Форум химиков
Подскажите чем я могу заменить- Butyl Glycol
Re: Технология приготовления автохимии и автокосметики
Сообщение tip-top chemicals » Вс июн 16, 2013 5:39 pm
Добрый день. Подскажите чем я могу заменить- Butyl Glycol
Re: Технология приготовления автохимии и автокосметики
Сообщение Гесс » Вс июн 16, 2013 5:45 pm
Подскажите чем я могу заменить- Butyl Glycol
Сообщение tip-top chemicals » Пн июн 17, 2013 7:24 am
Re: Подскажите чем я могу заменить- Butyl Glycol
Сообщение МАЛИ » Пн июн 17, 2013 7:30 am
Re: Подскажите чем я могу заменить- Butyl Glycol
Сообщение avor » Пн июн 17, 2013 5:59 pm
Re: Подскажите чем я могу заменить- Butyl Glycol
Сообщение tip-top chemicals » Пн июн 17, 2013 7:48 pm
Формуле для обезжиревателя
[ Post made via Android ] 
Re: Подскажите чем я могу заменить- Butyl Glycol
Сообщение tip-top chemicals » Пн июн 17, 2013 7:54 pm
Re: Подскажите чем я могу заменить- Butyl Glycol
Сообщение dara.ru » Пн июн 17, 2013 7:55 pm
Re: Подскажите чем я могу заменить- Butyl Glycol
Сообщение tip-top chemicals » Пн июн 17, 2013 8:01 pm
[ Post made via Android ]
Re: Подскажите чем я могу заменить- Butyl Glycol
Сообщение AF » Пн июн 17, 2013 10:01 pm
Re: Подскажите чем я могу заменить- Butyl Glycol
Сообщение Smol » Пн июн 17, 2013 10:18 pm
Butyl Glicol много кто (например, BASF) многотоннажно производит, непонятно, какие могут быть проблемы с приобретением этого продукта в Израиле?
Может быть, коллега maks сможет Вам помочь? Уверен, он нашел бы для Вас оптимальный по цене и качеству вариант.
Re: Подскажите чем я могу заменить- Butyl Glycol
Сообщение МАЛИ » Вт июн 18, 2013 7:59 am
7 растворителей на основе нефти
Нефтяные растворители (сокращённо нефрасы) широко используются в лакокрасочной, резиновой, лесохимической, лёгкой, пищевой и многих других отраслях промышленности, а также в машиностроении для очистки и обезжиривания металлических поверхностей.
К важнейшим эксплуатационным свойствам нефтяных растворителей относятся:
Популярные растворители на основе нефти – это керосин, толуол, этилбензол, ортоксилол, нефтяной сольвент, уайт-спирит и нефрас бензин-калоша.
Керосин, его разновидности и применение
Керосин получают путём ректификации или прямой перегонки нефти, возможно, с последующей гидроочисткой. Химически он представляет собой горючую смесь жидких углеводородов с температурой кипения 150-200 градусов. Керосин – прозрачная, бесцветная (возможно, слегка желтоватая), немного маслянистая на ощупь жидкость. К наиболее часто используемым разновидностям керосина относятся авиационный, технический и осветительный.
Несмотря на различие названий, все они могут использоваться в качестве растворителя, например, прекрасным растворителем является авиационный керосин ТС-1 (даже после окончания срока годности это вещество успешно используют для удаления загрязнений с оборудования, деталей автомобилей и других механизмов).
Деароматизированный путём глубокого гидрирования технический керосин, содержащий в своём составе не более 7% ароматических углеводородов, используется как растворитель для производства ПВХ полимеризацией в растворе.
Токсичный растворитель толуол
Толуол представляет собой бесцветную подвижную летучую жидкость с характерным резким запахом. Ёмкости с толуолом не встретишь на прилавках магазинов, поскольку, несмотря на свой безобидный внешний вид, данный состав достаточно токсичен и действие его паров считается наркотическим. Кроме того, это вещество пожароопасно, а при взаимодействии с воздухом его пары образуют взрывоопасную смесь.
Тем не менее, толуол применяется для растворения некоторых разновидностей алкидов и смол, также он является одним из компонентов других растворяющих смесей, например, растворителей Р-4, Р-40, 645, 646, 647, 648.
Этилбензол как растворитель и не только
Этилбензол – токсичный состав, пагубно влияющий на работу и координацию мышц. В случае длительного воздействия на организм человека данное вещество провоцирует заболевания крови и печени.
Ароматический углеводород ортоксилол представляет собой бесцветную жидкость, которая смешивается с ацетоном, этанолом, диэтиловым эфиром, хлороформом и бензолом. В первую очередь, ортоксилол C8H10 используется для производства фталевого ангидрида посредством окисления.
Как растворитель, ортоксилол применяется в работе с хлоркаучуком, нитроцеллюлозой и такими полимерами, как акриловый, виниловый, кремнийорганический и эпоксидный. Нефтяной ортоксилол – разбавитель мочевино- и меламиноформальдегидных материалов, а также лаков, красок и мастик, кроме того, данное вещество входит в состав растворителей типа Р-5, РКБ-1, 650 и других.
Ортоксилол характеризуется высокой испаряемостью и резким запахом, поэтому работать с ним необходимо в проветриваемом помещении, которое оборудовано приточно-вытяжной вентиляцией.
Нефтяной сольвент и широта его применения
Сольвент нефтяной – это бесцветная (возможно, с желтоватым оттенком) жидкая субстанция, имеющая характерный запах и состоящая из ароматических углеводородов, к которым относятся ксилолы. Сольвент производят путём пиролиза нефтяных фракций в печах трубчатого типа при высокой температуре. Основные недостатки сольвента – высокая токсичность и способность к воспламенению, что требует особых условий его эксплуатации. Тем не менее, на предприятиях сольвент имеет чрезвычайно широкое применение:
Уайт-спирит – растворитель для строительства и ремонта
Широко известным растворителем, применяемым в быту, является так называемый уайт-спирит, а точнее, нефрас-С4-155/200, который, по сути, представляет собой лёгкий сорт керосина.
Среди строителей уайт-спирит популярен, прежде всего, как растворитель лакокрасочных продуктов, ведь он широко используется для разбавления алкидных эмалей и лаков, мастик и масляных красок.
Очень часто уайт-спиритом пользуются для обезжиривания поверхности при подготовке её к окраске, и эта процедура способствует улучшению качества окрасочных работ. Поскольку уайт-спирит – довольно едкий материал, обязательным требованием безопасности при работе с ним является применение резиновых перчаток. Уайт-спирит отлично подходит для различных бытовых задач, в частности, в данном видео он используется для очистки старой монеты:
Нефрас бензин калоша, или растворитель со смешным названием
Конечно, такое название растворителя не является официальным, а используется только в народе (правильно именовать этот состав нефрас С2 80/120). Большая популярность «калоши» обусловлена её сильными растворяющими способностями при практическом отсутствии негативного воздействия на организм человека. При том, что эксплуатационные показатели этого нефтяного растворителя очень высоки, работать с ним не так опасно, как с другими нефрасами.
Нефрас бензин-калоша используется в резиновой промышленности (что объясняет его название), а также при производстве труб и ремней, в процессе приготовления резиновых клеев, а также мастик и печатных красок. Как растворитель, «калоша» применяется для обезжиривания тканей, кожи, электрооборудования, подготовки поверхностей под окраску и выведения мелких жиромасляных пятен с любых видов тканей.
Сравнить характеристики и подытожить данные представленных выше нефтяных растворителей поможет следующая таблица:
Внешний вид
Плотность, г/куб.см.
Химическая формула
Растворимость в воде
Массовая доля серы, %
Керосин авиационный ТС-1
Прозрачная, бесцветная жидкость
Нестабильна, смесь углеводородов
Толуол
Бесцветная жидкость с характерным запахом
Этилбензол
Бесцветная жидкость с запахом бензина
Ортоксилол
Нефтяной сольвент
Прозрачная жидкость бесцветная или бледно-желтого цвета
Нестабильна, смесь углеводородов
Уайт-спирит
Бесцветная маслянистая жидкость со слабым запахом керосина
Нестабильна, смесь линейных и ароматических углеводородов
Нефрас бензин калоша
Прозрачная бесцветная жидкость
Нестабильна, смесь линейных и ароматических углеводородов
Все популярные виды растворителей, получаемых из нефти, вы найдете в нашем каталоге
Этилцеллозольв — растворитель с уникальными свойствами
Этилцеллозольв — этиловый эфир этиленгликоля. 
В литературе это вещество может также называться 2-этоксиэтанолом, 2-бутоксиэтанолом, этилгликолем, целлозольвом. Формула записывается как C4H10O2 или в структурном виде: C2H5OCH2CH2OH. Реагент производят из оксида этилена и чистого (без воды) этанола.
Свойства
Прозрачная и легкоподвижная жидкость без цвета, с характерным запахом спирта и гликоля. Водорастворима, в нормальных условиях легко растворяется практически во всех органических растворителях в любых соотношениях. Горит, может самовоспламеняться. Образует взрывоопасные смеси с воздухом. Токсична.
Химические свойства аналогичны свойствам этиленгликоля и простых эфиров. Целлозольв химически стабилен и малоактивен. Не вступает в реакции со щелочными металлами. Взаимодействует с кислородом, бурно реагирует с алюминием, сильными кислотами и щелочами.
 |  |
| Маска полнолицевая ЗМ 6800 средний размер | Этилцеллозольв ЧДА |
Меры предосторожности
Относится к 3-му классу опасности для человека. Токсичен для окружающей среды. При проглатывании и вдыхании вызывает тяжелые отравления. При регулярном вдыхании паров или аэрозолей появляется раздражение слизистых органов дыхания, головокружение, слабость, тошнота и рвота, расстройства нервной системы, заболевания кожи, почек, печени. Реактив способен негативно влиять на функцию воспроизводства и развитие плода.
На предприятиях работа с веществом требует большой осторожности. Первый допуск к работе возможен только после того, как сотрудник прошел инструктаж. В производственном помещении должен осуществляться постоянный мониторинг ПДК этилгликоля в воздухе. Помещение в обязательном порядке оснащают принудительной вентиляцией. Используемое оборудование должно быть герметичным. Работники снабжаются средствами защиты от любого контакта кожи и органов дыхания с реактивом.
Возгорание этилгликоля тушат водой, углекислотными и пенными огнетушителями. Хранят и перевозят реагент в закрытых неоцинкованных стальных емкостях (бочки, цистерны) с фторопластовыми прокладками, обеспечивающими герметичность. Тара должна быть промаркирована знаками опасности «Т» (токсично), «Герметичная упаковка», «Беречь от нагрева». Хранят на закрытых, затемненных складах, предназначенных для хранения горючих веществ.
Применение
• Растворитель лакокрасочных материалов любого типа, включая полиэфирные, эпоксидные, мочевиноформальдегидные; нитроклетчатку, винифлекс (поливинилформальэтилаль).
• Используется, чтобы смешивать с водой органические вещества, которые сами в воде не растворяются.
• Для растворения старых покрытий (краска, нагар и пр.); химической чистки одежды; для обезжиривания.
• Растворитель в типографиях, ингредиент чернильных растворов.
• Добавка в авиационные, моторные, реактивные топлива для предотвращения замерзания содержащейся в них воды.
• Основа специальных противообледенительных растворов («жидкость И», «Жидкость И-М»).
• Входит в состав антифризов для ветровых стекол, незамерзающих жидкостей с антикоррозионными свойствами.
• В лабораторной практике — добавка для разделения спиртов и углеводородов методом азеотропной ректификации.
• Входит в состав популярных растворителей PЭ-2В, PЭ-3В, PЭ-4В, P-60; промышленных чистящих и смачивающих растворов, смывок. • Применяется для создания новых растворителей на органической основе.
• Используется в производстве фото- и кинопленок.
• Компонент пластификаторов, водно-дисперсионной полиакрилатной краски (улучшает пленкообразование).
• Применяется в текстильпроме; для отделки кожи; в фармакологии.
Этилцеллозольв технический: основные характеристики
Этилцеллозольв (2-этоксиэтанол) применяется в виде моноэтилового эфира этиленгликоля. Используется в составе растворителей для перхлорвиниловой, нитроцеллюлозной продукции.
Является базовым составляющим веществом растворителей для лаков и красок на полиакриловой основе, для красок, предназначенных для типографского использования и для категории клеевых смесей. Допустимо применение в качестве добавки к моторному и реактивному топливу.
Характеристика вещества. Анализ состава
Этилцеллозольв принадлежит к группе ядовитых жидкостей класса И, И-М в силу повышенного содержания метанола. Обладает повышенной пожароопасностью с установленными показателями:
Объем концентрации воспламенения составляет от 1,8 до 15,7 %. Уровень предельно допустимой концентрации = 10 мг на кубический метр.
Наиболее ярко выраженной является реакция этилцеллозольва со спиртами, а также растворителей органического типа. Реакция происходит при любом соотношении веществ.
Выпуск этилцеллозольва технического регламентирован стандартом – ГOCT 8313-88. Применение технического этилцеллозольва в такой промышленной отрасли, как медицина, оборона, химическое производство контролируется нормами стандарта ГOCT 8313-88. Данный стандарт технических условий этилцеллозольва был введен взамен ГOCT 8313-76.
ГOCT 8313-88 является межгосударственным стандартом и содержит все требования относительно производства, качественного соотношения характеристик и физико-химических показателей этилцеллозольва.
Основные свойства
Практические исследования в лабораторных условиях и опыты химических реакций позволяют определить следующие свойства этилцеллозольва:
Обозначается химической формулой вещества: С2Н5ОСH2CH2OH 1,2-этоксиэтанол.
Виды сортов и соответствующие показатели
На данный момент производственный метод изготовления реагентов позволяет получать этилцеллозольв двух категорий – высший сорт и первый сорт. Качественными показателями выступают следующие фиксированные значения:
1. Продукт высшего сорта:
2. Продукт первого сорта:
Условия фасовки и транспортной перевозки
Для этилцеллозольва присущ 3 класс опасности, что относит его к умеренно – опасным веществам. Особые требования при перевозке и в период хранения не выдвигаются. Допускается перевозка вещества следующим транспортом:
Все виды перевозки этилцеллозольва возможны посредством обязательной упаковки в стальные емкости без оцинкованного покрытия с обязательной герметизацией наполненной тары.
Тара хранения и перевозки – бочки, предназначенные с целью хранения горючих веществ (жидкостей). Условия хранения – закрытое затемненное помещение.
Области применения
По сути, обладая высокоэффективными растворяющими свойствами, воздействует на химический состав любых материалов лакокрасочной продукции, включая полиэфирный и эпоксидный, а также для нитроклетчатки. Этилцеллозольв является основным составляющим веществом растворов смесевого типа.
Помимо этого этилцеллозольв находит применение:
Применим продукт и для изготовления незамерзающих жидкостей. В этом случае получают осветленную жидкость, являющуюся побочным продуктом в производстве этилцеллозольва. Такая жидкость, кроме этиленгликоля, наличествует этилкарбитолом и полигликолем.
На основе производства антифризов существует возможность изготовления антикоррозионной присадки. Такая методология подразумевает добавление технического двузамещенного фосфорнокислого натрия в состав незамерзающей жидкости, полученной с применением этилцеллозольва, и декстрина (углеводород крахмалистого типа, в количестве 1 г/л).
Производственный метод получения
В производстве этилцеллозольва используются следующие виды сырья:
Основным условием реакции определено:
В качестве катализатора допустимо добавление кислот, цеолитов, силикагеля, щелочи, алюмосиликата. Уравнение химической реакции: СН3СН2ОН + (СН2СН2)О → СН3СН2ОСН2СН2ОН.
Требования к условиям производства
Так как этилцеллозольв входит в перечень умеренно – опасных веществ, его производство подразумевает обязательное соблюдение техники безопасности. Предъявляемые меры направлены на гарантированную защиту человека от попадания этилцеллозольва внутрь организма. Влияние вещества проявляется в следующих реакциях:
В силу того, что жидкость этилцеллозольва – это крайне ядовитое вещество, опасное для человека, необходимо обеспечить всем работникам производства защищенный способ контакта с веществом, максимально исключающий попадание паров в дыхательные пути и на кожу.
Основные предприятия – изготовители
На территории России существуют два основных предприятия, осуществляющих производство и оптовую реализацию продукции:
Отгрузка продукции осуществляется в цистернах, бочках. Реализующие же предприятия допускают продажу этилцеллозольва в таре меньшего объема, такой как канистры и бутылки различных объемов. В процессе реализации (приобретения) продукции, содержащей этилцеллозольв, обязательно наличие паспорта безопасности. Технический документ о качестве и условиях продукта находится в распоряжении изготовителя/поставщика и предъявляется на момент совершения оформления покупки/продажи.
Цена на этилцеллозольв зависит от вида фасовки, объема продукции. На сегодняшний день средняя цена за единицу составляет порядка от 85 рублей за кг наименования продукта и 90 00 рублей в случае приобретения тонны.
Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратов
Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.
В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства.
Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин.
Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic.
Что известно о COVID-19
COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.
В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.
Гидроксихлорохин и мефлохин
Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.
Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.
Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.
Лопинавир и ритонавир
Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.
Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.
Ремдесивир
Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.
APN01
Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности.
Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких.
Фавилавир (фавипиравир)
Китайские врачи одобрили для лечения COVID-19 противовирусный препарат фавилавир (фавипиравир). Это средство применяют при воспалениях органов дыхательной системы. Результаты исследований, проведенных среди 70 человек, пока не опубликованы, но препарат, как утверждают вирусологи, доказал эффективность.
В феврале фармацевтическая компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical получила разрешение на продажу фавипиравира как потенциального лекарства от коронавируса.
Рибавирин
Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.
Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.
В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.
Ивермектин
Австралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%.
Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ.
Нелфинавир
В комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19.
Что делать, пока нет вакцины
Комментарий эксперта
Какие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?
Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).
Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.
Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.
Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.
В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.
Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?
К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.
Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.
Что можно принимать для профилактики коронавируса?
Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.
Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.
Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.
