Лазерная терапия в стоматологии: практический опыт российских клиник и исследования тканей под микроскопом
Использование низкоинтенсивного лазерного излучения в стоматологии способствует решению сложных задач, обеспечивая высокое качество лечения пациентов с минимальной травматичностью и без психологического дискомфорта.
Принцип лечения
В основе лазерного лечения лежит принцип локального воздействия луча на конкретный тип тканей. Соседние участки луч не затрагивает. Направленное воздействие позволяет удалить кариозные и воспаленные зоны, не затрагивая здоровую эмаль, ткани десны и дентин.
В кариозных тканях содержится больше влаги. Под воздействием лазера влага испаряется из них интенсивно – пораженные кариесом ткани постепенно разрушаются. За 3-5 сеансов терапии врач удаляет все больные ткани, не затрагивая здоровые участки.
При лечении пародонтита, необходимо удалить инфицированные и, изменившие структуру, зоны. Для этого стоматолог обрабатывает десны специальным раствором, вступающим в реакцию с пораженными клетками. Раствор окрашивает патологические участки, после чего на них воздействует лазер. Он их выпаривает и разрушает, не повреждая здоровые зоны.
Какие стоматологические болезни лечит лазер
Применение лазера одинаково эффективно в детской и взрослой стоматологии. Оно показано:
при лечении кариеса;
в хирургии костной и мягкой ткани с использованием лазерного скальпеля;
при установке имплантатов;
при лечении воспалений и инфекций слизистой оболочки полости рта;
при удалении мягкотканых образований;
при лечении пародонтоза и пародонтита;
в качестве профилактики болезней полости рта.
Преимущества лазерной терапии
У лазерной терапии много преимуществ по сравнению с традиционными видами лечения. Перечислим главные плюсы.
Лазерный луч воздействует локально и кратковременно, не раздражая зубные нервы и не вызывая термические реакции, поэтому пациенты не чувствуют боли.
Безболезненность лечения позволяет отказаться или сократить количество обезболивающих препаратов, что актуально для пациентов с непереносимостью или повышенной чувствительностью к анестезии.
Лазер не издает неприятных звуков, характерных для бормашины – пациенты в стоматологическом кресле не испытывают стресс.
В комбинированных схемах лечения лазерное излучение усиливает воздействие медикаментов и повышает эффективность лечения в целом.
Лазерное излучение губительно для патологической микрофлоры, поэтому побочные эффекты, включая воспаления и инфицирования здоровых участков, отсутствуют.
Период реабилитации сокращается в 2-3 раза.
Практический опыт
Специалисты московского медцентра «Восток-Мед» используют лазерную терапию в лечении зубов и десен уже больше 7 лет. За это время они пролечили около трех тысяч пациентов в возрасте 15-70 лет.
В среднем, им назначалось по 6-8 процедур с частотой лазерного луча 50 Гц и 1000 Гц. Продолжительность воздействия на каждую зону составляла 1-10 минут и подбиралась индивидуально.
В результате за 7 лет активного применения лазерной терапии ни одного осложнения не зафиксировано.
Заболевания твердых тканей зуба некариозного происхождения
Гипоплазия, эрозия и патологическая стираемость эмали – патологии, обусловленные нейроэндокринными нарушениями или наследственностью. Врачи разработали универсальную реабилитационную программу (УРП) на основе лазерного воздействия и провели исследование, в котором приняли участие 185 пациентов.
Каждый из них получил 5-7 сеансов лазерной терапии с частотой импульса 50 Гц. Продолжительность сканирующего воздействия варьировалась от 1 до 5 минут и охватывала следующие зоны:
зону верхушечного толчка;
правое и левое подреберья;
почки и надпочечники;
После лечения у 52 человек существенно улучшилось общее самочувствие. Они отмечали улучшение сна, высокую стрессоустойчивость, отсутствие болей, раздражительности, усталости.
Что касается результатов лечения твердых тканей зубов, то оно наступило на 10 дней быстрее, чем у больных, получавших медикаментозное лечение. 150 из 185 пациентов избавились не только от основного заболевания, а и от синусита, тонзиллита, радикулита.
Лечение кариеса
Кариес – это разрушение твердой ткани зуба вследствие химического воздействия и жизнедеятельности патологической микрофлоры.
Еще один пример из практики. 270 пациентов проходили лазерное лечение, у 150 из них московские стоматологи диагностировали множественный кариес. Лечение проводилось на аппарате лазерной терапии РИКТА с использованием стоматологических насадок. Врачи воздействовали по 1-2 минуты на пораженные зубы с частотой импульса 50 Гц.
При множественном кариесе излучение осуществлялось на подчелюстные и околоушные железы. Такое воздействие стимулирует производство иммуноглобулина и снижает вязкость слюны. Продолжительность процедур – по 2 минуты, с импульсом 50 Гц.
Каждый больной получил курс из 8-10 сеансов лазерной терапии. В течение следующего года у 86% больных не возникало кариеса. Для сравнения, у пациентов, проходивших традиционное лечение, этот показатель составил 61%.
Как лазерная терапия воздействует на ткани: результаты биопсии
Исследования эффективности лазерной терапии проводят не только, замеряя эффективность у пациентов, но и в лабораториях, на клеточном уровне. Один из таких экспериментов позволил отследить изменения клеточной структуры пародонта на протяжении 5 сеансов лазерного воздействия и по его результатам определить эффективность терапии.
Гистологическое и цитологическое исследования тканей до начала лечения показали, что слизистая оболочка поражена воспалительным процессом, заживление ран идет вяло, полноценные клетки практически отсутствуют.
После двух сеансов лазерного воздействия процесс заживления активизировался. Через 4 сеанса в исследуемых образцах уже отмечались признаки ярких коагуляций, постепенное восстановление эритроцитов и клеток лейкоцитного ряда.
После 5-го сеанса лазерной терапии биопсия показала наличие полноценных клеток – эритроцитов, лейкоцитов, а также фибробластов. Результаты свидетельствуют о полном выздоровлении пациента.
Стоматологические насадки в аппаратах лазерной терапии РИКТА
Удобнее и безопаснее проводить лазерное лечение зубов и десен при помощи специальных насадок. Они применяются при лечении пульпита, заболеваний пародонта, слизистой оболочки полости рта, а также в послехирургический реабилитационный период.
Насадки расширяют функциональные возможности лазерных аппаратов, обеспечивают точное воздействие на нужную зону. В стоматологии чаще используется комплект насадок КОН-3 из трех световодов. Он совместим с лазерными аппаратами серий «Рикта», «Эсмил», «QUANTERRA».
Оптическая насадка С1 используется в лечении одного зуба и периодонта, его окружающего.
Насадка С2 предназначена для лечения заболеваний пародонта.
Насадка С3 используется для наружного воздействия на проекцию зубов.
Коэффициент пропускания у 1 и 3 насадок составляет 0,6 нм и более, у 2 – 0,45 нм.
Все световоды изготовлены из высококачественных нетоксичных материалов, не вызывают аллергических реакций при контакте с деснами, слизистой оболочкой и эмалью.
Лечение зубов лазером – преимущества и недостатки
В современной стоматологии максимальный комфорт пациентов и сокращение сроков реабилитации после процедур достигается путем применения таких инновационных методов, как лечение зубов лазером. Узнайте, стоит ли переплачивать за дорогостоящую технологию, из статьи Startsmile.
Содержание статьи
Лазер в стоматологии
Стоматологический лазер бывает нескольких видов: диодный, аргоновый, неодимовый, эрбиевый, углекислотный. Разница между приборами заключается в мощности, длине волн, точечном или постоянном потоке импульсов. Каждый тип лазерного луча используется для определенных процедур. Его с равным успехом применяют и для терапевтического лечения, и для хирургического вмешательства.
Терапевтическое лечение зубов лазером
В терапевтической стоматологии лазерную терапию применяют в следующих случаях:
Применение лазера в стоматологической хирургии
При хирургическом вмешательстве лазерный аппарат применяют для безболезненного и бескровного рассечения тканей — во время процедуры луч моментально запаивает сосуды. Разрез получается меньше и тоньше, чем от скальпеля, поэтому в ходе операции не требуется наложение швов, а после заживления ран не остается шрамов или рубцов. В хирургической стоматологии лазер используется для решения следующих проблем:
Показания и противопоказания
С помощью воздействия электромагнитных волн можно достичь положительных результатов терапии даже в самых сложных ситуациях, а отсутствие необходимости в анестезии позволяет использовать аппарат для людей с аллергией на обезболивающие препараты. Применение лазера в стоматологии — один из самых безопасных и эффективных способов лечения, который показан практически всем. Однако небольшой список противопоказаний все же имеется.
Недостаточная квалификация специалиста и несоблюдение правил безопасности существенно повышают риск для здоровья пациента во время лечения лазером. Обращайтесь только в проверенные клиники, где глаза защищаются от излучения специальными очками, а также обеспечивается яркое освещение кабинета во время процедуры.
Преимущества метода
Сегодня лечение зубов лазером в Москве широко распространено в стоматологии. Несмотря на высокую стоимость, пользуется заслуженной популярностью у пациентов, по достоинству оценивших плюсы лечения лазером.
Лечение кисты и гранулемы лазером
Гранулема обычно возникает вследствие некачественного лечения кариеса и пульпита. Заболевание протекает бессимптомно на первой стадии, а в дальнейшем сопровождается отеком десны, болью и потемнением эмали. При лечении гранулемы зуба лазером пораженный участок просверливают, в отверстие направляется электромагнитный луч, уничтожающий содержимое кисты и запечатывающий сосуды. Затем врач устанавливает пломбу.
Без своевременного лечения гранулема перерастает в кисту, способную спровоцировать еще более серьезные осложнения. Щадящее лечение кисты зуба лазером считается неплохим методом, так как позволяет сохранить зуб. Процедура проходит без боли, стресса и наложения швов. Кроме того, лечение кисты зуба лазером без удаления исключает риск повторного развития воспалений. Комфорт пациента и отсутствие осложнений оправдывают дополнительные расходы, ведь цена при лечении кисты зуба лазером выше, чем при использовании других способов.
Безболезненное лечение зубов лазером у детей
Лазерная терапия подойдет и взрослым, и малышам в возрасте от 7 лет. Методика используется для обработки временных и постоянных зубов. Возможно лечение кисты корня зуба лазером у ребенка и применение электромагнитных волн для удаления кариозных поражений на начальной стадии заболевания. В целом, процедура лечения зубов лазером у детей часто проводится при наличии аллергии на анестетики и ничем не отличается от терапии для взрослых пациентов.
Сколько стоит лазерное лечение зубов?
Как правило, цены на лечение зубов лазером в Москве зависит от вида стоматологического заболевания и степени тяжести патологии. Надо быть готовым к тому, что в любом случае она будет значительно выше, чем при использовании классических методов. Обработка кариеса на начальном этапе заболевания обойдется в сумму от 800 рублей. Цена на лечение кисты зуба лазером без удаления составит примерно от 1 500 до 2 000 рублей. За лазерное отбеливание придется заплатить от 8 000 до 11 000 рублей.
Очевидно, что высокая стоимость терапии — единственный недостаток этой технологии. Однако многочисленные восторженные отзывы о лечении зубов лазером подтверждают тот факт, что пациенты готовы платить за комфорт, эффективность и душевное спокойствие, отсутствие раздражающих звуков бормашины и пугающей перспективы применения анестетиков.
Лечение зубов лазером — лазерная стоматология
С появлением лазера в стоматологиилечение зубов и десен, отбеливание эмали, хирургические операции – все эти процедуры вышли на качественно новый уровень. Услуга относительно новая, но сегодня ее предлагают многие современные клиники Москвы.
Стоматология – область медицины, которая постоянно прогрессирует и с каждым годом продолжает набирать обороты. И технологии сейчас стали на уровень совершеннее, и анестезия теперь качественная и безопасная, а страх перед стоматологическим лечением так и остался в сознании большинства пациентов.
Но ведь сегодня лечить зубы можно без всех этих устрашающих звуков и вибраций бормашинки, без риска повреждения эмали, быстро и совершенно безболезненно. О применении лазерных технологий в современной стоматологии читайте в этой статье.
Принцип действия лазера
Сейчас в стоматологической практике используют разные виды лазеров: аргоновый, диодный, неодимовый, углекислотный, эрбиевый. Оборудование отличается по мощности, длине волнового излучения, характеру потока импульсов – постоянный или точечный. Каждая разновидность применительна для разных целей и процедур. Сейчас такие технологии активно внедряют в самые разные сферы: терапевтическое лечение, хирургию, эстетическую стоматологию.
Принцип действия лазера заключается в выборочном воздействии на ткани: высвобождении жидкостей (воды, крови, меланина и других пигментов) из пораженных участков, их разрушении и качественном обеззараживании здоровых поверхностей. Луч буквально выжигает все патогенные микроорганизмы и при этом исключает риск случайного травмирования или перегрева эмали.
1. Терапевтическое лечение зубов
Область применения лазера в стоматологии широка и разнообразна. В рамках терапии его используют в следующих случаях:
Отдельно можно выделить эстетическую область – здесь лазер активно используется для профессионального отбеливания. Применение данного метода стоит дороже, но и плюсов у него достаточно, чтобы оправдать высокую стоимость. Луч воздействует точечно, что исключает перегрев зубных тканей и ожог пульпы. К тому же сама процедура проходит быстро и без дискомфорта для пациента.
2. Применение лазера в хирургии
При хирургических вмешательствах лазер обеспечивает практически бескровное рассечение тканей – он мгновенно запаивает сосуды, что существенно снижает травматичность процедуры. В хирургии эта технология применяется для решения следующих задач:
Сделанный с помощью луча разрез выходит значительно тоньше и аккуратнее. Он не оставляет после себя шрамов и рубцов, не требует наложения швов. В итоге сама операция и реабилитация проходят для пациента проще и быстрее.
5 причин выбрать лазер для лечения зубов
Применение лазера в стоматологии – услуга не из дешевых, но это не помешало ей быстро завоевать признание и популярность среди врачей и их пациентов. Ниже лишь часть преимуществ, характерных для данной методики.
1. Без пугающих звуков, вибрации и боли
Лазер не издает никаких звуков, чего не скажешь о работе даже самой современной бормашинки. Аппарат не создает вибрацию и снижает болезненные ощущения, что в купе с хорошей анестезией помогает пациенту полностью расслабиться, избавиться от психологического дискомфорта и настроиться на успешное лечение.
2. Без трещин и сколов
Луч буквально выжигает патологические очаги, эффективно убивает болезнетворные микроорганизмы и обеспечивает антисептическую обработку живых тканей. При этом он никак не влияет на состояние эмали, исключает любые риски появления микротрещин и сколов. За счет своего целенаправленного воздействия позволяет избежать перегрева и ожогов.
3. Для быстрого лечения
Технология экономит время врача и пациента. Все манипуляции проводятся максимально быстро и без риска сильного травмирования тканей, даже если речь идет о полноценной хирургической операции, в том числе об установке имплантатов.
4. Для беспощадной борьбы с бактериями
Сегодня эта технология активно применяется практически во всех областях стоматологии, и это во многом благодаря ее сильному антибактериальному эффекту. Как уже было сказано выше, принцип работы такой установки основан на избирательном воздействии – луч обезвоживает пораженные участки, тем самым убивая патогенную микрофлору, а также эффективно обеззараживает здоровые ткани. По этой причине методика нашла широкое применение в терапии воспалительных заболеваний десен и тканей пародонта.
5. Для детей и пациенток во время беременности
Это универсальная технология, которая применяется и в детской стоматологии, и в лечении болезней полости рта во время беременности. Лазер не просто безопасен для эмали – он для нее даже полезен, поскольку способствует укреплению зубных тканей, повышает их плотность и прочность. Вместе с обеззараживающим эффектом такое воздействие обеспечивает отличную профилактику кариеса и прочих патологических явлений.
В нашей клинике вы всегда можете получить бесплатную консультацию, а также пройти комплексное обследование и лечение с применением современных технологий. Актуальные цены на наши услуги можно найти в прайс-листе.
Если есть вопросы – звоните! Мы всегда рады вам помочь.
3. Azam Khan М. et al. Действие лазерной обработки на корневой канал зубов человека // Маэстро стоматологии. 2000. — № 2. — С. 79-84.
Лечение десен лазером применяется при воспалительных заболеваниях десен: пародонтозе, гингивите, остром пародонтите, хронической форме болезни в период обострения. Лазерное излучение обеспечивает противовоспалительный и противоотечный эффекты, улучшает локальное кровообращение, снижает выраженность болевого синдрома, ускоряет восстановление тканей, оказывает бактерицидное воздействие. Обработка пораженной зоны осуществляется без анестезии, реже под местным обезболиванием, продолжительность сеанса составляет 4-5 минут. Стоимость лечения десен лазером определяется размером обрабатываемой зоны, типом лазерного оборудования.
Показания
В качестве показаний к лечению десен лазером рассматриваются следующие заболевания и состояния:
Выбор типа лазерного оборудования осуществляется с учетом характера патологии. При пародонтите и пародонтозе используют диодный лазер, при поверхностных поражениях мягких тканей – углекислый, при кровоточивости десен – неодимовый.
Противопоказания
Перечень противопоказаний к проведению лечения десен лазером включает:
Подготовка
Лечение десен лазером осуществляется после осмотра стоматолога, проведения следующих подготовительных мероприятий:
Методика проведения
Врач, медсестра и пациент надевают специальные очки для защиты сетчатки от лазерного излучения. Лечение десен лазером, как правило, проводят без обезболивания. При необходимости используют местную анестезию, спрей с анестетиком наносят на слизистую путем распыления. Затем выполняют следующие действия:
При обработке пародонтальных карманов, язв на слизистой применяется контактное воздействие. При лечении видимой поверхности воспаленных десен лазер располагают на расстоянии нескольких сантиметров.
После лечения десен лазером
Период полного восстановления обработанных тканей составляет от 2 до 3 месяцев. В течение этого времени следует соблюдать определенные ограничения. Для чистки зубов нужно использовать мягкую щетку, пасту с высоким содержанием кальция и других минералов. Из рациона необходимо исключить пищу, раздражающую десны: кислые, острые, соленые блюда. Нельзя курить и употреблять алкоголь.
Стоит временно воздержаться от потенциально травмоопасных видов спорта, во время занятий которыми можно повредить ткани полости рта. Во избежание травмирования слизистой рекомендуется отказаться от использования зубочистки. Предпочтительными способами очистки межзубных пространств являются полоскания и удаление остатков пищи при помощи зубной нити. Возможно применение ирригатора с насадкой для пародонта.
Осложнения
Лазеротерапия десен является современным малотравматичным методом лечения заболеваний полости рта. Негативные последствия наблюдаются редко, развиваются вследствие неправильного выбора типа лазера, ошибок при расчете параметров и продолжительности воздействия, нарушения рекомендаций врача в восстановительном периоде. В число возможных осложнений входят:
Лазерная хирургия в стоматологии
Современная лазерная стоматология развивается очень бурно. Стоматологический лазер на разных мощностях может разрезать ткани, спаивать кровеносные сосуды, предотвращая кровотечение, устранять инфекцию и воспаление в десне и на слизистой полости рта. Лазер применяется все чаще для хирургических операций, дополняя или заменяя скальпель. Важной особенностью лазерной хирургии является то, что болевые ощущения после операций практически отсутствуют. Благодаря этому при стоматологических операциях лазером требуется меньшая доза анестетиков.
Как работает лазер
В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» используется диодный стоматологический лазер Picasso с длиной волны 810 нм. Этот лазер идеален для работы на мягких тканях, в том числе и хирургических операций, и для отбеливания зубов с помощью специализированного отбеливающего геля.
Стоматологический лазер с другой длиной волны и мощностью может применяться для сверления зубов и расширения каналов зубов, однако стоимость таких установок сильно повышает стоимость лечения и не исключает работы привычным бором в случае сильно изогнутых каналов или обработки кариеса в сложных местах, поэтому в «Диал-Дент» не применяется лазер для препарирования зубов.
Почему при лечении лазером не нужна анестезия
Отсутствие нагрева и вибрации тканей дает возможность проводить большинство процедур без анестезии или с минимальной анестезией. Это особенно важно для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и аллергиков. После операций, проведенных лазером, болевые ощущения минимальные, поэтому не требуется принимать анальгетики после операции.
Отсутствие кровотечения
Лазерное воздействие закупоривает капилляры, поэтому кровотечение практически отсутствует. При возникновении кровотечения специалисту достаточно изменить мощность луча, чтобы полностью остановить кровотечение. При операциях лазером не требуется применение кровоостанавливающих препаратов и наложение швов.
Быстрое заживление
При использовании лазерной хирургии наблюдается минимальный некроз тканей, в большинстве случаев отсутствует послеоперационный отек, рана полностью стерильна. По этим причинам заживление происходит быстрее и не требуется применение дополнительных антибактериальных препаратов.
Комментарий хирурга-пародонтолога Ногиной А.Ю.: «Мне лично лазер нравится как бескровный метод разреза при операциях по коррекции уздечек и преддверия полости рта. Соответственно, чем меньше кровоточивость, тем меньше отек, тем меньше болезненность, и скорее заживление. Это повышает комфорт для пациента. Плюс стерильность раны.»
Области применения лазерной хирургии в стоматологии
Сертифицированные специалисты Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» по лазерной хирургии:
Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по стоматологическому лечению можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.
