Сборник ответов на ваши вопросы
В ранние годы жизни даже самый незначительный, на первый взгляд, изъян в опорно-двигательном аппарате может привести к серьезной инвалидности. Родители, которые заботятся о здоровье своего чада, могут для профилактики или лечения недуга приобрести такую новинку, как антиварусная обувь. Что это, вы узнаете из статьи ниже.
Косолапость (варус)
Одной из форм нарушения формы стопы является так называемая косолапость, или варус. Главные признаки начинающегося заболевания:
Методы лечения
Исцеление данного недуга надо начинать по возможности как можно раньше. В детстве ткани отличаются гораздо большей эластичностью, в сравнении с взрослыми. Поэтому здоровые ступни можно относительно быстро вылечить, а болевые ощущения сведены к минимуму.
Методика по лечению косолапости включает в себя:
Антиварусная обувь
Один из наиболее действенных методов лечения проблемных ног у детей – ношение специальной ортопедической обуви. Главное ее назначение – исправление формы ног. Такая обувь воздействует на три локации на нижних конечностях: большой палец, пятку и промежуточную часть.
К преимуществам такого предмета гардероба стоит отнести:
Советы при выборе антиварусной обуви
Принимать решение о покупке антиварусной обуви стоит только после консультации с квалифицированным медицинским специалистом. Сегодня рынок предлагает головокружительное разнообразие изделий на любой вкус и цвет. Но внешний вид – не главное, что нужно иметь в виду при покупке корректирующей обуви.
Родители ребенка с проблемными ножками должны знать, что качественная обувь должна иметь такие свойства:
Размер ботинок может быть достаточно большим (до 37-го). Поэтому исправить искривленную стопу можно даже десятилетнему ребенку.
Отзывы покупателей
Сориентироваться в бесконечном потоке информации об изделиях помогут реальные отзывы владельцев, которые на примере своих детей пережили, каково это – иметь варус нижних конечностей:
Для того чтобы излечить косолапость, далеко не всегда требуется длительное ношение гипса, хождения на массаж и гимнастические процедуры. Маленьким деткам может помочь антиварусная обувь. Что это действенное средство в борьбе с деформацией конечностей, подтвердит любой дипломированный специалист.
Видео-урок: делаем антиварусную обувь
В этом видео педиатр Александр Добров расскажет, для чего нужна антиварусная обувь, как влияеь она на походку и усталость при ходьбе:
Антиварусная детская обувь: отзывы
Что такое антиварусная детская обувь — вам сегодня расскажет сайт для мам supermams.ru.
Дело в том, что если пустить на самотёк такой незначительный дефект в развитии опорно-двигательного аппарата малыша, как косолапость, это способно привести к довольно серьёзным проблемам в будущем: дисфункции суставов коленок, атрофии голеностопных мышц, подвывиху костей стопы. Врожденную косолапость с лёгкостью диагностирует врач в роддоме, но приобретенную косолапость на раннем этапе развития могут обнаружить лишь родители. Вот тут и приходит на помощь антиварусная обувь.
Детская антиварусная обувь: что это?
Если ваш ребёнок стоя или при ходьбе разворачивает стопы внутрь по отношению к голени, делая упор на внешнюю сторону своей стопы, или ходит переваливающейся походкой, вам следует скорей обратиться к ортопеду.
Это не означает, что подозрения на косолапость оправдаются, так как многие детки косолапят в свой первый год, поскольку им удобно удерживать равновесие на неокрепших ножках именно в такой позиции.
Однако, при вынесении этого диагноза одним из решающих и обязательных факторов выздоровления будет ношение специальной ортопедической обуви по исправлению любых форм косолапости в течение всего периода роста и формирования стопы. Ею и является детская антиварусная обувь, купить которую вы должны своему малышу только по медицинскому предписанию врача-ортопеда (из-за ряда специфических особенностей).
Она помогает скорректировать детскую ножку в самом раннем возрасте, ребёнок в этот период делает свои первые, но уже уверенные шаги. Детская антиварусная отводящая обувь предназначена для того, чтобы не давать ребёнку опираться лишь на внешнюю часть стопы, и позволяет ему развернуть ножки, она как бы отводит мысок стопы наружу.
Помимо косолапости еще одной проблемой у детей часто является плоскостопие — о том, как с ним бороться, читайте в этой статье на supermams.ru.
Особенности антиварусной обуви
Ранее она изготавливалась лишь на заказ в специальных ортопедических предприятиях, а на сегодняшний день производители выпускают антиварусную обувь серийно, не забывая о стильном дизайне, новейших материалах, привлекательных расцветках.
Её эффект заключается в том, что в такой обуви создаётся три точки опоры.
Первая – это пятка. Благодаря специально углубленной для пятки чашке, а также жёстким берцам, задний отдел стопы удерживается вертикально.
Вторая точка опоры находится с наружной стороны стопы, а третья – с внутренней.
В обязательном порядке коррекционная обувь для детей имеет в наличии спереди регулируемые застёжки или шнурки, жёстко фиксирующие стопы. Таким образом, не даёт маленьким ступням при ходьбе изгибаться именно антиварусная обувь: отзывы родителей свидетельствуют об этой самой важной её особенности. Это способствует тому, что нагрузка равномерно распределяется по всей подошве. Такая обувь позволяет зафиксировать детскую ножку в правильном её положении, тем самым помогая малышу опираться на стопу целиком, а не на внешнюю её часть.
Самым главным отличием антиварусной обуви есть отсутствие супинатора, строго противопоказанного при лечении косолапости, напоминает supermams.ru. Поэтому нельзя путать антиварусную обувь с ортопедической, которая показана для ликвидации плоскостопия, и в которой супинатор обязателен.
Антиварусная обувь: отзывы
Современные производители антиварусной обуви («Персей», «Ортек», «Сурсил-Орто» и прочие) предоставляют обширный выбор ярких и красивых моделей: от летних сандалий и лёгкой домашней обуви до осенних ботиночек и зимних сапожек. Размеры обуви – от 18 до 37, поэтому вы сможете подобрать пару, соответствующую возрасту крохи от полугода до 10 лет.
Представляем вашему вниманию отзывы об антиварусной обуви от людей, чьи детки её носили.
Правильно подобранная обувь – это залог здоровья малыша. Антиварусная детская обувь, отзывы о которой в основном положительные, поможет вашему ребёнку избавиться от косолапости, если врач поставит ему такой диагноз.
Пусть все детские ножки ровненько идут по дорожке!
Детская антиварусная обувь
Антиварусная обувь для детей помогает бороться с патологией искривления голени. Чем раньше будет обнаружена деформация, тем быстрее можно назначить лечение и подобрать соответствующую обувь.
Что за обувь?
Варусная деформация стопы встречается как у детей, так и у взрослых. У взрослых людей подобная патология развивается вследствие травм или возникновения заболеваний костей. В подростковом возрасте, когда высок риск возникновения варусной стопы, особенно важно, чтобы ребенок получал все необходимые питательные вещества и не испытывал дефицита кальция и витамина D.
Для младенцев искривление ног – норма, но оно должно полностью пройти к году. Если искривления ног сохраняются, это должно насторожить родителей. Варусная стопа делает ребенка неуклюжим. Ему тяжело играть в подвижные игры, бегать, он часто спотыкается. Если болезнь не лечить, то это может привести к деформации коленного сустава, что со временем выльется в серьёзные заболевания. Ребенок получает психологическую травму. Кривые ноги привлекают внимание сверстников.
При варусной деформации стопы назначить правильную обувь может только врач ортопед. У детей костная система до 8–10 лет очень подвижна, поэтому реально скорректировать любую патологию развития. Специальные стельки, ботиночки, туфли должен подобрать врач-ортопед. Обувь обязательно должны быть строго по размеру ноги. При коррекции воздействие идет на три основные точки стопы: внутреннюю часть пятки, середину внешнего края стопы, основание большого пальца. Задача – привести стопу к прямолинейному направлению.
Основные характеристики
Антиварусная ортопедическая обувь для детей, применяемая с целью коррекции искривления, должна обладать следующими характеристиками:
Антиварусная детская обувь должна приобретаться только после примерки. Важно, чтобы сапожки, ботиночки или туфли были примерены на ребенка. Покупать с запасом на будущий год абсолютно нельзя. Родителям необходимо контролировать рост стопы ребенка. Особенно в летний период, когда происходят скачки развития.
Неправильная постановка стопы объясняется физиологическим удобством и привычкой. Для исправления необходимо создать условия, когда носки будут разводиться в разные стороны, чтобы косолапие исправлялось. При правильно подобранной обуви изменяется нагрузка не только на берцовые кости ноги, но и на позвоночник.
Если у ребенка имеется плоскостопие, то с возрастом высока вероятность развития сколиоза. Это значит, что варусная деформация стопы у детей способна привести к патологии развития всего скелета. Страдает голеностоп в первую очередь и коленный сустав. Может происходить нарушение в работе синовиальной оболочки хрящевой ткани, что повышает износ суставов и приводит к их разрушению.
Если болезнь не лечить, то врачи поставят инвалидность. Поэтому так важно следить за здоровьем ребенка и обеспечить ему правильную обувь на весь период роста и взросления. Ребенку до школы необходимо менять обувь каждый сезон, так как его нога быстро растет.
Кому можно и нельзя носить?
Существует ряд показаний, но основании которых ортопед назначает коррекцию варусной деформации стопы ортопедической обувью. К таким состояниям относят:
Противопоказания для ношения ортопедической обуви отсутствуют. Единственное ограничение – врожденное плоскостопие, которое невозможно скорректировать консервативными методами лечения. Просто в подобном случае использование обуви не будет давать ожидаемого результата.
Как выбрать?
Врачи-ортопеды назначают ношение антиварусной обуви детям после успешного лечения, чтобы избежать рецидивов, которые часто проявляются в возрасте 3–4 лет. Патология имеет свойство возвращаться, поэтому так важно малышам носить правильную обувь. Свойство коррекционной обуви – держать стопу в правильном положении, обеспечивая нагрузку на все три точки таким образом, чтобы носки не сводились вместе.
Когда отклонение оси стопы от центрального положения более 8 градусов, говорят о косолапии. Антиварусная обувь позволяет выдерживать и разводить ось до 10 градусов. Такое распределение нагрузки не дает малышу выгибать ногу внутрь. Постепенное давление на все области приводит к исправлению положения. Стопы приходят в нормальное состояние. Постепенно заметно выпрямление и костей ног, которые могут соприкасаться в области коленей.
Жесткая пятка и берец, которые надежно фиксируют ногу, корректируют распределение нагрузки особенно во время активных движений. Это свойство позволяет исправлять варус. Ребенок меньше устает, что позволяет ему больше двигаться.
Рекомендации по выбору антиварусной обуви для ребенка:
Стельки и обувь при варусной деформации стопы у детей
Формирование костной системы у ребенка имеет важное значение для его будущего здоровья. По статистике, более чем у половины детей, которые только начинают ходить, наблюдаются отклонения в развитии ног и стоп: «медвежья» походка и др. Такие дефекты необходимо вовремя диагностировать и исправлять, что поможет сделать специальная антиварусная обувь для детей.
Что это такое и в чем особенности
Многие дети делают свои первые шаги с неправильной постановкой стопы: они опираются только на ее внешнюю сторону. Поэтому родителям следует обращать внимание на походку ребенка. Если такое явление не проходит, то может развиться косолапость, что сопровождается сильной усталостью после каждой прогулки.
Понятие варуса в медицине означает деформацию походки, при которой происходит смещение стопы внутрь, что затрагивает сочленения ног от бедра вниз до основания.
Существует 2 основных типа деформации:
Косолапость, или варус, при ходьбе бывает 2 видов:
Детям, имеющим варусную деформацию ног, врачи рекомендуют с раннего возраста делать ежедневный комплекс упражнений, лечебный массаж. Целью этих действий является укрепление мышц, необходимых при ходьбе. В будущем это позволит компенсировать недостаточное развитие связок и сухожилий.
Для правильной коррекции походки родителям необходимо проконсультироваться со специалистом-ортопедом и позаботиться о приобретении ортопедической обуви для детей, которая изготавливается с применением современных технологий и выглядит внешне достаточно привлекательно для ребенка.
Конструкция ортопедической обуви
Обувь для детей, имеющих варусную деформацию ног, делается так, чтобы ребенок не мог развернуть стопу и упираться исключительно на ее внешнюю часть. Разработка моделей и их испытания проходят под присмотром специалистов.
Такая обувь используется как средство реабилитации и помогает вовремя, еще в детском возрасте преодолеть дефект стопы и скорректировать походку. Это необходимо делать как можно раньше, чтобы избежать искривления голеней и коленных суставов. Ведь формирование костей ног у детей заканчивается уже к 5-6-летнему возрасту.
За счет специальной конструкции обуви обеспечивается упор на 3 основные точки: пятку, наружный и внутренний своды. К тому же она имеет оригинальный каблук, отличающийся по форме, с помощью которого ступня при ходьбе не способна вывернуться наружу.
В ортопедических моделях обязательно присутствуют шнурки или застежки, которые хорошо удерживают ногу ребенка. Благодаря распределению нагрузки по всей стопе, ее жесткому закреплению и установке, постановка стопы ребенка фиксирована и не дает выгибаться во внутреннюю сторону.
Дополнительное лечебное действие состоит в способности такой обуви отводить переднюю часть стопы на угол до 10°. Еще одной конструктивной особенностью является отсутствие супинатора, т.е. специальной стельки, предназначением которой является поддержание уплощенных сводов стопы.
Зачем детям носить такую обувь
Варусная деформация ног оказывает негативное влияние не только на походку человека в будущем. При неправильном распределении веса тела на стопу возможно не только развитие плоскостопия. При косолапости от повышенной нагрузки сильно страдают коленные суставы и бедра, что может повлечь в дальнейшем патологии опорно-двигательного аппарата, ревматические заболевания (артрозы и т.д.) и даже инвалидность для взрослого человека.
Антиварусная обувь при регулярном ношении позволяет исправить существующий дефект стопы, т.к. во время движения ребенка (при беге или прыжках) нагрузка на нижнюю часть ноги перераспределяется более равномерно.
Достоинства ортопедической обуви для исправления косолапости:
Благодаря такой конструкции ребенок меньше устает, а лечебный эффект сохраняется, т.к. при постоянном ношении косолапость будет постепенно исправляться.
Как правильно носить
Детский ортопед после диагностики рекомендует носить корригирующую обувь в двух случаях: для исправления небольшой косолапости у ребенка или в период реабилитации, который наступает после операции по поводу варусной деформации стоп.
Основные правила ношения антиварусной обуви:
Ортопедическая обувь является важной составляющей лечения, поэтому надевать ее рекомендуется детям дошкольного возраста, причем носить нужно постоянно. В этот период происходит формирование костной системы, а эластичность связок достаточно высокая. Это позволяет исправить неправильную постановку детских ножг при ходьбе.
Можно ли здоровым детям
Надевать ортопедическую обувь детям, не имеющим дефекта косолапости, не рекомендуется, т.к. она предназначена исключительно для коррекции такой деформации стопы и носить ее можно только по назначению врача.
С какого возвраста
Производители ортопедической обуви выпускают множество моделей, предназначенных для всех времен года (от босоножек до теплых ботинок) с учетом антропометрических данных, которые присущи людям разных стран. Все модели имеют широкий размерный ряд, что позволяет их носить для исправления варусной стопы как маленьким детям, которые только научились ходить, так и взрослым.
Сколько по времени носить
Ходить ребенок в ортопедической обуви должен столько времени, сколько скажет лечащий врач-ортопед. Только специалист способен определить, что деформация стопы уже отсутствует и коррекция ее уже не нужна.
При самостоятельной преждевременной отмене проблема варуса может вернуться.
Нужно ли обувать дома
Дома необходимо использовать только специальные варусные босоножки или любую другую открытую модель. По квартире ни в коем случае нельзя ребенку ходить в тряпичных тапочках или обуви без задника, т.к. это приведет к негативным последствиям и усугублению деформации стопы.
Советы по выбору
Антиварусная обувь должна подбираться родителями для ребенка только в соответствии с точным размером детской стопы и другими характеристиками (подъемом, толщиной ноги и т.д.). Лучше всего покупать ее после примерки вместе с ребенком. Причем предпочтение лучше отдавать тем производителям, которые изготавливают модели высокого качества, из натуральных материалов, с учетом рекомендацией специалистов-ортопедов.
Как определить размер ребенку
Чтобы правильно снять мерки, рекомендуется поставить ногу ребенка на лист картона и обвести ее цветовым маркером. С таким отпечатком необходимо идти в магазин. Однако более точно подобрать нужную модель можно только при личном присутствии ребенка, делая индивидуальную примерку.
Разновидности обуви
При выборе типа обуви нужно учитывать сезон ее ношения, материал, а также внешний вид, дизайн модели и личные пожелания детей.
Стандартные виды обуви, выпускаемые отечественными и зарубежными производителями, станут прекрасным дополнением к гардеробу и доставят удовольствие маленьким модникам:
Все модели с антиварусным эффектом имеют завышенные берцы, что позволяет зафиксировать положение ноги в обуви.
Что выбрать антиварусные стельки или обувь
Кроме покупки ортопедической обуви, врач может порекомендовать вкладывать внутрь специальные стельки-пронаторы. Они помогают уменьшить нагрузку при ходьбе, снизить усталость и предупредить неприятные ощущения при ходьбе (создают амортизирующий эффект).
Стельки выпускают 3-х видов: пяточные, пальцевые (скобки надеваются на большой палец) и общие, т.е. на всю стопу. В продаже имеются и модели с массажным эффектом. Стельки изготавливаются из натуральной кожи, термопластика, геля, силикона, губки и других материалов. Пронаторы можно применять только по назначению врача, т.к. самостоятельное ношение способно вызвать деформацию стопы.
Благодаря регулярному ношению антиварусной корригирующей обуви возможно полное исправление деформации ног у детей, что в будущем позволит избежать осложнений со здоровьем.
Что значит антиварусная обувь
Основные признаки ортопедической детской обуви:
1. Натуральная кожа: настоящая детская ортопедическая обувь, независимо от назначения – профилактическая или лечебная – всегда изготавливается только из натуральных и экологичных материалов. Материал верха – только натуральная кожа. Внутренняя поверхность – также из натуральной кожи, либо специального натурального материала с высокими абсорбирующими и антибактериальными свойствами.
2. Высокий и твердый задник (за счет встроенных элементов из специального термопласта) с продленными боковыми бортами:наличие этого элемента обеспечивает фиксацию пяточного отдела в правильном положении, способствует корректировке и предотвращению появления вальгусной (стопа завалена внутрь) или варусной (стопа завалена наружу) деформации. Верх задника, чтобы предотвратить натирание ножки малыша должен заканчиваться мягкой подушечкой-кантом.
3. Каблук определенной формы: продлен примерно до половины длины подошвы с внутренней стороны и держит пятку в правильном положении, поддерживает средний отдел стопы, предотвращает вращение и формирует правильную походку.
4. Ортопедическая стелька с многослойным супинатором (съемная или встроенная): поддерживает свод стопы, разгружая детскую ногу и формируя правильный изгиб. Он должен быть пружинистым и в меру упругим, но не мягким. В обычной детской обуви иногда супинатор — это просто вшитый кусок поролона, который, если не навредит, то уж точно никак не повлияет на поддержание стопы в нужном положении.
5. Подошва, повторяющая анатомическую форму ноги ребенка: должна быть гибкой, но, обратите внимание на то, что она должна сгибаться только в носовой части, в месте сгиба, у основания пальцев. Быть мягкой и сгибаться в середине она не должна. В некоторых моделях каблук может быть скрытый.
Ортопедическая обувь: лечебная и профилактическая. В чем разница?
Лечебная ортопедическая обувь — используется для лечения патологии стопы, голени, бедра. Бывает малосложная и сложная. Последняя, делается на заказ по слепку стопы ребенка и только по назначению врача-ортопеда.
Профилактическая ортопедическая обувь – имеет в своей конструкции все основные элементы обязательные для ортопедической обуви. Она предназначена для профилактики, т.е. предотвращения появления плоскостопия, вальгусной или варусной деформации или коррекции незначительных, уже имеющихся отклонений в развитии стопы.
Для здорового ребенка профилактическая обувь — одна из составляющих правильного развития скелета.
Более доступная по цене, по сравнению с лечебной обувью, дешевой она тоже быть не должна, иначе может возникнуть вопрос к качеству и соответствию названия – «ортопедическая».
Подобрать и купить ортопедическую обувь для детей Вы можете сделав заказ через наш сайт интернет-магазина детской ортопедической обуви, или посетив в Москве наш салон-магазин «ДВЕ ПАРЫ» (Кузьминки, ЮВАО).
Нам ортопед назначил ношение антивальгусной обуви, я начала ее искать и искать как понять что же это такое и в чем ее отличие. наткнулась на единственную понятную статью. делюсь, кому актуален этот вопрос как и мне.
Тема животрепещущая: уж очень часто совсем крохам назначают ортопедическую обувь, причем нередко врачи-ортопеды противоречат друг другу. Один ставит ребенку в 2 года плоскостопие и направляет за ортопедической обувью, другой говорит, что, мол, ваш малыш абсолютно здоров, и советует маме попить пустырник, а ребенку бегать, прыгать и радоваться беззаботному детству. Один говорит, что обязательно в детской обуви должен быть супинатор, другой категорически с этим не согласен.
Как вы помните, я к врачам-ортопедам не отношусь, поэтому чтобы разобраться в этом вопросе, я вам предлагаю, как обычно, включить логику.
Включили? Тогда давайте разбираться вместе.
Как формируется стопа ребенка?
Как-то мы с вами уже говорили, что представляет собой стопа. Давайте посмотрим, как она развивается.
Итак, первое, что нужно уяснить: ребенок рождается с плоской стопой. Вспомните, дорогие мамочки, как выглядели стопы ваших деток, когда они еще даже под стол пешком не ходили.
Как видите, место, которое потом станет продольным сводом, сейчас заполнено жирком. И это правильно. Ведь свод – это что? Это рессора, которая пружинит, когда мы ходим, чтобы погасить ударные нагрузки и не «разбомбить» суставы ног и позвоночник. А зачем такому детенышу рессора? Ведь он еще не ходит. Логично?
Вспомним еще один важный момент: арочная форма сводов поддерживается мышцами голени и стопы. Но мышцы еще не развиты, поскольку наш малыш пока не ходит, не бегает, не прыгает. А когда он встает на ножки и делает свои первые шажочки, жировая подушечка стоп очень даже ему пригодится.
Такая объемная жировая подушечка сохраняется у деток до 3-летнего возраста, а затем начинает постепенно рассасываться. К 5 годам вырисовывается продольный свод, а в 7-10 лет мы уже видим стопу, совсем похожую на взрослую. А полностью формирование стопы человека заканчивается примерно в 20-21 год, у девочек – на 2-3 года раньше. Это означает, что к этому возрасту происходит окостенение всех хрящевых структур стопы.
Но пока малыш станет ходить уверенно, он пройдет сложную школу эквилибристики. Как только он встает на ножки, он опирается больше на наружные своды стопы. Это называется «варусная установка стоп». Она бывает у деток примерно до 1,5 лет.
По мере того, как малыш учится ходить, он пытается удержать равновесие, широко расставляя ножки. В сохранении равновесия ему помогает как раз та самая жировая подушечка, о которой мы говорили выше, и на которую он начинает опираться. Получается некоторый завал стоп внутрь. Это называется вальгусной установкой стоп. Вот как это выглядит:
Такое состояние отмечается, как правило, в 2-4 года. Далее, по мере укрепления мышечно-связочного аппарата стоп, форма ножек обычно выравнивается: голень, колени и бедро выстраиваются по одной линии. И если в норме угол вальгусного отклонения пяточной кости в 3 года составляет 5-10 °, то к 7 годам он равен 0-2 °.
Итак, делаем выводы:
Плоскостопие есть у всех детей до 5 лет
Вальгусная установка стоп до 4-5 летнего возраста – это вариант нормы
Поэтому если вашему двух-трехгодовалому ребенку поставили диагноз «плоскостопие», знайте, что все идет по плану, и беспокоиться не о чем. И абсолютно незачем бежать за ортопедической обувью. Ну, и что, что врач назначил? Вы — мать или кто? Лучше сконцентрируйте свое внимание на укрепление мышц стоп и голеней своей кровиночки, и будет вам всем счастье: и родителям, и малышу, и его стопам.
В 60-е годах прошлого столетия сотрудники Ленинградского института протезирования им. Альбрехта провели исследование, в котором участвовало около 5000 детей. Они оценивали «созревание» сводов стопы. И смотрите, что получилось: в 2 года плоскостопие было выявлено у 97,6% детей, а в 9 лет оно осталось только у 4% наблюдаемых. Конечно, если провести это исследование в наши дни, показатели будут более плачевными.
Я иногда думаю: если убрать сейчас все компьютеры, гаджеты, телефоны, что будут делать дети? А взрослые? Интересно, а скакалки сейчас продаются, или это уже раритет? А современные дети знают игру «вышибалы»? А в бадминтон играют?
Себя в детские годы помню исключительно с намазанными зеленкой коленками. Мы дома не сидели, особенно, в выходной. Все время бегали, прыгали, так что диагноз «плоскостопие» в моей детской памяти не отложился.
Как тренируются мышцы сводов стопы?
Вы видели когда-нибудь на картинах Адама и Еву в обуви? Вы думаете, Богу жалко было им сварганить какие-нибудь штиблеты? Или у него фантазии на это не хватило?
Просто стопа, чтобы быть здоровой и счастливой, должна работать. А для этого нужно больше ходить, причем, босиком и по неровной поверхности, чтобы мышцы стопы и голени сокращались, пытаясь сохранить на ней равновесие, тренировались и выполняли свою великую миссию: блюсти здоровье нашей рессоры. Если все время ходить по ровной жесткой поверхности, да к тому же заковать стопу в обувь, мышцы ее ослабеют, перестанут удерживать своды, и они начнут уплощаться.
Вывод:
Нужно создать для ребенка такие условия, чтобы мышечно-связочный аппарат стопы как можно больше работал. Если есть такая возможность, пусть ребенок, хотя бы дома, ходит босиком.
Правда, в этом вопросе врачи-ортопеды расходятся в мнениях. Одни говорят, что дети должны обязательно носить дома обувь, другие — чтобы они по возможности дома бегали босиком.
Я склоняюсь ко второму мнению.
Если пол холодный, то надевайте малышу теплые носочки. Сейчас бывают даже на не скользящей «подошве». Для тех деток, кто делает свои первые шаги, идеально подойдут обычные тоненькие пинетки (если босиком по каким-то причинам им перемещаться нежелательно).
Что еще нужно для тренировки мышечного аппарата стопы?
6. Найдите в интернете упражнения для стопы и делайте вместе с ребенком. Вспомните, как раньше на физкультуре учитель говорил: «Идем на носочках, теперь на пяточках, на внутренней стороне стопы, на наружной». И это классная тренировка мышц!
Теперь перехожу непосредственно к обуви.
Какой бывает детская обувь?
Прежде всего, какая обувь называется ортопедической:
Ортопедическая обувь, согласно ГОСТ 23251-83 — это обувь, конструкция которой разработана с учётом патологических отклонений в стопе, голени или бедре.
Исходя из этого определения, подумайте сами: нужна ли «ортопедическая» обувь здоровому ребенку? Должна ли правильная детская обувь быть ортопедической? По моему разумению, нет. А по вашему?
Но в этом вопросе такая творится путаница, что зачастую в ортопедических салонах и аптеках продается правильная детская обувь, которую называют ортопедической. А по сути это профилактическая обувь.
Профилактическая – это обувь, конструкция которой разработана с учетом предупреждения патологических отклонений в стопе.
Такое определение дает как раз тот самый знаменитый институт Альбрехта в Питере, о котором я говорила выше, и который занимается вопросами ортезирования стопы.
Итак, «ортопедическую» обувь для детей делят на профилактическую и лечебную.
Профилактическая детская обувь
Профилактическая обувь — это и есть правильная детская обувь, рекомендованная здоровым детям, у кого стопа выглядит так, как ей положено по возрасту. Рассмотрим ее признаки.
— Из каких материалов должна быть изготовлена детская обувь?
Из мягких, натуральных, вентилируемых. Натуральными должны быть и материалы верха, и «внутренности» обуви, чтобы ножка не потела, и не возникало никаких раздражений нежной кожи ребенка.
— Какой должна быть подошва?
— Какой должна быть носочная часть правильной детской обуви?
Она должна быть широкой. Никаких зауженных носков в детской обуви быть не должно, чтобы пальчики чувствовали себя свободно.
— Должен ли быть каблучок?
Да, небольшой каблучок 5-10 мм быть должен. Во-первых, он предупреждает падение ребенка назад, что нередко бывает у малышей. Во-вторых, он увеличивает нагрузку на мышцы стопы и помогает тренировке ее мышечного аппарата.
Иногда вы можете увидеть вот такую форму каблучка:
Это каблук Томаса. Как видите, он удлинен с внутренней стороны, чтобы поддержать среднюю часть стопы и предупредить завал ее внутрь.
— Каким должен быть задник?
Он должен быть закрытым и жестким, чтобы пяточка ребенка была правильно зафиксирована и никуда не заваливалась.
— Какими должны быть застежки?
Они должны быть регулируемыми, чтобы хорошо зафиксировать ножку ребенка.
Удобнее всего застежки-липучки.
— Нужен ли супинатор в детской обуви?
Супинатор – это небольшое возвышение на внутренней стороне стельки, которое располагается под продольным сводом стопы и «супинирует», то есть разворачивает стопу кнаружи.
По поводу этого элемента больше всего разногласий между врачам-ортопедами.
Мое мнение такое: в профилактической обуви он не нужен. Почему?
К тому же супинаторы бывают разные: небольшие мягкие или, напротив, жесткие высокие. Последние должны изготавливаться индивидуально под конкретную стопу. Мягкие невысокие супинаторы рекомендуются только в спортивной детской обуви. При больших физических нагрузках важно поддержать продольный свод. Но если спортивная обувь не используется по назначению, а чтобы «форсить» в ней, то супинатор не нужен. Обувь с супинатором я бы назвала «лечебно-профилактической» и, на мой взгляд, ее должен рекомендовать врач при начальных стадиях плоскостопия у ребенка.
Итак, выводы:
Признаками правильной детской обуви, предназначенной для здорового ребенка, являются:
Гибкая, нескользящая, с перекатом подошва.
Широкая носочная часть.
Отсутствие супинатора. По крайней мере, в обуви для дошколят.
Важно:
Принудительная коррекция сводов стопы у детей до 6-7 лет нарушает процесс формирования детской стопы.
А если у ребенка есть, к примеру, плоскостопие легкой степени, то врач назначит в профилактическую обувь стельку с выкладкой продольного свода. Это оптимальный вариант.
Лечебная обувь
Лечебная обувь для детей, которую можно увидеть в ортопедических салонах и аптеках, делится на антиварусную и антивальгусную. Некоторые производители еще выделяют стабилизирующую обувь, которая применяется и при незначительном варусе, и при незначительном вальгусе. Такая обувь ставит стопу в правильное положение, «стабилизирует».
Как легко догадаться, антиварусная обувь применяется при варусной деформации стопы, то есть когда ребенок ходит на наружных сводах – «косолапит», а антивальгусная – когда он ходит на внутренних сводах, т.е. когда стопы «заваливаются» внутрь. Причем, эти отклонения выходят за рамки физиологических. Антиварусная выглядит чуднО: как будто ножки (левую-правую) перепутали. В более сложных случаях ортопедическую обувь изготавливают индивидуально под конкретного пациента с учетом патологических изменений ЕГО стопы.
Лечебная обувь делается на специальной ортопедической колодке. Обувная колодка – это деревянная или пластиковая форма для изготовления обуви, разработанная с учетом определенной патологии. Для разной патологии используется своя колодка. Такая обувь, в отличие от профилактической, более высокая, чтобы фиксировать в правильном положении не только стопу, но и голеностопный сустав. Наряду с жестким задником, в ней есть жесткие берцы, то есть жесткие боковые вставки, которые имеют определенную длину. Лечебная обувь имеет каблук Томаса: антивальгусная обувь с удлиненным внутренним краем, антиварусная – с удлиненным наружным краем.
В лечебной обуви не должно быть супинатора. При необходимости врач назначает с учетом конкретной патологии стопы, возможно, индивидуальную.
Лечебная обувь назначается только врачом.
В общем, дорогие мамы и папы, бабушки и дедушки! Помните, что стопа ребенка – очень «благодарный» материал для исправления. Она мягкая и податливая. Главное, не опоздать. Патологию стопы у детей можно исправить до 10-летнего возраста. Так что хватит торчать у компьютера, идите займитесь лучше своим ребятёнком.
В отличие от массовой (малосложной) обуви, сложная ортопедическая обувь изготавливается на заказ, назначается врачом при наличии более серьёзных патологий и деформаций. Использование такой обуви происходит в случае, когда применение малосложной обуви нецелесообразно, а оправдано изготовление ортопедической обуви с дополнительными функциями. Сложная ортопедическая обувь учитывает различные деформации стоп и отличается наличием особых элементов конструкции. Наличие таких элементов зависит от функционального назначения такой обуви. К ним относятся специальные жёсткие, мягкие и даже металлические детали, а также межстелечные слои:
— союзка или полусоюзка;
— внутренний и наружний берц;
— задник с удлинёнными или укороченными крыльями;
— серповидный или укороченный подносок;
— алюминиевые пластины для придания жёсткости берцам и носку;
— выкладку внутреннего и наружного сводов;
— подошва особой формы;
Комбинация этих элементов определённым образом позволяет лечить то или иное заболевание путём коррекции неправильного положения голеностопного сустава и суставов стопы.
Виды ортопедической обуви при плоско-вальгусной и варусной установке стоп у детей, а также при ДЦП.
В зависимости от характера коррекции и особенности конструкции можно выделить 3 основных вида сложной ортопедической обуви для детей:
1. Антивальгусная ортопедическая обувь. Применяется при плоско-вальгусной (Х-образной) установке стоп у детей, когда связочный аппарат стопы ребёнка не выдерживает нагрузки тела по разным причинам (избыточный вес, слабый тонус мышц свода стопы и др.). Из-за этого происходит провисание внутреннего края стопы и отведение переднего отдела наружу. Такая обувь характеризуется наличием:
— двухстороннего высокого жёсткого берца, который обеспечивает хорошую фиксацию всего голеностопного сустава в вертикальном положении;
— продлённого внутреннего берца, который удерживает пяточный отдел стопы от заваливания;
— выкладки продольного свода на супинаторе, обеспечивающая необходимую поддержку свода стопы.
2. Антиварусная ортопедическая обувь. Эта обувь нацелена на исправление косолапости. В отличие от плоско-вальгусной установки, при варусной установке стоп у детей коленные суставы изогнуты в стороны, при ходьбе ребёнок опирается на внешние своды стоп. Поэтому при таком диагнозе очень важно не только жёстко зафиксировать задний отдел стопы, но и произвести отведение переднего отдела стопы. Особенности такой обуви следующие:
— высокий задник до нижней трети голени;
— жёсткий задник, продлённый с внутренней стороны до самых пальцев;
3. Стабилизирующая ортопедическая обувь. Данный вид обуви применяется в основном при эквино-варусном и эквино-варгусном искривлении стопы при ДЦП. Ношение такой обуви развивает двигательные навыки, формирует правильную походку и препятствует дальнейшему развитию деформаций стопы. Характерными элементами такой обуви являются:
— высокий задник до середины голени;
— двухсторонний жёсткий берц;
— стабилизирующий элемент в подошве;
Безусловно, для всех этих видов сложной ортопедической обуви характерна плотная фиксация по всей длине с помощью шнуровки, липучек или застёжек. Данная обувь изготавливается двумя способами: по гипсовому слепку ноги пациента или методом 3 D сканирования.
