Младенческие колики — лечить или ждать?
В статье рассматриваются вопросы этиологии, механизма развития младенческих колик. Подчеркивается роль ранней диагностики, необходимость проведения дифференциального диагноза. Особое внимание уделено лечению младенческих колик, при этом автор, обосновывая
Наиболее часто в структуре патологии органов пищеварения у детей разных возрастных групп встречаются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ФНЖКТ). Под ФНЖКТ подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции) со стороны ЖКТ. По данным различных авторов ФНЖКТ встречаются у 65–75% детей в зависимости от возраста [1–4], при этом в клинической картине доминирует абдоминальная боль. У детей раннего возраста диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют младенческими коликами (от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке»). В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. Согласно Римским критериям III (2006 г.) под младенческими коликами понимаются «эпизоды повышенной раздражительности, беспокойства или плача, возникающие и завершающиеся без очевидных причин, которые продолжаются 3 часа в день и более по меньшей мере 3 дня в неделю, на протяжении не менее одной недели».
Колики у детей раннего возраста — полиэтиологический синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребенка, ухудшающий качество жизни не только ребенка, но и его родителей. Именно данный синдром является наиболее частой причиной обращения родителей к педиатру в первые месяцы жизни детей [2].
До конца причины возникновения кишечных колик у детей первого года жизни не выяснены. Среди основных причин: морфофункциональная незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункция центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ, повышенное газообразование, лактазная недостаточность, недостаток соляной кислоты, нарушения становления микробиоценоза кишечника, характер питания матери. Нельзя исключить из причин и аллергические и псевдоаллергические реакции, переход с естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок. Кроме этого нарушение техники кормления (быстрое сосание, неправильный захват соска, заглатывание воздуха, перекорм, перегрев) также может вызвать развитие колик. Редкими причинами являются врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).
Механизм развития колик связан прежде всего с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь некоторые ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики. Незрелость ферментной системы и особенности становления микробиоценоза с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов определяют неполное расщепление жиров и углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последнее способствует раздуванию отдела тонкой кишки и возникновению колики. Таким образом, повышенное газообразование, нарушение моторики кишечника, локальные спазмы играют ведущую роль в развитии синдрома колик. У недоношенных детей по сравнению с доношенными кишечные колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер.
Важно знать, что младенческие колики начинаются обычно на 2–3 неделе жизни и заканчиваются в 3–4–6 месяцев. Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех» — плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд. В клинической картине доминируют нарушение аппетита, боли в животе, метеоризм, плаксивость, крик, возбудимость, нарушение сна, нарушение характера стула. Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления, сопровождается длительным плачем. Ребенок пронзительно кричит, беспокоится, сучит ножками, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. Живот вздут и напряжен, возможны нечастые срыгивания. Однако после окончания приступа колик у детей никогда не отмечается болезненности при пальпации живота, всегда есть улучшение состояния после отхождения газов, дефекации, вне приступа дети хорошо едят, прибавляют в весе, есть общий позитивный эмоциональный настрой.
Необходимо помнить, что диагноз кишечной колики устанавливается только после того, как были исключены более грозные состояния, сопровождающиеся возникновением абдоминальной боли. Кроме изучения клинических симптомов важно изучить копрологию, оценить уровень кальпротектина, которые могут указать на воспаление в кишечнике у ребенка.
Если речь идет о функциональных расстройствах, то, как правило, врачебная тактика сводится к наблюдению. Закономерно возникает вопрос, нужно ли лечить младенческие колики? Конечно. нужно. Колики у ребенка — это эмоциональный стресс для всей семьи, особенно для мамы. Отрицательное психологическое воздействие на маму и других членов семьи оказывают беспокойство и крик малыша, что приводит к раздражительности, нервозности, разбитости, следствием чего может быть развитие гипогалактии у матери, нарушение психологического климата в семье.
Со стороны малыша могут наблюдаться следующие негативные последствия: нарушение пристеночного пищеварения и усвоения питательных веществ (вязкая слизь пузырьков), развитие синдрома срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления. Все это может привести к развитию гипотрофии и рахита, а в последующем быть причиной формирования гастроэзофагеального рефлюкса, вторичной ферментативной недостаточности, колитического синдрома.
Как лечить колики у новорожденных? В некоторых случаях колики проще предупредить, соблюдая режим питания кормящей матери: ограничить употребление в пищу сырых и квашеных овощей и фруктов, особенно винограда. Растительная пища в сыром виде, квашеная капуста и яблоки усиливают перистальтику и вызывают вздутие кишечника. По этой причине фрукты и овощи лучше запекать, варить или тушить. С этой же целью рекомендуется исключить из пищи квас, бобовые продукты; молочные продукты кормящая мама должна употреблять каждый день. Однако если у матери после употребления молока возникает вздутие кишечника, вследствие дефицита фермента, который необходим для усвоения лактозы молока, то от него нужно отказаться. Черный хлеб — полезный продукт, но он также вызывает процесс брожения в кишечнике. Необходимо отказаться от шоколада и ограничить сладкое, мягкую сдобу. Провести коррекцию психоэмоционального состояния матери и окружающих родственников. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций по лечению колик у новорожденных: перед каждым кормлением выкладывать ребенка на животик на 5–10 минут, а потом погладить по часовой стрелке. Данная процедура улучшает перистальтику кишечника и отхождение газов. Профилактика аэрофагии заложена в опыте и сноровке кормления как грудью, так и из бутылочки. Необходимо, чтобы ребенок при кормлении захватывал не только сосок, но и околососковую область, не делал перерывов. Также, с этой же целью, после кормления следует подержать ребенка вертикально 10–15 минут, чтобы отошел воздух, попавший в желудок ребенка при кормлении. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смесь (например, NAN Комфорт, Nutrilon Комфорт и др.).
Для того чтобы вывести газы из организма ребенка, родители часто прибегают к газоотводным трубочкам или клизмам, что бывает небезопасным, особенно у недоношенных детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.
Наиболее «древним» средством борьбы с коликами являются фенхель или укроп. Специально для малышей он продается в виде гранулированного чая или укропной водички. Препарат Плантекс и средства БейбиКалм, Хеппи-Беби также содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, которое обладает слабыми ветрогонным и спазмолитическим эффектами и облегчает приступ колики у ребенка. Однако надо помнить, что в пакетиках Плантекс содержится лактоза, поэтому их нельзя применять детям с лактазной недостаточностью. В состав БейбиКалм и Хеппи-Беби кроме укропного масла входят еще анисовое и мятное масла, что может вызвать аллергические реакции. Кроме того, масляные капли плохо усваиваются незрелым желудочно-кишечным трактом ребенка.
К числу препаратов, применяющихся при кишечных коликах, относятся фитопрепараты, содержащие в качестве действующих веществ жидкие настойки лекарственных трав фенхеля, цветков ромашки, кориандр, например Бебинос. При применении таких препаратов следует помнить, что в их состав входит этанол, что делает невозможным их длительное применение у грудных детей.
Самым безопасным и эффективным способом лечения колик является использование пеногасителей. К ним относят препараты на основе симетикона (Эспумизан L, Эспумизан 40, Саб симплекс, Боботик). Симетикон — смесь полимера диметилсилоксана с диоксидом кремния (SiO2). Механизм действия основан на ослаблении поверхностного натяжения пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводящем к их разрыву и последующему выведению из организма. Симетикон разрушает пузырьки газа, окруженные слизью, а высвободившийся газ свободно всасывается или эвакуируется из организма естественным путем [6–12]. Лекарственный препарат инертен, не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не влияет на секрецию желудка или абсорбцию питательных веществ. После перорального применения препарат выводится в неизмененном виде с калом [6, 7, 12–14]. Риск для грудных младенцев, матери которых применяют препарат, является пренебрежимо малым [15]. В отношении фармакологического лечения младенческих колик, которое должно начинаться только после того, как нефармакологические меры оказались неэффективными, симетикон рассматривается как одно из наиболее часто и эффективно используемых ветрогонных средств [9, 16–18]. Привыкания к нему не развивается. Препараты симетикона применяются как во время возникновения болей, и, как правило, болевой синдром купируется в течение нескольких минут, так и с целью предупреждения развития колик при каждом кормлении малыша.
Боботик — эмульсия симетикона, разрешен к применению у детей с 28 дней жизни, содержит малиновый ароматизатор и лимонную кислоту, дозировка 8 капель (20 мг симетикона). Саб симплекс разрешен к применению у детей с рождения, кроме симетикона в состав суспензии входят лимонная кислота, ванильный и малиновый ароматизатор, дозировка 15 капель (примерно 40 мг симетикона). Оба препарата не содержат молочного сахара. Суспензия менее стабильная и вязкая, нежели эмульсия, требует тщательного встряхивания перед накапыванием. Необходимо применять с осторожностью у детей со склонностью к аллергическим реакциям.
Эспумизан L и Эспумизан 40 — эмульсии, разрешены к применению у детей с рождения, не содержат лактозы, в их состав входят симетикон, банановый ароматизатор. Препараты очень удобны в применении. Эспумизан 40 имеет мерную ложку, чем обеспечивается быстрота и точность дозирования (в одной мерной ложке — 40 мг симетикона), а в Эспумизан L для этого используется специальный мерный колпачок, что дает возможность не считать количество капель (1 мл содержит 40 мг симетикона). Малышу можно давать с ложечки, добавлять в молочную смесь, в молоко, в воду до или после кормления. В случае необходимости Эспумизан можно применять длительно.
Последовательное проведение всех описанных мероприятий приводит к облегчению состояния ребенка. При неэффективности лечения младенческих колик необходимо обследовать малыша с целью выявления врожденной или органической патологии с последующим проведением соответствующего лечения.
Литература
И. Н. Холодова, доктор медицинских наук, профессор
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва
Abstract. The article discusses the etiology, mechanism of development of infant colic. Emphasizes the role of early diagnosis, the need for differential diagnosis. Particular attention is paid to the treatment of infant colic, and the author, justifying its necessity, lists the consequences of untreated colic in children. An important factor in the correction of this condition is to respect mother dietetics, normalization of psychological climate in the family, feeding mode and feeding equipment. This article describes the basic medication drugs evaluation of their application.
Бебикалм или Боботик?
Колики, вздутие живота, запоры — частое явление у детей, не достигших полугодовалого возраста. Причиной недомоганий может быть еще не до конца сформированная ферментативная и биотическая функция желудочно-кишечного тракта. Чтобы улучшить самочувствие младенца, применяют ветрогонные средства. Непременное требование, которое предъявляется к таким препаратам — это безопасность. В педиатрической практике часто используют Боботик или Бебикалм для новорожденных. Оба средства направлены на устранение метеоризма и детских колик, однако действуют они по-разному.
В чем разница?
Бебикалм (Baby Calm) — фитопрепарат, который производится в Израиле. Зарегистрирован как БАД. Представляет собой концентрат эфирных масел трех растений: укропа, аниса и мяты. Выпускается во флаконах объемом 50 мл с дозатором, в которых содержится 15 мл концентрата.
Средство отличает полностью натуральный состав. В нем отсутствует сахар, глютен, соя, нет искусственных добавок. В качестве вспомогательного вещества для придания раствору вязкости используется глицерин.
Свойства растительных компонентов в Бейби Калм:
Перед первым применением концентрат разводят кипяченой водой комнатной температуры. В дальнейшем полученную эмульсию можно хранить в прохладном затемненном месте до 1 месяца. Дают средство несколько раз в течение дня, по 10 капель перед кормлением. Можно капать прямо в рот ребенка или добавлять в молочную смесь. Бутылочку с эмульсией встряхивают. Рекомендуется включить добавку и в рацион кормящей матери.
Действие препарата наступает через 15 минут после приема. Исчезает «урчание» в животе, газы отходят, уменьшаются боль и спазмы.
Бебикалм и Боботик активно уменьшают образование газов в кишечнике и способствуют их выведению. Их принципиальное отличие заключается в действующих веществах. В Бейби калм это эфирные масла растений, в Боботик — симетикон.
Боботик — это продукт польской фирмы Медана Фарма (инструкция). Выпускается в виде эмульсии в бутылочках по 30 мл. Помимо симетикона, содержит ароматизатор, сахаринат натрия и консерванты.
Симетикон — неорганическое вещество, разрушает газовые пузырьки в содержимом кишечника. Дальше газы выводятся наружу благодаря перистальтике или всасывается кишечными стенками. При этом симетикон не всасывается в пищеварительном тракте, не влияет на присутствующие в ЖКТ микроорганизмы и ферменты. Вещество не уменьшает всасывание пищи, не изменяет pH желудка. Редкость побочных эффектов и отсутствие противопоказаний позволяет применять симетикон-содержащие средства даже у детей младшего возраста.
Боботик дают детям по 8 капель 4 раза в день после еды. Эмульсию можно добавлять в молоко или детское питание. Действие проявляется уже через несколько минут.
У детей почти с самого рождения можно использовать Боботик или Бейби Калм. Препарат симетикона дают младенцам со второго месяца жизни, а средство на основе эфирных масел — начиная с любого возраста.
И тот, и другой препарат в некоторых случаях вызывают аллергические реакции. Пуском к развитию аллергии может стать как анисовое масло в биодобавке Бейби Калм, так и консерванты и ароматизаторы, которые содержатся в каплях Боботик.
Одного флакона каждого из пары препаратов хватает примерно на месяц применения.
Можно ли совмещать?
Капли различаются активными компонентами и, соответственно, механизмом действия, поэтому с осторожностью можно применять Боботик и Бебикалм одновременно. Такая комбинация облегчит состояние при сильном газообразовании. Бебикалм в стандартном количестве дают ребенку до кормления, а Боботик — после. Однако не нужно забывать о том, что, чем больше лекарств получает младенец, тем больше вероятность развития аллергии и других нежелательных эффектов. Поэтому, если есть возможность не расширять список применяемых препаратов, то лучше этого не делать.
У каждого из средств есть свои плюсы и минусы:
В качестве средства, ускоряющих отхождение газов из кишечника, педиатром может быть назначен Боботик или Бебикалм. Что лучше из них, зависит от конкретной ситуации и реакции ребенка на фитопрепараты.
Боботик : инструкция по применению
Состав
вещество: симетикон (диметикон активированный двуокисью кремния) 66,66 мг/мл
Вспомогательные вещества: натрия сахаринат (E 954), метилпарагидроксибензоат (E 218), пропилпарагидроксибензоат (E 216), кармеллоза натрия, лимонной кислоты моногидрат (E 330), ароматизатор малиновый, вода очищенная.
Описание
Густая, непрозрачная жидкость белого или почти белого цвета с фруктовым запахом.
Название и адрес производителя
Фармакотерапевтическая группа
Прочие средства для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта.
Код ATX: A 03 AX 13.
Показания к применению
Для симптоматического лечения при нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванных повышенным газообразованием, например, при метеоризме, при колике у младенцев (трехмесячные колики).
В рамках подготовки к эндоскопическим, ультразвуковым или радиологическим исследованиям желудочно-кишечной области.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к симетикону или к какому-либо вспомогательному веществу
Обструктивные заболевания ЖКТ
Детский возраст до 28 дней
Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Из некоторых сообщений следует, что симетикон может нарушать всасывание пероральных антикоагулянтов. Применение симетикона может давать ложноположительные результаты диагностических тестов с применением гваяковой смолы, однако не влияет на результаты быстрого уреазного теста (диагностика Helicobacter pylori).
Особые указания и меры предосторожности при применении
При применении лекарственного препарата Боботик не следует употреблять газированную жидкость.
Лекарственный препарат содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, что может вызывать аллергические реакции (возможны реакции замедленного типа).
Беременность и лактация
Применение при беременности и кормлении грудью возможно, если, по мнению врача, польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Влияние на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами
Способ применения и дозы
Перед употреблением флакон необходимо активно встряхнуть до получения однородной жидкости.
Для точного дозирования препарата во время отсчитывания капель флакон следует держать вертикально.
Усиленное газообразование и накопление газов в области ЖКТ:
Боботик обычно применяется после еды три раза в день и перед сном:
дети с младенческого возраста до 3 лет по 8 капель (20 мг симетикона) 4 раза в сутки
дети от 3 до 6 лет по 14 капель (35 мг симетикона) 4 раза в сутки
дети старше 6 лет и взрослые по 16 капель (40 мг симетикона) 4 раза в сутки
Для более удобного применения препарата, в частности маленьким детям, его можно предварительно смешать с небольшим количеством кипяченой остывшей воды, детского питания, либо негазированной жидкости.
Лечение продолжать до исчезновения недомоганий.
Подготовка к диагностическим процедурам:
Рентгенографическое исследование ЖКТ
За один день до исследования следует принять утром и вечером дозу:
дети с младенческого возраста до 3 лет по 10 капель (25 мг симетикона) 2 раза в сутки
дети от 3 до 6 лет по 16 капель (40 мг симетикона) 2 раза в сутки
дети старше 6 лет и взрослые по 20 капель (50 мг симетикона) 2 раза в сутки
Сонографическое исследование ЖКТ
За один день до исследования следует принять утром и вечером (в зависимости от возраста) такое же количество препарата, как при подготовке к рентгенографическому исследованию.
За три часа до начала исследования дозу повторить.
Открытый флакон следует использовать в течение 2 месяцев.
Передозировка
Препарат химически инертен и не всасывается из ЖКТ, до настоящего времени сведений о передозировке Боботика нет.
Побочное действие
В исследованиях не сообщалось о нежелательных эффектах, связанных с применением препарата Боботик.
О появлении всех побочных (необычных) эффектов, в том числе неуказанных в листке-вкладыше, необходимо сообщить лечащему врачу.
Срок годности
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 15 до 25 °C.
Лекарственное средство следует хранить в местах недоступных для детей.
Условия отпуска из аптек
Упаковка
По 30 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой-капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой.
Флакон, снабженный этикеткой и листком-вкладышем, помещают в индивидуальные картонные коробки.
Какой препарат лучше «Бебикалм» или «Боботик»
Многие молодые родители спустя месяц-два после родов сталкиваются с метеоризмом у детей. Также это лекарство устраняет вздутие и отравление мыльными веществами у детей и взрослых. Конечно, каждый хочет помочь своему ребенку, но не все знают, как. В этой статье рассказывается о двух препаратах от метеоризма, осталось выбрать подходящий для себя и своего ребенка.
«Бебикалм»
Не относится к лекарственным препаратам и является биологически активной добавкой.
Форма выпуска
Выпускается в единственном варианте – в виде укропной воды с концентратом эфирных масел фенхеля, мяты и аниса. За счет своего состава не несет вред организму. Флакон объемом 50 мл, продается без рецепта врача. Во флаконе есть пипетка, чтобы отмерять нужное количество капель. На флаконе также есть метка, по которой нужно развести концентрат.
Терапевтическое действие
Масла, входящие в состав лекарства снимают вздутие, убирают воспаление и оказывает успокоительный эффект. Масло укропа выводит скопившиеся газы. Масло мяты оказывает противовоспалительное действие и нормализует сон. Масло аниса нормализует работу кишечника, снимая спазм.
Инструкция по применению
Перед применением лекарство следует разбавить водой. Добавить нужно количество воды во флакон. В разбавленном виде давать по 8-12 капель перед кормлениями 2-4 раза в сутки, в зависимости от симптомов. Можно давать его с ложки или мешать со смесью или грудным молоком. Ночью от лекарства можно отказаться. Рекомендуется употреблять препарат в период спазмов и болевого синдрома, если симптомов нет, то от употребления можно отказаться. Перед применение стоит дать малышу пару капель препарата и проследить за реакцией, если нет аллергии, то продолжать давать лекарство, согласно инструкции.
Препарат не вызывает привыкания, но тем не менее педиатры советуют давать его в период колик и спазмов. При длительном употреблении у детей наблюдаются аллергические реакции.
Противопоказания
Так как средство от колик является натуральным, то из противопоказаний только аллергическая реакция на компоненты.
Условия хранения
Хранить при температуре от + 15-25 градусов По Цельсию. Срок годности закрытого флакона 3 года, открытый флакон хранится 2 месяца.
«Боботик»
Выпускается в виде густой жидкости, белого или кремового оттенка с фруктовым запахом. Может выпадать осадок, при взбалтывании флакона суспензия становится жидкой. Действующее вещество – симетикон. Не всасывается в ЖКТ и полностью выводится из организма. Объем флакона 30 мл. Во флаконе есть пробка-капельница, с помощью которой можно с легкостью отмерить нужное количество капель для приема.
Показания к применению
Способ применения
Принимают внутрь после еды. Перед применением нужно взболтать.
Новорожденным после 28 дня жизни назначают до 5 раз в сутки. Если ребенок на искусственном вскармливании, то в бутылку со смесью добавляют 14-16 капель препарата. Если грудничок на грудном вскармливании, то лекарство дают в ложке до или после кормления. Детям от года до шести лет дают по 16 капель 2-4 раз в сутки. Детям от шести до четырнадцати лет дают по 16-32 капли 2-4 раза. Подросткам и взрослым дают по 32 капли 3-6 раз.
Противопоказания
Условия хранения
Хранить при температуре от + 15 до 25 градусов По Цельсию. Закрытый флакон хранится 3 года. Если флакон открыли, то использовать его нужно в течении 2 месяцев.
«Бебикалм» и «Боботик» — что общего?
Действие обоих препаратов направлено на устранение метеоризма, вздутия и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Разрешены детям с рождения, не имеют побочных эффектов и быстро выводятся из организма. Не вызывают привыкания, не всасываются в кровь, поэтому не несут вреда микрофлоре кишечника. Практически не имеют противопоказаний. Отпускаются без рецепта врача.
Сравнение препаратов
Лекарства имеют много отличий. Например – «Боботик» является медицинским препаратом, а «Бебикалм» является биологически активной добавкой. Первый препарат принимается с 28 дня жизни. Второй, наоборот, можно принимать с первого дня жизни. В боботике, активное вещество- симетикон. А в бебикалме – это натуральные масла. «Боботик» можно принимать при отравлении мыльными веществами и перед рентгеном или гастроэндоскопией. «Бебикалм» может устранить запор и нормализовать сон. Также снимает воспаление в кишечнике. У первого лекарства больше противопоказаний. Второе, при длительном использовании может вызвать аллергическую реакцию. У обоих разная дозировка. Выпускаются в разных объемах.
Кому подойдет «Боботик»?
Этот препарат подойдет для устранения колик у младенцев, снижение метеоризма. Его могут назначить перед проведением рентгена или гастроэндоскопией для улучшения результатов. Также он обладает пеногасящим эффектов при отравлении мыльными веществами. Назначаются как взрослым, так и детям. НЕ содержит сахар, поэтому разрешен при сахарном диабете.
Когда выписывают «Бейбикалм»?
Это лекарство назначается при кишечных коликах, вздутии. Также снимает воспаление и обладает антибактериальным действием. Может назначаться при расстройствах желудочно-кишечного тракта, избавляет от запоров, нормализует сон. Назначается с первых дней жизни.
Оба лекарства схожи друг с другом. Устраняют кишечные колики, спазмы, проблемы с желудком и кишечником. Поэтому пробуйте один из них и выбирайте какой подойдет больше именно вам. Ведь если он не помог кому-то из ваших знакомых не значит, что не поможет и вам. Перед применением лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом или педиатром. При своевременном обращении и выполнении всех указаний в инструкции вы и ваш малыш вскоре забудете о такой проблеме, как колики.
