Кожные заболевания у кошек: описание заболеваний и лечение
Кожные заболевания у кошек – это общее название группы болезней, в ходе которых поражается шкура животного, а также ее придатки (шерсть, когти). В этой статье вы узнаете, какие кожные заболевания у кошек встречаются чаще других, а также список препаратов, которые можно использовать для лечения.
Строение кожи животного
Кожа – самый большой орган кошки, вес которого в зависимости от вида, возраста, питания животного составляет от 12 до 24% от его массы. Она защищает внутренние органы от негативного воздействия внешней среды, регулирует температуру тела, работает органом осязания, выполняет другие немаловажные функции.
Состоит шкура кошки из трех слоев:
Эпидермис
Внешний слой кожи – это эпидермис, состоящий из ороговевших чешуек. Он постоянно обновляется. Чешуйки покидают тело, когда их выталкивают наружу идущие снизу молодые клетки (процесс кератинизации).
Слой прочный, эластичный, способный удержать воду, соли, питательные вещества, не впустить внутрь тела инфекцию. Также здесь есть клетки, связанные с усами и волосяными фолликулами, которые улучшают осязание.
Именно эпидермис повреждается чаще других. При слабом иммунитете он может спасовать перед инфекцией, солнечными лучами. Его первым атакуют блохи и клещи, прогрызая дыры.
Базальная мембрана
Эпидермис от следующего слоя, дермы, отделен тонкой базальной мембраной. Она участвует в регенерации клеток, влияет на их метаболизм. От ее целостности зависит упругость покрова. Некоторые болезни эпидермиса, а также ряд аутоиммунных кожных заболеваний кошек и собак, могут повредить мембрану, нарушить ее функции.
Дерма
Дерма производит коллаген, которые поддерживают тонус шкуры. Также здесь есть:
Подкожный слой
Подкожная ткань – самый внутренний слой. Он содержит подкожно-жировую клетчатку, которая обеспечивает изоляцию, является амортизатором, резервуаром для жидкостей, электролитов, глюкозы.
Шерсть
Одним из придатков кожи является шерсть. Волосяные фолликулы у взрослых питомцев устроены сложно – у них есть центральный волос, окруженный мелкими волосками, которые исходят их одной общей поры.
На их рост и состояние влияет питание, гормоны, линька, здоровье. Сальные железы выделяют секрет, который увлажняет шкуру, делают шерсть мягкой, блестящей. Оттенок шерсти может варьировать, в зависимости от времени года, изменения температуры, количества солнечного света.
Шерсть защищает кожу животного от физических повреждений, ультрафиолета. Она помогает регулировать температуру тела, поэтому зимой длиннее. Летом шерсть не только короче, но и имеет меньше вторичных волосков, благодаря чему воздух спокойно проходит через нее, охлаждая кожу.
Когти кошки
Еще одним придатком являются когти. Кошка их использует как инструмент для защиты, ловли добычи, удержания мяса, лазания. Сокращая сухожилие, она может их втягивать или вытягивать вперед-назад.
Причины возникновения кожных заболеваний у кошек
Плохой уход, неправильно питание, стресс, лекарства, пластиковая миска – в ветеринарии болезни кожи животных могут спровоцировать разные причины. Когда питомец болеет или часто сталкивает с раздражителем (напр., аллергеном), ее иммунитет слабнет. Она становится уязвимой для условно-патогенных организмов, которые всегда живут не ее теле (напр., клещи-дерматиты) и в обычном состоянии не проявляются.
Другие причины кожных болезней кошек:
Кожные болезни кошек: симптомы общие
Существует ряд симптомов кожных заболеваний, которые укажут на проблему, вне зависимости от причины возникновения:
Животное постоянно чешется, царапает, выгрызает кожу, чтобы снизить болезненность симптомов кожных болезней кошек. Также она может слишком активно вылизывать шерсть, чтобы успокоить раздраженный покров.
Виды кожных заболеваний у кошек
Классификация кожных болезней у кошек ориентируется на причину заболевания. В основном встречается:
Дерматиты
Кожный дерматит у кошек – это группа болезней, связанных с воспалительным заболеванием шкуры. Их причина – аллергия, возраст, генетика, травма. В группу входят:
Дерматиты у кошек симптомы имеют характерные. У котят возникают гнойные пузырьки на морде, в животе, паху. У взрослых питомцев пятна появляются в районе коленных суставов, вдоль спины. Просматриваются папулы, угри.
Чем лечить дерматит у кошки
Для лечения дерматита у кошек назначают Сафродерм гель. Лекарство быстро снимает воспаление, заживляет раны, обладает антисептическим действием. Он помогает от экзем, трофических язв и других воспалений кожи неинфекционной природы.
Также для лечения дерматита у кошек препараты назначают такие:
Аллергический дерматит
Аллергия развивается, когда иммунитет питомца слишком сильно реагирует на инородные вещества, проникшие в организм. Реакция часто возникает на блох, определенный продукт питания, переносимые по воздуху частицы, предметы, с которыми контактирует животное (миска).
Основные аллергические признаки кожных заболеваний у кошек:
Что делать?
При заболевании кожи кошки лечение часто предусматривает гормональный укол, который облегчает зуд. Но это лишь временная мера. Когда действие лекарства закончится, болезнь вернется.
Поэтому если обнаружены признаки аллергического дерматита у кошек, надо вычислить или устранить аллерген – изменить рацион, обработать от блох, купить миску или подстилку из качественного материала. Если обнаружить источник не удалось, чтобы определить раздражитель, надо сдать на анализ кровь питомца.
Снять проявления аллергии в домашних условиях помогут:
Грибковые инфекции
Грибки – это микроорганизмы, которые размножаются спорами, поедая клетки хозяина. Со временем они проникают в глубокие слои кожи, закрепляются, после чего истребить их непросто. В запущенном случае они даже могут попасть в кровь и отравлять в организм.
В мире существует много грибков, но лишь некоторые вызывают болезнь. Основная причина заражения – прямой контакт кожи (шерсти) с грибком. Некоторые организмы постоянно живут на коже, ничем себя не проявляя, и активизируются, когда организм слабнет.
Можно выделить такие виды грибковых заболеваний кожи у кошек:
Опасной болезнью является стригучий лишай. Это очень заразное заболевание, которое вызывает грибок дерматофит. Он проявляется на морде, ушах, хвосте, ступнях в виде залысин, покрытых коркой, чешуйками. Шерсть возле них тусклая, со сломанными волосками. Иногда появляются маленькие твердых бугорки, вызывающие зуд. Они могут перерасти в крупные шишки с язвами.
Грибковые кожные болезни кошек и их лечение
Прежде чем лечить заболевание, надо определить вид грибка. Лекарство, предназначенное для устранения одного паразита, не всегда справляется с другим. Для этого ветеринар берет на исследование образец поврежденной ткани. Если сделать анализ не получилось, можно использовать универсальное лекарство, разработанное на разные типы грибков.
Устранить заболевание, не допустить его появления помогут такие препараты:
Паразитарные кожные заболевания у кошки: чем лечить
Самой распространенным паразитарным заболеванием являются блохи, которые живут на шкуре, прячутся за шерстью животного. Основной симптом – питомец чешется и грызет себя. По мере заражения зуд усиливается.
Раньше справиться с блохами было непросто. Сейчас проблема решается с помощью каплей, спреев, таблеток, специальных ошейников. При кожном заболевании у кошек препараты назначают такие:
К паразитарным кожным болезням относится чесотка. Ее причина – клещи, настолько мелкие, что без микроскопа заметить нельзя. Самки роют норы в шкуре животного, вызывая зуд. Еще один симптом болезни – облысение в пораженном участке.
Еще несколько лет назад чесотка и демодекоз считались неизлечимым заболеванием. Сейчас течение болезни кожи у животных можно контролировать с помощью таблеток, уколов капель, спреев – Адвокат, Ивермек и др. Чесотку поможет снять «Стоп-Зуд суспензия».
Себорея
Себорея у кошки – это состояние, когда на шерсти животного появляется перхоть (сухая форма), шерсть у основания склеена, на шкуре бляшки (жирная). Она развивается из-за повышенной работы сальных желез, причиной которого стал гормональный дисбаланс, клещи или неправильное питание.
Что делать?
Чтобы избавить питомца от себореи, нормализуйте питание, сдайте тест на гормоны, придерживайтесь назначенного лечения. Улучшить состояние кожи, устранить заболевания помогут такие средства:
Меры профилактики заболевания кожи у кошек
Заключение
Чтобы избавить питомца от дерматита, надо обратиться к ветеринару. Препараты для лечения кожных заболеваний у кошек надо покупать в ветаптеках, которые получили хорошие отзывы на рынке (Гомеовет). Если пытаетесь сэкономить, приобрести средство с рук, в неспециализированной точке, рискуете купить подделку.
Большинство препаратов наносят на кожу. Помните: кошки очень гибкие, поэтому могут слизать средство. Чтобы этого не случилось, лекарство расходуйте экономно, не превышая нормы. В тяжелых случаях врач назначает таблетки или инъекции. Кошки не любят, когда их купают, поэтому при кожных заболеваниях шампунь им рекомендуют реже, чем собакам.
Дерматит у кошек: виды, причины, симптомы и методы лечения
Время от времени все кошки линяют. Однако если это сопровождается появлением сыпи, меняется цвет кожи, а также присутствует невыраженный зуд, воспаляются уши, то это все указывает на то, что необходимо обратиться за помощью к такому узкопрофильному специалисту, как дерматолог. Ведь эти симптомы могут быть признаками самых разных заболеваний. Однако именно ветеринарный врач способен распознать истинный дерматит у кошек и назначить правильный курс лечения. Пожалуй, самым мудрым решением будет при самых ранних стадиях обратиться к врачу. Рекомендуется ежедневно осматривать кожные покровы у своей любимицы.
Дерматит у кошек: симптоматика
Дерматит у кошек может проявляться самым разнообразным образом. Многие, особенно неопытные хозяева, могут путать это состояние, например с аллергией. Ведь если животное болеет аллергией, то у него тоже может шелушиться и краснеть кожа. Помимо прочего, вокруг воспаленных мест перестает расти шерсть, появляются расчесы на коже, которые доставляют животному большие неудобства. Следует помнить, что подобное заболевание у всех котов и кошек проявляется очень по-разному. У кого-то будет просто небольшой зуд, а другая кошка будет вся страдать из-за обильных расчесов. Если вы заподозрили неладное, то следует как можно скорее обратиться в ветеринарный центр «Я-ВЕТ», ведь болезнь может развиться очень быстро, и перерасти в серьезную патологию. Однако если проигнорировать заболевание в самом начале, то дальше оно будет только усугубляться, а лечить его все труднее и труднее.
Дерматит у кошек: Разнообразие и причины их появления
Традиционно, дерматит у кошек принято делить на 2 группы. К классическому дерматиту относят те заболевания, которые проявляются во время кожного контакта со внешними раздражителями. Как правило, в роли таких раздражителей выступает шлейка, которую многие хозяева покупают своим любимцам для выгула. Также причиной дерматита может стать простая трава, которая неудачно соприкоснулась с кожей питомца. Лечение не обещает быть простым и быстрым, однако если приложить немного упорства и любви к своему подопечному, то можно добиться полного выздоровления.
- И так, какие же виды дерматитов существуют?
Такая реакция может возникнуть на что угодно. Даже на ремонт в доме. Ведь во время ремонтных работ, как правило, используют большое количество самой разнообразной химии. Самой сложной задачей любого ветеринарного врача – определить истинный аллерген и уже потом назначить адекватное лечение. Помимо вышеописанного, причиной возникновения дерматита могут стать естественные выделения блох, которые провоцируют сильнейшую аллергию. Глисты также могут стать не менее распространённой причиной этого коварного заболевания.
Исходя из вышепрочитанного, дерматит следует лечить только после всесторонней диагностики пушистого комочка. Помимо прочих причин, дерматит также может возникнуть из-за поражения грибками и бактериями. В таком случае дополнительно потребуется противогрибковая терапия. Важно устранить не только симптомы болезни, но и ее первопричину.
Как диагностируется дерматит у кошек на приеме ветеринарного врача
Многих хозяев волнует, что же будет делать ветеринарный врач на осмотре. Мы ответим. После визуального осмотра специалист должен назначить исследования, которые помогут выявить истинную причину дерматита. Возможно, после пальпации назначат УЗИ, классические анализы мочи и крови, которые помогут выявить точную причину заболевания. Настоятельно рекомендуется перед визитом к доктору не чистить коту уши, не проводить гигиенических процедур. Все это может исказить достоверную информацию.
Возможные способы, которыми лечится дерматит у котов
Дерматит у кошки должен лечить только ветеринарный врач, и наша статья носит всего лишь рекомендательный характер. Существуют следующие способы исцеления подобного заболевания.
- Пока специалист не установил истинную причину возникновения заболевания, настоятельно рекомендуем почитать возможные способы лечения заболевания дерматит у кошек.
Если же причиной болезни стал грибок, то нужна будет и противогрибковая мазь или же присыпка. Если в доме проживают еще кошки, их тоже необходимо будет обработать от грибка, чтобы избежать распространения инфекции.
Лечебное питание при кожных заболеваниях, — дерматит у кошек
Дерматит у кошек должен лечиться комплексно. Заботливому хозяину следует обратить внимание на рацион своего любимца.
- Если обнаружен дерматит у кошки, следует полностью исключить из питания животного:
Мы понимаем, что пока идет лечение дерматита, очень сложно удержаться и не порадовать питомца вкусными вещами. Тем не менее, постарайтесь не поддаваться на умоляющий взгляд животного и держите диету.
Какую выбрать клинику, чтобы лечить дерматит у кошек
Лечение дерматита у кошки является первостепенной задачей у клиента, который обратился к нам за помощью. Мы более чем солидарны с тем, что ветеринарный центр должен находиться недалеко от дома, где вы проживаете. Данная предосторожность поможет избежать ненужного стресса, так или иначе связанным с дорогой. Он может негативно сказаться на поведении животного и результатах анализов.
Ветеринарная клиника должна располагать хорошим стационаром, чтобы продолжить лечение там, если ситуация этого потребует. Заботливые сиделки окажут должный надзор за зверем, который заболел, а хозяину останется забрать только своего питомца полностью здоровым. Такие услуги есть в ветеринарной клинике «Я-ВЕТ».
Впрочем, если вы хотите минимизировать стресс животного, то рекомендуем провести терапию дерматита у кошки у себя дома. Это позволит провести все манипуляции в комфортной обстановке, без лишней поездки, наши доктора оперативно приедут к питомцу и окажут необходимую помощь на дому. Современные технологии позволяют сдать все необходимые анализы очень быстро.
Многие могут быть готовы уже через 40 минут. После получения результатов, любой опытный доктор сможет вынести диагноз. Помимо анализа потребуется очный осмотр питомца. Врач обязан внимательно изучить кожу, уши. Это означает, что в день визита ветеринарного врача ни в коем случае не чистите ему ушные раковины. Это важно для постановки правильного диагноза при осмотре.
Что делать после визита ветеринарных врачей, — дерматит у кошек
После посещения клиники следует как можно скорее купить лекарства, которые назначил врач. И соблюдать все предписания, которые тот скорее всего оставил на рецептурном листе.
Ветеринарный врач
Санкт-Петербург
круглосуточно
Уважаемые Любители домашних животных!
СПб ЗооВетЦентр «Моя Зверюшка» с 01 мая 2020 г. переезжает в новое помещение по адресу: Пр-т М. Тореза, д.30
Вызов ветеринара
на дом
УЗИ, Рентген, Ветлаборатория
ЗооВетЦентр «Моя Зверюшка» создавался, как первое в Санкт-Петербурге предприятие по комплексному обслуживанию домашних животных и их владельцев. Нам хотелось выстроить стройную систему обслуживания, которая бы начиналась с подбора домашнего животного, далее его профилактического и консультационного обслуживания, возможно в дальнейшем подбора пары и разведения, или, наоборот, своевременной кастрации и стерилизации,воспитательной дрессировки и.
Что собой представляют витамины? Это своего рода…
Ни для кого не секрет, что еда, которую мы едим, влияет…
Под милиарным дерматитом подразумевают одно из…
При обращении к дежурному ветврачу СПбЗВЦ «Моя Зверюшка» необходимо точно и подробно изложить симптомы заболевания животного, соорентировать по времени возникновения проблем со здоровьем и постараться до приезда доктора тщательно выполнять предписания, предварительно выданные для Вашего животного дежурным ветврачом. При необходимости экстренного сложного хирургического вмешательства или госпитализации Вашего животного, врач доставит его в стационар ЗВЦ. Дежурная бригада врачей будет круглосуточно осуществлять необходимый уход и контроль состояния пациента.
С нами можно связаться по телефонам +7 (812) 429 39 03, +7 (981) 817 26 06, +7 (950) 046 66 80. Также в месенджерах Viber, Whatsap, Telegram. Все свои предложения и пожелания Вы можете отправить на адрес эл. почты ЗооВетцентра «Моя Зверюшка» info@moiazverushka.ru.
СПб, пр. Мориса Тореза, д.30 (магазин «Магнит», дальний торец дома, отдельный вход)
Дерматиты, сопровождающиеся зудом у кошек
Владимир Владимирович Руппель
к.в.н., ветеринарный врач дерматолог
Дерматиты, сопровождающиеся зудом у кошек, носят распространенный характер. Довольно часто владельцы обращаются к ветеринарным специалистам с жалобой на то, что их животные чешут, лижут или выгрызают какие–либо участки тела.
Существует ли генетическая предрасположенность к дерматозам
Некоторые исследователи ключевую роль в развитии многих болезней отводят генетической предрасположенности. (1) Действительно, иногда дерматозы у кошек имеют наследственную (породную) предрасположенность. Например, такие как идиопатический дерматит морды (страдают персидская и гималайская породы кошек), язвенный дерматит носа (наблюдается у кошек бенгальской породы), кожный мастоцитоз (заболевание было зарегистрировано у кошек породы сфинкс и девон–рекс). (2–5)
Доподлинно неизвестно, насколько генетически наследуемыми являются дерматиты у кошек, сопровождающиеся зудом (к примеру, аллергический дерматит). Однако сам по себе зуд как состояние является крайне изнуряющим. Именно это побуждает исследователей изучать причины развития зуда и искать возможные варианты его контроля, в том числе медикаментозные.
Механизмы формирования зуда
В ветеринарной медицине принято следующее определение: зуд – это неприятное ощущение, которое вызывает желание чесаться. Следует отметить, что ранее предполагалось, что зуд и боль (как ощущения) близки друг другу, поскольку пути их развития идентичные. (6–8) Однако с течением времени исследователи обнаружили различие в механизмах развития зуда и боли. В частности, результаты позитронно–эмиссионной томографии мозга позволили обнаружить, что восприятие ощущения боли обрабатывается первичной и вторичной соматосенсорной корой головного мозга, в то время как восприятие зуда обрабатывается префронтальной и первичной соматосенсорной корой головного мозга, премоторными зонами и передней поясной корой. (9–13) При этом области головного мозга, воспринимающие чувствительную информацию о зуде и боли, во многом перекрывают друг друга. То есть тождественные области, воспринимающие эти ощущения, все же существуют. Безусловно, полная ясность в данном вопросе пока отсутствует.
Не менее важным аспектом является понимание того, какие из медиаторов могут вызывать зуд, боль и воспаление. Считается, что преобладающими медиаторами зуда являются гистамин, интерлейкин–31 и субстанция Р, а медиаторами боли – интерлейкин–6/–8, фактор некроза опухолей, ионы водорода, кальцитонин–ген–связанный пептид, аденозинтрифосфат. К медиаторам, которые могут участвовать в развитии как зуда, так и боли, относят эндотелин, триптазу, фактор роста нервов, ацетилхолин. Наряду с этим, роль в отношении развития зуда придается гастрин–рилизинг–пептиду, нейротрофинам, калликреинам, протеазам, лейкотриенам, простагландинам и другим воспалительным медиаторам, которые могут активировать нервные волокна и сенсибилизировать их. Помимо IL–31, ряд иных интерлейкинов (например, IL–2,4,13) также принимают участие в развитии зуда. (14–23)
Основные причины зуда у кошек
В разных источниках можно найти информацию, посвященную данным, отображающим соотношение различных дерматитов у кошек, в том числе сопровождающихся зудом. Согласно мнению авторов одной из таких публикаций, существует десять наиболее часто встречаемых кожных проблем у кошек, среди которых:
По данным исследования, посвященного дерматитам, связанным с гиперчувствительностью у кошек, зуд может вызываться:
Вероятно, можно выделить четыре основные группы причин, вызывающих зуд у кошек:
Клинические проявления при зуде у кошек
У кошек при большинстве дерматитов, сопровождающихся зудом, можно обнаружить один из так называемых клинических узоров (паттернов). Среди таких паттернов выделяют:
Фотография 1. Милиарный дерматит
Фотография 2. Самоиндуцированная алопеция
Фотография 3. Зуд в области головы
Следует подробнее рассказать о последнем паттерне. Комплекс эозинофильной гранулемы – собирательный термин, который используется для обозначения группы поражений у кошек, которые могут обнаруживаться на коже, слизистых оболочках и на границе кожи и слизистых. При гистологическом исследовании таких поражений обнаруживаются эозинофилы. Наиболее вероятными причинами их возникновения являются аллергии (на укусы насекомых, на пищу и пр.). Среди поражений из этой группы у кошек выделяют:
Фотография 4. Индолентная язва
Перечисленные клинические паттерны могут наблюдаться по отдельности или в том или ином сочетании у одного пациента. Такая особенность клинических проявлений при всем многообразии кожных болезней с зудом может позволить использовать клинические критерии лишь как вспомогательный и слабый диагностический инструмент.
Клинический подход к кошке с зудом
Вероятно, за аксиому следует принять следующее: как только практикующий врач столкнулся с кошкой, которая страдает от зуда, он ничего не может знать о причине, приведшей к этому. Единственное, что возможно в таком случае – составить список дифференциальных диагнозов.
Это является ключевым аспектом, на котором авторы различных научных публикаций акцентируют внимание читателей. Например, в одной из статей, посвященных аллергии на аллергены окружающей среды, можно обнаружить логичное утверждение: прежде чем вести речь об этом диагнозе, следует исключить иные причины зуда и дерматитов. Авторы предлагают учитывать следующие болезни, в зависимости от характера кожных проявлений:
Таким образом, список возможных причин, вызывающих дерматиты, сопровождающиеся зудом у кошек, довольно обширный. Следует отметить, что не во всех случаях может возникать зуд: например, при наличии индолентной язвы у кошек область поражения губ обычно не вызывает видимого беспокойства и может возникнуть только при наличии вторичной бактериальной инфекции. Поскольку невозможно установить диагноз только по клиническим симптомам, проводится так называемый пошаговый алгоритм.
Алгоритм диагностики при зуде у кошек
Данный алгоритм мало чем отличается такового для собак и предполагает:
В некоторых клинических случаях для диагностики потребуется тонкоигольная биопсия и дополнительные диагностические тесты (ПЦР, гистологическое исследование кожи и некоторые иные).
Дерматологические тесты, проводимые на первичном приеме кошки с зудом
Говоря о рутинных дерматологических тестах, следует упомянуть ЛЮМ–диагностику, трихограмму, кожные соскобы, скотч–тест, мазки из ушей, мазки–отпечатки c поверхности кожных поражений, тест с влажной бумагой (фотография 4), посев на питательные среды с целью исключения дерматофитозов. В некоторых случаях может использоваться визуальный осмотр с применением лупы.
Фотография 5. Тест с влажной бумагой помогает определить наличие блошиной инфестации
Рутинная диагностика позволит исключить наличие:
Фотография 6. Трихограмма. Волосы, пораженные дерматофитами
Выявление причин, вызывающих аллергии у кошек
Если нет данных о том, что у пациента обнаружены паразиты, инфекции кожи, редкие болезни, то дальнейшие диагностические действия направлены на исключение различных причин аллергии.
Блошиный аллергический дерматит
Это частая причина зуда у кошек. Он может сопутствовать иным причинам, вызывающим аллергию у кошек (пищевой аллергии и атопическому синдрому кошек).
В большинстве случаев блошиный дерматит у кошек не сопровождается блошиной инфестацией, поэтому чаще всего определить визуально наличие такой проблемы, как аллергия на укусы блох, не представляется возможным. Поэтому проводятся соответствующие обработки помещений; кошки/кошек с наличием зуда, а также всех животных, находящихся с ней/ними в контакте.
Для обработки помещений обычно используются пиретроиды и регуляторы роста насекомых. Для обработки кошек применяют неоникотиноиды, фенилпиразолы, макроциклические лактоны, изоксазолины и регуляторы роста насекомых, входящие в состав комплексных препаратов.
Чтобы уверенно исключить наличие блошиного аллергического дерматита, процедуры обработок проводятся от 9 до 12 недель. (27)
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия у кошек должна исключаться посредством элиминационной диеты. Для этого могут использоваться диеты с новым источником белка, а также гидролизные рационы.
В некоторых случаях перевод кошек на диагностические диеты невозможен по причине отказа животных от предлагаемого рациона. Практический опыт указывает, что соевый гидролизный рацион PRO PLAN® VETERINARY DIETS HA ST/OX HYPOALLERGENIC в этом отношении обладает очевидным преимуществом – прекрасно употребляется кошками. Помимо этого, корм сбалансирован по наличию необходимых кошкам питательных веществ, что важно и является дополнительным стимулом для врача, стоящим перед выбором продукта для диагностики пищевой аллергии. Диета назначается кошкам на срок от 8 до 10 недель; некоторые врачи применяют диагностическую диету более длительно – до 12–13 недель. По прошествии этого времени оценивается клиническое состояние пациента. Если симптомы зуда и воспаления отсутствуют или они намного менее выражены, нежели на момент начала диеты, кошкам проводится пищевая провокация, которая как правило продолжается 2 недели. Для провокационного теста обычно используется тот рацион, который предшествовал исключающей диете. Симптомы могут быстро возобновляться (в течение нескольких дней и даже минут) или нарастать постепенно. (27)
Важно отметить: если врач использует препараты для снятия зуда и воспаления, их необходимо отменить до момента окончания исключающей диеты. В зависимости от тяжести симптомов и используемого препарата, такая отмена может быть выполнена за 1–3 недели до проведения клинической оценки пациента.
Также следует упомянуть, что обычно оба диагностических шага – исключение блошиной и пищевой аллергии – проводятся одновременно. Их начало и окончание как правило совпадают по времени, т. е. обработка против блох и диета начинаются в один и тот же день и длятся, к примеру, ровно 10 недель.
Нежелательные пищевые реакции (НПР), в т. ч. пищевые аллергии, у собак и кошек носят довольно распространенный характер. Так, по данным одной из публикаций, для создания которой авторами было оценено несколько сотен различных научных статей, на долю нежелательных пищевых реакций, которые сопровождаются кожными поражениями у собак, приходится:
Помимо этого, по разным оценкам около трети собак страдают от атопического дерматита (в целом, все приведенные цифры схожи с таковыми у кошек). (28)
Поскольку симптомы НПР являются схожими с аллергиями на аллергены окружающей среды, (27) крайне важно использовать строжайшие диеты для диагностики нежелательных пищевых реакций во избежание диагностических ошибок.
Атопический кожный синдром кошек (АКСК) – диагноз исключения
Понятие «атопический синдром кошек» (Feline atopic syndrome, FAS) соотносят с рядом болезней, связанных с гиперчувствительностью. Клинические проявления этих болезней весьма разнообразны. В патологический процесс могут вовлекаться кожа, желудочно–кишечный тракт, дыхательная система. В некоторых случаях возможна комбинация различных симптомов. Например, у одного пациента могут наблюдаться кожные поражения и астма.
Атопический кожный синдром кошек (feline atopic skin syndrome, FASS) – вновь введенный термин (вместо ранее используемого – атопический дерматит), означает кожные проявления гиперчувствительности, обычно связанной с реакцией на аллергены окружающей среды, хотя этому в качестве причины может также сопутствовать и пищевая аллергия. (27)
АКСК устанавливается на основании исключения всех прочих причин, вызывающих зуд у кошек. Если такой диагноз установлен, и практикующий врач не считает нужным использовать дополнительную диагностику, то лечение включает медикаментозную терапию, направленную на снятие зуда и воспаления кожи.
Если же врач считает необходимым включить в лечебную схему аллерген–специфическую иммунотерапию (АСИТ), то для этого требуется последующая диагностика. Она представляет собой либо кожные, либо сывороточные тесты (рисунок 1, фотография 6). Они необходимы для выявления аллергенов окружающей среды, вызывающих АКСК, с целью вакцинации ними (проведение АСИТ).
Фотография 7. Кожные тесты. Оценка результата тестирования
Рисунок 1. Результат исследования сыворотки крови у кошки. Выявлено повышение уровня IgE против аллергенов клещей домашней пыли и блох
Медикаментозная терапия, направленная на снятие зуда и воспаления кожи
Специалисты из Международного комитета по аллергическим заболеваниям у животных провели оценку эффективности ряда средств, которые могут использоваться для снятия зуда и воспаления кожи (публикация была посвящена атопическому синдрому кошек). (29) Авторы статьи пришли к выводу, что эффективными следует считать глюкокортикоиды. Возможными рекомендациями могут являться применение метилпреднизолона в дозе 1.5 мг/кг/сутки или триамциналона в дозе 0.18 мг/кг/сутки. По достижении ремиссии необходимо стремиться к минимально эффективной дозе (так, количество применяемых глюкокортикоидов удается снизить до 25% относительно начальной дозировки). Давать эти препараты желательно настолько редко, насколько это возможно для поддержания клинического эффекта. Также эффективным следует считать циклоспорин. Это лекарственное средство дается в количестве 7 мг/кг один раз в сутки. Его дозу можно снизить до приема 2 раза в неделю более чем у 50% пациентов. К средствам умеренной эффективности (зуд снимается примерно в 50% случаев) относят оклацитиниб. Обычно его используют в дозировке около 1 мг/кг каждые 24 часа или каждые 12 часов. Этот препарат зарегистрирован только для собак. Также нет долгосрочных исследований в отношении его применения у кошек. (29)
Заключение
Дерматиты, сопровождающиеся зудом у кошек, – сложная проблема. При всем разнообразии дифференциальных диагнозов она может быть представлена лишь ограниченным числом клинических проявлений, таких как:
Прежде чем вести речь об аллергиях, важно исключить наличие паразитов, инфекций и других болезней кожи, которые могут сопровождаться зудом. Диагностика аллергический заболеваний основана на обработках против блох и исключающих диетах.
В том случае, если нет данных о блошином аллергическом дерматите у кошек и пищевой аллергии, речь идет об атопическом кожном синдроме кошек.
