Современная гинекологическая эндокринология – это фундаментальный междисциплинарный раздел гинекологии, который находится на стыке сразу нескольких медицинских дисциплин, в том числе:
Специфика деятельности специалиста гинекологической эндокринологии, а другими словами, врача гинеколога-эндокринолога, заключается в изучении гормональной функции женского организма.
Гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением гинекологических заболеваний, возникновение которых может быть связано с нарушением по тем или иным причинам гормонального фона женского организма, избыточной или недостаточной выработкой определенных гормонов.
Как известно, правильный гормональный фон женского организма является гарантией женского здоровья, ведь именно от содержания гормонов в крови женщины в пределах нормы зависит многое, в том числе:
— работа репродуктивной системы;
— правильный и гармоничный рост и развитие женского организма;
— психоэмоциональное и физическое здоровье женщины;
— правильное протекание обменных процессов.
Сбои в гормональном фоне женского организма могут являться причиной возникновения достаточно серьезных заболеваний, диагностикой, лечением и профилактикой которых занимается врач гинеколог-эндокринолог.
Главное отличие врача гинеколога-эндокринолога от гинеколога заключается в том, что гинеколог-эндокринолог диагностирует и лечит патологические процессы в женской половой сфере и репродуктивной функции, вызванные гормональным дисбалансом. Гинеколог-эндокринолог обладает широкими познаниями, как в эндокринологии, так и в гинекологии.
В сферу деятельности гинеколога-эндокринолога входит диагностика, лечение и профилактика следующих заболеваний:
— нарушение обмена веществ;
— эндокринное женское бесплодие;
— гирсутизм (излишний волосяной покров у женщин по мужскому типу);
— проблемная кожа и угревая сыпь;
нарушения менструального цикла, в том числе:
— преждевременное половое созревание;
— проблемы полового развития (отсутствие или позднее);
— появление у девушки мужских половых признаков;
— хронический эндометрит, сальпингоофорит;
Гормональная система женского организма – это очень сложный механизм, сбой в работе которого приводит к дисбалансу в психоэмоциональном состоянии и проблемам в физическом здоровье, отражается на самочувствии и отрицательно влияет на скорость протекания обменных процессов, замедляя или ускоряя их, а также оказывает отрицательное воздействие на репродуктивную функцию женщины.
В компетенцию гинеколога-эндокринолога входит осмотр, диагностика и лечение следующих органов:
— больших и малых половых губ.
Причин для обращения к гинекологу-эндокринологу достаточно много, приведем некоторые:
— при наличии маточных кровотечений;
— при излишнем оволосении;
— при преждевременном или запоздалом половом созревании девочек;
— при отсутствии признаков полового созревания у девочек после 14-ти лет;
— при нарушении менструального цикла;
— при невынашивании беременности;
— при климактерическом синдроме;
— при избыточном весе или ожирении;
— когда необходимо подобрать средства индивидуальной контрацепции;
— при ярко выраженных проблемах на коже – угревой сыпи и т.д.;
— для ведения беременности женщины, имеющей проблемы в эндокринной системе и др.
При первичном приеме пациентки гинеколог-эндокринолог внимательно выслушивает жалобы, проводит осмотр на гинекологическом кресле, а также, в зависимости от характера жалоб, направляет на сдачу лабораторных анализов и проведение диагностики, в том числе с помощью ультразвука (УЗИ) органов малого таза и других внутренних органов (груди, щитовидной железы, надпочечников).
Для постановки окончательного диагноза гинеколог-эндокринолог использует данные следующих диагностических исследований:
— диагностика сахарного диабета;
— УЗИ органов малого таза и других внутренних органов и т.д.
Какие именно исследования необходимы в том или ином случае определяет лечащий врач, в зависимости от характера заболевания, его стадии и прочих важных моментов.
Полученные данные помогут специалисту составить подробную картину о функционировании эндокринной системы и гормональном статусе пациентки, что позволяет ему принять правильное решение и назначить корректное лечение, которое даст необходимые результаты.
В случае необходимости гинеколог-эндокринолог может отправить пациентку на консультацию к другим специалистам, чтобы назначенное лечение было комплексным и максимально эффективным.
Телефон для записи 000-00-00 или просто заполните форму онлайн записи и мы перезвоним сами!
На сайте в режиме онлайн можно записаться на прием ко всем специалистам сети центров «АкциоМед».
Запись на сайте доступна 24/7, благодаря этому Вы можете записаться без звонка в наш медицинский центр, в любое время.
Присоединяйтесь к нашим группам!
Вы можете задать любой вопрос доктору и получить совет или рекомендацию!
Вы можете узнать цены на услуги и любую информацию о сети наших центров!
Вы можете пожаловаться или похвалить нас.
Любое Ваше обращение будет рассмотрено, и Вы получите ответ на любой вопрос.
Прием гинеколога-эндокринолога
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/den-tsikla-pohod-k-ginekologu.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/den-tsikla-pohod-k-ginekologu.jpg?fit=828%2C550&ssl=1″/>
Гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний органов репродуктивной системы, связанных с нарушениями в работе гормональной системе организма.
Прием гинеколога-эндокринолога в СПБ
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/Priem-ginekologa-e`ndokrinologa-v-SPB.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/Priem-ginekologa-e`ndokrinologa-v-SPB.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»http://medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/Priem-ginekologa-e%60ndokrinologa-v-SPB-825×550.jpg» alt=»Прием гинеколога-эндокринолога в СПБ» width=»790″ height=»527″/>
Баланс гормонов в организме женщины обеспечивает правильную работу репродуктивной системы, обменных процессов, а также физическое здоровье и эмоциональное равновесие. Гормональный сбой приводит к заболеваниям различной степени тяжести.
Когда нужно записаться к врачу
Консультация гинеколога-эндокринолога требуется женщинам, у которых имеются следующие проблемы:
Кроме того, гинеколог-эндокринолог занимается наблюдением беременных женщин, у которых имеются заболевания эндокринной системы. Также врач занимается подбором гормональных средств контрацепции.
Подготовка к приему
В качестве подготовки к приему гинеколога-эндокринолога рекомендуется проведение гигиены половых органов, а также воздержание от полового акта в течение 1-2 дней до осмотра.
Во время консультации врач может порекомендовать сделать ультразвуковое исследование малого таза или щитовидной железы.
Как проходит прием гинеколога-эндокринолога в Санкт-Петербурге
Перед тем, как провести осмотр, врач расспрашивает пациентку о жалобах и беспокоящих симптомах и что предшествовало их появлению.
После этого гинеколог-эндокринолог проводит измерение роста пациентки, веса, а также артериального давления.
Кроме того, врач осматривает щитовидную железу и проверяет уровень сахара в крови с помощью глюкометра. Помимо этого обязательно проводится осмотр пациентки в гинекологическом кресле.
Если женщина в недавнем времени сдавала какие-либо анализы на гормоны, следует взять на прием результаты анализов. Если никаких исследований не проводилось, вероятнее всего, врач предложит провести гинекологическое УЗИ и УЗИ щитовидной железы прямо во время консультации, а также назначит лабораторные анализы. Иногда может потребоваться консультация других специалистов для уточнения диагноза.
Анализы, которые назначает гинеколог-эндокринолог
Чаще всего женщине рекомендуется сдать следующие анализы крови:
Результаты анализов необходимы врачу для определения причины, вызвавшей нарушения в работе гормональной системы.
Лечение гинекологических эндокринных болезней
Чаще всего такие заболевания удается вылечить с помощью гормональной терапии, основанной на приеме недостающих доз гормонов. При эндокринном бесплодии и стойких климактерических нарушениях гормонозаместительная терапия — единственный метод, дающий реальный результат.
Выводы
Для поддержания баланса гормонов в организме следует внимательно следить за своим здоровьем и обращать внимание на малейшие изменения. Своевременное обращение к гинекологу-эндокринологу позволит обнаружить гормональный сбой на самой ранней стадии, когда он гораздо легче поддается корректировке.
Специализации врача-гинеколога: когда к какому идти
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/spetsializatsii-ginekologa.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/spetsializatsii-ginekologa.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″/>
Посещение гинеколога рекомендовано всем женщинам каждые полгода. Однако нередко возникают ситуации, когда женщине нужна внеплановая консультация врача. Однако при выборе врача женщина может столкнуться с затруднениями, ведь существуют не только гинекологи общей практики, но и гинекологи-эндокринологи, акушеры-гинекологи, гинекологи-онкологи.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/spetsializatsii-ginekologa.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/spetsializatsii-ginekologa.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/spetsializatsii-ginekologa-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»специализации гинеколога» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/spetsializatsii-ginekologa.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/spetsializatsii-ginekologa.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/spetsializatsii-ginekologa.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/spetsializatsii-ginekologa.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″/>
К какому именно врачу пойти зависит от цели визита и признаков той или иной патологии?
Гинеколог общей практики
Врач-гинеколог, занимающийся общей практикой, специализируется на профилактике, диагностике и лечении заболеваний репродуктивной системы женщины. Кроме того, именно гинеколога общей практики рекомендуется посещать женщинам каждые 6 месяцев.
Врач проводит осмотр на гинекологическом кресле, производит забор биоматериала из влагалища для проведения лабораторных анализов, а также проводит ультразвуковое исследование.
Заболевания, которые лечит гинеколог общей практики:
К гинекологу общей практики обращаются с любыми проблемами, касающимися репродуктивной системы. После визуального осмотра пациентки, врач назначает необходимые исследования, такие как анализы крови на гормоны, гинекологическое УЗИ, мазки из влагалища на флору и скрытые инфекции.
Далее он может направить пациентку к узкоспециализированному специалисту в зависимости от выявленной проблемы. Если у женщины обнаруживается заболевание, не имеющее отношение к гормональным нарушениям или онкологическим болезням, лечением занимается гинеколог общей практики.
Гинеколог-эндокринолог
Гинеколог-эндокринолог специализируется на диагностике и лечении заболеваний женской репродуктивной системы, которые связаны с нарушением гормонального фона. Гормональные нарушения являются причинами множества болезней женской половой системы, и только гинеколог-эндокринолог способен грамотно скорректировать гормональный фон, не причинив вреда пациентке.
Проблемы, с которыми обращаются к гинекологу-эндокринологу:
Все эти проблемы могут быть связаны с нарушением баланса гормонов в организме. Гинеколог-эндокринолог назначает женщине необходимые исследования — анализы крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, гормоны надпочечников, УЗИ щитовидной железы, УЗИ надпочечников, МРТ гипофиза.
На основании полученных данных врач подбирает эффективное лечение, чаще всего гормональное.
Акушер-гинеколог
Акушер-гинеколог специализируется на проблемах зачатия, вынашивания беременности и развития плода. Консультация акушера-гинеколога необходима женщинам, планирующим беременность и уже вынашивающим ребенка. Кроме того, врач обязательно присутствует при родах и помогает правильному течению этого процесса.
Консультация акушера-гинеколога необходима в следующих случаях:
Гинеколог-онколог
Онкогинеколог занимается профилактикой, диагностикой и лечением онкологических заболеваний, связанных с репродуктивной системой женщины. Консультация гинеколога-онколога также необходима женщинам, находящимся в группе риска, у которых диагностированы эрозия шейки матки, полипы, дисплазия эндометрия. Также специалист ведет наблюдение за пациентками, у которых уже подтвержден онкологический диагноз.
Заболевания, которые лечит онкогинеколог:
Для уточнения диагноза гинеколог-онколог назначает лабораторные анализы на онкомаркеры, а также инструментальные исследования – лапароскопию, кольпоскопию, УЗИ малого таза, МРТ малого таза, КТ, МРТ гипофиза, биопсию.
Выводы
При обнаружении у себя тревожных симптомов, свидетельствующих о проблемах в половой сфере, женщине необходимо обратиться к врачу-гинекологу для прохождения полного обследования. При выявлении некоторых патологий, женщину направляют к специалисту, занимающемуся узкоспециализированной практикой.
Кроме того, не стоит пропускать плановые осмотры гинеколога, во время которых также могут быть выявлены нарушения и заболевания репродуктивной сферы.
Что лечит гинеколог-эндокринолог
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/07/chto-lechit-ginekolog-e`ndokrinolog.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/07/chto-lechit-ginekolog-e`ndokrinolog.jpg?fit=807%2C536&ssl=1″/>
Гормоны играют очень важную роль в организме женщины. Если по каким-либо причинам произошел гормональный сбой, вслед за ним могут возникнуть различные патологии женской половой системы, т.к. гормоны оказывают на нее огромное влияние. Женщинам, имеющим заболевания репродуктивной системы, которые имеют связь с нарушениями гормонального фона, требуется консультация гинеколога-эндокринолога.
| Прием эндокринолога с высшей категорией | 1500 руб. |
| Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ | 500 руб. |
| УЗИ щитовидной железы с регионарными лимфатическими узлами в стандартном режиме и с применением допплерографических методик | 1000 руб. |
| Биопсия мягких тканей | 2500 руб. |
| Взятие крови из вены | 170 руб. |
| Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок) | |
| *Клиника имеет лицензию на удаление новообразований |
Когда нужно обратиться к врачу?
На консультацию к гинекологу-эндокринологу пациентку может направить гинеколог общей практики, либо она может самостоятельно обратиться к нужному врачу при наличии следующих жалоб:
Кроме того, консультация данного специалиста может потребоваться при планировании беременности или подборе гормональных средств контрацепции.
Какие методы диагностики назначает гинеколог-эндокринолог?
В своей работе гинеколог-эндокринолог использует различные методы диагностики, позволяющие определить точный диагноз и выявить скрытые заболевания. Многие патологии, диагностикой и лечением которых занимается данный врач, тесно связаны со сферой деятельности других специалистов. Поэтому перечень диагностических процедур, назначаемых гинекологом-эндокринологом, достаточно широк. В него входят:
Что лечит гинеколог-эндокринолог?
Гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением патологий, возникших из-за гормональных нарушений, а также гинекологических заболеваний. К патологиям, входящим в сферу деятельности гинеколога-эндокринолога относятся:
От менархе до менопаузы: Зачем вам идти к гинекологу-эндокринологу
РЕГУЛЯРНЫЙ ОСМОТР У ВРАЧА-ГИНЕКОЛОГА такая же часть заботы о своём здоровье, как чистка зубов и физическая активность. В последнее время объём знаний о нашем теле значительно увеличился, и стало понятно, что лучший подход к пониманию многих процессов — это объединение нескольких медицинских дисциплин, например гинекологии и эндокринологии. Мы расспросили Ирину Вяткину, кандидата медицинских наук, врача-эндокринолога «Клиники Марины Рябус», кто такой гинеколог-эндокринолог и почему такой специалист нужен всем.
Разница между гинекологом-эндокринологом и обычным эндокринологом, например, в том, что первый не имеет права лечить пациентов с сахарным диабетом, а второй — проводить гинекологический осмотр. Если совсем упростить, то у эндокринолога гормоны — основная специальность, а у гинеколога-эндокринолога — дополнительная. Скорее всего, он получил диплом как акушер-гинеколог, а эндокринологию изучал дополнительно.
Такая специализация — это глубокое изучение биохимических процессов в организме. Гормоны отвечают далеко не только за репродуктивную функцию и либидо — они регулируют практически все ключевые процессы: настроение, сон, иммунитет, вес, утомляемость, аппетит и пищевые пристрастия, подверженность стрессам и хроническим заболеваниям, сообразительность, память и даже характер.
Получается, гинеколог-эндокринолог — это специалист с системным подходом, которому можно задать практически любой вопрос. Он разберётся во взаимосвязи ваших симптомов, назначит нужные исследования, а если вопрос окажется для него непрофильным — направит к другому специалисту. Всё это не значит, что гинекологи без специализации по гормонам — плохие врачи. В любом случае у гинеколога есть понимание того, как работает организм человека — и если это, например, хирург, то разбираться в микродозах гормонов ему необязательно.
Гинеколог-эндокринолог — это доктор, который ведёт женщину с первой менструации до глубокой менопаузы. По сути, его цель — помочь пациентке мягко вступить в репродуктивный возраст, следить за её здоровьем в фертильном периоде, а потом помочь плавно из репродуктивного возраста выйти. Совсем молодым девушкам врач помогает в случае воспалений на коже, болезненных месячных, резких скачков веса и так далее. На этом этапе врач должен убедиться, что цикл стал регулярным, гормональный фон — ровным, а организм, пройдя через половое созревание, работает как надо.
Пациенткам репродуктивного возраста врач подбирает подходящие методы контрацепции или помогает с планированием беременности и родов. В этом возрасте женщинам часто нужна помощь с выравниванием гормонального фона: они могут жаловаться на ПМС, воспаления на коже и нестабильный вес, экспериментировать с образом жизни и диетами, испытывать стресс на работе.
Некоторым пациенткам в начале менопаузы хочется сохранить юный внешний вид и репродуктивный потенциал — а кто-то просто хочет войти в новый этап жизни плавно, без «приливов» и перепадов настроения. В это время замедляется метаболизм, набирается вес, появляются гормональные признаки старения лица и волос, кто-то замечает «приливы», утомляемость, снижение либидо — при желании эти состояния поддаются коррекции, если начать вовремя ими заниматься. Заместительная гормональная терапия в перименопаузе значительно снижает риск некоторых видов рака и может добавить десяток-другой лет активного долголетия. Наконец, пациенткам в глубокой менопаузе врач помогает с профилактикой остеопороза.
Но вообще список вопросов, которыми занимается гинеколог-эндокринолог, гораздо шире. К сожалению, большинству не приходит в голову поговорить с врачом, если вдруг стало тянуть на сладкое, появилась непереносимость запахов или напала осенняя хандра. А в действительности огромное количество проблем, которые мы привыкли списывать на возраст, лень и слабую волю, гормональные и поддаются элементарной коррекции. Кстати, кризис среднего возраста тоже часто гормональная проблема.
К гинекологу-эндокринологу следует идти, если у вас появились прыщи, начали выпадать волосы, резко, в течение нескольких месяцев, проявились морщины и заломы, испортился цвет лица; если вы быстро устаёте, чувствуете себя подавленно, вам не хочется никуда ходить и никого видеть, у вас снизилось либидо; если вы набираете вес, питаясь как раньше, вас тянет на определённые продукты, если у вас возникла непереносимость запахов; если вас всё бесит, вы замечаете у себя или у близких нарушения памяти и концентрации, сварливость, если вы стали иначе реагировать на физические нагрузки и вам требуется больше времени в зале, чтобы оставаться в той же форме. Мы уже писали, что подобные симптомы — повод обратиться к психотерапевту, однако хороший специалист обязательно попросит вас в том числе обследоваться у эндокринолога перед началом лечения.
Эти и многие другие проблемы могут оказаться в зоне ответственности гинеколога-эндокринолога. Решать их самостоятельно, морально-волевыми усилиями, не стоит. Например, если вы набираете вес из-за нарушения баланса витамина D, инсулинорезистентности, приёма контрацептивов или сахарного диабета, контролировать свой аппетит будет не просто сложно, а бессмысленно.
Лечение у гинеколога-эндокринолога совсем не подразумевает, что вам непременно назначат гормональные препараты. Несмотря на расхожее мнение, этот специалист лечит не только гормонами. Часто, если требуется незначительная коррекция, достаточно назначить витамины, микроэлементы, изменить режим дня или исключить какие-то продукты — всё это тоже влияет на метаболизм гормонов. Но даже если вам назначили гормональную коррекцию, бояться её не нужно: современные препараты безопасны и активное вещество содержится в них в микроскопических дозах.
Тем не менее назначать себе гормональные препараты и даже просто «проверять гормоны» самостоятельно не нужно. Дело в том, что стандартного набора эндокринологических исследований просто не существует — список нужных анализов подбирается индивидуально. Поэтому просто пойти и сдать кровь на абстрактные гормоны не получится. К тому же кроме гормонов нужно проверять некоторые витамины и микроэлементы — и с их списком без врача не разобраться. Важно и то, что уровни гормонов могут определяться в разные дни менструального цикла, а накануне сдачи крови нужно соблюдать подчас неочевидные рекомендации — перед анализом на пролактин, например, нельзя заниматься сексом, а перед некоторыми другими — есть определённые продукты.
Методы исследования тоже бывают разными: для одних показателей подходят стандартные, для других только самые продвинутые, вроде масс-спектрометрии. Оборудование для такого анализа есть не в каждой лаборатории, и хорошая клиника просто отправит соответствующие образцы крови туда, где их изучат правильно.
Наконец, если вы сдали кровь сами и увидели, что все показатели в пределах нормы — это ничего не значит. «Нормальный диапазон» — это весьма условное понятие, не во всех лабораториях его вовремя обновляют, и он не учитывает индивидуальные параметры, которые учтёт врач. Поэтому у одной пациентки показатель, приближенный к верхней границе нормы, будет уже отклонением, а у другой превышение лабораторного диапазона, наоборот, окажется нормальным для неё. К тому же результаты анализов нельзя интерпретировать отдельно друг от друга. Повышение уровня микроэлемента А на фоне низкой концентрации гормона Б может говорить об одном, на фоне высокой — о прямо противоположном, а то же самое, но у пациентки с ближневосточными корнями — вообще о третьем.
По всем этим причинам лучше не трактовать результаты анализов самостоятельно: в лучшем случае вы выкинете серьёзную сумму и зря понервничаете, а в худшем — пропустите что-то важное или нарушите гормональный фон неверными назначениями. Лучше найдите хорошего гинеколога-эндокринолога — это именно тот специалист, который может стать вашим основным врачом на всю жизнь.
