Дицинон таблетки : инструкция по применению
Состав
Действующее вещество: этамзилат.
Каждая таблетка содержит 250 мг этамзилата.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная (Е 330), крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат.
Описание
Белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Гемостатические средства. Витамин K и другие гемостатики.
Этамзилат является синтетическим кровоостанавливающим и ангиопротекторным средством, действующим на начальной стадии гемостаза (на стадии взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами). Благодаря улучшению адгезии тромбоцитов и восстановлению капиллярного сопротивления, он уменьшает время кровотечения и объем кровопотери.
Этамзилат не обладает сосудосуживающим эффектом, не влияет на фибринолиз и плазменные факторы свертывания.
При приеме внутрь этамзилат медленно и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность не установлена. После приема 500 мг внутрь максимальная концентрация в плазме крови, равная 15 мкг/мл, достигается примерно через 4 часа.
Этамзилат хорошо распределяется в тканях. Связывание с белками плазмы – около 95 %. Проникает через плацентарный барьер. В крови матери и пуповинной крови наблюдаются сходные уровни препарата. Проникает ли этамзилат в грудное молоко, неизвестно.
Этамзилат метаболизируется только в ограниченной степени.
Период полувыведения из плазмы составляет в среднем 8 часов. Приблизительно 70–80 % пероральной дозы выводится из организма без изменений с мочой в течение 24 часов. Изменяется ли фармакокинетика этамзилата у пациентов с нарушением функции почек и (или) печени, неизвестно.
Информация о фармакокинетике препарата у детей и пожилых пациентов отсутствует.
Показания к применению
Профилактика и лечение пре- и послеоперационного капиллярного кровотечения при всех сложных операциях или операциях на хорошо васкуляризированных тканях: в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии или пластической и восстановительной хирургии.
Профилактика и лечение капиллярного кровотечения любого происхождения и локализации: гематурия, кровавая рвота, мелена, носовое кровотечение, кровотечение из десен.
Метроррагия, первичная меноррагия или меноррагия, вызванная внутриматочным противозачаточным средством, при отсутствии органической патологии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему или любому вспомогательному веществу препарата;
детский возраст до 6 лет (для данной формы выпуска).
Меры предосторожности
Если препарат назначается для уменьшения обильных и (или) продолжительных менструальных кровотечений и при этом желаемого эффекта достичь не удается, необходимо исключить наличие другой патологии, способной вызвать такое состояние.
Препарат подходит для применения у детей в рекомендованных дозах.
Пациенты с почечной недостаточностью
Безопасность и эффективность лечения этамзилатом у пациентов с почечной недостаточностью не изучалась. Поскольку этамзилат полностью выводится почками, при почечной недостаточности может потребоваться снижение дозы.
Результаты лабораторных анализов
Принимаемый в терапевтических дозах этамзилат может повлиять на результаты ферментативного анализа определения креатинина в сторону снижения показателей.
Чтобы исключить любое возможное влияние препарата на лабораторные показатели, до первого применения Дицинона выполняют исходные анализы (напр., крови), которые потребуются в ходе лечения.
Препарат содержит лактозу. Пациентам с такой редкой наследственной патологией, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не следует принимать данный препарат.
Беременность и кормление грудью
Клинических данных об использовании препарата беременными женщинами недостаточно.
Эксперименты на животных не выявили какой-либо прямой или косвенной токсичности, влияющей на репродуктивную функцию. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать применения препарата во время беременности.
В связи с отсутствием данных о способности препарата проникать в грудное молоко, кормление грудью во время лечения не рекомендуется. Если же грудное вскармливание продолжается, то должен быть прекращен прием препарата.
Аналоги таблеток Дицинон
Автор публикации
Врач общей практики, врач-терапевт.
Наш эксперт
Сравнение аналогов, какой лучше
Дицинон (таблетки) Рейтинг: 2 голосов
Дицинон — это эффективное лекарственное средство для восстановления патологически измененного времени кровотечения (гемостатический препарат). Активный компонент (этамзилат) активирует образование тромбопластина в зоне нарушения целостности стенок мелких кровеносных сосудов. Вещество ускоряет процесс образования тромбоцитов, а также их выход из костного мозга. Дицинон также характеризуется ангиопротекторными свойствами; он снижает хрупкость стенок капилляров и нормализует их проницаемость. При внутривенном введении препарата гемостатический эффект начинает проявляться уже спустя 5 минут. Этамзилат быстро абсорбируется и равномерно распределяется в тканях организма. Дицинон назначается для предотвращения и остановки кровотечений различной локализации. В числе показаний — внутричерепные кровоизлияния. Оптимальный режим дозирования определяется лечащим врачом с учетом формы выпуска препарата, а также причины, локализации и степени выраженности кровотечения. В числе возможных побочных эффектов — цефалгия, диспепсические расстройства, кожные высыпания, снижение артериального давления и боли в суставах (редко). Дицинон категорически противопоказан пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к этамзилату, тромбозами и острой порфирией. Беременным женщинам препарат не назначается, поскольку он беспрепятственно минует плацентарный барьер. При необходимости лечения в период лактации ребенка переводят на искусственное вскармливание, т. к. неясно — выделяется ли этамзилат с грудным молоком. Таблетки для перорального приема можно назначать детям старше 3-х лет. Раствор недопустимо смешивать в одном шприце с другими препаратами. В состав таблеток входит молочный сахар, что необходимо учитывать пациентам с лактазной недостаточностью. Лицам пожилого возраста и пациентам с нестабильным артериальным давлением Дицинон должен назначаться с осторожностью.
Доступные аналоги Дицинон
Этамзилат (таблетки) синоним Рейтинг: 3 голосов
Аналог дороже от 66 руб.
Этамзилат относится к препаратам для остановки кровотечения (гемостатикам). Его активный компонент ускоряет образование тромба в зоне повреждения мелких кровеносных сосудов, что останавливает или существенно снижает кровоточивость. Лекарственное средство характеризуется также проагрегантными и ангиопротекторными свойствами. Оно повышает прочность и эластичность сосудистых стенок и улучшает микроциркуляцию. При внутривенном введении кровоостанавливающий эффект Этамзилата начинает проявляться уже через 5-10 минут, и достигает своего максимума спустя 1-2 часа после инъекции. Препарат хорошо всасывается и распределяется в органах и тканях. Гемостатическое средство назначается для предупреждения и остановки кровотечений (в т. ч. во время оперативных вмешательств и в результате приема некоторых фармакологических препаратов). Этамзилат хорошо помогает при носовых кровотечениях на фоне повышенного артериального давления. Режим дозирования определяется лечащим врачом строго индивидуально. При этом учитываются форма выпуска препарата, причина и интенсивность кровотечения, а также возраст больного. К возможным побочным эффектам относятся чувство тяжести в эпигастрии, расстройства кишечника, цефалгия, нарушения чувствительности нижних конечностей, значительное снижение артериального давления и лихорадочная реакция (редко). Гемостатическое средство категорически противопоказано при индивидуальной гиперчувствительности к этамзилату, тромбозах, острой порфирии и гемобластозах у детей. Препарат противопоказан беременным женщинам, поскольку активное вещество легко проходит сквозь гематоплацентарный барьер. При необходимости лечения в период лактации ребенка настоятельно рекомендуется перевести на искусственное вскармливание. Детям младше 3-х лет противопоказан Этамзилат в виде таблеток для приема внутрь. Особую осторожность нужно соблюдать при назначении лекарственного средства пациентам с выраженной дисфункцией почек или печени, а также лицам пожилого и старческого возраста.
Динатон заменитель Рейтинг: 2 голосов
Аналог дороже от 1851 руб.
Динатон — это кровоостанавливающее (гемостатическое) средство, активным компонентом которого является серотонин в виде адипината. Данное вещество стимулирует агрегацию тромбоцитов, что значительно сокращает продолжительность кровотечения. Серотонин стабилизирует сократительную активность гладкомышечных элементов, что улучшает перистальтику и гемодинамические показатели. Динатон рекомендован к применению при геморрагическом синдроме (в т. ч. на фоне лучевой болезни и злокачественных новообразований) и тромбоцитопении (снижением числа тромбоцитов в крови). Препарат также назначается при апластической анемии и функциональной кишечной непроходимости. При кишечной непроходимости курс продолжают до восстановления нормальной перистальтики. Длительность лечения геморрагического синдрома составляет порядка 10 дней. Режим дозирования определяется лечащим врачом индивидуально. На фоне применения Динатона возможно снижение объема образования мочи. К числу побочных эффектов также относятся боли в абдоминальной области, понос и боли в области сердца. Клиническими признаками передозировки являются учащенное дыхание и покраснение кожи (гиперемия). Препарат серотонина противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности к активному компоненту, патологиях почек, выраженном снижении диуреза, повышенном артериальном давлении и бронхиальной астме. Беременность и лактация не являются противопоказаниями к применению Динатона.
Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!
Дицинон (Dicynone)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дицинон
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| этамзилат | 250 мг |
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат, лактоза.
Фармакологическое действие
Гемостатическое средство, оказывает также ангиопротекторное и проагрегантное действие. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Гемостатическому действию, обусловленному активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в эндотелии сосудов простациклина PgI2, способствует повышению адгезии и агрегации тромбоцитов, что, в конечном счете, приводит к остановке или уменьшению кровоточивости. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена и протромбиновое время. Дозы более 2-10 мг/кг не приводят к большей выраженности эффекта. При повторных введениях тромбообразование усиливается. Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их хрупкость, нормализует проницаемость при патологических процессах. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего действия. Восстанавливает патологически измененное время кровотечения.
На нормальные параметры системы гемостаза не влияет. Гемостатический эффект при в/в введении этамзилата наступает через 5-15 мин, максимальный эффект проявляется через 1-2 ч. Действие продолжается в течение 4-6 ч, затем в течение 24 ч постепенно ослабевает; при в/м введении эффект наступает через 30-60 мин.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается. C max в плазме после приема в дозе 500 мг достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.
Связывание с белками плазмы составляет около 95%.
Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, выделяется ли этамзилат с грудным молоком.
Показания активных веществ препарата Дицинон
Профилактика и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения (в т.ч. травматическое, в хирургии при операциях на сильно васкуляризированных органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической, урологической, офтальмологической, отоларингологической практике, кишечное, почечное, легочное кровотечения, метро- и меноррагии при фибромиоме и другие), вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии, гипокоагуляция, гематурия, внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей), носовые кровотечения на фоне артериальной гипертензии, кровотечения, обусловленные приемом лекарственных средств, геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия), диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм).
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| D68.0 | Болезнь Виллебранда |
| D69.1 | Качественные дефекты тромбоцитов |
| D69.3 | Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура |
| H35.6 | Ретинальное кровоизлияние |
| H36.0 | Диабетическая ретинопатия |
| H44.8 | Другие болезни глазного яблока (в т.ч. гемофтальм) |
| I62.9 | Внутричерепное кровоизлияние (нетравматическое) неуточненное |
| K92.2 | Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное |
| N92.0 | Обильные и частые менструации при регулярном цикле (меноррагия, полименорея) |
| N92.1 | Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле (менометроррагия, метроррагия) |
| N93 | Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища |
| P52 | Внутричерепное нетравматическое кровоизлияние у плода и новорожденного |
| R04.0 | Носовое кровотечение |
| R04.8 | Кровотечение из других отделов дыхательных путей |
| R31 | Неспецифическая гематурия |
| R58 | Кровотечение, не классифицированное в других рубриках |
Режим дозирования
Применяют внутрь, в/м, в/в, местно, субконъюнктивально, ретробульбарно. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента, применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к этамзилату, острая порфирия, гемобластоз у детей, тромбоз, тромбоэмболия; беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 3 лет (для приема внутрь).
Тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе; кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов; нарушения функции печени и/или почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах, схемах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов этамзилата по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм этамзилата.
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
Этамзилат неэффективен у больных со сниженным числом тромбоцитов.
При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты.
Использование этамзилата у больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.
Из-за повышенного риска выраженного снижения АД при парентеральном способе применения этамзилата следует соблюдать осторожность у пациентов с нестабильным АД или склонностью к гипотензии.
Лекарственное взаимодействие
Введение этамзилата в дозе 10 мг/кг за 1 ч до введения растворов декстринов со средней молекулярной массой 30000-40000, предотвращает антиагрегационное действие последних; введение этамзилата после растворов декстранов не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Этамзилат фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными препаратами.
Дицинон
Таблетки 250 мг
ИНСТРУКЦИЯ
ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА
Дицинон
Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства.
Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.
Регистрационный номер: П N013946/01
Торговое название препарата: Дицинон
Международное непатентованное название: Этамзилат
Лекарственная форма: таблетки
1 таблетка содержит:
Действующее вещество: этамзилат – 250,000 мг.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота 12,500 мг; крахмал кукурузный 65,000 мг; повидон К 25 10,000 мг; магния стеарат 2,000 мг; лактозы моногидрат 60,500 мг.
Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета.
Гемостатическое средство.
Код ATX: В02ВХ01
Фармакодинамика
Этамзилат является гемостатическим, антигеморрагическим и ангиопротекторным средством, нормализует проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена в плазме крови и протромбиновое время. При повторном применении тромбообразование усиливается.
Этамзилат практически не влияет на состав периферической крови, ее белков и липопротеинов. Скорость оседания эритроцитов может слегка уменьшаться. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего действия.
Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их «хрупкость», нормализует проницаемость при патологических процессах. Это ангиопротекторное действие проявляется при лечении различных заболеваний, связанных с первичными и вторичными нарушениями процесса микроциркуляции.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме после применения 500 мг достигается через 4 часа и составляет 15 мкг/мл.
Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, проникает ли этамзилат в материнское молоко. Около 95% этамзилата связывается с белками плазмы крови.
Этамзилат незначительно подвергается метаболизму.
Период полувыведения после применения внутрь составляет около 3,7 часов. Около 72% препарата выводится почками в течение 24 часов в неизмененном виде.
Клинических исследований по применению этамзилата у пациентов с нарушением функции печени и/или почек не проводилось.
Аналоги для Дицинон раствор для в/в и в/м введ. 125мг/мл 2мл 50 шт.
Производитель: Биосинтез ОАО
Действующее вещество (МНН): Этамзилат
Производитель: Озон ООО
Действующее вещество (МНН): Этамзилат
Производитель: Lek d.d.
Действующее вещество (МНН): Этамзилат
Производитель: Северная Китайская Фарм.Корпорация Лтд
Производитель: ОАО Новосибхимфарм
© 2021 ООО «ПроАптека», ИНН 9715268877, ОГРН 1167746723517
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности
№ ЛО-77-02-010669
Адрес: 127282, г. Москва, ул. Чермянская, д. 2, стр. 1, + 7 (495) 737-35-00, 737-35-01
