9 признаков, что плохое настроение может быть депрессией
Как отличить временную хандру от опасной болезни.
Если перечислить возможные симптомы депрессии, их наберется не одна сотня, потому что практически любой дискомфорт в теле или изменение в психике может быть ее проявлением.
Мы взяли самые распространенные симптомы и объединили их в девять групп. Они отчасти повторяют шкалу депрессии Гамильтона — шаблон-опросник, который психиатры, врачи-психотерапевты и врачи общей практики могут использовать для выявления депрессии. В этой шкале собран минимум стандартных вопросов, которые помогают врачу ничего не забыть и собрать максимум информации.
Помните, что самый точный способ исключить депрессию — поговорить с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом.
Вот список признаков, по которым можно заподозрить депрессию.
1 Подавленное настроение длится дольше двух недель
Любой человек может оказаться в плохом, подавленном настроении — встать не с той ноги, сильно расстроиться из-за работы или личной жизни. И так получилось, что в быту плохое настроение на несколько часов или дней могут называть «депрессией». В этом нет ошибки, просто мы так привыкли.
Может ли депрессия развиться быстрее? Конечно, если у человека есть другие выраженные симптомы (склонность к суициду, отказ от еды, навязчивые мысли о собственной греховности), врач не будет ждать две недели, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение. При серьезных симптомах врач обязан срочно спасать человека, и диагноз, на самом деле, не очень важен.
Настроение при депрессии скорее подавленное, чем грустное. Человек замедляется, становится менее энергичным и не может найти в себе силы работать и развлекаться. Он может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.
Человек может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.
2 Нет ничего, что могло бы поднять настроение
Характерный симптом депрессии — плохое настроение и невозможность получить удовольствие и развеселиться (ангедония). Шутки окружающих вызывают на лице кислую мину и натянутый, вежливый смех; любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.
Все, что раньше вызывало острые и приятные эмоции, становится неинтересным и физически непосильным, поэтому в жизни остается только самое необходимое — работа и минимальный быт.
Любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.
3 Становится тяжело работать и держать концентрацию, быстро наступает утомление
С одной стороны, пропадает мотивация и интерес. С другой стороны, двигаться и думать становится еще и физически тяжело.
Человек в депрессии долго думает, затрудняется принять решение, ему нужно больше времени, чтобы что-то вспомнить или понять. Разговаривать тяжело, и речь постоянно прерывается длинными паузами.
При депрессии необязательно проводить конференции или разгружать грузовики, чтобы почувствовать себя усталым и разбитым. Сильная усталость наступает от обычной деятельности — поработать за компьютером несколько часов, убраться в доме. После минимальной нагрузки руки и ноги наливаются свинцом, мышцы болят, голова раскалывается. Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.
Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.
4 Повышается самокритика, мучает сильное чувство вины
Когда человек устал и через пару часов работы готов прилечь, он вряд ли подумает, что это болезнь. В первую очередь он подумает про лень, прокрастинацию, отсутствие дисциплины, максимум — про усталость и выгорание. Работоспособность будет снижаться дальше, но вместо отдыха и помощи врача он скорее всего выберет работу до изнеможения и будет корить себя, что трудится недостаточно. Обостренная самокритика, повышенные требования к себе — это тоже симптомы депрессии.
Сильное чувство вины может распространиться на события прошлого («мог бы поступить по-другому несколько лет назад»), может появиться чувство греховности, уверенность, что текущие проблемы — это наказание, «кармический возврат» за проступки прошлого.
5 Не хочется жить
Депрессия затрагивает не только настроение, но и инстинкт самосохранения. Когда ничто не приносит удовольствие, а любое движение дается через силу, можно начать сомневаться — стоит ли вообще жить? Стоит ли беречь себя и двигаться дальше?
Человек не сразу приходит к мыслям об уходе из жизни. Он может размышлять о том, что жить бессмысленно, испытывать глубокий пессимизм по поводу будущего, употреблять алкоголь в опасном для здоровья количестве, наносить себе порезы и другие травмы.
При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.
При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.
6 Мучают проблемы со сном
Для депрессии характерны разные проблемы со сном, которые называют бессонницей. Врачи выделяют три вида бессонницы — раннюю, среднюю и позднюю.
При ранней бессоннице не получается сразу уснуть. Если человек постоянно «ворочается» полчаса и дольше, это может быть признаком депрессии.
О средней бессоннице говорят, если человек беспокойно спит, просыпается ночью и потом долго не может уснуть. Единичные пробуждения для похода в туалет не считаются.
Поздняя бессонница — это проснуться намного раньше будильника. Люди с депрессией могут просыпаться в пять-шесть утра с ощущением, что не сомкнули ночью глаз. Сон больше не приходит, и человек начинает день усталым и разбитым.
7 Регулярно болит сердце, голова, живот
У некоторых людей на первый план выходит психосоматика. Это значит, что плохое настроение или депрессия, тревога, стресс нарушают работу внутренних органов, и человек в первую очередь обращает внимание на проблемы с физическим здоровьем. Свое настроение при этом он может оценивать как «нормальное».
Как отличить психосоматические нарушения от гастрита или проблем с сердцем? Во-первых, при психосоматике результаты анализов и инструментальных исследований в пределах нормы; терапевт (гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог) не находит нарушений. Во-вторых, симптомы появляются или усиливаются после стресса. И, наконец, настоящее облегчение наступает, только когда человек начинает лечение как для депрессии — снижает уровень стресса с помощью медикаментов (антидепрессантов) и психотерапии. Обезболивающие и другие препараты дают кратковременный эффект.
Сколько внутренних органов и систем — столько может быть и нарушений:
Пищеварение и выделение: сухость во рту, метеоризм, несварение желудка, запоры, диарея, желудочный спазм, отрыжка, частое мочеиспускание.
Сердце: учащенное сердцебиение, боль в груди.
Дыхание: учащенное дыхание, нехватка воздуха, затруднение дыхания (диспноэ).
Нервная и эндокринная система: головная боль, звон в ушах (тиннитус), нечеткость зрения, тремор (дрожь в конечностях), попеременное ощущение жара и холода, потливость.
Психосоматика считается проблемой, если доставляет регулярный дискомфорт. Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.
Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.
8 Снижается или исчезает интерес к сексу
Человек перестает получать удовольствие в том числе и от секса, к которому снижается интерес. Это снижение человек может определить субъективно, относительно того влечения, которое он испытывал раньше. Влечение может снизиться, а может пропасть совсем.
9 Не хочется есть, или невозможно насытиться
В зависимости от «оттенка» плохого настроения аппетит может понизиться или повыситься относительно уровня, который был у человека до депрессии.
Если аппетит понижается, то становится сложно доесть свою обычную порцию до конца, возникает желание пропустить один из приемов пищи. Человек может продолжать питаться за компанию с близкими, чтобы их не беспокоить. Но если остается один — не будет есть, потому что не голоден.
«Заедать стресс» — это противоположное состояние, когда аппетит повышается или приходит не во время еды, а при тоске или повышенной тревоге. Человек с депрессией заканчивает есть не когда насытится, а когда почувствует сильную тяжесть в животе, или когда кончатся продукты в холодильнике.
Я видел эти же признаки в статьях о неврастении, шизофрении и других психических расстройствах. Как это возможно?
Большинство признаков и симптомов действительно одинаковые у разных заболеваний. Тут есть несколько моментов.
Часть симптомов — универсальная, они появляются при любом заболевании. Повышенная температура и головная боль могут быть признаками легкой простуды, гриппа, рецидива герпесвирусной инфекции и еще десятка заболеваний. То же самое с повышенной утомляемостью, плохим настроением и другими признаками, которые мы перечислили. Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.
Есть заболевания, которые некоторые ученые и врачи считают двумя гранями одного целого. Например, есть мнение, что неврастения (астенический невроз, повышенная утомляемость) — это скрытая депрессия. Это подтверждается тем, что неврастения и депрессия лечатся одинаковыми препаратами. В этом случае не так важно, как называется болезнь, важно ее обнаружить и лечить.
Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.
Когда врач проводит думает над диагнозом, он не только ищет конкретные симптомы, но и смотрит на их комбинации и порядок появления. Например, если после нескольких месяцев подавленности настроение резко поднялось до необыкновенно энергичного, веселого и продуктивного, это может говорить о биполярном расстройстве. Если подавленное настроение сочетается с мыслями о том, что человека преследуют, что за ним следят, что его телом управляют, это может быть признаком шизофрении или шизоаффективного расстройства. Таких нюансов очень много. Чтобы в них разобраться, нужно читать проверенные медицинские источники — учебники по психиатрии и МКБ-10. Более быстрый и надежный вариант — обратиться к врачу.
Я заметил у себя несколько признаков из этой статьи. Что делать дальше?
Подтвердить или опровергнуть диагноз «депрессия» может только врач-психиатр или врач-психотерапевт (не психолог), поэтому за обследованием и рекомендациями по лечению нужно обратиться к ним.
Почему болит сердце от несчастной любви?
В литературе одно из называний «синдрома разбитого сердца» звучит как кардиомиопатия такоцубо. Возникает она не только от несчастной любви, но и при злоупотреблении алкоголем, использовании наркотических веществ, при хирургических вмешательствах, на фоне тяжелых изнуряющих физических нагрузок, крупных финансовых потерь, от полученных плохих известий и при других переживаниях и стрессах. Исследования показали, что «синдром разбитого сердца» чаще возникает у женщин, особенно старшего возраста, из-за высокой эмоциональности и гормональной перестройки организма. Кроме того, есть и генетическая предрасположенность к этой болезни.
Симптомы болезни схожи с состоянием при остром инфаркте миокарда, но обратимы и быстро проходят, поскольку при обследовании врачи не находят изменений в артериях сердца, характерных для истинного инфаркта миокарда. Очень редко встречается развитие острой сердечной недостаточности, а также жизнеугрожающих аритмий и разрыва стенки сердца.
Кардиомиопатия такоцубо чаще всего встречается зимой. В холода происходит спазм артерий сердца, свою лепту вносят и вирусы, наиболее активные в это время года. Кстати, появились данные о развитии кардиомиопатии такоцубо на фоне коронавируса вследствие выброса в кровь избыточного количества адреналина и воспалительной реакции на инфекцию. Также свою лепту вносит и прямое воздействие ковида на сосуды, провоцируя нарушение их тонуса и активируя свертывание крови у заболевших, что в конечном итоге приводит к развитию кардиомиопатии.
Люди с «синдромом разбитого сердца» могут испытывать внезапную острую, давящую, жгучую боль за грудиной, ощущение нехватки воздуха, одышку, сердцебиение, потливость, головокружение, колебания артериального давления.
При своевременной медицинской помощи большинство пациентов переживают острый приступ кардиомиопатии без отдаленных осложнений. Долгосрочный прогноз, как правило, благоприятный. Даже у больных с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями сократительная способность миокарда после приступа, вызванного стрессовой кардиомиопатией, восстанавливается почти полностью. Только в редких случаях заболевание может протекать с осложнениями либо повторяться неоднократно.
Сильный стресс может стать причиной так называемого «синдрома разбитого сердца» – к такому выводу пришли ученые из Имперского колледжа Лондона. «Синдром разбитого сердца», или, как еще его называют, кардиомиопатия такоцубо, это состояние, при котором ослабевает левый желудочек сердца, который начинает большой круг кровообращения. То есть разбитое сердце – это не метафора, а реальный медицинский диагноз. Можно ли умереть из-за синдрома такоцубо и на какие безумства людей толкает неразделенная любовь?
Невероятный замок своими руками
Коралловый замок во Флориде – самый большой в мире памятник неразделенной любви. Это комплекс статуй и мегалитов общим весом 1100 тонн. Двухэтажная квадратная башня, подземный бассейн с винтовой лестницей, каменная карта Флориды, стол в виде сердца, точные солнечные часы, каменные Марс и Сатурн, а также 30-тонный месяц, своим рогом точно указывающий на Полярную звезду. Все это латвийский скульптор Эдвард Лидскалнин построил в одиночку.
«Это «сказочный замок» со множеством романтических сооружений вроде башни для наблюдений за небом, со множеством тронов, кресел, окруженный стенами», – рассказал инженер Андрей Клюев.
Инженер Эдвард Лидскалнин родился в конце XIX века в Латвии. В возрасте 26 лет он решил жениться на юной красавице Агнес Скуфф. Но за несколько дней до свадьбы невеста разорвала помолвку. Чтобы залечить разбитое сердце, Эдвард отправился путешествовать, пока в конце концов не осел во Флориде.
«До конца жизни он был предан своей возлюбленной. Несмотря на то что он полностью потерял с ней связь, жил на другом конце земного шара, он надеялся, что когда-нибудь они снова соединятся», – рассказал Андрей Клюев.
Неизвестные технологии
Эдвард решил построить замок для своей возлюбленной. Мужчина ростом 152 см и весом 45 кг своими руками вытесывал глыбы кораллового известняка на побережье и переносил их на свой участок. Говорят, при строительстве он не использовал даже примитивного отбойного молотка.
«Он использовал технологии, похожие на древнеегипетские. Не сохранилось данных, какие именно способы он использовал, что и порождает массу мистических слухов», – поясняет инженер.
Несчастный влюбленный никому не позволял заходить на территорию Кораллового замка. Изучать комплекс статуй и мегалитов ученые начали только после его смерти. Исследователи пытались понять, как же мужчине удалось в одиночку построить чудо-замок.
«В замке имелась очень массивная каменная дверь, поворачивающаяся на металлических шарнирах. Дверь массой более тонны. Когда ее попытались каким-то образом снять вручную, чтобы починить механизм, выяснилось, что это не получается сделать», – добавляет Андрей Клюев.
Заинтригованные сотрудники Американского инженерного общества провели еще один эксперимент: арендовали самый мощный бульдозер и попытались и сдвинуть с места один из блоков, который Лидскалнин не успел использовать в строительстве, но у них ничего не вышло.
От разбитого сердца можно умереть
Постепенно история создания Кораллового замка обросла легендами. Говорят, что Лидскалнин умер вовсе не из-за онкологического заболевания, а из-за разбитого сердца. Неразделенная любовь действительно может свести в могилу, это подтвердил недавний эксперимент немецких ученых.
«Всем участникам исследования, которые недавно расстались со своими любимыми, была проведена электрокардиограмма. Оказалось, что у них была нарушена работа сердечной мышцы – левого желудочка сердца», – рассказал врач общей практики Сергей Длин.
«Ловушка для осьминогов»
В 1990 году японский врач Хикару Сато впервые описал симптомы заболевания кардиомиопатия такоцубо, в переводе – «ловушка для осьминога». У этого недуга есть и второе название – «синдром разбитого сердца».
«При визуализации сердца различными методами полость левого желудочка была похожа на кувшин, который в Японии использовался для ловли осьминогов. Он имел ампулообразное расширение с узкой воронкой-горлышком. В связи с этим сходством ученые решили так назвать этот синдром», – поясняет кардиолог Алексей Леонов.
Хикару Сато выяснил, что в редких случаях после смерти любимого человека или расставания с ним левый желудочек сердца ослабевает и начинает хуже перекачивать кровь. Если вовремя не обратиться к врачу, синдром такоцубо может стать причиной инфаркта миокарда.
«Пациенты испытывают боли в грудной клетке, которые могут иметь давящий, сжимающий характер, могут сопровождаться чувством нехватки воздуха или же одышкой, доходящей до приступа удушья», – добавляет кардиолог.
С началом пандемии COVID-19 «синдром разбитого сердца» стали диагностировать в четыре раза чаще. По мнению исследователей из Имперского колледжа Лондона, причина этого – стресс. Симптомы, которые испытывают больные, напоминают сердечный приступ. В большинстве случаев они носят временный характер. Как правило, в течение нескольких дней или недель состояние заболевших улучшается.
5 разрушительных вещей, которые происходят с телом, когда вам разбивают сердце
В словах о том, что лучшая месть – это жить счастливо, определенно есть мудрость. Дело в том, что когда вы испытываете физические симптомы разбитого сердца или ненависть к бывшему, то тем самым даете этому человеку власть над собой. Вы позволяете ему занимать «лишнее» место у вас в голове.
В итоге ваш бывший продолжает жить так, как будто ничего не произошло, в то время как вас съедают изнутри тоска, злость и тревожность.
Поэтому если кто-то говорит вам, что лучшая месть – это жить счастливо, то это не всегда означает, что ваш бывший, увидев вас, должен быть очарованным или испытывать муки совести. Суть не в том, чтобы воздать ему по заслугам.
Нет, истинная мудрость заключается в том, чтобы жить счастливо для себя. Это защитит вас от разрушительных физических симптомов разбитого сердца и злости. Вы заслуживаете лучшего будущего, чем купаться в ошибках прошлого.
Схожесть последствий разбитого сердца и курения
Согласно результатам многочисленных исследований, синдром разбитого сердца приводит к появлению реальных физических проблем в теле человека. Так, он вызывает стресс, провоцирующий развитие сердечных заболеваний. Кроме того, эмоциональная боль обрабатывается мозгом так же, как и физические повреждения.
Вот почему вы чувствуете, как ваше сердце разбивается, и почему люди порой умирают от того что им «разбили сердце». Многие люди говорят о гормонах счастья вроде окситоцина и дофамина и о том, как они помогают нам сделать свою ежедневную жизнь счастливее.
Но есть и обратная сторона вопроса. Если вы продолжительное время испытываете ощущение грусти, уровень гормонов счастья в организме падает с одновременным увеличением выработки кортизола. А кортизол – это, наоборот, гормон стресса.
Кроме того, кортизол также отвечает за реакцию «бей или беги», когда ваша жизнь находится в опасности. Но у данного гормона есть своя цена. Постоянное ощущение стресса приводит к появлению тревожности, тошноты, набора веса и даже к нарушениям пищеварения.
Предлагаем более детально рассмотреть опасные последствия разбитого сердца.
Пять опасностей разбитого сердца
1. Повышенный уровень стресса, когда вам кажется, что эмоциональная боль разрывает вас изнутри. Стресс может привести сердечному приступу, инсульту, повышению давления и к другим смертельным заболеваниям.
2. Проблемы, связанные с питанием, а именно переедание и недоедание. Использование еды в качестве способа справиться с проблемой очень опасно, как и чрезмерное употребление любого другого вещества. Но случиться может и обратное. Вы можете потерять аппетит и впасть в зависимость от алкоголя, сигарет или обезболивающих.
3. Депрессия, которая может привести к совершению импульсивных ошибок. Депрессия лишает вас новых возможностей, наполняя жизнь агонией, страданиями и саморазрушительными поступками. А это уже порочный круг.
4. Невнимательность и бессонница. У вас появляются проблемы со сном, а когда вы просыпаетесь, у вас нет чувства того, что вы отдохнули. Также вы можете заметить у себя короткую продолжительность концентрации внимания и чувство психологического истощения.
5. Пониженное сердцебиение. Из-за этого симптома может пострадать весь ваш организм. Пониженный сердечный ритм не только вредит здоровью в целом, но и сокращает запас вашей энергии, вызывая чувство постоянной физической усталости.
Может ли разбитое сердце стать причиной смерти?
Будет ли преувеличением сказать, что разбитое сердце может привести к появлению опасных симптомов для жизни человека? Что ж, тело и сильная иммунная система молодого человека в большинстве случаев, вероятно, сможет справиться с проблемой разбитого сердца, даже если имела место серьезная эмоциональная травма.
Однако не стоит забывать о таком медицинском состоянии как кардиомиопатия, когда сильный эмоциональный стресс парализует работу левого сердечного клапана. А это может привести к тревожным симптомам вроде боли в груди, потере сознания, рвоте и одышке.
Никто не говорит, что вы умрете от сердечного приступа, потому что вас бросил парень! Но постоянный стресс и переживания существенно сокращают продолжительность жизни. Счастливые люди живут дольше, а депрессия и беспокойство являются убийцами, поскольку напрямую влияют на сердце.
Лекарство от скорби и гнева
Просто сказать «будь счастлива» или «забудь его» недостаточно – эффективность этих слов научно не доказана. Вы должны уделять больше времени стимуляции позитивных реакций, избегая повышения уровня гормона стресса кортизола.
Так, в журнале «Mind Journal» я узнал о следующих способах естественного повышения выработки гормона счастья, чтобы пережить болезненное расставание:
Позитивные гормоны вызывают зависимость, но в хорошем смысле этого слова. Вскоре вы станете зависимыми от хороших чувств. Вы начнете планировать для себя занятия, которые обязательно принесут вам чувство счастья.
В вашей жизни станет меньше стресса и появится больше времени на вещи, которые дарят чувство удовлетворенности. Прежде чем вы сами это поймете, вы забудете, на что похоже чувство разбитого сердца и злости. Вам станет трудно даже думать о них. Вам будет намного приятнее следовать за тем, что делает вас счастливыми.
Не стоит воспринимать разбитое сердце как травму
Постарайтесь относиться к разбитому сердцу как к чему-то позитивному. Да, пережить эту боль оказалось очень непросто. Но это урок, который вы должны были получить. Вы должны были узнать себя и других людей. Кое-что из болезненного прошлого опыта вы сможете использовать в будущем для заведения новых друзей и даже для поиска своей истинной любви.
Посмотрите на все это под другим углом. Если бы вы не прошли через то, что оказало на вас такое влияние, то не стали бы человеком, которым являетесь сейчас. Пережитое вами подготовило вас к этому этапу в вашей жизни. Теперь же вы должны найти свою родственную душу и настоящую любовь. Человека, который поймет суть вашего путешествия и будет считать вас уникальными, интересными, удивительными и способными «исцелять», ведь истинная любовь исцеляет израненные сердца.
Поэтому да, все случившееся было неизбежным. Но вы должны извлечь свой урок, а затем отпустить прошлое. И когда вы найдете новую любовь, то почувствуете себя по-настоящему живыми и полноценными.
