на Дальнем Востоке – An. sinensis. На Черноморском побережье Кавказа возможна передача малярии с участием An. maculipennis и An. plumbeus. Малярийные комары на эндемичных территориях могут находить укрытия в воздушных судах и по прибытии на территорию России стать источником так называемой «аэродромной малярии», поэтому по рекомендации ВОЗ во время стоянок воздушные суда обрабатываются дезинсекционными средствами для предотвращения укусов комаров.
Вирусы чикунгунья, денге, Зика циркулируют повсеместно в зонах тропического и субтропического климата. В России лихорадку денге завозят туристы, возвращающиеся из Индии, Шри-Ланки, Юго-Восточной Азии, с Карибских островов (Доминиканская Республика), из Центральной Америки, Африки, лихорадку чикунгунья завозят из Индии, Индонезии, лихорадку Зика – преимущественно из Америки, Юго-Восточной Азии. Эффективным переносчиком возбудителей перечисленных болезней в Российской Федерации могут быть инвазивные виды Ae. aegypti и Ae. albopictus, зарегистрированные на Черноморском побережье Кавказа и на юге Краснодарского края. Возможен завоз зараженных комаров из-за рубежа различными видами транспорта.
Места обитания комаров
Виды комаров подразделяют на эндофильные, которые концентрируются в различных типах убежищ (жилые помещения, животноводческие, надворные постройки) и экзофильные (нападают на добычу на открытом воздухе).
Местами выплода малярийных комаров (род Anopheles) являются пресноводные постоянные или длительно существующие временные водоемы, заросшие водной растительностью и хорошо освещенные солнцем. Личинки этих комаров не выносят волнобоя. Места массовой концентрации личинок весной – небольшие водоемы. По мере прогревания больших водоемов и формирования в них растительности происходит их заселение личинками. В связи с этим необходима регулярная и тщательная обработка таких водоемов.
Комары рода Aedes распространены во всех природно-климатических зонах России. Местами выплода комаров являются как временные пересыхающие водоемы, так и прибрежная зона больших водоемов, заболоченные территории. Максимум численности приходится на весну-начало лета. Завозные виды: Aedes (Aedes aegypti L., Aе. albopictus Sk., Ae. koreicus Edw.) в населенных пунктах выплаживаются в различных заполненных дождевой водой старых автомобильных покрышках, вазонах на кладбищах, поддонах цветочных горшков, мелких пластиковых контейнерах и т.п. В природных условиях местами выплода служат водоемы в междоузлиях и дуплах деревьев, расщелинах скал. Максимум их численности – вторая половина лета-осень.
Местами выплода комаров рода Сulex являются постоянные или длительно существующие временные слабо проточные и стоячие водоемы, заболоченные территории, канавы, подвалы домов с плохой гидроизоляцией. Комары вида Cx. pipiens в качестве мест выплода могут использовать любые искусственные емкости с застоявшейся водой на приусадебных и дачных участках: бочки, ведра, корыта и т.п. Личинки держаться у поверхности воды. Максимум численности комаров этого рода приходится на конец лета или начало осени.
Специфическая профилактика инфекций, передающихся комарами, (вакцинация) разработана против туляремии, желтой лихорадки, лихорадки Денге и японского энцефалита.
Неспецифические профилактические мероприятия осуществляют посредством комплексных мероприятий по снижению численности популяции кровососущих комаров и применения средств индивидуальной защиты.
Комплексные мероприятия по снижению численности популяции кровососущих комаров предусматривают:
– проведение инсектицидных обработок эпидемиологически значимых участков в природных или урбанизированных биотопах в течение эпидемического сезона, с использованием инсектицидных средств (преимущественно ларвицидов), разрешенных для применения в Российской Федерации;
– контроль эффективности проведенных инсектицидных мероприятий;
– проведение гидротехнических мероприятий, ликвидацию мест выплода комаров;
– содержание подвальных помещений многоквартирных домов в соответствии действующими санитарными нормами и правилами и проведение борьбы с подвальными (городскими) популяциями комаров;
– благоустройство территорий населенных пунктов, парков, скверов, мест массового отдыха и пребывания населения;
– санитарно-просветительную работу с населением.
Мероприятия по защите людей от укусов комарами в жилых помещениях включают использование противокомариных (противомоскитных) сеток на окнах и дверях, обработку помещений инсектицидными средствами в аэрозольной упаковке, использование электрофумигаторов, обработку террас, веранд, туристических палаток противокомариными инсектицидными спиралями или стержнями.
В нежилых помещениях для борьбы с окрыленными комарами кроме средств, разрешенных для обработки жилых помещений, возможно использование инсектицидных шашек, таблеток, спиралей.
В качестве средств индивидуальной защиты от нападения комаров используются репеллентные средства и инсектицидно-репеллентные средства, в соответствии с инструкцией производителя.
В местах массового нападения комаров показано использование специальной защитной одежды.
В Роспотребнадзоре рассказали о переносимых комарами опасных инфекциях
Чем опасны комары
На территории России обитают более 100 видов и подвидов кровососущих комаров, относящихся к 8 родам: Anopheles, Culiseta, Aedes, Culex, Coquillettidia, Orthopodomyia, Uranotaenia, Toxorhynchites. Эпидемиологическое значение имеют представители родов Anopheles, Culiseta, Aedes, Culex и Coquillettidia.
Передача инфекции комарами происходит при укусе, то есть трансмиссивным путем.
В нашей стране комары могут стать причиной заражения туляремией и, потенциально, сибирской язвы, малярийного плазмодия и арбовирусов, относящихся к семействам Togaviridae, Bunyaviridae и Flaviviridae, а также нематод, вызывающих дирофиляриозы.
Инфекции, не эндемичные для России, могут быть завезены в страну больными людьми, занесены больными животными или зараженными переносчиками, которые способны перемещаться на большие расстояния с морским, воздушным, железнодорожным и автомобильным транспортом.
Более детальные сведения о географии распространения потенциально опасных комаров
Эффективным переносчиком возбудителей этих болезней в России могут быть инвазивные виды Ae. aegypti и Ae. albopictus, зарегистрированные на Черноморском побережье Кавказа и на юге Краснодарского края. Возможен завоз зараженных комаров из-за рубежа различными видами транспорта.
Места обитания комаров
Малярийные комары (род Anopheles) размножаются в пресноводных водоемах, в том числе небольших временных, например, емкостях, собирающих воду для полива.
Комары рода Сulex также тяготеют к водоемам, встречаются на заболоченных территориях, населяют подвалы домов с плохой гидроизоляцией. Комары вида Cx. pipiens в качестве мест выплода могут использовать любые искусственные емкости с застоявшейся водой на приусадебных и дачных участках: бочки, ведра, корыта. Максимум численности комаров этого рода приходится на конец лета или начало осени.
Профилактика инфекций, переносимых комарами
С помощью вакцинации можно защититься от туляремии, желтой лихорадки, лихорадки Денге и японского энцефалита.
Кроме того, важно стараться снизить численность популяции кровососущих комаров, ограничивая возможности для их размножения. Например, на даче позаботиться о том, чтобы на территории не было открытых емкостей с водой, а в жилых домах осушать подвалы.
Чем может заразить комар при укусе в россии
Веками люди живут бок о бок с комарами. Эти насекомые настолько вездесущи, что люди уже привыкли и к раздражающему писку, и к неприятным укусам. Но терять бдительность все же не стоит: иногда комары не так уж и безобидны, если не сказать опасны. О том, какие заболевания они могут переносить поговорим в этой статье.
Пожалуй, чаще всего тень на комаров бросает малярия. Это опасное для жизни заболевание, которое передается при укусах инфицированных комаров-переносчиков рода Anopheles. Само заболевание вызывают паразиты семейства Plasmodium, но не все, а только пять видов, два из них — P. falciparum и P. vivax — наиболее опасны.
Первые симптомы малярии – повышение температуры тела, головная боль и озноб – обычно появляются через 10–15 дней после укуса инфицированного комара, но инкубационный период может растянуться и на несколько месяцев.
Из-за того, что первые симптомы часто проявляются очень слабо, диагностика малярии затруднена. А если не начать лечение в течение первых 24 часов, малярия P. falciparum может развиться в тяжелую болезнь, часто заканчивающуюся летальным исходом.
Наибольшему риску заражения подвержены туристы, путешествующие по Африке,Индии, Шри-Ланке, Бразилии, Вьетнаму и Колумбии. Поэтому перед поездкой путешественникам предлагают курс химиопрофилактики, которая подавляет стадию малярийной инфекции в крови, предотвращая тем самым развитие болезни.
Желтая лихорадка, хоть и не так пугает людей, как малярия, но таит в себе не меньше опасностей. Встречается она в тропических районах Африки и Америки, в России же регистрируются завозные случаи.
Первые симптомы жeлтой лихорадки появляются через 3-6 дней после инфицирования. Для первой стадии характерны высокая температура, мышечная и головная боль, озноб, потеря аппетита, тошнота и рвота. Через 3-4 дня состояние многих пациентов улучшается и симптомы проходят.
В некоторых случаях болезнь вступает в «токсическую» стадию: вновь поднимается температура, развивается желтуха и кровотечения.
Около 50% пациентов, у которых развилась токсическая стадия болезни, умирает в течение 10-14 дней.
Специального лечения от желтой лихорадки нет. Зато есть вакцина, которую рекомендуется сделать путешественникам, совершающим поездки в эндемичные районы и проживающих в них.
Симптомы болезни, как и при желтой лихорадке, обычно слабо выражены и длятся от 2 до 7 дней. На фоне общего недомогания и повышенной температуры появляется сыпь, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах.
По текущей статистике ВОЗ, примерно четыре из пяти заразившихся взрослых людей не испытывают серьезных недомоганий.
В некоторых случаях лихорадка Зика приводит к развитию редкого аутоиммунного заболевания – синдрома Гийена-Барре, сопровождающегося частичным параличом нижних конечностей, который через несколько часов распространяется на руки, а затем на другие мышцы тела. Главная опасность состоит в том, что паралич может затронуть органы дыхания, в этом случае человек может умереть от нехватки кислорода. В некоторых случаях паралич сохраняется на всю жизнь.
Наиболее опасна лихорадка Зика для беременных и может приводить к рождению детей с микроцефалией и другими врожденными пороками развития, известными как врожденный синдром, вызванный вирусом Зика.
Вирусная инфекция Зика связана также с другими осложнениями беременности, включая преждевременные роды и выкидыши.
Это тканевой гельминтоз, развивающийся в подкожной клетчатке различных частей тела, слизистых и конъюнктиве, характеризующийся медленным развитием и длительным хроническим течением.
Дирофиляриоз распространен среди жителей Казахстана, Узбекистана, Туркмении, Грузии, Армении, Украины, Белоруссии и некоторых регионов России.
Заболевание начинается с небольшого уплотнения. Это растет и развивается личинка, надежно скрытая под кожными покровами.
Главной особенностью этого паразита считается его способность к миграции. Так, за 24 часа личинка нематоды может преодолеть расстояние до 30 сантиметров.
Обычно дирофиляриоз не сопровождается болевыми ощущениями. Тем не менее, многие пациенты жалуются, что что-то ползает у них под кожей. Часто уплотнение принимают за новообразование, липому или кисту. Паразитарная этиология новообразования обнаруживается уже в ходе оперативного вмешательства.
Малярия, желтая лихорадка, лихорадка Зика, дирофиляриоз- это далеко не полный список заболеваний, передаваемых комарами. Специфических лечения и профилактики таких заболеваний, за редким исключением, не найдено, поэтому очень важно соблюдать меры неспецифической профилактики: бороться с комарами- использовать инсектициды, москитные сетки, электрофумигаторы.
Более подробную информацию о том, как бороться с комарами, можно получить по ссылке.
Кусаки-убийцы. Чем могут заразить самые обычные комары
Комары в этом году просто адские. Например, в Воронежской области уже 40 жителей (из них 33 — дети) обратилось к врачу из-за укусов этих насекомых.
— Основные жалобы — аллергические реакции: сильный зуд, отёки лица и век, а также расчёсы и пиодермия (осложнение после расчёсывания), беспокойство и нарушение сна у маленьких детей, — комментируют в департаменте здравоохранения региона.
Комары там повсюду — не только в лесу и на улицах, но и вообще везде, их находят даже в хлебе.
— Как-то вечером я пришла домой, и у меня началась истерика: вытяжки открыты, а в квартире даже не писк — гул. Я включила свет на кухне и ужаснулась: весь потолок был в комарах! Потом прошла в ванную и была окончательно шокирована: все стены в крапинку, плитки просто не видно. Схватила пылесос, ходила по комнатам, чтобы собирать насекомых, но это помогало ненадолго. Видимо, отдушины стали местом размножения комаров — каждый день их было всё больше, — жалуется СМИ местная жительница Алиса.
По мнению экологов, происходящее связано с разливом рек — из берегов вышел Дон. Усугубила ситуацию и тёплая влажная погода — идеальные условия для откладывания личинок.
— Водоёмы — это места вывода личинок. Если придорожные канавы, большие лужи, ручьи не пересохли весной, то там размножается огромное количество личинок, — объяснила энтомолог, сотрудник лаборатории Института проблем экологии и эволюции РАН Марина Кривошеина.
В России, по словам энтомолога, в основном обитают комары двух родов — куликс и аедес. Они отличаются поведением: кто-то нападает в сумерках, кто-то атакует в течение всего дня.
Мы уже привыкли к комарам, так что они кажутся нам неизбежным, но не очень большим злом. Оказывается, это не всегда так (и жители Воронежской области в этом убедились). Мало кто знает, насколько опасные заболевания могут переносить эти надоедливые кровососущие.
Дирофиляриоз — это заболевание, которое переносят черви из рода Dirofilaria. Они используют комаров как «таксистов». Комар кусает человека — и подселяет ему личинок этих червей.
Чаще это заболевание подхватывают кошки и собаки, но человек тоже может заразиться. Например, в этом году болезнь нашли у женщины в Курганской области. В прошлом году комары заразили шесть жителей Омской области и семь жителей Воронежской области. В 2016 году заразились два жителя Томска. Это только те случаи, которые попали в СМИ.
Подробно о дирофиляриозе пишут учёные-медики из Симферополя в своей научной работе «Дирофиляриоз человека». Там сказано, что в России заболевание встречается преимущественно на юге (Волгоградская, Ростовская области, Краснодарский край). Но в последние годы случаи болезни были зарегистрированы и там, где климат умеренный (Московская, Рязанская, Липецкая области, регионы Урала и Сибири).
«Заражение человека преимущественно происходит с мая по сентябрь, в период наибольшей активности комаров и наличия температуры, необходимой для развития паразита в организме комара. В городских условиях инфицирование человека может происходить круглогодично, при наличии больных домашних животных (собаки, кошки) и «подвальных» (часто обитают в подвальных помещениях. — Прим. Лайфа) комаров рода Culex», — говорится в работе.
Механизм заражения примерно такой. Личинки червей попадают в организм комара тогда, когда москит высасывает кровь из организма животного. Всё, с этого момента комар считается переносчиком. Если он до своей гибели успеет укусить ещё и человека, то есть вероятность, что паразиты вместе с комариной слюной «переедут» в человеческий организм.
Через несколько дней у человека могут появиться первые признаки подселения паразита: на месте укуса появится отёк, который долго не будет спадать. Потом он может исчезнуть, но вскоре возникнет вновь, с уже более сильным зудом. Всё это в редких случаях может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела.
Как сказано в научной работе, наиболее часто паразит располагается в коже головы, шеи, рук и ног. Его можно заметить — кажется, как будто под кожей небольшой бугорок. Но описываются также случаи, когда паразит поселяется в лёгких, половых органах и даже в глазах — это может вызвать конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза).
Ещё комары опасны тем, что могут вызвать аллергию. У неё даже есть специальное название — инсектная. Вообще, инсектная аллергия — это реакции, которые возникают после «общения» со всеми насекомыми (осы, пчёлы, гусеницы и так далее). Это бывает, по оценкам специалистов, примерно у 15% людей. В случае с комарами особую опасность представляет их слюна.
Учёные из Смоленского государственного медицинского университета опросили несколько десятков респондентов, чтобы понять, насколько часто люди сталкиваются с такой проблемой. Выяснилось, что у 35% опрошенных есть аллергия на укусы комаров.
В большинстве случаев это проявляется местными реакциями: отёк в месте укуса, сильный зуд, покраснение. У некоторых наблюдается затруднение дыхания (насморк, одышка). Редко, но всё же при аллергической реакции на комара может быть анафилактический шок (сопровождается сильным отёком слизистых, может привести к смерти).
Сами по себе укусы комаров, даже если москит не заражён никаким вирусом или гельминтозом, могут быть опасны. Вспомните, как сильно зудят укусы — порой можно расчесать до крови. А если укусов много? Тогда «чесотка» начинается по всему телу. В результате могут образоваться открытые ранки, в которые попадает инфекция.
— Образование открытой раны — это само по себе опасно. Если вовремя не обработать травмированное место, есть риск, что туда попадёт инфекция. Это, естественно, очень серьёзно. Можно занести, например, бактерии стрептококка или стафилококка. Заражение открытой раны может привести даже к сепсису (заражению крови), — объяснила терапевт Анастасия Краснова.
Кстати, чтобы не сильно расчёсывать рану, в аптеке продаются специальные охлаждающие гели. Врачи советуют ими не пренебрегать, чтобы не допустить неприятных последствий.
И всё же можно сказать, что комары в наших широтах не настолько агрессивны, как, например, в тропиках. Тем не менее даже в России можно заразиться от комара тропическими лихорадками.
По данным Роспотребнадзора, в 2017 году вирусными лихорадками, в том числе лихорадкой денге и лихорадкой Западного Нила (инфекционные заболевания, которые как раз переносят комары) в России болело более 6 тысяч человек, что на 33% больше, чем в 2016 году. Большинство россиян, конечно, привозят такие «сувениры» из отпуска, но часть заболевших заразилась дома.
Если в средней полосе России это маловероятно, то на юге Краснодарского края вполне возможно. Именно там обитают комары вида Aedes aegypti и Aedes albopictus — они переносят такие заболевания, как вирус Зика (поражает ткани головного мозга) и малярию (вызывает приступы лихорадки).
Кстати, ранее группа российских учёных пришла к выводу, что при потеплении климата перед этими комарами откроются новые горизонты. Если к 2034 году станет теплее на 2 С°, москиты захватят многие регионы России и полетят даже на Кольский полуостров, Камчатку и Сахалин.
Все средства защиты от комаров давно известны. Это прежде всего репелленты — различные спреи, лосьоны, мази, спирали, которые отпугивают насекомых.
Но не стоит забывать, что такие средства защиты могут быть опасными для здоровья. Например, как ранее рассказывал Лайф, в некоторых популярных репеллентах главный компонент — диэтилтолуамид. Это химическое вещество при чрезмерном нанесении (а репелленты обычно разбрызгивают по всему телу в обильном количестве) обладает нейротоксическим действием (то есть влияет на нервную систему — например, могут начаться судороги, головная боль, обмороки).
— Этот компонент репеллентов токсичен, поэтому небезопасен в плане применения. Помимо возможных аллергических реакций он может раздражительно действовать на нервную систему. Если он попадёт внутрь организма или на слизистые оболочки, возможно отравление вплоть до летального исхода, — объяснила химик Анастасия Наумова.
По мнению эксперта, нужно внимательно читать, что написано на упаковке, и обращать внимание на то, прошёл ли репеллент все процедуры проверок (есть ли ГОСТ, положительная рецензия Минздрава).
— Разумеется, существенная часть репеллентов небезвредна. Но если выбирать нетоксичные и применять их правильно (распылять, не попадая на слизистые и не глотая содержимое баллончика), то никаких проблем не возникнет, — добавила Анастасия Наумова.
По мнению энтомолога Марины Кривошеиной, репелленты зарекомендовали себя как эффективные средства для отпугивания насекомых. Но есть и другие способы защиты.
— Если вы собираетесь отдохнуть в лесу, стоит надеть светлую одежду и накинуть на лицо москитную сетку. Дома на окнах тоже желательно установить такую сетку. Защищать нужно и животных — для них тоже есть репелленты, — рассказала она.
А вообще, резюмирует эксперт, комары в России — это временное стихийное бедствие. Остаётся только ждать, когда насекомые впадут в спячку. Тогда и мы сможем вздохнуть спокойнее. Крепитесь, люди, скоро зима!
