МРТ кишечника или колоноскопия — что лучше?
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.
Одним из самых востребованных разделов клинической медицины является колопроктология. Эта деликатная сфера, призванная решать проблемы толстого кишечника, тесно связана с передовыми технологиями, обеспечивающими точность инструментальной диагностики. Но если раньше основным верификационным инструментом был эндоскопический колоноскоп, то с развитием универсальных методов магнитного резонанса стало возможным в ряде случаев заменить колоноскопию на МРТ кишечника.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 01 Апреля 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Чем отличается МРТ кишечника от колоноскопии?
Методы диагностики, позволяющие оценить состояние различных отделов толстого кишечника, подразделяются на инвазивные (проникающие через естественные барьеры) и неинвазивные. Колоноскопия, предусматривающая ректальное введение эндоскопа, относится к инвазивным процедурам. Несмотря на то, что эндоскопический осмотр внутренней поверхности толстой кишки помогает своевременно выявить и предотвратить развитие колоректального рака, многие пациенты по ряду причин уклоняются от данного исследования.
К факторам, повышающим риск развития побочных эффектов, относят пожилой возраст, наличие сопутствующих патологий, колит в стадии обострения. Именно поэтому для пациентов, которые не хотят или не могут пройти колоноскопию, существуют альтернатива – МРТ кишечника.
Магнитно-резонансная томография – это неинвазивный метод диагностики, основанный на способности магнитного поля ориентировать атомы водорода, присутствующие в человеческом теле. В ходе процедуры безопасное электромагнитное излучение проходит сквозь исследуемую область, создавая послойное изображение различных тканевых структур, с визуализацией мельчайших патологических изменений.
МРТ — магнитно-резонансная томография
Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.
МРТ кишечника или колоноскопия что лучше
Все статьи написаны профессиональными врачами с большим опытом.
МРТ центр «МАГНИТ» не проводит «МРТ кишечника»
В целях диагностики заболеваний внутренних органов применяют различные виды инструментального исследования. Что лучше использовать: колоноскопию или МРТ кишечника? Выбор метода индивидуален, зависит от имеющихся показаний и ограничений.
Суть магнитно-резонансной томографии заключается в сканировании кишечника при помощи индукционного поля частотой от 2000 Гц. Врач получает послойные изображения изучаемого участка, при необходимости можно реконструировать трехмерную модель зоны интереса.
МРТ кишечника, фронтальная проекция
Заменяет ли МРТ кишечника колоноскопию?
Магнитно-резонансная томография является неинвазивным методом исследования внутренних структур брюшной полости. Колоноскопия сопровождается неприятными ощущениями (требует анестезии), существует риск механического повреждения стенок кишечника, имеет ряд ограничений:
При наличии у пациента одного из перечисленных противопоказаний можно провести МРТ кишечника вместо колоноскопии. В процессе магнитно-резонансного исследования отсутствует риск повреждения стенки пищеварительного канала, данный вид диагностики отличается большим комфортом для пациента, чем эндоскопия.
Существует ряд патологий, при которых можно сделать МРТ вместо колоноскопии:
МРТ не может заменить колоноскопию при подозрении на серьезные заболевания, угрожающие жизни пациента. В тех случаях, когда необходимо детальное изучение состояния отдела толстого кишечника, используют эндоскоп. Устройство позволяет взять выполнить удаление полипа, пробы слизистой из патологического очага для биопсии, что помогает определить характер процесса (рак или доброкачественное образование).
Изображение, полученное при колоноскопии
Для проведения МРТ существуют следующие ограничения:
Противопоказания связаны с физическими свойствами индукционного поля, используемого при сканировании.
Что информативнее: колоноскопия или МРТ кишечника?
Актуальность эндоскопического или лучевого метода инструментальной диагностики брюшной области определяют характером заболевания и клиническими проявлениями процесса. Только врач-гастроэнтеролог может решить: МРТ кишечника или колоноскопия будет информативнее в данном случае.
Магнитно-резонансная томография визуализирует объемные новообразования, пристеночные и трансмуральные (сквозные) патологические изменения, показывает состояние окружающих тканей. С помощью МРТ обнаруживают свищи, участки сужения просвета кишечника.
Колоноскопия информативнее в отношении воспалительных процессов, поражающих стенки. Транслируемое видео отражает состояние слизистой оболочки, позволяя увидеть малейшее изменение цвета, структуры последней.
МРТ чаще используют в диагностике патологических процессов паренхиматозных органов, сканирование полых анатомических образований может быть не столь информативным. Возможны искажения картинки вследствие перистальтики кишечника, наложение тени от каловых масс, газов.
Новообразование прямой кишки на МР-томограмме
Пациенту лучше обсудить с врачом, что следует сделать: колоноскопию кишечника или МРТ. Каждый метод требует предварительной подготовки, от которой зависит информативность исследования. Медицинский центр «Магнит» проводит бесплатные консультации по телефону. Записаться на диагностику кишечника в нашу клинику можно по нашему номеру и с помощью формы обратной связи на сайте. МРТ-центр «Магнит» не проводит МРТ кишечника.
МРТ кишечника цены в СПб
МРТ брюшной полости цены в СПб
МРТ при раке прямой кишки
МРТ кишечника или колоноскопия, что лучше
Вопрос «что лучше, колоноскопия или МРТ кишечника?» не совсем корректен – это два разных метода исследования, решающих разные задачи, имеющих свои преимущества и недостатки. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод лучевой диагностики, который применяют для оценки состояния кишечника в целом. Колоноскопия – вид эндоскопического исследования, направленного на тщательное изучение слизистой оболочки и дефектов стенки толстой кишки. Какой метод информативнее в каждом конкретном случае – колоноскопия или МРТ – решает врач (колопроктолог, гастроэнтеролог, онколог).
Таблица 1. Основные отличия МРТ кишечника и колоноскопии.
Все отделы кишечника, окружающие ткани.
Снаружи, посредством воздействия электромагнитного поля. Безболезненный и безопасный метод.
Внутреннюю поверхность стенок толстой и нижнего отдела тонкой кишки.
Изнутри, с помощью оптической системы, которая вводится непосредственно в кишку. Процедура может сопровождаться ощущением дискомфорта, существует риск повреждения тканей инструментом.
Можно ли вместо МРТ кишечника сделать колоноскопию?
Колоноскопия является золотым стандартом диагностики воспалительных и опухолевых заболеваний прямой и ободочной кишки, а МРТ – дополнительным методом обследования, уточняющим диагноз. Поэтому, если после обязательной при заболеваниях толстого кишечника колоноскопии врач назначает МРТ, замена томографии повторной эндоскопией бессмысленна. Бывают обратные ситуации, когда для обследования толстой кишки приходится прибегать к МРТ кишечника вместо колоноскопии – например, если её просвет существенно сужен опухолью, рубцами или повышен риск кровотечения.
Эндоскопический метод предпочтителен и в диагностике патологий нижних отделов тонкого кишечника. Однако в этом случае зачастую можно увидеть не всю поверхность стенок кишки, а илеоколоноскопия (исследование, охватывающее тонкую кишку) при сильных воспалениях сопряжена с повышенным риском повреждения органа. В подобных ситуациях МРТ не может полностью заменить колоноскопию, но позволяет выявить выраженные поражения зон, находящихся вне доступа эндоскопа.
Вместо колоноскопии можно сделать МРТ пациентам с подтверждённым ранее диагнозом воспалительного процесса или опухоли для оценки динамики заболевания и эффективности назначенного лечения. В любом случае решение, может ли МРТ заменить колоноскопию, остаётся за лечащим врачом.
Что информативнее, МРТ кишечника или колоноскопия?
Больных часто интересует вопрос, какое исследование эффективнее, МРТ или колоноскопия, в диагностике болезней кишечника. Информативность метода зависит от того, что именно нужно проверить. Эндоскопия проводится для проверки толстой кишки, а также нижней части тонкой и даёт возможность:
Ещё одно преимущество эндоскопии перед лучевыми методами диагностики – возможность проводить лечебные манипуляции (удаление полипов, обработку язв) во время процедуры. В некоторых случаях такое лечение является достаточным и помогает избежать повторной операции.
Томография может проводиться для визуализации любого отдела кишечника и позволяет:
Иногда перед томографией в кишечник вводят контрастное вещество (МРТ с контрастным усилением) или воду для расправления рельефа (гидро-МРТ). Такая предварительная подготовка способствует более чёткой визуализации.
Колоноскопия не позволяет делать выводы о состоянии кишечника в целом, а с помощью томографии невозможно обнаружить не слишком выраженное воспаление, микроскопическую опухоль, определить характер патологии. Поэтому эндоскопическое исследование является лучшим методом первичной диагностики, оно даёт чёткое представление о природе патологического процесса. Проведение МРТ необходимо для точной оценки распространённости опухолевого процесса (определения стадии), своевременного выявления рецидива злокачественной опухоли, обострения воспаления, сравнения состояния органа перед лечением и после.
Дать однозначный комментарий, что наиболее информативно, МРТ кишечника или колоноскопия, невозможно. Это два взаимодополняющих метода, их сочетание позволяет наиболее точно обследовать все отделы толстой и тонкой кишки и добиться наилучших результатов в диагностике.
МРТ вместо колоноскопии
МРТ органов брюшной полости в нашей клинике проводится на современном томографе. Процедура выполняется под контролем квалифицированных врачей. При этом многих пациентов интересует, можно ли сделать мрт кишечника вместо колоноскопии. Неинвазивное сканирование в таких случаях довольно информативно. В современных медицинских фиброскопах имеется оптическое волокно, придающее устройству требуемую гибкость. Продвигаясь вперед, зонд осуществляют фиксацию и передачу изображения на компьютерный экран. При помощи фиброскопа можно получить кусочек ткани для последующего исследования.
Разница между колоноскопией и МРТ
МРТ кишечника вместо колоноскопии сделать можно, но сначала нужно понять, в чем особенности этих процедур, чем они отличаются.
Магнитно-резонансную томографию выполняют при помощи открытых и закрытых томографов. Тоннельные модели позволяют получать более четкую картину.
Фиброскопы представляют собой влагонепроницаемые устройства из оптоволокна, позволяющие корректировать угол поворота конечной части прибора.
МРТ кишечника – это безопасная методика, не требующая вмешательства в организм. Исключением является внутривенный укол контрастного вещества.
В случае с колоноскопией введение инструмента происходит сквозь задний проход, в ряде случаев применяют местную анестезию. Если требуется, одновременно выполняют биопсию.
При колоноскопии усиление не требуется. Врач получает снимок просвета пищеварительного канала в формате видео.
При МРТ применяют двойной контраст – орально и внутривенно вводят раствор гадолиния. Процедура позволяет получать черно-белые снимки в трех проекциях.
В каких случаях проводится колоноскопия, а в каких МРТ?
При назначении аппаратной диагностики пищеварительного тракта, медики руководствуются симптоматикой заболевания. Список показаний для колоноскопии включает:
Перечисленные симптомы свойственным заболеваниям, при которых наблюдается поражение слизистой кишечника.
Особенности и преимущества МРТ методики
МРТ обследование активно используют для выявления патологий в забрюшинном пространстве, сбоев в работе желчного пузыря, поджелудочной железы, а также кишечника.
Раздумывая над тем, стоит ли делать колоноскопию или лучше остановиться на мрт, посоветуйтесь с лечащим врачом. Магнитно-резонансная томография имеет массу плюсов, в ее основе лежит явление магнитного резонанса. Силовое поле меняет положение атомов водорода в водных молекулах. Для обработки сигнала используют сложные схемы, в результате происходит их преобразование в серию послойных снимков.
.jpg)
К достоинствам этой методики относят:
Недостаток у этой процедуры только один – кишечная перестальтика отрицательно сказывается на качестве изображений. Это может затруднить диагностику, когда патологический очаг имеет небольшие размеры.
В каких случаях целесообразно использование МРТ вместо колоноскопии?
МРТ применяют для выявления:
При проведении колоноскопии существует вероятность нарушения целостности стенок кишечника оптическим устройством. Поэтому мрт считается более безопасной процедурой. На результативность той или иной методики аппаратного обследования влияет локализация патологии, особенности заболевания.
Колоноскопия более эффективна в тех случаях, когда имеет место поражение слизистой оболочки органа. Данный способ задействуют для выявления воспалений и опухолей. Полученное видео обеспечивает визуализацию даже незначительных трансформаций структуры и оттенка внутренней поверхности кишечника.
Магнитно-резонансную томографию рекомендуется делать при проблемах с проходимостью, появлении в просвете инородного тела. Томограф выявляет сквозные и пристеночные нарушения целостности пищеварительного канала. Дает возможность оценивать находящиеся вблизи друг от друга анатомические образования.
Различия в подготовке
На информативность диагностики влияет состояние, в котором находится орган на момент обследования. Скопившиеся газы и каловые массы отрицательно влияют на точность результатов мрт, могут помешать продвижению оптического устройства при колоноскопии. Прежде чем отправиться на диагностику, необходимо очистить просвет кишечника.
За 2-3 суток до процедуры исключить из рациона продукты, провоцирующие образование газов. К этой категории относят свежую выпечку, спиртное, бобовые, свежие фрукты с овощами.
Перед колоноскопией рекомендовано обильное питье. Перед мрт, если у пациента нет проблем с опорожнением кишечника, специальных мер, направленных на его очищение, не требуется. При необходимости можно сделать клизму.
Колоноскопию выполняют на голодный желудок, от приема пищи нужно воздерживаться в течение 18 часов до процедуры. Последний перекус перед МРТ должен быть минимум за 4-6 часов. При колоноскопии применяют местную либо общую анестезию в соответствии с показаниями. Перед МРТ пациент должен обязательно снять металлические аксессуары.
Отдавая предпочтение магнитно-резонансной томографии или колоноскопии для выявления патологий кишечника, необходимо учитывать список противопоказаний, для каждого вида диагностики. О них подробно расскажет врач на консультации.
Теперь вы знаете, что и в каких случаях лучше – колоноскопия или МРТ. Решение о проведении той или иной процедуры принимает лечащий врач.Некоторые патологии обладают весьма специфичной клинической картиной, иногда заболевания протекают бессимптомно, что значительно затрудняет их диагностику.
Так что же лучше МРТ кишечника или колоноскопия? – ответ на данный вопрос могут дать врачи. В большинстве случаев первый вариант предпочтительнее.
Для точного распознания патологий кишечника задействуют аппаратное обследование. В задний проход вводят гибкий оптический инструмент, получая динамическую картину слизистой оболочки.
Что лучше: колоноскопия или МРТ кишечника
Исследование кишечника назначается при подозрении на многие заболевания пищеварительной системы. Оценка состояния органа помогает поставить точный диагноз и подобрать подходящее лечение. Часто назначается или МРТ кишечника, или колоноскопия. Каждый из этих методов диагностики имеет свои показания к проведению, преимущества и недостатки. Хотя назначение делает врач, пациенту важно самому понимать, как и для чего обследуют его кишечник.
Что такое МРТ и как оно проводится
МРТ (магнитно-резонансная томография) имеет основное преимущество над другими методами исследования кишечника – безопасность и безболезненность. Длительность проведения обследования может занимать от 15 до 30 минут. Результаты обычно выдаются на руки сразу же: снимок и заключение специалиста.
Принцип проведения МРТ основан на свойствах магнитного поля влиять на молекулы, из которого состоит человеческий организм. На какой орган направляется их действие, тот и сканируется аппаратом. Выполняется оценка состояния всех мягких тканей: органов, мышц, сухожилий, других. Пациента помещают в закрытый аппарат, его тело фиксируют ремнями для неподвижности, так как этого во многом зависит точность результата.
Затем кабинка заезжает внутрь аппарат и начинается исследование. Томограф работает шумно, звуки разных частот могут быть немного раздражающими для человека. После завершения исследования пациент выезжает, аккуратно поднимается и идет ждать результат. Важно не выполнять сразу резких движений, так как длительное пребывание в состоянии напряжения может спровоцировать ощущение «ватных ног», легкие головокружения.
Показания к проведению
МРТ позволяет получить максимально четкое изображение кишечника, на котором будут видны любые изменения, отклонения от нормы. Полученные снимки можно увеличивать во много раз, рассматривать в разных плоскостях.
Показаниями для МРТ являются:
МРТ часто назначают в тех случаях, когда УЗИ органов брюшной полости не позволяет поставить точный диагноз или определить все нюансы для тактики лечения. И также исследование может назначаться по ходу лечения или в послеоперационный период для оценки интенсивности выздоровления.
Что такое колоноскопия и как она проводится
Колоноскопия, по сравнению с МРТ, более неприятная процедура, во время которой могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения. Этот метод диагностики кишечника является более старым, однако, что касается точности полученных результатов, он ничем не уступает исследованию с помощью томографа.
Для осмотра кишечника изнутри используется колоноскоп – аппарат в виде гибкого зонта или шланга, на конце которого расположена камера. После того как зонт вводится в анальное отверстие, на мониторе врач видит реальную картинку того, как выглядит кишечник. Водя аппаратом, можно исследовать разные стороны и части органа, чтобы получить полную информацию.
Введение колоноскопа сопровождается болью не всегда, многое зависит от физиологических особенностей строения анального отверстия и прямой кишки пациента. И также важную роль играет выраженность заболевания, воспалительного процесса, которые обостряют неприятные ощущения. Пациент может попросить врача проводить диагностику либо под анестезией, либо в состоянии медикаментозного сна.
Колоноскопия занимает обычно от 30 минут до 1 часа. Пациент лежит на боку, какую позу нужно занять, объясняет врач перед процедурой. Если требуется расширить изгибы кишечника, чтобы лучше рассмотреть его стенки, в толстую кишку вводят газ. Это происходит безболезненно, но пациент может испытывать ощущение вздутия, распирания живота.
Показания к проведению
Колоноскопия назначается при невозможности установить точный диагноз посредством других методов исследования. Часто показанием к ее проведению являются:
Отличия в противопоказаниях
Решая, что лучше, МРТ кишечника или колоноскопия, необходимо учитывать перечень противопоказаний к проведению каждого из методов диагностики. Иногда на выбор той или иной процедуры влияет то, что одна из возможных просто не может выполняться, тогда пациенту приходится выбирать ту, которая разрешена.
Противопоказаниями к проведению МРТ являются:
Противопоказаниями к проведению колоноскопии являются:
Общим противопоказанием, хотя и относительным, для МРТ и колоноскопии является клаустрофобия. Некоторым пациентам удалось побороть боязнь замкнутого пространства, приняв определенные успокоительные препараты, пройдя работу с психотерапевтом.
Особенности подготовки
Подготовка к исследованию кишечника одинаковая как для МРТ, так и для колоноскопии. Основная ее цель заключается в очищении кишечника, чтобы орган лучше визуализировался на снимках. За несколько дней до проведения исследования назначается краткосрочная диета, которая направлено на разгрузку кишечника.
Ее основные правила такие:
За сутки до обследования проводится очищение кишечника. Для этого врач, назначивший МРТ или колоноскопию, дает подробные указания пациенту. Часто назначаются очистительные клизмы на воде или травяных отварах. И также применяются слабительные препараты, типа Фортранса.
Преимущества и недостатки каждого метода
Однозначного ответа на вопрос, что лучше выбрать для диагностики кишечника – МРТ или колоноскопию, невозможно. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Что касается МРТ, то основной плюс такого исследования – безболезненность, пациенту нужно просто лежать не шевелясь. Колоноскопия же доставляет неприятные и болезненные ощущения, может потребоваться наркоз.
В то же время среди недостатков МРТ можно выделить то, что присутствие минимальных патологий, которые находятся на начальном этапе развития, оно не выявит. Например, опухоли диаметром около 1 мм, то есть те, которые только формируются, вряд ли удастся обнаружить.
Недостатком колоноскопии считается ее травмоопасность для пациента. Введение аппарат в анальное отверстие при сильных воспалительных процессах невозможно, оно противопоказано в таких случаях. Тогда преимущество на стороне исследования с помощью томографа, потому что на ректальное отверстие никакого раздражающего действия не оказывается.
Таким образом, решать, какой метод исследования кишечника будет самым подходящим, должен лечащий врач. Сначала он оценивает противопоказания и, если обе процедуры разрешены к проведению, выбирает одну из них. В таком случае он может прислушиваться к пожеланиям пациента, так как при разных методах организм подвергается разному воздействию. По эффективности и точности результатов, оба метода считаются точными.
