Регидрон : инструкция по применению
Состав
действующее вещество: 1 пакетик содержит 2,5 г калия хлорида, 3,5 г натрия хлорида, 2,9 г натрия цитрата, 10 г глюкозы безводной;
Фармакологическое действие
По сравнению со стандартными растворами для пероральной регидратации, рекомендованными ВОЗ, осмолярность Регидрона несколько ниже (эффективность растворов для регидратации со сниженной осмолярностью хорошо доказана), концентрация натрия несколько ниже (чтобы предотвратить развитие гипернатриемии), а содержание калия выше (для более быстрого восстановления уровня калия).
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Раствор препарата имеет слабощелочную реакцию, поэтому может влиять на лекарственные препараты, всасывание которых зависит от рН содержимого кишечника.
Способ применения и дозы
Порошок 1 пакетика растворяют в 1 л кипяченой воды. Готовый раствор охлаждают до комнатной температуры и еще раз перемешивают перед употреблением.
Готовый раствор следует принимать после каждого жидкого стула, небольшими глотками в дозе, рекомендованной врачем. За 4-10 часов 50-100 мл/кг массы тела. После первого этапа регидратации раствор Регидрона следует давать по 10 мл/кг массы тела после каждого жидкого стула. У детей старше 3 лет и взрослых в первые 4-6 часов доза раствора Регидрона может составлять 500-1000 мл, затем по 200 мл после каждого жидкого стула. Если диарея сопровождается рвотой, то необходимо опять дать пациенту выпить раствор Регидрона через 10 мин. после рвоты.
Побочное действие
В случае появления каких-либо необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!
При соблюдении рекомендованных доз побочные эффекты маловероятны.
Передозировка
При введении слишком большого количества или при введении слишком концентрированного раствора Регидрона возможно возникновение гипернатриемии и гиперкалиемии. У пациентов со сниженной функцией почек может возникнуть метаболический алкалоз. Симптомы гипернатриемии включают в себя слабость, нейромышечное возбуждение, сонливость, спутанное сознание, кому, иногда даже остановку дыхания. Метаболический алкалоз может проявляться в снижении вентиляции легких, нейромышечном возбуждении и тетанических судорогах.
В случае сильной передозировки с выраженными последствиями, введение Регидрона должно быть прекращено. Надо обратиться к врачу. Коррекция баланса электролитов и жидкости должна проводиться врачем на основании данных лабораторных исследований.
Особенности применения
Рекомендуемые дозы препарата не следует превышать, если потребность пациента в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями.
Пакетик препарата Регидрон следует растворять в 1 л воды. Если превышается доза, у пациента может развиться гипернатриемия. Пациенты, у которых дегидратация развилась на фоне почечной недостаточности, диабета или других хронических заболеваний, нарушающих кислотно-щелочной, электролитный или углеводный баланс, требуют тщательного мониторинга при проведении терапии препаратом Регидрон, вплоть до госпитализации.
Если во время применения препарата Регидрон возникают следующие ситуации, надо обратиться к врачу:
• у пациента появляется замедленная речь, он быстро истощается, появляется сонливость, он не отвечает на вопросы;
• температура повышается выше 39°С;
• прекращается выделение мочи;
• появляются жидкие кровянистые испражнения;
• диарея длится более 5 дней;
• диарея внезапно прекращается, появляются сильные боли;
• если лечение на дому неуспешно или невозможно.
В рекомендованных дозах Регидрон может использоваться при беременности и лактации.
Питание пациента или грудное вскармливание не следует прерывать во время проведения пероральной регидратационной терапии, или они должны быть продолжены сразу же после проведения регидратации. Рекомендуется избегать пищи, богатой жирами и простыми углеводами. Для предотвращения дегидратации применение препарата Регидрон следует начинать, как только началась диарея. Обычно препарат надо применять не более трех-четырех дней, лечение прекращается с окончанием диареи.
Если у пациента тошнота или рвота, раствор желательно давать в охлажденном виде небольшими повторяющимися дозами. Можно также пользоваться назогастральным зондом под наблюдением врача.
В раствор нельзя добавлять никакие другие компоненты, чтобы не нарушить действие препарата. Перед началом лечения пациента следует взвесить, чтобы оценить потерю веса и степень дегидратации.
Статья размещена: 31 Октября 2021
Последнее изменение: 21 Июня 2021
Запой – это обострение алкоголизма, при котором человек выпивает несколько дней подряд, теряя способность контролировать свое состояние. Для быстрого и безопасного выхода из болезни нужно обратиться к врачу. Но если вызвать нарколога или приехать в медицинский центр нет возможности, можно использовать универсальную программу из 7 шагов.
Отказ от спиртного
В первую очередь больному нужно прекратить похмеляться в попытках улучшить самочувствие. Вопреки мифам, восстановиться после длительного употребления алкоголя новой дозой спиртного невозможно.
Ни один напиток, в котором есть этиловый спирт, не может использоваться для лечения во время запоя, даже холодное пиво, которое благодаря маркетингу ошибочно считается лучшим способом справиться с похмельем.
Только резкий отказ от алкогольных напитков дает шанс на быстрое восстановление без риска осложнений.
Водный баланс
Похмелье всегда сопровождается обезвоживанием разной степени тяжести. В сложных случаях без экстренной помощи врача обойтись невозможно. Но при умеренной выраженности дефицита жидкости можно попытаться справиться с проблемой своими силами.
Наркологи советуют пить много жидкости прямо во время приема алкоголя: на каждый бокал алкоголя требуется один стакан обычной воды.
Утром, когда человек просыпается с похмелья, ему также нужно восполнять дефицит воды и восстанавливать электролитный баланс. Сделать это можно с помощью обычной теплой воды, но более эффективными средствами от обезвоживания станут:
Растворы для регидратации можно сделать в домашних условиях: размешав в стакане воды ложку сахара и по половине ложки соли и пищевой соли.
Противопоказаниями для обильного питья являются:
Пациенту нужно тщательно следить за диурезом: количество выделяемой почками жидкости должно быть примерно равно выпитому объему. Если вода вызывает отеки, нужно срочно обратиться к врачу. Но припухлость лица после пробуждения обычно не служит ограничением для восстановления питьевого режима: таким способом организм борется с нехваткой воды, удерживая в тканях каждый миллилитр.
Детоксикация
Улучшить самочувствие можно, удалив все вредные вещества из крови. В клинике для этого используют специальные препараты и даже фильтрующие кровь приборы, но на дому вместо капельницы можно использовать:
Адсорбенты – препараты, которые выведут из пищеварительного тракта токсины и помогут устранить диспепсические симптомы.
Однако большая часть продуктов полураспада этилового спирта находится не в ЖКТ, а в крови алкоголика. Отфильтровать их и вывести наружу с мочой помогут почки. Чтобы запустить их работу, необходимо пить больше жидкости и использовать мочегонные средства или отвары:
Стимуляция почек противопоказана при их хронических патологиях. Травы и любые другие растительные компоненты также могут навредить ослабленному организму, поэтому использовать эту рекомендацию нужно с предельной осторожностью.
Отдых и сон
Многие осложнения, связанные с употреблением алкогольных напитков и абстинентным синдромом, связаны с отсутствием отдыха и сна. Если алкоголик во время запоя не спит, с высокой долей вероятности он столкнется с делирием: галлюцинациями, бредом и другими проявлениями острых психотических расстройств.
При выводе из запоя нужно обеспечить себе максимальный покой и постельный режим, отгородившись от всех раздражающих факторов, в том числе, работающего телевизора или мерцающего экрана смартфона. Спать нужно в хорошо проветриваемом помещении, поставив рядом с кроватью стакан воды.
При бессоннице, которая часто встречается на фоне запоя, можно использовать мягкие седативные средства, в том числе, успокаивающие чаи и препараты в таблетках, продающиеся без рецепта: Новопассит, Персен, Афобазол. Важно помнить, что любые лекарства на растительной основе не дают мгновенного эффекта, поэтому для достижения результата их нужно пить курсом не менее двух недель.
Принимать более тяжелые препараты самому нельзя. Врачи, работающие с зависимыми пациентами в остром состоянии, действительно используют транквилизаторы, нейролептики и антидепрессанты, чтобы снизить нагрузку на психику больного и помочь ему вернуться к трезвой жизни. Однако перед назначением они обязательно выполняют медикаментозный или экстракорпоральный метод детокса, который выводит алкоголь, способный в сочетании с психотропными лекарствами вызвать непредсказуемые последствия.
При удовлетворительном состоянии можно прогуляться на свежем воздухе, принять расслабляющий теплый душ (но не горячую ванну), и отдыхать в комфортном для себя режиме.
Правильное питание и витамины
Во время запоя человек сталкивается с двумя состояниями:
Оба состояния – результат интоксикации и вывода с алкоголем все полезных веществ. Организм алкоголика истощен, поэтому нуждается в правильном питании:
Нужно полностью исключить из рациона:
Меню должно состоять из легких овощных салатов, куриных бульонов, кисломолочных продуктов, некислых фруктов. При сильной тошноте нужно пить теплый чай мелкими глотками и есть сухой крекер, но если данный симптом долго не проходит, пациенту следует как можно быстрее обратиться к врачу, так как тошнота может быть маркером возможных осложнений со стороны органов пищеварительной системы и почек.
Витаминотерапия может предусматривать применением аптечных средств. При выходе из острой стадии алкоголизма полезны:
Принимать их нужно курсом, не ожидая мгновенного результата.
Симптоматическое и поддерживающее лечение
Зависимость сопровождается множественными функциональными нарушениями. Если у пациента нет серьезных патологий, организм справится с легкими осложнениями сам, когда алкоголь перестанет поступать в организм.
Но в первые дни отказа от спиртного человек испытывает сильное недомогание, поэтому ему нужно использовать препараты, которые будут маскировать симптомы до той поры, пока организм полностью не восстановится.
При хронических заболеваниях лечение должен назначать врач. В этом случае программа терапии может быть дополнена лекарства для снижения артериального давления, нормализации пульса, устранения патологической судорожной активности в головном мозге, и т.д.
Снижение влечения к спиртному
Основной катализатор запоя – неконтролируемая тяга к спиртным напиткам, которая подавляет силу воли и голос разума. В наркологии пока нет препарата, способного мгновенного снять абстиненцию у алкоголиков, поэтому медики используют симптоматические назначения, индивидуально подбирая для пациента препараты.
Но использовать их при самолечении опасно и невозможно: они все находятся под строгим учетом и продаются только по рецепту. Поэтому в период отказа от спиртного можно использовать другие способы снижения тяги.
При выборе подхода важно учитывать особенности личности человека, его возраст, социальный статус, привычки. Важно помнить: с зависимостью можно и нужно бороться. Что именно победа над своими слабостями становится отправной точкой для новой жизни: успешной, яркой, осознанной.
Вредные советы: как лечиться нельзя
В журналах и на форумах можно найти публикации с советами, которыми можно воспользоваться для быстрого восстановления самочувствия и самостоятельного прерывания запоя. Но среди них есть немало вредных рекомендаций, как проводить лечение дома: они могут привести к осложнениям и прогрессированию аддикции.
Запой – это тяжелое состояние, и далеко не у всех получается справиться с ним без вызова нарколога на дом. Чтобы оградить себя от любых осложнений, лучше доверить процесс специалисту: в клинике «Детокс» в Краснодаре вы гарантированно получите качественную медицинскую помощь, которая позволит быстро и без последствий вернуться к трезвой жизни.
Памятка родителям: выпаивание при кишечной инфекции
Первоклассные специалисты инфекционных отделений детской больницы №9 им. Г.Н.Сперанского специально для мам и пап разработали методическое пособие по своевременному избавлению от кишечной инфекции до обращения к специалисту. Если вы с ребенком оказались на даче, в походе, на отдыхе за рубежом или там, где не сразу можно попасть на прием к врачу, врачи подскажут, как действовать, чтобы малыш или подросток как можно скорее выздоровел.
Не допустить обезвоживания!
При частой рвоте, повышенной температуре и жидком стуле и нужно немедленно начинать дробное выпаивание. Лучше использовать растворы солей, сухие порошки для приготовления, которые продаются в аптеках. Солевые растворы, например регидрон, необходимо чередовать с кипяченой водой. Если ребенок капризничает, тогда можно также предложить ребенку некрепкий чай, минеральную воду без газа в разумных количествах (воздержитесь от сульфатной или магниевой, чтобы не усилить жидкий стул).
Как правильно поить? Даже несколько крупных глотков из стакана могут спровоцировать рвоту. Единственный способ восполнить дефицит воды – давать жидкость очень маленькими порциями. Грудничку – по одной чайной ложке подростку – по одной столовой ложке воды или солевого раствора, чередуя их. Интересно, что если заменить стакан ложкой, в большинстве случаев рвота прекращается. Младенцев можно выпаивать, используя шприц на 2-5 мл, разумеется, без иглы. Маленькие порции воды или раствора нужно вливать в ребенка каждые пять минут – не реже, иначе ребенку не удастся выпить нужный объем, но и не чаще, иначе жидкость не успеет усвоиться и ребенка вырвет.
Что не нужно делать?
Выпаивать ребенка соками, морсами и молочными продуктами. Ориентироваться на его жажду. Если малыш или подросток не хочет пить, его все равно нужно дробно и часто поить. Если он просить жидкости больше, не давайте – большой объем вызовет рвоту.
Когда бить тревогу?
Если у ребенка нарастает вялость и ему хочется все время дремать. Не стоит думать, что он устал – это тревожный признак нарастающего обезвоживания. Ни в коем случае не прерывайте выпаивание, чтобы дать ребенку отдохнуть. Тормошите и продолжайте поить до тех пор, пока ребенок вновь не станет бодрым. Если вялость и сонливость сохраняются, появились другие признаки обезвоживания – сухость губ и языка, долгое отсутствие мочеиспускания, непрекращающаяся рвота, «запавший» родничок у младенца, то в этом случае уже необходимо капельное внутривенное введение жидкости в стационарных условиях.
Необходимо обращать внимание на объем и частоту мочеиспусканий, характер стула. Если ребенок не мочится более 6-8 часов, необходим осмотр врача, так как при некоторых острых кишечных инфекциях возможно поражений почек. При появлении крови в стуле показано стационарное лечение.
Помните, что основная профилактика кишечных инфекций – личная гигиена, правильное приготовление и хранение пищи!
Родители, будьте внимательны!
Памятка по оказанию помощи детям с острой кишечной инфекцией на дому.
У детей раннего возраста развитие острой кишечной инфекции сопровождается появлением рвоты, подъемом температуры тела и жидкого стула, что может при¬вести к обезвоживанию организма.
Поэтому при появлении указанных симптомов родители должны:
1. Обратиться к участковому врачу.
2. До прихода участкового врача:
а. Прекратить кормление ребенка и начать оральную регидратацию (отпаивание) любым из рекомендуемых растворов: регидрон, оралид, цитроглюкосолан.
Техника приготовление раствора: 1 порошок развести на 1 литр кипяченой воды комнатной температуры.
При отсутствии вышеуказанных солевых растворов, в домашних условиях можно приготовить аналогичной раствор: на 1 стакан кипяченой воды добавить 1 чайную ложку сахара и Ул чанной ложки соли.
Методика отпаивания: приготовленный раствор дается строго по 1015 мл (1 столовая ложка) каждые 10-15 минут до прекращения рвоты.
Большими и редкими объемами нельзя поить ребенка, иначе рвота может усилиться!
Повторная рвота при дробном применении солевых растворов не является показанием для прекращения отпаивания!
При отказе ребенка от солевых растворов можно предложить: обычную кипяченую воду комнатной температуры или слегка подслащенный некрепкий чай. Ис¬пользовать их тоже только дробно.
Категорически запрещено проводить отпаивание детей молоком, соками, овощными отварами, газированными напитками.
3. При наличии у ребенка многократной (неукротимой рвоты), сокращения числа мочеиспусканий, отсутствия эффекта от жаропонижающих средств, развития вялости или возбуждения, изменения окраски кожного покрова (бледность, синюшность) срочно вызывать бригаду скорой медицинской помощи!!
Для предотвращения кишечной инфекции необходимо соблюдать правила гигиены:
— употреблять только кипяченую воду;
— мыть руки перед едой с мылом;
— умываться и чистить зубы только кипяченой водой;
— соблюдать чистоту в доме;
— мыть овощи и фрукты, соски и игрушки кипяченой водой.
Ротавирусная инфекция: как лечить и как не заразиться?
Ротавирусная инфекция — участившееся инфекционное заболевание, с которым сталкивается большинство родителей. Однако о лечении своего ребенка знает далеко не каждый.
Педиатр GMS Clinic Анастасия Вартомянц-Чупрякова рассказала информационному порталу «Здоровые дети», чем опасен ротавирус, как его лечить, и существуют ли способы профилактики.
Анастасия, что такое Ротавирус?
Это кишечная инфекция, которая вызывается вирусом семейства Реовирусы. Инфицирование происходит из-за попадания ротавируса на слизистую ротовой полости, вирус проникает дальше в пищеварительный тракт и начинает размножаться в тонком кишечнике, вызывая неблагоприятные последствия.
У ротавируса есть восемь видов, но человек может заразиться лишь тремя из них, при этом болезнь протекает абсолютно одинаково. Чаще всего в нашей стране заражаются ротавирусом вида А.
Ротавирусная инфекция характеризуется сезонностью, вирус активен при высокой влажности и устойчив к низким и высоким температурам. Чаще всего дети болеют в зимне-весенний и осенне-зимний период.
Какие симптомы характерны при заболевании ротавирусной инфекцией?
Характерно острое начало — рвота, жидкий стул, боли в животе, повышение температуры.
Как передается заболевание?
Через грязные руки инфекция попадает в рот, то есть фекально-оральным путем. Воздушно-капельным путем ротавирус не передается.
В каком возрасте дети наиболее подвержены заболеванию?
До пяти лет практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни переболевает ротавирусом, в той или иной степени. Данная инфекция поражает все возрастные слои населения.
Как происходит массовое заражение детей в школе?
Дети не соблюдают простых правил личной гигиены — после посещения туалетной комнаты не моют руки. Дальше происходят рукопожатие, игры, съели яблочко, поделились яблоком с другом, откусили шоколадку у друга и так далее. Таким образом распространяется инфекция.
Чем опасен ротавирус?
Главная опасность — это потеря жидкости. Обезвоживание и интоксикация ведут к нарушению функций организма.
В течение какого времени после инфицирования проявляются симптомы заболевания?
Инкубационный период — от нескольких часов до нескольких суток. Чаще всего симптомы проявляются на первые — вторые сутки.
Сколько длится острый период заболевания?
Это индивидуально для каждого случая. Чаще всего — от трех до пяти суток. Первые трое суток — самое тяжелое течение заболевания.
Что делать, если у ребенка высокая температура?
Если температура выше, чем 38,5 °C, то ее нужно сбивать жаропонижающими средствами. При преобладании рвоты — лучше ректальные свечки, при превалировании диарейного синдрома — суспензия через рот. Препаратами выбора могут быть парацетамол и ибупрофен.
Существует ли особая опасность для маленьких детей до года?
Как я уже говорила, мы боимся потери жидкости, соответственно, чем меньше человечек, тем меньший объем жидкости находится в его организме. Если у ребенка будет многократная рвота и обильный жидкий стул, значит ребенок быстрым темпом дойдет до обезвоживания. Поэтому в тяжелых случаях — однозначно стационар.
Можно ли лечить заболевание самостоятельно?
При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к доктору, чтобы он посмотрел ребенка, сделал необходимые анализы и назначил правильное лечение. До осмотра у врача нужно начать отпаивать ребенка водой — небольшими порциями. Заниматься самостоятельным лечением ребенка не следует.
Нужно ли кормить ребенка до назначения лечения врачом?
Во время болезни ротавирусной инфекцией дети чаще всего от еды отказываются, так как превалирует рвота. Но если ребенок просит есть, то это должна быть еда не жирная, не содержащая большого количества клетчатки. Прекрасно подходит рисовая каша, которая закрепляет стул и является сорбентом.
В народе принято при заболевании ротавирусом давать детям Регидрон. Нужно ли это делать?
Регидрон — это солевой раствор, он является лекарственным препаратом. Принимать его или нет — решает только врач.
Можно ли осуществлять лечение на дому?
Все зависит от степени тяжести заболевания. Если форма легкая — лечение можно проводить на дому. Если заболевание средне-тяжелое или тяжелое — стационар. В любом случае, это определяет врач.
Что делать, если у ребенка в классе много случаев заболевания?
Необходимо объяснить ребенку, что очень важно соблюдать правила личной гигиены.
Какие меры предосторожности принимать в квартире, если болеет ребенок?
В этом случает также необходимо соблюдать правила гигиены. Если рвотные или каловые массы попадают на поверхность, это место нужно обрабатывать дезинфицирующими средствами. Мыть руки чаще.
Какая должна быть восстановительная терапия после того, как спали основные симптомы заболевания?
Соблюдение элиминационной диеты (от англ. Elimination — исключение, устранение — это диета с исключением некоторых продуктов из рациона) — необходимо на время исключить из рациона жирные продукты и продукты с повышенным содержанием клетчатки, а также продукты, вызывающие послабление кишечника, с постепенным расширением диеты.
Какая существует профилактика этого заболевания?
Профилактика — соблюдение правил личной гигиены и вакцинация. Вакцинация проводится для детей в возрасте до 32 недель, то есть в грудничковом возрасте. Это вакцина Ротатек. Существует еще вторая вакцина — Ротарикс — она делается до 24 недели. Если ребенку сделали прививку в этом возрасте, то вакцина защитит от заболевания, если в более позднем возрасте, то вакцинация уже не будет иметь положительного эффекта. Во время заболевания вакцинация также не принесет результата.
