Повышенная потливость ладоней
Усиленное потоотделение ладоней считается одной из наиболее часто встречающихся форм гипергидроза. У людей, страдающих подобным нарушением, главной проблемой является рукопожатия и прикосновения. Чтобы как-то справится со своими потными ладонями, людям необходимо постоянно держать под рукой салфетки и платок. Врачи отмечают, что значимость ладонного гипергидроза преимущественно социальная.
Потливость ладоней является не единственной жалобой при гипергидролизе. Другими жалобами и симптомами данного нарушения являются:
Люди, страдающие ладонным гипергидрозом, зачастую испытывают проблемы в общении с окружающими людьми. По статистике, для выполнения самых простых операций примерно 17 больным из 100 из-за повышенной потливости ладоней приходится надевать перчатки.
Причины повышенной потливости ладоней
К основным предпосылкам появления повышенного потоотделения в области ладоней относится наследственная предрасположенность, гормональные нарушения или инфекционные заболевания, а также особенности конституции организма.
Стоит помнить, что гипергидроз ладоней может являться следствием каких-либо нарушений в работе организма, например, вегетососудистой дистонии, туберкулеза, сахарного диабета, различных нарушениях в работе нервной системы и т.д. Сложнее всего приходится пациентам, у которых потливость ладоней является следствием нарушений в работе нервной системы. При данном нарушении потливость возникает из-за волнений и стрессов, и, чтобы прекратить избыточное потоотделение, больному необходимо успокоиться, однако в условиях современных реалий это практически невозможно, потому что микрострессы преследуют нас повсюду.
Способы лечения
Сегодня повышенная потливость ладоней лечится двумя способами: консервативным и оперативным. Суть консервативного способа заключается в применении травяных ванночек и специальной пудры. Врачи могут предложить и более современные способы, например, использование лечебных антиперспирантов и инъекции ботокса. Наиболее быстрый эфыфект приносит операбельный способ или симпатэктомия. Пациенту при этом рассекают симпатические нервы. Операция длится не более получаса.
Определение способа лечения стоит доверить врачу, при этом сначала все-таки стоит испробовать традиционный способ.
Гипергидроз ладоней
Гипергидроз ладоней – это нарушение функционирования эккриновых потовых желез, расположенных в коже ладонных поверхностей кистей, которое сопровождается повышением выделения пота. Постоянно холодные, влажные руки нарушают социальное взаимодействие людей, в тяжелых случаях становятся препятствием для овладения рядом профессий. Диагноз устанавливается на основе анамнеза, данных общего осмотра, результатов диагностических тестов. Врачебная тактика в зависимости от выраженности симптомов включает использование антиперспирантов, физиопроцедуры, инъекции препаратов ботулотоксина типа А. Если консервативные методы лечения не дают результата, проводится операция.
МКБ-10
Общие сведения
Термин «гипергидроз» дословно переводится как «повышенное выделение воды». В норме через кожу испаряется 5-6 мг/см 2 воды в секунду, при патологии ‒ до 150-200 мг/см 2 в секунду. В научной литературе для определения заболевания используется термин «пальмарный гипергидроз» (hyperhidrosis palmaris). Чрезмерной потливостью рук страдает 3% населения Земли. Патология диагностируется одинаково часто у мужчин и женщин. Частота встречаемости первичного ладонного гипергидроза составляет 1%. Дебют заболевания приходится на детский возраст. У подростков и женщин в менопаузе отмечается значительное усиление симптомов. 40% пациентов имеют родственников, страдающих от повышенного потоотделения кожи рук.
Причины
Функционирование потовых желез подчиняется влиянию различных внешних и внутренних факторы. Установление причины повышенной потливости рук позволяет выбрать наиболее оптимальный способ лечения, избежать рецидивов. Без этого симптоматическую терапию можно проводить пожизненно без значительного улучшения состояния. Наиболее значимыми в этиологии болезни являются следующие факторы:
Проявления ладонного гипергидроза могут значительно усилиться под влиянием стресса, при употреблении в пищу специй, лука, чеснока, других раздражающих веществ, при высокой температуре окружающей среды. Такая реакция особенно выражена у больных, у которых в спокойном состоянии выделение пота на ладонях практически не отличается от нормальных значений.
Патогенез
Ключевую роль в развитии первичного гипергидроза играет недостаточность периферических симпатических механизмов регуляции потоотделения. Применение специальных методов исследования, позволяющих избирательно анализировать сегментарные механизмы функционирования вегетативной нервной системы, дало возможность установить недостаточность симпатической регуляции сосудистой и судомоторной деятельности. У пациентов развивается феномен постденервационной гиперчувствительности к эндогенным катехоламинам. Этот феномен объясняет наличие у больного постоянно холодных кожных покровов кистей рук, а также повышенную чувствительность к действию адреналина и норадреналина. Скачок уровня катехоламинов в крови вызывает заметное усиление симптомов.
Классификация
Изолированный пальмарный гипергидроз, наряду с повышенным потоотделением лица, подмышечных впадин, стоп является локальным проявлением патологического процесса. В зависимости от ведущей причины развития патологии выделяют:
В практике врача-дерматолога большую роль для назначения подходящего метода лечения имеет вид гипергидроза, степень выраженности симптомов. Ведущим критерием определения тяжести болезни является количество выделяемой кожей жидкости:
Симптомы гипергидроза ладоней
Затруднения вызывают манипуляции различными инструментами. Поверхность предметов увлажняется, становится скользкой. Это делает невозможным игру на гитаре, других музыкальных инструментах, затрудняет процесс письма, работы за компьютером, повышает травмоопасность занятий со спортивными снарядами типа гантелей, штанги, ракетки, мяча, тренировок на брусьях, кольцах. Людям с ладонным гипергидрозом «закрыта дорога» в ювелиры, стоматологи, швеи, многие другие профессии, где не обойтись без использования мелких металлических инструментов.
Осложнения
По данным Американской академии дерматологии, нарушение социализации наблюдается у 80% пациентов с идиопатическим гипергидрозом. В первую очередь, это характерно для подростков, когда молодому человеку важно принятие сверстников, установление отношений с представителями своего и противоположного пола. Каждый второй такой пациент вынужден обращаться за помощью к психотерапевту для преодоления трудностей в общении с людьми, купировать проявления депрессии при помощи антидепрессантов. В случае значительной выраженности симптомов пациенты с вторичным гипергидрозом могут быть вынуждены поменять профессию и во многом привычный образ жизни.
Диагностика
При первичном обращении к дерматологу по поводу «проливного» пота с ладоней пациенту может быть назначен перечень лабораторных и инструментальных исследований. Цель расширенной диагностики – подтверждение наличия у пациента локальной повышенной потливости ладоней, выявление болезней, которые могут стать причиной развития пальмарного гипергидроза. Для подтверждения диагноза проводятся тесты:
Перечень диагностических тестов для исключения вторичного гипергидроза определяется лечащим врачом. Учитывается возраст появления повышенной потливости, перенесенные острые и имеющиеся хронические болезни, другие факторы. Помимо дерматовенеролога к диагностике могут быть привлечены врачи других специальностей: эндокринолог, невролог, терапевт, психотерапевт /психиатр, гематолог, онколог.
Лечение гипергидроза ладоней
Выбор наиболее эффективного метода лечения лучше доверить врачу-дерматокосметологу – это позволит получить результат намного быстрее, чем методом проб и ошибок. Начинать следует с наиболее простых и доступных средств. Хирургическая операция назначается только в том случае, если никакие другие методы не улучшили состояния человека. Лечение гипергидроза может проводиться следующими способами:
Прогноз и профилактика
В случае вторичного гипергидроза можно добиться заметного улучшения состояния во время лечения болезни, ставшей причиной развития чрезмерной потливости ладоней. Первичный патологический процесс вылечить полностью не удастся. Все методы терапии являются симптоматическими. С их помощью можно купировать локальные проявления, нормализовать трудовую и социальную жизнь человека. Методы профилактики заболевания не разработаны. Существует ряд рекомендаций, направленных на профилактику усиления потоотделения в области ладоней. К ним относится отказ от ношения перчаток в теплое время года, проведения тепловых физиопроцедур на проблемную область, использования косметических средств с маслами и вазелином.
О каких проблемах со здоровьем расскажут потные ладони
Большинство людей в течение дня с потом теряют примерно 800-1000 мл жидкости. Иногда это количество увеличивается до 3 л, а в экстремальных условиях человеческое тело может выработать около 10 л. пота. Потоотделение – естественный процесс, благодаря которому происходит терморегуляция. Кстати, для мужского организма характерен более низкий тепловой порог, поэтому, по сравнению с женщинами, сильный пол потеет сильнее.
Если руки становятся влажными в жаркую погоду или на фоне стресса, это норма. Однако если ладони потеют часто и интенсивно, либо постоянно остаются влажными, это, как минимум, вызывает дискомфорт, а иногда указывает и на серьезные проблемы со здоровьем.
Причины чрезмерной потливости
Пот в человеческом организме играет роль терморегулятора. Поэтому секреция пота активируется, когда температура тела поднимается выше нормы. Такое может случаться в жаркую погоду или при инфекционных или воспалительных заболеваниях, например, вирусной инфекции. Однако иногда потовые железы вырабатывают чрезмерное количество жидкости без, казалось бы, видимых причин.
Повышенная потливость может заметно ухудшать качество жизни. Влажными руками неудобно пользоваться телефоном или работать за компьютером, управлять автомобилем и даже открывать дверь. Из влажных рук предметы легко выскальзывают, мокрые пальцы оставляют следы на документах, а потные ладони при рукопожатии и вовсе могут вызывать отвращение.
Причины повышенной потливости могут быть разные. У некоторых это случается в моменты страха, у других из-за генетических факторов. Если повышенная потливость рук врожденная, то она, как правило, проявляется еще в детском возрасте, а в период полового созревания усиливается. Иногда потовые железы излишне активизируется в результате травмы. Кроме того, потливость рук может быть непрямым признаком разных нарушений в организме. Например, ладони могут сильно потеть при:
Специалисты различают 4 типа чрезмерного потоотделения на руках. В первую группу включают людей с не очень сильной потливостью ладоней, в то время как в четвертую входят лица, у которых руки потеют настолько сильно, что влага буквально капает с кожи.
Гипергидроз ладоней
Самая распространенная причина повышенной потливости ладоней – это гипергидроз. Это нарушение возникает из-за сбоев в функционировании потовых желез. Гипергидроз может быть тотальным, то есть распространяться на все тело, или задевать только определенные участки, например, ладони.
Ученые не знают пока точной причины возникновения гипергидроза, но большинство предполагает, что все дело в гиперактивности симпатической нервной системы. Симпатическая нервная система управляет теми реакциями организма, которые высвобождают адреналин, ускоряют сердечный ритм, суживают кровеносные сосуды и регулируют потоотделение. В зависимости от причин, вызвавших чрезмерное потоотделение, гиперактивность потовых желез может быть симптоматической или идиопатической. В первом случае чрезмерная потливость тела, в том числе ладошек, это «побочный эффект» болезни или перегрева тела в жаркую погоду. Идиопатический гипергидроз (или первичный) появляется вне зависимости от погодных условий или заболеваний.
Диета и прием лекарств
Чрезмерная потливость рук также может возникать на фоне специфической диеты. Например, влажные ладошки часто бывают у людей, чрезмерно увлекающихся пряными специями, острым перцем или кофеином. Эти продукты активизирует в организме нейромедиатор ацетилхолин, который в свою очередь усиливает работу потовых желез. Помимо этого, ацетилхолин может провоцировать выброс гормонов стресса, что еще больше усугубляет проблему повышенной потливости рук. Причиной влажных ладоней также может быть и прием некоторых лекарств или стимуляторов.
Стресс
Потливость рук во время стресса, например, во время собеседования или публичного выступа, это довольно распространенный симптом, который не должен вызывать беспокойства. Но только в том случае, если, помимо потных ладоней, не появляется других тревожных симптомов.
Влажные руки – это нормальная ответная реакция организма на переживания, беспокойство и стресс.
Это происходит из-за выброса гормонов стресса – кортизола и адреналина. Исследования показали, что эти гормоны не только помогают справиться со стрессовыми ситуациями, но и вызывают повышение температуры тела, в результате чего активизируется работа потовых желез. Если человек пребывает в состоянии хронического стресса, нет ничего удивительного, что и ладони у него также всегда влажные.
Психические расстройства
Если во время публичных выступлений или беседы с другими людьми, помимо потливости рук, появляются сухость во рту, дрожь, покраснение кожи, ускоряется сердцебиение и возникают частые позывы к мочеиспусканию, у человека можно заподозрить тревожное расстройство личности (одна из форм социофобии). Если расстройство оставить без внимания, оно может привести человека к полной социальной изоляции. Люди с такого типа расстройством также часто страдают депрессией, зависимостью от алкоголя, седативных препаратов или психоактивных веществ. Кстати, среди людей с тревожным расстройством личности довольно высокий процент самоубийц.
Кроме того, потные ладони являются одним из признаков панической атаки. Вместе с этим симптомом обычно появляются одышка, тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение.
Отравление
Потные ладони также могут указывать на наличие токсических веществ в организме. При любом виде отравления организм пытается избавиться от вредных веществ вместе с потом, поэтому при наличии интоксикации работа потовых желез активизируется.
Лишний вес
Наличие избыточного веса еще одна возможная причина повышения активности потовых желез, в том числе и на руках. Лишний вес – это дополнительная нагрузка на все органы и системы организма. В усиленном режиме работают и потовые железы тучных людей.
Нарушения гормонального фона
Любые колебания общего гормонального фона сказываются на работе большинства систем человеческого организма.
Скачки гормонов могут нарушать естественную функциональность потовых желез. В 2010 году в американском журнале дерматологов Journal of Dermatology были опубликованы результаты исследования, научно подтверждающие связь повышенной активности потовых желез и работы щитовидной железы. В частности, сильная потливость рук может указывать на наличие гипертиреоза – повышенной гормональной активности щитовидки.
У женщин вспышки потливости чаще всего бывают в период менопаузы. Это происходит из-за колебания уровней половых гормонов эстрогена и прогестерона. Кроме того, возможны изменения активности потовых желез в менструальный период и во время беременности, что также связано с колебанием гормонального фона.
Низкий уровень сахара в крови
Для поддержания работоспособности, человеческое тело постоянно нуждается в углеводах. Если организм их не получает, уровень сахара в крови снижается. Чтобы как-то пережить этот критический период, в теле происходит выброс адреналина, который стимулирует выделение сахаров из резервов. Этот процесс является своеобразным стрессом для организма, поэтому во время такой встряски усиливается выделение пота и ладони становятся влажными.
Если человек питается регулярно и более-менее сбалансированно, а на протяжении дня все равно случаются такие «приступы» потливости, это может быть сигналом о развитии сахарного диабета.
Злоупотребление спиртным
Научно доказано, что бокал хорошего вина обладает разными преимуществами для человеческого организма. Но если человек склонен к чрезмерной потливости, то даже одна порция алкоголя может усугубить проблему. Алкоголь вызывает расширение кровеносных сосудов, что в свою очередь оказывает дополнительное тепловое воздействие на кожу. Дальше в процесс включается парасимпатическая нервная система, которая активизирует работу потовых желез, чтобы снизить температуру тела. По этой причине люди, злоупотребляющие алкоголем регулярно, страдают от хронической потливости ладоней.
Генетические причины
Если у человека постоянно потеют руки, причину можно поискать в генетике. Интересно, что склонность к повышенной потливости может передаваться через несколько поколений, например, от бабушки, дедушки или более далеких родственников.
Согласно исследованиям примерно в двух третьих случаев повышенная потливость ладошек является наследственной.
В 2002 году ученые Калифорнийского университета обнаружили «плохие» гены, которые отвечают за усиленное потоотделение в области ладоней. Это открытие подтвердило теорию, что усиленная потливость рук не всегда является результатом стресса или эмоциональных нарушений.
О чем свидетельствуют потные ладони
Те, кто столкнулся с проблемой излишнего потоотделения на руках, соглашаются, что приятного в таких особенностях организма мало. Тем не менее немногие знают, что по интенсивности, консистенции и температуре того самого пота можно многое узнать о состоянии здоровья.
Если пот на руках холодный, это может быть признаком:
Холодный пот на ладонях часто можно увидеть у курильщиков и злоупотребляющих спиртным. Кроме того, влажные и холодные руки могут быть одним из симптомов сахарного диабета, болезней щитовидки или нервной системы, остеохондроза, сосудистой дистонии, синдрома Рейно.
Не менее тревожный сигнал – липкий пот. Он может появляться при сахарном диабете, панкреатите, серьезных болезнях сердца или сильной интоксикации, вызванной, например, большими порциями некачественного алкоголя. Если липкий пот выступает по ночам, сопровождается общей слабостью и субфебрильной температурой, это может быть одним из признаков туберкулеза. Липкий пот на теле, в том числе на руках, в сочетании с увеличением лимфоузлов и бледностью кожи иногда указывает на рост злокачественной опухоли.
Отдельно следует сказать о потливости рук у детей. Если у ребенка ладошки часто бывают влажными, это повод показать малыша врачу. Иногда такое случается при дефиците витамина D, сердечной недостаточности, чрезмерной активности щитовидной железы или на фоне употребления жаропонижающих или обезболивающих препаратов.
Как бороться с потливостью рук
Диета. Борьбу с чрезмерным потоотделением всегда следует начинать с коррекции диеты. В частности, важно устранить из меню все острые специи, а также ограничить потребление кофеина. Кроме того, важно придерживаться сбалансированного рациона, употреблять продукты богатые витаминами и полезными для здоровья микроэлементами. Кстати, неправильная диета ведет к дисбалансу в организме – на физиологическом и ментальном уровне.
Любой дисбаланс, в свою очередь, ведет к хроническим заболеваниям, увеличению веса, повышению тревожности. В итоге неправильная диета может стать косвенной причиной усиленного потоотделения.
Еще один совет, который некоторым может показаться странным: пейте много воды. Да, чтобы уменьшить потоотделение, необходимо давать организму необходимую для него жидкость. Питье помогает охладить тело и тем самым уменьшить потоотделение.
Специализированная косметика. Облегчить потливость рук в домашних условиях помогут гели-антиперспиранты, в состав которых входят вещества, подавляющие секрецию пота. Кроме того, такие средства обычно имеют бактерицидное действие и хорошо освежают. Влажные салфетки, тальк или обычный кукурузный крахмал не помогут навсегда справиться с проблемой, но с их помощью ладони хоть некоторое время могут оставаться сухими.
Народные методы и аптечные средства. Снизить активность потовых желез помогут ванночки из отваров шалфея, розмарина, дубовой коры, раствора морской соли, соды или яблочного уксуса. Их удобно использовать в домашних условиях. Аналогичный эффект дают средства, содержащие масло чайного дерева, эфирные масла лимона, лаванды, пихты, борную кислоту, хлорид алюминия, цинк. Одно из самых доступных и популярных средств против потливости ладоней – теймурова мазь, которую наносят на кожу на 15-20 минут, а затем смывают. При фармакологическом лечении повышенной потливости, вызванной стрессом или нервными срывами, используют препараты, в состав которых входит белладонна, фенобарбитал или гидроксизин.
Инъекции ботулотоксина. При гипергидрозе полезными могут быть и инъекции ботулинического токсина. Препарат вводят в сильно потеющую область. Принцип действия заключается в том, что это вещество блокирует работу нервных клеток, отвечающих за секрецию потовых желез, при этом не повреждая сами железы. Эффект от процедуры сохраняется примерно в течение полугода, а затем постепенно работа нервных клеток восстанавливается.
Симпатэктомия. Если инвазивные и народные методы лечения повышенной потливости рук не помогают, прибегают к оперативному способу – симпатэктомии. Суть процедуры заключается в блокировке нервного импульса, идущего от симпатической нервной системы к потовым железам. Простыми словами, в ходе операции пережимают нервные окончания или полностью разрушают потовые рецепторы, то есть нервная система перестает давать установку на выработку пота в ладонях. После операции руки перестают потеть навсегда.
Ионофорез. Еще один способ лечения повышенной потливости ладоней могут предложить в косметологических салонах. Процедура ионофореза совершенно безболезненная. Ее проводят с помощью электрического тока низкой интенсивности. Ток проходит через верхний слой мягких тканей, где сосредоточены потовые железы, ограничивая их секреторную активность. В ходе процедуры повреждаются ионные каналы, но сами потовые железы не разрушаются. Процедура ионофореза длится примерно 30 минут. Пациент опускает руки в сосуд с водой, через которую проходят легкие разряды электричества. Ионофорез не вызывает болезненных ощущений – только легкое покалывание в ладонях. Процедуру повторяют каждые 2 дня до достижения желаемого эффекта. Недостаток такого метода: полученный результат недолговечен, через некоторое время (примерно через 6-8 месяцев) курс придется повторить.
Только люди, столкнувшиеся лично с этой проблемой, в полной мере понимают, насколько осложняет жизнь очень сильное потение ладоней. Тем не менее, нельзя забывать, что ничто в человеческом организме не возникает просто так. Если ладони потеют сильнее, чем у большинства других людей, значит, есть резон поискать причину такого состояния. Вполне возможно, что потные ладони – это признак серьезной болезни.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Что делать если сильно потеют руки?
Потливость рук (гипергидроз) — это патологическое неконтролируемое состояние, при котором секреторная жидкость (пот) выделяется через проливы потовых желез ладоней наружу. Состояние, когда сильно потеют руки, вызывает множество дискомфорта у любого человека и портит нервы: при вождении, рукопожатии и т.д.. Симптомы гипергидроза более ярко проявляются у мужчин, поскольку у них больше потовых желез на ладонях. При этом, женщины чаще подвержены этой патологии из-за нестабильного гормонального фона. Также патология может затрагивать ребенка и подростка.
Почему потеет ладонь?
Ладошки становятся мокрыми из-за физиологических и патологических причин. К патологическим следует отнести: дисфункцию эндокринной системы, в том числе гормональный сбой, острые инфекционные или вирусные заболевания, психические заболевания, наследственные патологии. Физиологический гипергидроз не нуждается в терапии. Он является «ответом» на внешние раздражители (тепловые, психогенные, пищевые) и проходит, когда они прекращают влияние на организм. Патологическая потливость — это симптом, который требует профессионального лечения.
Что делать если потеют ладошки?
Чрезмерное потоотделение создаёт благотворную среду для развития грибковой микрофлоры и бактериальных инфекций.
Врач-дерматолог клиники Gold Laser Титова Олеся Витальевна отмечает следующее:
Правильный уход за руками
Для того, чтобы уменьшить повышенное потоотделение из ладоней, стоит уделить внимание уходу за руками. Для этого следует:
Охлаждение
Контрастный душ для ладоней поможет сбалансировать работу потовых желез. После него рекомендовано использовать тальк для адсорбции лишней влаги.
Тальки, присыпки и антиперспиранты
Ладонный пот можно корректировать специальными подсушивающими средствами. Среди них: тальки, антиперспиранты, лосьоны, присыпки. Наносить их можно несколько раз в сутки по необходимости, однако важно не злоупотреблять ими, так как они закупоривают поры и пересушивают эпидермис.
Пить больше жидкости
Так как с выходом пота организм теряет жидкость, ее следует восполнять достаточным объемом дневной нормы потребления, а именно 2 литрами воды. Следует ограничить прием кофеина, поскольку он усиливает сокращение сердечной мышцы, соответственно потоотделение усугубляется. Газированные напитки содержат сахар, поэтому обезвоживают организм. Важно избавиться от привычки пить чрезмерно холодные напитки, а, наоборот, пить умеренные, которые способны утолить жажду и компенсировать жидкость, потерянную с потом. Продукты лучше предпочесть те, которые содержат витамины группы В: овощи, цельнозерновые, яйца, бобы, ведь они способствуют снижению потоотделения.
Как убрать потливость рук
Вылечить гипергидроз ладоней можно. Современная медицина располагает несколькими способами терапии гипергидроза, для области ладоней наиболее предпочтителен и результативен способ инъекций ботулотоксинов. Процедура не требует специальной подготовки и проводится после предварительного проведения пробы Минора (йод-крахмальный тест), которая дает четкое представление о площади и интенсивности выделений. Ботулотоксин вводят внутрикожно на расстоянии 1,5-2 см на глубину от 2 до 3 мм. Препарат парализует нервные окончания, влияющие на выделение секрета потовыми железами. Поэтому после ботулинотерапии потовые железы находятся в состоянии покоя до 8 месяцев. После окончания действия процедуру можно повторить. Если у вас появились признаки гипергидроза и начали обильно потеть ладони — не стоит заниматься самолечением.
В клинике Gold Laser принимают опытные дерматологи, которые знают все о повышенном потоотделении! Сделать инъекции ботулотоксинов для области ладоней в нашей клинике вы можете только сертифицированными препаратами!
Источники:
Информация в статье является ознакомительной, не может быть рассмотрена как медицинская консультация или прямая рекомендация специалиста к лечению. Принятие решения о методе лечения и медицинской помощи должно осуществляться профильным врачом после очной консультации.
