Мазь Дермовейт и ее аналоги
Мазь и крем Дермовейт – эффективные препараты при кожных заболеваниях, которые не поддаются лечению более слабыми средствами. Средство используется местно при волчанке, красном плоском лишае, экземе разных форм. Производится в Великобритании. Цена Дермовейта довольно высокая. Но у препарата есть аналоги.
Особенности препарата Дермовейт
Действующее вещество Дермовейта – клобетазола пропионат: 0,0525 г на 100 г. Вспомогательные вещества крема:
Действующее вещество Дермовейта относится к кортикостероидам. Оно оказывает противовоспалительный, противоаллергический эффект, уменьшает инфильтрацию и грануляцию, снимает зуд.
Клобетазол подвержен чрескожной системной абсорбции. Вещество проникает в плазму крови. Метаболизируется, главным образом, в печени, а выводится почками.
Показания к применению:
Мазь способствует сохранению влаги в кожи, поэтому используется при дерматозах, сопровождающихся сухостью и утолщением кожных покровов. Крем, в отличие от мази, наоборот, немного подсушивает, поэтому его используют при мокнущих дерматитах.
Дермовейт имеет довольно много противопоказаний. Среди них:
При беременности препарат назначается в крайних случаях. Влияние на организм матери и плода недостаточно изучено.
Мазь или крем наносят тонким слоем на пораженный участок 1-2 раза в сутки, слегка втирая. Максимальная дозировка в неделю – 50 г. Максимальная продолжительность курса лечения – 4 недели.
Часто возникающие побочки:
Системные побочные эффекты развиваются при длительном применении Дермовейта на больших поверхностях. Среди них:
Чтобы предупредить глюкокортикостероидную недостаточность, препарат отменяют постепенно, уменьшая дозировку или заменяя Дермовейт менее активным средством из той же группы.
Отзывы на мазь и крем Дермовейт положительные. Препарат действительно эффективен, быстро помогает нейтрализовать симптомы кожных заболеваний, когда другие мази и крема бессильны.
Аналоги
Среди популярных медикаментозных средств есть препараты, которые содержат то же действующее вещество, что и Дермовейт, и назначаются при тех же показаниях:
Аналоги по показанию:
Чтобы правильно подобрать более дешевый аналог лекарственному средству, нужно обращать внимание, прежде всего, на действующее вещество. Одинаковое активное вещество свидетельствует о том, что препарат является полноценным эквивалентом. Но на эффективность, безопасность и скорость воздействия средства после нанесения могут оказывать влияние, дополнительные компоненты состава, степень очистки действующего вещества. Отдавая предпочтение препарату с другим активным компонентом, нужно понимать, что его эффективность может быть ниже, у него другие противопоказания и побочные эффекты.
Дермовейт (мазь) : инструкция по применению
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения 0,05%, 25 г
Состав
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, сорбитан сесквиолеат, парафин белый мягкий.
Описание
Однородная, белая, полупрозрачная мазь без посторонних и недиспергируемых частиц.
Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи. Глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды очень активные (группа IV). Клобетазол.
Фармакологические свойства
При местном применении препарата, особенно при использовании окклюзионной повязки или повреждениях кожи, возможна абсорбция клобетазола пропионата с развитием системных побочных эффектов глюкокортикоидов. Клобетазола пропионат обладает меньшей способностью связываться с белками плазмы по сравнению с гидрокортизоном, но большим периодом полувыведения. Метаболизируется, главным образом, печенью, остальная часть – почками. Выводится с мочой.
Противовоспалительное действие кортикостероидов для наружного применения обусловлено многими факторами, благодаря которым происходит ингибирование поздней фазы аллергических реакций, включая снижение плотности мастоцитов, уменьшение хемотаксиса и активации эозинофилов, уменьшение выработки цитокинов лимфоцитами, моноцитами, мастоцитами и эозинофилами и ингибирование метаболизма арахидоновой кислоты.
Кортикостероиды для наружного применения оказывают противо-воспалительный, противозудный и сосудосуживающий эффекты.
Препарат вызывает вазоконстрикцию и снижение синтеза коллагена. Устраняет отек, гиперемию и зуд в месте нанесения.
Показания к применению
Дермовейт® применяется для краткосрочного лечения более резистентных форм дерматоза, таких как:
— псориаз (за исключением распространенного бляшечного псориаза)
— рефрактерные формы дерматоза (трудно поддающиеся лечению)
— красный плоский лишай
— дискоидная красная волчанка
— другие кожные заболевания, резистентные к терапии менее активными глюкокортикоидами
Способ применения и дозы
Для наружного применения на кожу.
Мазь рекомендуется применять при поражениях кожи, сопровождающихся сухостью, гиперкератозом, утолщением, поскольку основа мази позволяет сохранить влагу в кожных покровах.
Взрослые, пожилые пациенты
Мазь наносится тонким слоем в количестве, достаточном для покрытия всей пораженной области, один или два раза в день, и осторожно втирается до наступления улучшений (в случае более тяжелых состояний применение может продолжаться в течение нескольких дней), затем рекомендуется уменьшить частоту нанесения или перейти на использование менее активного препарата. После каждого нанесения препарата перед применением любого, другого смягчающего средства следует дать мази впитаться.
Как и при применении других высокоактивных глюкокортикостероидов (ГКС), после достижения контроля за заболеванием лечение следует прекратить. Улучшение в результате лечения наступает индивидуально, у пациентов, которые хорошо воспринимают лечение, результат может появиться за несколько дней. Для предупреждения обострения заболевания можно проводить повторные короткие курсы лечения клобетазола пропионатом.
При стойких поражениях кожи, особенно в случае гиперкератоза, противовоспалительное действие препарата Дермовейт® можно усилить путем применения окклюзионной повязки (наложение повязки на ночь может оказаться достаточно эффективным). При смене окклюзионной повязки кожу необходимо очистить.
В дальнейшем достигнутый эффект поддерживается обычным нанесением препарата на кожу без применения окклюзионной повязки.
Трудно поддающийся лечению дерматоз
Пациенты с частыми рецидивами заболевания
Как только будет достигнут эффект лечения острого заболевания, благодаря непрерывному курсу применения кортикостероидов для наружного применения, может быть рассмотрена возможность его прерывистого применения (один раз в день, два раза в неделю, без окклюзионной повязки). Известно, что такое лечение эффективно снижает частоту развития рецидивов.
Необходимо продолжить нанесение препарата на все ранее пораженные участки кожи или на известные области потенциального обострения. Такая схема применения должна сочетаться с регулярным ежедневным применением любого, другого смягчающего средства. Следует проводить регулярную оценку состояния, а также пользы и риска от продолжения лечения.
Если возможно, курсы лечения следует ограничить до пяти дней, при этом не рекомендуется использовать окклюзионные повязки.
Клинические исследования не выявили каких-либо различий в эффективности препарата у пожилых и более молодых пациентов. Большая распространенность сниженной функции печени или почек у пациентов пожилого возраста может приводить к замедлению выведения препарата в случае его системной абсорбции. Следовательно, он должен применяться в минимальном количестве и в течение минимального возможного периода для достижения необходимого клинического эффекта.
Нарушения функции почек / печени
В случае системной абсорбции препарата (при нанесении на обширные поверхности кожи