Бранолинд Н: состав, когда и как применять
Под названием Бранолинд Н выпускается уникальное средство для использования в хирургии и травматологии. Его применение в качестве перевязочного материала помогает избежать инфицирования швов и ран, ускорить эпителизацию травмированного кожного покрова, облегчить процедуру смены повязки.
Описание средства Бранолинд Н
Бранолинд – это специально разработанная медицинская повязка с добавлением лечебного состава. Мазь имеет в составе несколько ингредиентов:
перуанский бальзам (в 1 г мази содержится 50 мг);
вазелиновая основа, которая формирует пленочную защиту раны и предупреждает пересыхание;
мазевая основа – цетомакрогол 1000;
растительный жир, прошедший гидрогенизацию;
жирные кислоты со средней длиной цепи.
Основной терапевтический эффект достигается за счет действия перуанского бальзама, который представляет собой субстанцию темного цвета с ванильным запахом, густой и маслянистой консистенции. Вещество добывается из смолы дерева, которое растет в Южной Америке.
В процессе изготовления медицинского изделия состав наносится на специальную ткань из хлопка с крупными ячейками. Выпускаются повязки двух размеров: 20 на 10 см и 10 на 7,5 см. Каждую помещают в стерильную упаковку. Бранолинд Н можно приобретать поштучно или сразу упаковкой 30 штук. Производится в Германии.
Как действует повязка Бранолинд
Состав, который имеется в повязке, оказывает несколько эффектов:
способствует заживлению раны;
действует как антисептик, предупреждает вторичное инфицирование;
уменьшает риски формирования грубых шрамов, рубцов при глубоких и наружных повреждениях.
Салфетка, пропитанная мазью, обеспечивает нахождение раны во влажном состоянии. Такие условия помогают тканям быстрее восстановиться. Компоненты лекарственного состава не позволяют салфетке прилипнуть к ране, поэтому она с легкостью снимается с поверхности кожи без дискомфорта и болевых ощущений.
Благодаря хлопчатобумажной основе салфетка легко накладывается даже на поврежденные участки в труднодоступных местах и с изгибами. За счет сетки на ее поверхности рана хорошо вентилируется, исключается эффект парника.
Крупные ячейки сеточного покрытия способствуют оттоку выделений из раны и очищению раны от экссудата.
Как применять повязку с перуанским бальзамом
Повязку Бранолинд следует применять в соответствии с инструкцией поэтапно:
Предварительно обработать поврежденную и близлежащую кожу антисептическим раствором без присутствия спирта.
Чистыми руками открыть индивидуальную упаковку.
Не снимая защитной бумаги, вырезать повязку в соответствии с размером раны.
Удалив защитный слой с одной стороны, приложить салфетку к ране.
Убрать защитный слой с другой стороны.
После наложения повязку необходимо накрыть бинтом или марлей, зафиксировать с помощью бинта или пластыря.
Менять салфетку нужно каждый день, а при значительном выделении гноя – до трех раз в сутки. При лечении ожоговых травм повязку следует менять каждые двое суток.
Производитель не исключает использования лекарства в сочетании с иными медикаментами, в том числе аналогичного действия.
Когда показано применение Бранолинда Н
Бранолинд с перуанским бальзамом показал эффективность:
при ссадинах, порезах;
ожогах II и III степени, в том числе у детей;
открытых и загноившихся ранах;
трофических язвах, изъязвлениях на стопах на фоне диабета;
для фиксации пересаженных участков кожи.
Специальные повязки также предназначены для лечения плохо заживающих швов, применяются в дерматологии, косметологии и пластической хирургии. Подходит для чувствительной кожи.
В каких случаях противопоказан Бранолинд
Как правило, лекарственный состав, хорошо переносится. В качестве противопоказаний производитель указывает:
индивидуальную гиперчувствительность или непереносимость веществ из состава;
омертвение тканей раны.
Применение у беременных женщин и детей
Беременность и кормление грудью не указаны в списке противопоказаний. В детском или подростковом возрасте повязки также можно применять в качестве первой помощи при ожогах, ранах, ссадинах, для заживления послеоперационных швов. Способы использования у детей и взрослых не различаются.
Условия продажи, стоимость
Купить Бранолинд Н можно без предъявления рецепта в обычной или специализированной аптеке. С выгодой приобрести повязку можно через интернет-аптеку.
Цена зависит от размера и количества салфеток в пачке. Одна штука с размером 10 на 7,5 см стоит от 65 руб., 30 штук – от 1 400 руб. Одна штука размером 20 на 10 см стоит от 100 руб., 30 штук – от 2 500 руб.
Как хранить
Держать медицинское средство необходимо при температуре до 30°C горизонтально, срок годности – три года с даты выпуска.
Отзывы
Мнения пациентов о повязке с перуанским бальзамом исключительно положительные. Нравится не только результат лечения серьезных ран, ожогов, плохо заживающих швов, но и безболезненность смены повязки, облегчение болевых ощущений в процессе лечения, возможность приобретать повязки поштучно.
Врачи-хирурги отмечают способность состава защищать рану от занесения инфекции, запускать процесс регенерации тканей, заживления раны, улучшать кровообращение в поврежденном участке эпидермиса. Плюсом является нетравматичность повязок, так как они не липнут к ране и легко отсоединяются. Медики подчеркивают уникальность перуанского бальзама, который действует как антисептик, антибактериальный и противовоспалительный препарат местного действия.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Современный подход к уходу за ранами, ожогами и ушибами
Лето – пора активного отдыха и повышенного травматизма: ожогов, ссадин, порезов, ушибов и переломов. К счастью, сегодня существуют современные средства для оказания первой помощи, способствующие комфортному и быстрому заживлению ран, которые широко используются в профессиональном уходе за ранами, ожогами и ушибами.
Ситуация 1. Ожоги солнечные и бытовые
Преимущества атравматических мазевых повязок Бранолинд Н при ожогах:
• Бранолинд Н прошел клинические испытания в институте Вишневского и рекомендован к использованию при лечении различных видов ожогов II степени.
• Перуанский бальзам в составе Бранолинд Н является природным антисептиком и способствует процессу заживления.
• Благодаря ячеистой структуре и мягкой хлопчатобумажной ткани на мазевой основе повязка не присыхает к месту ожога и может находиться на ране до трех дней.
• Мазевая повязка способствует профилактике рубцов и ускоряет процесс заживления раны.
• Повязки продаются штучно – не надо покупать сразу много. Их удобно хранить, так как они занимают мало места в домашней аптечке.
• Можно использовать у детей.
• Зафиксировать повязку легко, например, с помощью стерильной самоклеящейся повязки Cosmopor E (Космопор Е) или бинтом Пеха-хафт.
Ситуация 2. Раны с капиллярным кровотечением
Капиллярное кровотечение возникает при нарушении кожного покрова и сопровождается выделением крови по всему пораженному участку.
Традиционно для обработки и заживления таких ран мы используем антисептики, тот же раствор бриллиантового зеленого, плюс обычные повязки. Мы предлагаем изменить взгляд на современные средства ухода за ранами и использовать атравматические мазевые повязки Branolind N (Бранолинд Н), которые прекрасно подходят для заживления ран с капиллярным кровотечением. В принципе, Бранолинд Н относится к одним из наиболее универсальных и удобных средств первой помощи. Конечно нужно помнить, что Бранолинд Н накладывается на рану только после ее обработки.
Преимущества атравматических мазевых повязок Бранолинд Н при кровоточащих ранах:
• Ячеистая структура повязки обеспечивает хорошую воздухопроницаемость, а также препятствует задержке в ране раневого экссудата.
• Перуанский бальзам в составе Бранолинда Н является природным антисептиком и способствует процессу заживления.
• Гидрофобная мазевая основа уменьшает прилипание повязки к ране и препятствует травматизации грануляционной ткани, способствует облегчению болевого синдрома.
• Действие повязки сохраняется до трех дней. Смена повязки проходит безболезненно.
• Повязки продаются штучно – не надо покупать сразу много. Их удобно хранить, так как они занимают мало места в домашней аптечке.
• Можно использовать у детей.
• Зафиксировать повязку можно, например, с помощью стерильной самоклеящейся повязки Cosmopor E (Космопор Е) или бинтом Пеха-хафт.
Ситуация 3. Ссадины
Потенциальную опасность внешне даже самых безобидных ссадин недооценивать нельзя: необработанные пораженные участки могут стать входными воротами для инфекции, что чревато развитием воспалительного процесса. Поэтому даже небольшие повреждения нужно обрабатывать антисептиками, которые не оставят патогенным микроорганизмам ни единого шанса выжить.
Наряду с привычными препаратами (перекисью водорода, Хлоргексидином или Банеоцином) можно использовать серебросодержащую мазевую повязку с пролонгированным антибактериальным действием Atrauman Ag (Атрауман АГ).
Преимущества мазевой повязки Атрауман АГ при ссадинах:
• Разработана специально для ран с повышенной угрозой инфицирования.
• Благодаря ионам серебра действует как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии.
• Мазевая масса оберегает края раны и сохраняет их эластичность.
• Действие повязки сохраняется до семи дней. Удаляется безболезненно.
• Можно использовать у детей.
• Зафиксировать повязку можно, например, с помощью стерильной самоклеящейся повязки Cosmopor E (Космопор Е) или бинтом Пеха-хафт.
Ситуация 4. Гематомы / ушибы / переломы
Как быстро и эффективно справиться с гематомой? Наложить повязку со специальной мазью.
Компресс должен быть зафиксирован, например, с помощью самофиксирующегося когезивного бинта
Peha-haft (Пеха-хафт). Такие бинты полностью соответствуют современным критериям ухода за ранами. Они экономичны в использовании и удобны в применении.
Самофиксирующиеся когезивные бинты Пеха-хафт также могут являться средствами фиксации гипсовой повязки при переломах.
Преимущества самофиксирующихся когезивных бинтов Пеха-хафт для фиксации раневых повязок:
• Правильная фиксация благодаря крепированному плетению и микроточечной пропитке гипоаллергенным клеем.
• Экономичность. Для оптимальной фиксации достаточно всего двух оборотов.
• Бинт не нужно завязывать: лишь прижать и повязка готова.
• Не сползает и не сковывает движения. Растяжимость бинта 85%.
• Эстетичность – бинт не махрится и представлен в трех цветах: белом, красном и синем.
Что должно быть в домашней аптечке первой помощи при ранах, ожогах и ушибах?
1. Антисептик для местного применения.
2. Кровоостанавливающее средство, например, перекись водорода.
4. Мазь от растяжений.
5. Атравматические мазевые повязки для лечения ожогов и ран Бранолинд Н.
6. Атравматическая мазевая повязка с антибактериальным действием Атрауман АГ.
7. Стерильные самоклеящиеся повязки, например, Космопор Е.
8. Стерильные марлевые повязки, например, Sterilux (Стерилюкс).
Рейтинг лучших мазевых повязок на 2021 год
Современные методы лечения в виде мазевых повязок повреждений кожи способствуют качественному, быстрому заживлению и исключают травмирование болезненных участков, предупреждает их повторное заражение. В рейтинге же представлены лучшие мазевые повязки для заживления на 2021 год.
Критерии выбора
Цель рейтинга – предоставить вам список самых хороших, эффективных и безопасных мазевых повязок. Для этого мы тщательно изучили отзывы покупателей и рецензии экспертов.
При отборе особое внимание уделялось следующим характеристикам:
Также важно было убедиться в том, насколько качественно изделие моделируется на любых участках кожи, подходит ли для лечения хронических ран. По мнению покупателей и команды сайта «ВыборОк» наилучшей эффективностью отличаются 8 изделий от одних из лучших производителей, представленные ниже.
Лучшие противомикробные, регенерирующие мазевые повязки
Абсорбирующая раневая повязка назначается при пролежнях (частичные и полные кожные поражения), глубоких и поверхностных ожогах, артериальной и венозной недостаточности, язвенных поражениях. Продается изделие в упаковке по 10 штук. Средняя цена за 1 шт. составляет 470 рублей.
Стерильное серебросодержащее средство изготовлено из двух слоев гибкого и тактильно приятного материала – карбоксиметилцеллюлозы. Для повышения его прочности использовались нити регенерированной целлюлозы. Данная технология способствует эффективному поглощению отделяемой жидкости.
При контакте с Aquacel Extra Ag экссудат превращается в мягкий гель, который поддерживает благоприятную влажную среду и способствует ее очищению от нежизнеспособных образований и некротических тканей. Благодаря тому что изделие прошито в двух направлениях разрезать его можно как вдоль, так и поперек.
Ионы серебра в составе убивают дрожжевые, плесневые грибки и патогенные микроорганизмы.
Медицинский продукт выпускается в виде хлопковой ткани с крупными ячейками (7.5 х 10 см), которые отлично пропускают воздух и не мешают оттоку жидкости из пораженных участков. Приобрести Бранолинд Н, 7,5 х 10 см — Hartmann BRANOLIND N можно по бюджетной цене – около 66 рублей за 1 штуку.
Основным компонентом здесь выступает натуральный перуанский бальзам, получаемый из деревьев рода Мироксилон. Он содержит смоляные спирты, коричную и бензойную кислоту, которые оказывают противовоспалительный, антибактериальный и антисептический эффект.
Во избежание дополнительного травмирования кожи и ее стягивания в состав включены вазелин и глицерин. Также здесь добавлен цетомакрогол. Он используется при лечении кожных заболеваний в виде дерматита, сыпи и др.
Самоклеящаяся продукция используется для ухода за ранами и швами в послеоперационный период, при трофических язвах, пролежнях, ожогах и порезах. Мазевое средство стимулирует естественные процессы заживления и предупреждает повторное инфицирование пораженных участков. Оно устраняет отечность и зуд, уменьшает вероятность появления шрамов и рубцов.
Продукт может находиться на коже в течение 3 дней.
Лучшие заживляющие, бактерицидные и впитывающие мазевые повязки
Космопор Антибактериал (Cosmopor Antibacterial) деликатно ухаживает за инфицированными и послеоперационными ранами. Актуален для увечий с повышенной угрозой инфицирования и повреждений с сильным выделением влаги.
Преимуществом препарата является высокая эффективность за счет его многослойности. Основной защитный слой изготовлен из нетканого материала, который во избежание аллергических реакций покрыт безопасным полиакрилатным лаком. Второй слой представлен сеткой из мелких ячеек, которые исключают вероятность приклеивания к поврежденному участку.
Третий передаточный – отвечает за полное проникновение экссудата на следующий уровень. Четвертый – оказывает антибактериальное воздействие на грамотрицательные и грамположительные бактерии за счет использования ионов серебра.
Последний слой представлен впитывающей вискозной подушечкой (технология ДрайБарьер) с суперсорбентом, которая надежно удерживает поглощаемую жидкость, предотвращая протекание даже при надавливании. Удаляется вещество из кожных покровов максимально легко и быстро, без остатков.
В среднем, стоимость упаковки с 10 шт. (запечатаны поштучно) составляет 497 рублей. Покупателю доступен большой ассортимент размерного ряда: 7.2х5, 10х6, 15х6, 10х8, 15х8, 20х10 и 7.2х5 см.
Производить смену повязки следует 1-2 раза в сутки.
Тампонируемое изделие состоит из абсорбирующих волокон кальция-альгината. При контакте с солями натрия, которые содержатся в раневой жидкости и крови, нити трансформируются в гидрофильный гель. Он заполняет полость раны и поглощает излишнюю жидкость, создавая отличные условия для быстрого заживления.
Сорбалгон от немецкого производителя «Hartmann» хорошо зарекомендовал себя в лечении ожогов, абсцессов, экссудирующих пролежнях, глубоких ран в хирургии, диабетических и трофических язв, фурункулах и онкохирургии. Высокие гелеобразующие и абсорбирующие свойства продукта актуальны в терапии свежих травматических и кровоточащих увечий. Средняя стоимость 1 шт. составляет 290 рублей (форма выпуска: 10 шт. в упаковке.).
Для более удобного наложения рекомендуется использовать раствор Рингера для смягчения изделия. Смена повязки проводится после полного преобразования волокон в гель (от суток до нескольких дней).
Преимущество ВоскоПран с мазью Метилурацил 10% – наличие природного компонента в виде пчелиного воска. Он содержит большое количество витаминов, аминокислот и минеральных веществ. Гемолимфа насекомого для кожных повреждений является активной ранозаживляющей средой, которая способствует максимально интенсивному лечебному эффекту за счет стимуляции репаративных процессов.
Метилурациловая мазь в составе стерильной атравматической повязки повышает местный иммунитет, оказывает противовоспалительное действие и способствует быстрой клеточной регенерации. Для дополнительной стимуляции эпидермальных клеток и предотвращения пересыхания в состав добавлен витамин Е.
Продукт представляет собой сетчатую основу со специальным плетением ячеек, которая непрерывно удаляет экссудат, пропуская его во вторичную повязку. Уникальные свойства воска препятствуют прилипанию к увечью. После очищения рана воспринимает воск как биологический струп, что существенно увеличивает процесс образования эпителия.
Используется ВоскоПран при фурункулах, фотодерматозах, пролежнях, ожогах, укусах и обморожениях. Также средство хорошо зарекомендовало себя в терапии при язвах (трофические, диабетические) и лучевых поражениях. Носить повязку можно до 10 дней.
Сколько стоит: в среднем цена одной упаковки (10 шт.) составляет 331 рубль.
Круофин применяется для терапии ссадин, ожогов, диабетических и трофических язв, пролежней. Он эффективен для фиксации расщепленных кожных трансплантатов. Каждая повязка прошла радиационную стерилизацию и помещена в индивидуальную упаковку. Средняя стоимость одной коробки (20 шт., 10х20) – около 779 рублей. Также продукция доступна в тарах по 50, 30 и 15 штук, где размеры повязок составляют 5х10, 10х11 и 10х30 соответственно.
Для изготовления лекарственного средства использовалась обезжиренная хлопковая ткань с крупноячеистой структурой. Ее особенность – возможность отслеживания лечебного процесса без необходимости в снятии повязки. Ткань отлично поддерживает оптимальную влажность за счет хорошей проницаемости для кислорода и паров, прекрасно впитывает отделения, ускоряет регенерацию кожных покровов и защищает от инфекций. Материал пропитан мазевой массой на основе парафина, что исключает возможность аллергических реакций.
Лучшие анестезирующие мазевые повязки
Парапран (с лидокаином) изготовлен из хлопчатобумажной ткани. Ячеистая основа с крупными волокнами отлично поглощает экссудат и не препятствует воздухообменным процессам, что способствует сохранению оптимальной влажности.
В составе находится лидокаин, который оказывает местное обезболивание. За счет использования парафиновой композиции удалось добиться пролонгированного терапевтического действия (под воздействием температуры тела вещество постепенно высвобождает лидокаин) и исключить вероятность прилипания повязки к поврежденному участку.
Дополнительные лечебные растворы отвечают за ускорение регенерационного процесса кожных покровов. Подходит данное средство для лечения абсцессов, пролежней, ожогов, обморожений, трофических язв, гнойных поражений и укусов. Выпускается товар в двух экземплярах: 7.5х10 и 10х10 см. В среднем, цена за 30 штук составляет 1800 рублей.
Препарат разработан для локального обезболивания и защиты поврежденной кожи без выделяемой жидкости. Повязка ГелеПран С Лидокаином актуальна для успокоения дермы после проведения косметических процедур, а также при ожогах, трофических язв различного происхождения, пролежнях, длительно незаживающих, поверхностных и операционных ран и гнойничковых заболеваний.
За нормальный обмен воздушных масс, создание и поддержание оптимального баланса влаги на поврежденных участках отвечает формоустойчивая гидрогелевая пластина, которая состоит на 70% из воды. Средняя стоимость одной упаковки (2 шт.) – около 468 рублей (размер продукта 5х7.5 см). Для поддержания стерильности каждое средство реализуется в полностью герметичной упаковке.
Особенность изделия – длительное обезболивание благодаря медленному высвобождению анестетика из структуры препарата.
Где можно купить товары, представленные в рейтинге?
Все представленные в обзоре изделия можно заказать онлайн в интернет-магазинах, посредством площадки «Яндекс Маркет».
На что необходимо обратить внимание при выборе?
Выбор продукции зависит от вида увечья, степени его поражения, содержимого микрофлоры, наличия и количества выделений, возможности негативных реакций пациента на каждый отдельный компонент.
Самоназначение и самолечение может привести к значительному ухудшению здоровья с длительными нежелательными осложнениями. Поэтому, во избежание ошибок при выборе, важно проконсультироваться с врачом, который после изучения истории болезни назначит эффективный и безопасный препарат в каждом индивидуальном случае.
Виды и свойства повязок
В основном медицинские изделия имеют следующие свойства:
Заключение
То, какую мазевую повязку лучше купить, во многом зависит от особенностей лекарственного средства:
Правильно выбранная мазевая повязка поможет уменьшить болевые ощущения, обеспечит комфорт во время лечебного процесса и существенно увеличит скорость заживления. В рейтинге же были представлены самые качественные, функциональные, универсальные и эффективные препараты.
Первая помощь при ожогах
В России ежегодно регистрируется около 300 тысяч случаев ожогов. Лечение в условиях стационара ежегодно необходимо для 100 тысяч людей с термическими поражениями, 60-80 процентов составляют поверхностные раны.
Ожог – это поражение кожных покровов различными физическими факторами (термическими, электрическими, химическими).
Как образуется повреждение
При возникновении ожога различными повреждающими факторами страдает кожа, реже – слизистые, мышцы, сухожилия и кости. На месте воздействия в зависимости от степени поражения возникают местные изменения, которые характеризуются появлением боли, покраснением, повышением температуры, нарушением функции пораженного участка.
Классификация травмы
Чтобы определить, какое лечение необходимо, нужно рассказать кратко, какие степени повреждения выделяют:
Раны первых двух степеней считаются поверхностными. Их лечение возможно в амбулаторных условиях. Они способны зажить при консервативном лечении.
Поражения IIIБ и IV степени – это глубокие раны, требующие нахождения в стационаре и оперативного лечения, а также решения вопроса о восстановлении кожи с помощью кожной пластики. Необходимо обращение за специализированной помощью и рациональное лечение у соответствующих специалистов безотлагательно.

Осложнения
Более грозным состоянием в случае глубоких ожогов наступает, если они занимают более 5-11% тела или общая площадь ожога больше 20%, то в таком случае возникает ожоговая болезнь. Эта болезнь связана с потерей кожных покровов и глубокими нарушениями их функций (защиты от инфекции, потеря болевой, а также тактильной чувствительности, поддержание водного баланса, терморегуляция). Тяжелое состояние требует системного подхода и комплексного лечения направленного на сохранение жизни пострадавшего, нахождения в условиях реанимации и мультидисциплинарного подхода специалистов. Важно отметить, что для детей до года для появления этого осложнения достаточно 3-5% площади ожога.
Первая помощь при термической ране
Современные повязки
Существует огромное количество новых повязок, которые можно применять в домашних условиях, способствующих быстрому заживлению. Основное отличие от обычного бинта в том, что они создают благоприятный микроклимат в ране. Ведь если пораженный участок кожи полностью высохнет это не ускорит заживление.
Бранолинд Н с перуанским бальзамом
Пластырь обладает специфическим запахом, его используют при ране 1-2 степени, нельзя использовать при некротическом повреждении. Менять можно повязку 1 раз в два дня. Противопоказанием является аллергическая реакция на пластырь, проявляющаяся покраснение и отеком.
Гидроколл
Гелевая повязка, которую используют при ожоге 1-2 степени. В упаковке находится 15×15 cм повязка, которую можно скорректировать с размером раны. Повязка должна перекрывать на 1-2 см участок повреждения.
Silkoplast Comfort IT-Burn
Используют при ране 1-2 степени, снимает болевые ощущения, способствует быстрому заживлению.
Что нельзя делать
Ни в коем случае нельзя рану обрабатывать никаким маслом! Этим действием вы увеличиваете степень ожога и удлиняете время восстановления кожи. Не обрабатывайте кожу раздражающими средствами такими как спирт, а также различные спиртовые растворы. Также не используйте в качестве перевязочного материала вату.
Когда требуется помощь специалиста
Как уже написано выше при глубоких повреждениях без помощи квалифицированного специалиста невозможно обойтись. Обращение к нему откладывать нельзя, поскольку это влечет за собой тяжелые последствия в виде гнойных осложнений, назначении дополнительных антибактериальных препаратов, более дорогого лечения, а также увеличения длительности лечения и более долгого восстановления трудоспособности.














