Как передается Covid-19 (коронавирус)? Механизмы инфицирования и полезные рекомендации по профилактике
В мире выявлено более 23,9 млн случаев заражения коронавирусом. Однако избежать дальнейшей пандемии – реально. Главное, знать о том, как передается COVID-19, и сделать все необходимое, чтобы обезопасить себя и своих близких.
Кратко о COVID-19: то, о чем вам нужно знать
COVID-19 – это острое инфекционное заболевание, вызываемое коронавирусом SARS-CoV-2 (2019-nCoV). Оно протекает в легкой или тяжелой форме. Главная опасность коронавирусной инфекции – высокая вероятность развития на её фоне вирусной пневмонии, которая провоцирует острую дыхательную недостаточность и другие осложнения.
Распространенные симптомы COVID-19:
К другим признакам инфекции относятся боли в суставах и мышцах, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза), боль в горле и сыпь на коже, преимущественно на пальцах рук и ног. Будьте внимательны, эти симптомы развиваются не во всех случаях.
Как передается коронавирусная инфекция?
COVID-19 передается по таким же механизмам, как и другие респираторные вирусы, вызывающие ОРВИ или грипп. В основном – при прямом контакте с носителем возбудителя. Однако возможны и другие варианты заражения (например, через предметы обихода или продукты).
Воздушно-капельный
Более чем в 80% случаев инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Вирус передается от человека к человеку при личном контакте. Это может быть кашель, чихание, поцелуи и даже простой разговор.
Дело в том, что вирус долго остается активным в биоматериалах (в слюне, выделениях из носа и др.), поэтому может передаваться воздушно-капельным путем. При этом если заболевание протекает в легкой форме, человек может даже не подозревать о наличии у него COVID-19.
Как предотвратить? По возможности оставайтесь дома. Избегайте мест, где слишком большое скопление людей. Не посещайте музыкальные концерты, спортивные соревнования, музеи и другие массовые места.
При походе в магазины и на работу старайтесь держаться от других людей на расстоянии (как минимум, 1 м). Избегайте поездок на общественном транспорте и походов в торговые центры в час-пик (например, в будние дни это с 16:00 до 22:00).
Контактный
В других 12-15% случаев заражение COVID-19 происходит через предметы, на поверхности которых имеется возбудитель инфекции. Чаще всего к таким предметам относятся наличные деньги, кнопки лифта, перила и поручни (особенно в общественном транспорте и торговых центрах).
Можно заразиться через грязную посуду, мобильный телефон и бытовые предметы (например, стул), если на их поверхности находится возбудитель. Вирус остается активным в сухом месте в течение 2-4 часов, но этого времени может хватить для инфицирования другого человека.
Как предотвратить? Старайтесь реже выходить из дома, чтобы сократить контактирование с предметами общего пользования. В офисе и дома регулярно проводите влажную уборку, используя при этом специальные моющие или спиртосодержащие средства.
Если вы работаете, то периодически обрабатывайте рабочий стол, клавиатуру, компьютер, а также другие устройства и предметы, в том числе ручки входных дверей, дезинфицирующими (антисептическими) средствами.
Орально-фекальный
Этот механизм заражения основан на том, что вирус также локализуется в желудочно-кишечном тракте, и может выводиться из организма физиологическим путем: вместе с фекалиями, мочой или рвотными массами.
Заражение других людей происходит через рот (с грязными руками, проглатывание загрязненной воды или продуктов), а также через нос (при вдыхании). Кстати, в 2003 году подобная ситуация уже происходила: в Китае (Гонконг) 329 человек заразились инфекцией из-за неисправности канализации.
Как предотвратить? Часто мойте руки с мылом, в обязательном порядке после вызова лифта, похода в магазин, проезда на транспорте. Используйте антисептические средства (растворы, салфетки). Если их нет в открытом доступе, воспользуйтесь спиртосодержащие средства.
Тщательно мойте продукты и посуду. В офисе используйте индивидуальные предметы посуды (тарелку, стакан, столовые приборы). Ими не должен пользоваться никто другой, кроме вас. Хорошо прожаривайте и проваривайте продукты, в особенности мясо и рыбу.
FAQ: отвечаем на частые вопросы
Можно ли заразиться от человека, у которого нет никаких признаков COVID-19?
Да. Многие люди переносят заболевание в легкой форме и полностью бессимптомно. Более того, инкубационный период составляет от 2 до 14 дней. Вы можете заразиться от человека, который еще сам не знает или вообще не узнает о том, что был инфицирован.
Передается коронавирус от домашней кошки, собаки или других животных?
Нет. Ни домашние, ни сельскохозяйственные животные не являются переносчиками коронавируса. Это подтверждено заявлением Всемирной организации по охране здоровья животных (МЭБ) и Россельхознадзором.
Защищают ли резиновые перчатки от заболевания?
Судя по официальным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нет. Мытье рук – это более надежный вариант профилактики заражения. При мытье рук рекомендуем использовать антисептики.
Сколько длится инкубационный период?
От 2 до 14 дней. Чаще всего с момента заражения коронавирусом и появлением симптомом проходит около 5-6 дней.
Сколько вирус остается на разных поверхностях?
Максимум, до 72 часов. После контакта с разными предметами, в особенности с теми, что расположены в местах общественного пользования, тщательно мойте руки. Старайтесь не дотрагиваться до рта, глаза и носа, чтобы снизить вероятность заражения.
Помогают ли антибиотики в лечении?
Нет. Возбудителем является вирус, а не бактерия. Антибиотики предназначены для лечения бактериальных заболеваний. Не рекомендуем заниматься самолечением. В любых случаях, а в особенности при коронавирусе, это опасно для здоровья.
Что делать, если вы контактировали с человеком, у которого выявлен коронавирус?
Возможно, вы тоже были инфицированы. Риск заражения повышается, если контакты с зараженным человеком были тесными. Это означает совместное проживание или пребывание на близком расстоянии с больным COVID-19.
Самое оптимальное решение – это сдача теста на коронавирус. До того, как вы получите результаты, обеспечьте самоизоляцию (как минимум, на 14 дней). Не выходите на работу, учебу или в общественные места.
Оставайтесь в хорошо проветриваемом помещении. Попросите принести вам средства для обработки рук (например, антисептики). Если не отдельного помещения, то сохраняйте дистанцию (как минимум, 1 м) даже от других членов семьи.
Распространение COVID-19: мифы и реальность
В России официально зарегистрировано 971 000 случаев заболеваний COVID-19. С каждым днем проблема становится все серьезнее. Однако это приводит не только к усиленной защите и профилактике, но и появлению множества мифов.
Врачи клиники «Частная Скорая Помощь №1» в Ростове-на-Дону готовы развенчать самые распространенные мифы, вводящие многих людей в заблуждение:
«Передача вируса происходит только в районах с жарким и влажным климатом»
Нет. Климат не влияет на распространение коронавирусной инфекции. По данным ВОЗ, заражение может происходить в любых районах. Это означает, что предпринимать меры профилактики нужно всегда и вне зависимости от климата!
«Уничтожить вирус можно, если долго находиться на улице в холодную погоду»
Температура тела у здорового человека колеблется от 36,5 до 37 °C, вне зависимости от температуры окружающей среды. Это означает, что пребывание в холодную погоду на улице не поможет в борьбе с коронавирусом или другими заболеваниями.
«Для дезинфекции рук, чтобы исключить заражение, можно использовать ультрафиолетовые лампы»
Нет. Ультрафиолетовое излучение может спровоцировать раздражение кожи, а при обработке лица – повреждение глаз. Самый надежный способ профилактики заболевания – это мытье рук и использование антисептических средств.
«От коронавируса отлично защищает чеснок»
Нет. Чеснок – это продукт с массой полезных свойств для здоровья. Однако его противомикробных свойств недостаточно, чтобы предотвратить заражение. Мы не рекомендуем использовать чеснок именно для профилактики COVID-19.
«Заразиться могут только пожилые люди»
Заболеть COVID-19 могут люди любого возраста, в том числе подростки. Однако пожилые находятся в особой группе риска, потому что из-за имеющихся заболеваний (сахарного диабета, астмы) их организм более склонен к тяжелым формам инфекции.
«Коронавирус передается через воздух»
Нет. COVID-19 может передаваться только через мелкие капли (например, слюны или выделений из носа). Просто «через воздух» заразиться нельзя. Находясь не во влажной среде, возбудитель быстро погибает и теряет активность.
Как узнать, не заразились ли вы COVID-19?
Самое надежное решение – пройти тест на коронавирус. Он проводится непосредственно в клинике или в домашних условиях. В первом случае потребуется посетить нашу лабораторию в Ростове-на-Дону, во втором – вызвать врача для проведения исследования на дому.
Результаты будут готовы в минимальные сроки. Специальной подготовки к тестам не потребуется: достаточно за 3-4 часа до исследования отказаться от еды и напитков. Пройти тестирование могут не только пожилые и взрослые люди, но и дети.
Если тесты дадут положительный результат, то дальнейшее лечение будет разрабатываться индивидуально, в зависимости от формы COVID-19.
Коронавирус на улице: шансы заражения
Разбираемся, насколько высоки шансы заразиться COVID-19 на открытом пространстве: просто проходя по улице или присутствуя на публичном мероприятии.
Эпидемиологические данные говорят о том, что заражение коронавирусом SARS-CoV-2 чаще происходит в помещениях и в транспорте. В рекомендациях американских Центров по контролю и профилактике заболеваний указано, что вне помещений риск заражения ниже. На улице проще соблюдать меры предупреждения COVID-19, включая социальное дистанцирование. Во многих странах на этом предположении были основаны меры по облегчению карантина: вне помещений стали разрешать проведение массовых мероприятий.
Эксперты о риске заражения коронавирусом на улице
В настоящее время нет никаких научных данных, которые подтверждают, что COVID-19 можно заразиться просто проходя по улице. Но ученые считают, что это не так уж и невозможно.
Линдси Марр (Linsey Marr) из Политехнического университета Вирджинии сказала в комментарии AFP, что она рекомендует носить маски на улице, если там много людей. По ее мнению, которое она, впрочем, не считает абсолютным правилом, к защитной мере нужно прибегать, если проходишь мимо одного человека в минуту.
Заболеваемость COVID-19 в России снова растет. Актуальность вопроса, как не заразиться на рабочем месте, увеличивается с каждым днем. Рассмотрим его с акцентом на мерах безопасности, которые необходимы офисным работникам.
Ношение маски на улице считает самой безопасной стратегией профессор Йельского университета Кристал Поллитт (Kristal Pollitt). Она напоминает, что прохожие иногда могут буквально чихать друг на друга.
Рекомендации Роспотребнадзора согласуются с этими утверждениями. Агентство советует носить маску на улице, поскольку соблюдение социальной дистанции не всегда возможно.
Научные данные о заражении коронавирусом на улице
Группа британских ученых проанализировала существующие доказательства возможности заражения COVID-19 на открытых пространствах. Их обзор опубликован на medrxiv.org, ресурсе для размещения препринтов.
В одном из рассмотренных авторами исследований японские ученые указывали, что риск заражения на улице в 18,7 раз выше, чем аналогичный риск в помещении. Эта работа рассматривала, сколько человек заразили 110 инфицированных SARS-CoV-2.
Исследование китайских ученых, которое учитывало случаи заражения вне провинции Хубей, наиболее пострадавшей от коронавируса, показало, что среди 7324 случаев заражения только два человека были инфицированы на улице. Передача вируса произошла во время разговора. Авторы обзора считают эти данные особенно надежными, ссылаясь на качественную работу китайской системы здравоохранения по отслеживанию случаев заражения. В обоих исследованиях речь шла о вероятности инфицирования до введения карантинных мер, то есть, в условиях обычной жизни.
Наиболее обширную информацию ученые получили из исследований базы данных Лондонской школы гигиены и тропической медицины. Она содержит информацию о более чем 20 тысячах случаях заражения. Только 6% заражений коронавирусом и 7% кластеров COVID-19 оказались связаны с передачей инфекции на улице (полностью или частично). Заражения происходили на спортивных мероприятиях, вечеринках на свежем воздухе, рынках и митингах. Увеличение риска было связано с криком и пением.
Какие факторы увеличивают риск заражения на уличных мероприятиях
Плотность толпы
Важные факторы, предсказывающие риск заражения, – плотность толпы и расположение людей в ней. Близким контактом, при котором можно получить инфекцию, принято считать пребывание :
Циркуляция людей
Чем больше люди перемещаются в топе, тем выше вероятность передачи инфекции. Инфицированный, который перемещается, может заразить большее количество людей. На спортивных соревнованиях люди чаще сидят, не меняя мест, а на фестивалях больше контактируют.
Размер мероприятия
Чем больше людей собирается на мероприятие, тем выше риск, что среди них будут инфицированные. Ученые указывают, что степень этого риска связана с уровнем заболеваемости COVID-19 в конкретной местности.
Продолжительность мероприятия
Играет роль как длительность самого мероприятия (соревнования или концерта), так и сопутствующих ему скоплений людей (очереди, посещение туалета и баров).
Ученые указывают, что все факторы одинаково важны. Так, при большом скоплении людей, риск можно снизить при помощи увеличения дистанции и ограничением передвижения. Длительные мероприятия безопаснее при меньшей концентрации людей.
Выводы
Имеющаяся информация позволяют считать, что на улице действительно существенно сложнее заразиться COVID-19, чем в помещении. Этому способствует естественная социальная дистанция и обычно принятые в обществе представления о личном пространстве. Защитную роль играет и лучшая циркуляция воздуха на открытых пространствах, которая предупреждает образование высоких концентраций аэрозоля, содержащего вирусы.
В определенных случаях эти защитные факторы могут «давать сбой» и заражение становится возможным. Поэтому на улице необходимо помнить о профилактике COVID-19: следить за дистанцией, при необходимости носить маску, осмотрительно вести себя на массовых мероприятиях.
Коронавирус: можно ли заразиться на улице и где самый большой риск?
Автор фото, PA Media
Уже известно, что вызвавший глобальную пандемию коронавирус SARS-CoV-2 легко распространяется в помещении, но можно ли его подхватить на улице?
Например, на прогулке с другом или подругой, от пробегающего мимо бегуна или от людей, стоящих вместе с вами под козырьком на остановке автобуса?
Безопасно ли на улице?
Эпидемиологи говорят, что передача инфекции может произойти на улице, но шансы этого невелики.
Свежий воздух как бы «разбавляет» концентрацию вируса. На воздухе также легче улетучиваются жидкие капли, внутри которых содержатся вирусные частицы.
Плюс к этому, ультрафиолетовые солнечные лучи убивают вирус, оказавшийся на поверхности.
Тем не менее, несмотря на все эти факторы, снижающие риск, заразиться на улице все же можно.
В ходе одного исследования выяснилось, что 15-ти минут общения лицом к лицу на воздухе оказалось достаточно, чтобы один мужчина в Китае заразился от другого.
Так что риск невелик, но все-таки он есть. От чего он зависит?
Меньше двух метров?
Если человек заражен (хотя, возможно, и не знает об этом, поскольку не имеет симптомов), то он будет выделять вирусные частицы с дыханием, особенно с кашлем или покашливанием.
Некоторые частицы будут в виде капель, большая часть из которых быстро упадет на землю, но какая-то сможет попасть вам в глаза, нос или рот, если вы находитесь на расстоянии ближе двух метров от этого человека.
Поэтому совет таков: не находитесь лицом к лицу, если вы на столь близком расстоянии друг от друга.
Инфицированный человек также выделяет в воздух более мелкие, аэрозольные, частицы. В помещении они накапливаются в воздухе, что может быть опасно, но снаружи быстро рассеиваются.
Чем больше времени, тем хуже?
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
Конец истории Подкаст
Когда мимо вас кто-то проходит на улице или пробегает трусцой бегун, вы находитесь вблизи друг от друга считанные секунды.
В подобных случаях крайне маловероятно, чтобы вы получили какую-то существенную дозу инфекции.
По ее словам, чтобы заразить вас, инфицированный прохожий должен будет кашлять или чихать прямо на вас, а вы именно в этот момент должны будете вдохнуть этот воздух и получить дозу инфекции.
Однако она предупреждает, что те, кто проводит долгое время на улице с друзьями, не должны думать, что они в полной безопасности в смысле инфицирования.
Например, пойти вместе на пробежку и бежать позади кого-то в течение 20 минут или больше в струе выдыхаемого этим человеком воздуха может представлять определенный риск заражения.
Улица улице рознь
Итак, ученые установили, что риск передачи инфекции невелик на открытом пространстве.
Везде, где нет движения воздуха, он начинает застаиваться и загрязняться.
Поэтому врачи советуют надевать маску в подобных местах, например, в узких проходах, переулках, или когда вы стоите в длинной очереди.
Можно ли подцепить вирус на скамейке в парке?
Если зараженный коронавирусом человек чихнул или покашлял себе в ладони, а потом вытер руки о какую-либо поверхность, то вирус на ней может сохраняться в течение нескольких часов.
Ученые в США обнаружили, что вирус сохраняется на ручках мусорных баков и кнопках переключения пешеходного перехода.
По их мнению, это могло привести к вспышке заболеваний в определенном районе, хотя и в меньшем масштабе по сравнению с другими путями передачи коронавируса.
Однако надо помнить, что зимой вирус сохраняется на улице дольше.
К тому же, в холодное время года нос на улице начинает течь, и многие по привычке вытирают его рукой, а в результате возрастает вероятность того, что вирусы осядут на какой-нибудь поверхности.
В то же время многие ученые теперь пришли к выводу, что количество вируса, которое вы можете подхватить таким образом, будет минимальным, и он выветрится с поверхности через час-два.
Как не подхватить вирус в общественных местах
Избегаем людных мест в пиковые часы
Распланируйте свой график передвижений так, чтобы в сезон ОРВИ и гриппа, как можно меньше пересекаться с большим количеством людей. Имеет смысл на это время отменить или сделать более редкими выходы в кино, клубы и музеи. Попробуйте договориться с начальством о переносе ваших рабочих часов на более позднее время или, частично, о работе из дома – так вы сможете избежать часов пик в общественном транспорте. Старайтесь ходить в продуктовые магазины днем в будни (например, во время обеденного перерыва) – в это время там меньше людей.
Перед выходом из дома используем оксолиновую мазь
Это средство не предотвратит заражение гриппом и ОРВИ на 100%, но создаст дополнительный защитный барьер. Перед выходом из дома смажьте пазухи носа оксолиновой мазью. Пленка, которая образуется на слизистой, задержит часть вирусов. Это особенно полезно, если вы ездите на общественном транспорте, где грипп и ОРВИ могут передаваться с дыханием и кашлем других людей.
В общественном транспорте не касаемся руками лица
Общественный транспорт – настоящая родина вирусов. Они оседают на поручнях эскалаторов, держателях в метро, носятся в воздухе.
В метро старайтесь не касаться руками посторонних предметов. Если это невозможно (что вероятно), и вы едете, держась руками за поручень, – не касайтесь лица до того, как помоете руки с мылом. Вирусы «прилепляются» к коже и могут попасть в организм быстрее, если этой рукой вы почешете себе нос или щеку. Носите с собой дезинфицирующие салфетки – и протирайте руки, когда выходите из метро.
В часы пик носим медицинскую маску
Написаны уже тонны статей на тему того, помогает маска или нет. Наш ответ – помогает, если вовремя ее менять.
Современные медицинские маски делают из нескольких слоев, способных защищать от микробов, вирусов и бактерий.
Обычная медицинская маска действует около двух часов. Затем ее фильтрующие способности снижаются.
Не используйте медицинскую маску повторно!
На работе моем руки часто
Главное правило профилактики вирусных заболеваний – мыть руки 5-6 раз в день. Это поможет смыть вирусы и не дать им распространиться. Нужно обязательно помыть руки после прихода в офис – особенно, если вы ездите на общественном транспорте. В течение дня моем руки еще 3-4 раза, примерно через каждые час-полтора.
Протираем ручки дверей и мобильный телефон
Имеет смысл ежедневно протирать дезинфицирующими салфетками ручки дверей кабинета и шкафов, которыми вы часто пользуетесь, компьютерную мышь, корпус мобильного телефона – в этих местах вирусы любят «гнездиться» с большим удовольствием.
Гуляем, проветриваем помещение
В течение офисного дня выходите 2-3 раза на прогулку по 10 минут. В это время, если возможно, открывайте окно в кабинете настежь: свежий воздух – лучшее средство для борьбы с вирусами. Часто проветривать нужно и квартиру – особенно, если кто-то из членов семьи уже заразился гриппом или вирусным заболеванием.
Перед сном полощем горло раствором ромашки
Вирусы оседают в носоглотке. Дополнительно защитить себя от заражения можно, если перед сном полоскать горло раствором цветков ромашки. Ромашка содержит эфирные масла и работает как антисептик, уничтожая микробы и вирусы.
Готовим иммунитет
Для того, чтобы не заразиться гриппом и ОРВИ в общественных местах, нужно работать над иммунитетом. Улучшить его поможет закаливание. Но не процедуры с холодной водой, которые с непривычки будут большим стрессом для организма, а легкие занятия спортом на свежем воздухе три раза в неделю
Занимайтесь по 40-50 минут: делайте легкие пробежки, отжимания, подтягивания на турнике. Если и это кажется тяжело, выполняйте простую гимнастику: наклоны, махи, приседания, бег на месте. Делайте это на улице или дома с открытым окном.
Высыпаемся!
Заразиться гриппом и ОРВИ в общественных местах можно быстрее, если жить в режиме стресса и недосыпа. Постарайтесь спать 8-9 часов в сутки. Если у вас проблемы со сном, применяйте легкие снотворные препараты – например, «Сонник». Или используйте «Мелаксен» – средство для нормализации биологических ритмов. На упреки в том, что вы много спите, отвечайте: «Это для профилактики гриппа!» Близкие поймут и будут еще больше любить вас.
Можно ли заразиться ИППП в общественных местах
«Вероятность заразиться ИППП бытовым путем невысока, но она все же существует». Разговор с дерматовенерологом городского кожно-венерологического диспансера Владимиром Яромичем.
В Беларуси за последние годы наметилась тенденция к снижению заболеваемости ИППП. При этом суммарная заболеваемость сифилисом, гонореей, трихомониазом, хламидиозом, генитальный герпесом, венерическими бородавками за последние 5 лет составила более 130 000 случаев.
Существует мнение, что ИППП передаются не только половым путем, но и бытовым. В интернете достаточно много информации на этот счет, однако носит она неоднозначный характер. Мы выбрали наиболее часто встречающиеся способы бытового заражения ИППП, по мнению интернета, и попросили Владимира Яромича их прокомментировать.
«Подавляющее число бактерий и инфекций половой сферы живут во влажной среде, воздушно-капельным путем попасть в организм они не могут. Поэтому рассматривать общественный транспорт в качестве пути заражения ЗППП таким способом не стоит. Однако, присев на сидение в автобусе, можно подхватить молочницу».
— Для этого вам нужно очень сильно постараться: сесть, грубо говоря, голой попой, да еще и с ранками (потому что через кожу ИППП не передаются) на сидение, на котором вот буквально перед вами сидел зараженный человек, причем после него остались какие-то выделения.
«В общественных туалетах опасность представляют именно сиденья. Через них могут попасть в организм возбудители трихомониаза и всех видов молочницы»
— Здесь стоит говорить о правилах личной гигиены и здравом смысле. Вряд ли кто-то решится в общественном туалете сесть на ободок унитаза.
Бани, бассейны, сауны
«Несмотря на то, что хлорка убивает бактерии, риск заражения, пусть и небольшой, но остается».
— Повторюсь: нужно соблюдать элементарные правила личной гигиены. И если вы идете в сауну отдохнуть и помыться, а не за какими-то приключениями, то опасаться не стоит.
«Женщинам нужно быть аккуратнее со всеми средствами для губ: через них в слизистую рта могут проникнуть вирус герпеса и папилломавирус человека».
— Все те же правила гигиены. Если женщина идет в салон красоты или к конкретному мастеру, то она наверняка обращает внимание, что это за салон и как выглядит сам мастер.
В любом случае, пришло к вам заболевание через бытовой путь или через половой, нужно немедленно обращаться к специалисту: акушер-гинекологу или урологу территориальной поликлиники либо венерологу кожно-венерологического диспансера.
— Наиболее характерными симптомами ИППП, когда стоит обязательно идти к врачу, являются:
Только после проведенного осмотра и лабораторного исследования можно сделать вывод о наличии или отсутствии ИППП.
