Как убрать возрастные пигментные пятна
Почему к 55-60 годам на коже появляются пигментные пятна и какими они бывают? Опасны ли они, и как избавиться от возрастных пигментных пятен? Здесь подробный разбор ответов на эти вопросы и разбор основных средств для борьбы с пигментными пятнами.
При появлении пигментных пятен на коже, возникает масса вопросов и волнений, связанных не только с внешней непривлекательностью, но и опасения о возможности их перерождения в недоброкачественные образования. Бежать к врачу, к косметологу или есть средства, которые уберут пигментацию при самостоятельном применении? Ответы читайте ниже.
Возрастные пигментные пятна
После 55 – 60 лет на лице часто появляются непривлекательные пятна, которые у многих вызывают огорчения и опасения.
Возрастная пигментация бывает 2-х видов: себорейный кератоз и старческое лентиго.
Старческое лентиго
Возникает в период гормональных возрастных изменений, причина – снижение вырабатываемых организмом половых гормонов.
Клиническая картина: плоские коричневые пятна с размытыми границами, что говорит о достаточной глубине их залегания. Размер пятен может быть разным и достигает до 1 см в диамерте.
Себорейный кератоз
Образуется на участках с повышенным количеством сальных желез, т.е. на себорейных зонах.
Пятна доброкачественные, но необходимо проявлять онко-настороженность, до 20% вероятности их озлокачествления.
Как убрать возрастные пигментные пятна на лице
Себорейный кератоз
Из-за существующей вероятности озлокачествления необходима консультация онколога или дерматолога-онколога о возможности удаления образований.
Способ коррекции – хирургическое удаление.
Старческое лентиго
Коррекция возможна путем назначения косметических препаратов – схема терапии соответствует классическому избавлению от пигментации и включает в себя 3 пункта:
Профилактикой повторного появления лентиго является регулярное нанесение на кожу солнцезащитных средств с SPF и препаратов с антиоксидантами, т.к. присутствует несостоятельность собственной антиоксидантной системы защиты кожи.
После консультации дерматолога назначаются осветляющие препараты и предпочтительными признаны ретиноиды.
Почему ретиноиды
Для эффективного осветления кожи от возрастных пигментных пятен необходимы все те же три группы средств: осветляющие субстанции – снижающие выработку меланина, антиоксиданты – снижают количество свободных радикалов, провоцирующих гиперпродукцию меланина и отшелушивающие – ускоряют клеточное обновление и удаляют окрашенные клетки с поверхности кожи. 
ВАЖНО! Ретиноиды участвуют в активации генов, ответственных за подавление роста опухоли.
Поэтому некоторые ретиноиды применяются как местный вспомогательный препарат при терапии кожных проявлений онкозаболеваний. Таким образом, применение ретиноидов – это профилактика перерождения возрастных новообразований.
Как работают ретиноиды
Ретиноиды – группа субстанций-производных витамина А, используемая дерматологами и косметологами по ряду показаний. Благодаря физиологическому воздействию на кожу, эффективно омолаживают, устраняют акне и осветляют кожу.
Зная принципы работы и правила применения, позволяют добиться истинной коррекции имеющихся проблем с кожей.
Правила применения ретиноидов
ВАЖНО! Грубая ошибка косметолога, если он избегает назначения ретиноидов из-за опасений побочных эффектов: покраснение, эритема, сухость и шелушения. Этих симптомов легко избежать, если соблюдать рекомендации:
Использовать косметические препараты с ретинолом профессиональных брендов
Есть соблазн приобрести в аптеке недорогое средство с ретиноидами? Важно знать отличия:
Профессиональные косметические препараты содержат натуральные формы ретинола, мягкого по работе, при этом оказывающие все необходимые функции на кожу;
В состав профессиональной косметики с ретинолом вводятся ингредиенты осветляющего действия для усиления результативности, а также успокаивающего и восстанавливающего эффекта – для комфорта применения
Придерживаться рекомендуемым схемам применения
Каждый препарат имеет собственную схему использования, с которой необходимо ознакомиться до начала применения. Разница в в чатоте нанесения средства связана с процентным содержанием и формой ретинола.
Если нет дополнительных показаний к применению ретинола, достаточно наносить средство только на область пигментных пятен.
Ретиноиды наносятся на кожу только вечером- единое правило для всех средств с ретинолом! Однократного нанесения достаточно, важно не забыть утром нанести на кожу солнцезащитный крем с SPF, т.к повышается ретиноиды истончают роговый слой и повышают уязвимость кожи к воздействию ультрафиолета и прочих лучей.
Однако, регулярное применение минерального SPF сводит все угрозы со стороны солнца к нулю и делает применение ретинола совершенно безопасным!
Осветляющая сыворотка «Брайтинг» DermaQuest
Осветляющая сыворотка «Брайтинг» работает против всех видов пигментации, в том числе глубокой, застойной и давно существующей.
Применение по специальной схеме:
Обновляющий крем с Ретинальдегидом DermaQuest
Обновляющий крем с Ретинальдегидом удобен для первого знакомства с ретиноидами, для комфортного старта терапии и адаптации кожи к ретиноидам, а также в случае чувствительной и раздраженной кожи.
Крем наносить ежедневно вечером на чистую кожу, длительность применения не ограничена.
Лечение пигментных пятен на теле
Пигментные пятна с одной стороны вроде бы безобидные, а с другой — вызывают комплексы и неуверенность в себе. Поэтому лечение пигментных пятен на теле лучше не откладывать. Но чтобы быть, так сказать, во всеоружии, для начала все же лучше выяснить причины, по которым появляется гиперпигментация. В этой статье мы разберем, из-за чего появляются пигментные пятна на теле. А еще подскажем, как от них можно избавиться.
Пигментные пятна на теле: что это такое
Прежде всего, думается, необходимо выяснить, что такое пигментные пятна на теле. Итак, пигментные пятна — это плоские и, как правило, овальные участки на коже, которые отличаются по цвету от обычных участков кожи. Симптомы у пигментных пятен вполне узнаваемые: вот на коже пятно или несколько, которые темнее остального кожного покрова — это пигментные пятна!
Отмечается, что сами по себе пигментные пятна не несут прямой угрозы для здоровья человека. Тем не менее они могут стать причиной неуверенности себе и даже появления комплексов. Так отчего появляются пигментные пятна на теле? Безусловно, появление пятен с отличной от обычной кожи окраской — это не что иное, как нарушение пигментации.
Почему появляются пигментные пятна на теле
Причины появления пигментных пятен на теле у мужчин и женщин:
Воздействие ультрафиолета. Это относится как к загару в солярии, так и под солнцем. Как известно, благодаря ультрафиолету в коже синтезируется меланин — пигмент, которое и отвечает за загар. Поэтому если злоупотреблять ультрафиолетом, то на коже могут появиться пигментные пятна.
Изменения гормонального фона. Тут все дело в том, что на выработку меланина не в последнюю очередь влияет работа эндокринных желез, которые, как известно, синтезируют гормоны.
Беременность. Довольно частая причина появления пигментных пятен на теле у женщин. Дело в том, что при беременности гормональный фон сильно меняется.
Механические травмы. При нарушении целостности кожи часто бывают изменения в пигментации кожи (посттравматическая гиперпигментация).
Прием некоторых лекарств. Побочным эффектом многих препаратов является появление пигментных пятен на теле.
Заболевание печени. Вообще, проблемы с печенью часто отражаются на внешнем виде кожи. В том числе и в виде появления пигментных пятен.
Косметика. Неправильно подобранная или некачественная косметика также может стать причиной пигментации на теле.
Прием гормональных противозачаточных препаратов.
Воспалительные процессы на коже.
Это основные причины появления на теле пигментных пятен. Однако пигментация может возникнуть и по другим причинам. Например, из-за косметологических процедур, проведенных людьми, которые не имеют соответствующую специализацию.
Пигментные пятна на теле: виды
Сегодня известно, что существует несколько разновидностей пигментных пятен на теле:
Лентиго. Это доброкачественные новообразования кожи. Могут иметь темно-коричневый или черный цвет.
Веснушки. Всем известные симпатичные небольшие светлые пятна, которые чаще всего наблюдаются у людей с рыжими волосами и светлой кожей. Врожденная гиперпигментация.
Мелазмы. Появляются обычно из-за воздействия ультрафиолета и гормонов. Хотя могут возникнуть и после применения некоторых масел (чаще — минеральных и цитрусовых). Любопытно, что в зимнее время становятся более светлыми, а летом, наоборот, темнеют. Обычно появляются на лице, шее или плечах. Довольно чувствительны к ультрафиолету.
Хлоазмы. Как правило, имеют коричневый или светло-коричневый цвет и неровную форму. Очаговая гиперпигментация кожи с различными размерами и четкими границами. Появления этого вида пигментных пятен на теле в большинстве случаев говорит о заболевании внутренних органов.
Лечение пигментных пятен
Сегодня лечение пигментных пятен на теле осуществляется несколькими методами:
Лазерное лечение. Проводится, как ясно из названия, с помощью специального лазера. Лазер напрямую воздействует на пигмент в коже, вследствие чего он разрушается, пятно при этом постепенно светлеет и через некоторое время исчезает вовсе.
Фотолечение. Имеет примерно похожий принцип действия, но в отличие от лазера, который генерирует луч с определенной длиной волны, аппарат Quantum производит вспышки света широкого спектра.
Пилинг. Эта косметическая процедура направлена на отшелушивание омертвевших частичек кожи, однако может успешно бороться и с пигментными пятнами.
Специальная косметика в виде скрабов, кремов, пилингов и лосьонов. Косметические средства отбеливают и отшелушивают кожу, поэтому после использования пигментные пятна обычно светлеют.
Есть еще народные средства, но вряд ли стоит им уделять внимание, так как гарантий они никаких не дают, а некоторые даже могут добавить проблем с кожей. То ли дело лечение пигментации лазером: быстро, эффективно и современно.
В нашей клинике длялазерного удаления пигментации мы используем современные лазеры SmartXide DOT и Fraxel. Вы можете выбрать процедуру на любом из этих лазеров. Для записи нужно всего лишь позвонить по телефону или оставить заявку с помощью удобной электронной формы на сайте.
Коричневые пятна на коже
Гиперпигментация возникает, когда клетки, известные как меланоциты, продуцируют повышенное количество пигментов — меланинов. Это защитная реакция организма на повреждающие факторы. Обычно коричневые пятна на коже безобидны, но в некоторых ситуациях они сигнализируют о проблемах со здоровьем и требуют консультации врача. Почему на теле появляются коричневые пятна и как их лечить, читайте в далее.
Причины появления темных пятен
Появляются пигментированные участки на коже по разным причинам. Условно их можно разделить на несколько категорий.
Окружающая среда, изменения в организме и другие стрессоры
Одним из главных провоцирующих факторов является ультрафиолет. Он активизирует выработку меланина, особенно у людей со светлой кожей. Милые веснушки — самые безобидные высыпания; избыточное пребывание на солнце способно привести к более серьезным последствиям. Также, склонность к гиперпигментации может быть обусловлена генетически.
Пожилой возраст — еще одна причина, по которой кожа покрывается коричневыми пятнами. По мере старения ухудшается работа внутренних органов, замедляется обмен веществ, дают сбой процессы регенерации. Частые стрессы, дефицит витамина C, плохое функционирование печени и желчевыводящих протоков также способствуют развитию пигментации.
К изменению цвета кожи приводят гормональные нарушения, вызванные приемом оральных контрацептивов, климактерическими изменениями. Темные пятна на теле часто сопровождают беременность. Врачи используют такой термин, как «маска беременности» (смотрите фото). Из названия следует, что пигментация локализуется на лице — в области носогубного треугольника и рта. Также темнеет кожа под мышками, вокруг сосков, на животе, реже — на спине. Через несколько месяцев после родов пигментация проходит, не оставляя следов.
Маска беременности
Пятна коричневого цвета образуются после ожогов, ран и волдырей. Впоследствии пораженные участки могут сравняться по цвету со здоровой кожей, но иногда пигментация остается на всю жизнь. Потемнение дермы, как побочный эффект, встречается после применения некоторых лекарств. Например, препараты, относящиеся к группе простагландинов вызывают скопление меланинов вокруг глаз.
Механическое воздействие на кожу
Спровоцировать появление пигмента могут некоторые косметические операции. В их число входят:
Кожа страдает при частом применении щелочных косметических средств. Привычка каждый день мыть лицо с мылом способна разрушить липидный барьер, снизить его защитные функции и вызвать гиперпигментацию. Коричневые пятна не просто ухудшают внешний вид. Они сопровождаются обезвоживанием, огрубением и истончением кожного покрова. Поэтому, так важно применять щадящие средства.
Заболевания
Существует множество болезней, способных спровоцировать высыпание коричневых пятен на коже. Вот краткое описание некоторых из них:
Избыточная пигментация кожи тела может наблюдаться при нарушении работы надпочечников, гинекологических заболеваниях, проблемах с щитовидной железой, плохом функционировании ЖКТ. Высыпания могут носить безобидный характер или же таить серьезную угрозу для здоровья. Если на теле появилось коричневое пятно, визит к врачу будет не лишним.
Виды пигментных пятен
Внешний вид пятен разнится. Классифицируют следующие виды пигментированных участков на лице и теле:
Диагностика
По вопросам кожных заболеваний консультирует врач-дерматолог. При осмотре пигментации он уделит внимание таким деталям, как:
Это поможет врачу сделать предварительное заключение о том, что это может быть. Для более точной диагностики понадобится сдать анализы крови — общий и на гормоны, возможно сделать УЗИ печени и щитовидной железы. Для исследования характера коричневых пятен на теле будет использован дерматоскоп, взяты соскобы с поверхности пораженных участков. При необходимости, дерматолог назначит пациенту консультацию эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога и других специалистов.
Лечение пигментации
Есть несколько способов, помогающих избавиться от коричневых пятен на коже. Возможен комплексный подход и сочетание разных видов лечения между собой. Веснушки, юношеское или возрастное лентиго, хлоазма, возникшая в результате беременности или приема лекарств, — эти пятна поддаются коррекции медикаментозно, с помощью косметических процедур, а также применением масок в домашних условиях.
Медикаменты
В аптеках продаются препараты для наружного применения, которые обладают хорошим осветляющим действием. Наиболее популярны противогрибковые средства: Клотримазол, цинковая и серная мази. Заметно отбеливают коричневые пятна антибактериальные составы: синтомициновая мазь на основе хлорамфеникола, а также салициловая мазь. Фармацевты могут предложить салицилово-цинковую пасту. Она обеспечивает хороший отшелушивающий эффект, снижает выработку меланоцитов и осветляет темные участки кожи.
Если гиперпигментация появилась, как главный симптом или следствие серьезного заболевания, это требует внимания врача. После должного обследования он объяснит, как лечить патологию. Если пятна появились на фоне эндокринных заболеваний, понадобится прием гормональных средств. При расстройстве работы ЖКТ могут быть назначены лекарства для лечения гастрита или язвенной болезни, а также пробиотики.
Косметические процедуры
Отбеливание пигментов проводится несколькими способами. Косметологи могут предложить:
Подробности проведения каждой процедуры, а также возможные побочные эффекты, можно узнать на консультации с косметологом.
Народные средства
В домашних условиях можно воспользоваться отбеливающими масками, приготовленными собственноручно. Популярностью пользуются следующие рецепты:
Кроме того, для отбеливания пигментных участков дома используют косметику — специальные кремы, лосьоны, сыворотки. Предпочтение стоит отдавать дорогостоящей профессиональной косметике. Дешевые препараты не содержат натуральных веществ и способны навредить коже.
Профилактические меры
Избежать развития пигментации помогут следующие советы:
Эти простые правила значительно снизят риск возникновения коричневых пятен.
Чем вызвано нарушение пигментации кожи?
Нарушение пигментации кожи причиняет психологические неудобства, поэтому многие стараются исправить этот эстетический дефект. От темных пятен практически невозможно избавиться с помощью осветляющих кремов. Прежде чем приступить к борьбе с ними, необходимо разобраться в причинах их появления.
Почему нарушена пигментация кожи?
Появление белых пятен и других типов пигментации кожи связано нарушением выработки меланоцитов. Это клетки, которые отвечают за продукцию пигмента. Чем больше их вырабатывается, тем темнее оттенок кожи. Цветовой пигмент зависит от генетических особенностей, которые предусматривают комбинацию желтых, красных, синих красящих клеток.
Меланин – это пигмент, вырабатываемый под воздействием ультрафиолета для защиты кожного покрова. При его избыточном синтезе пигмент накапливается и появляются темные пятна, что называется гиперпигментаций. В случае его недостатка развивается нарушение пигментации кожи – витилиго. Тогда она приобретает белый оттенок или на ней появляются светлые участки.
Болезни кожи и нарушение пигментации
Пигментные пятна могут быть вызваны различными заболеваниями, среди которых:
От чего возник дефект – после загара, приема медикаментов или из-за генетических особенностей, может сказать только специалист. Лишь после установления причины, можно выбрать лечение и избавиться от проблемы.
Нарушение пигментации кожи: причины внутри
Существуют следующие внутренние факторы, влияющие на выработку пигмента:
Иногда узнать причину появления пигментных пятен можно по внешнему виду: красноватые точки говорят о проблемах с кишечником, а коричневые – о заболеваниях печени. Но все равно необходима тщательная диагностика.
От чего происходит нарушение пигментации кожи: внешние причины
Существуют такие внешние факторы, провоцирующие появление пигментации:
Если игнорировать проблему, она будет только усугубляться. Поэтому важно своевременно начать терапию.
Нарушения пигментации кожи: классификация
Различают следующие виды нарушений выработки пигмента:
Если появление пигментированных участков не связано с серьезным заболеванием органов, достаточно прибегнуть к одной из косметических процедур.
Лечение нарушения пигментации кожи
Косметические средства, направленные на уменьшение интенсивности окраски кожи, могут быть опасны, поэтому бездумно использовать их нельзя. Иногда вреда от них больше, чем пользы. Стратегия отбеливания должна быть подобрана в соответствии с диагнозом.
Устранение гиперпигментации предполагает работу в двух направлениях:
Для коррекции пигментных участков могут использоваться инъекционные методы, например, мезотерапия. С помощью инъекций в проблемные зоны вводятся коктейли, содержащие пептиды, витамин С, прочие компоненты.
Акриол Про: обезболивание при борьбе с нарушением пигментации
Номер стенда: 14 С28
«АКРИХИН» – одна из ведущих российских фармацевтических компаний, выпускающая высококачественные и доступные по цене лекарственные препараты наиболее востребованных российскими пациентами терапевтических групп.
1 ГРЛС, р/у ЛП-004175 от 03.03.2017
2 Сертификат GMP-0036-000221/18
3 Greveling K, Prens EP, Ten Bosch N, van Doorn MB. Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream for local anaesthesia during laser treatment of acne keloidalis nuchae and tattoo removal: results of two randomized controlled trials. Br J Dermatol. 2016 Jul 5. doi:10.1111/bjd.14848 Hernandez E.;
4 J.Cassuto, R.Sinclair, M.Bonderovic, Anti-inflammatory properties of local anesthetics and their present and potential clinical implications. Acta Anaesthesiol Scand 2006; 50; 265-282]
6 Русский медицинский журнал. Жигульцова Т.И., Паркаева Л.В., Ильина Е.Э., Виссарионов В.А.: «Опыт применения 5% крема «Эмла» в практике дерматокосметологов»
7 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акриол Про
8 Т.Н. Калви, Н.Е. Уильямс. Фармакология для анестезиологов. Издательство Бином, Москва, 2007, 119-128
9 На основании отчета «анестетики в инъекционной косметологии за 2016 г.» Аналитического центра Vademecum по объему продаж.
10 Т.И. Жигульцова, к.м.н. Л.В. Паркаева, Е.Э. Ильина, профессор В.А. Виссарионов: «Опыт применения 5% крема «Эмла в практике дерматокосметологов» Косметология и пластическая хирургия. Том 16, № 9, 2008
11 На рынке РФ представлены т.н. косметические средства, содержащие лидокаин, и не зарегистрированные как лекарственные препараты
12 В качестве окклюзионной повязки может быть использована пищевая пленка
13 Drug Release Studies on an Oil-Water Emulsion Based on a Eutectic Mixture of Lidocaine and Prilocaine as the Dispersed Phase
14 ФЗ- 61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010, ФЗ- 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 и ФЗ- 532 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части противодействия обороту фальсифицированных, контрафактных, недоброкачественных и незарегистрированных лекарственных средств, медицинских изделий и фальсифицированных биологически активных добавок» от 31.12.2014.
15 ФЗ- 532, Технический регламент Таможенного союза о безопасности парфюмерно-косметической продукции, ФЗ 61, ФЗ 532, УК РФ, ст. 235, 238, 227
16 В.В. Осипова.ММА им. И.М.Сеченова. Психологические аспекты боли. Лекция. №1/2010
17 По данным GMP News. Анализ рынка местных анестетиков, применяемых при косметологических инъекциях в 2020 году.
18 Один из видов окклюзионной повязки, а именно: бинт, пищевая пленка, лейкопластырь или прорезиненная ткань
19 Комбинация лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0,5-2% обладают бактерицидным и противовирусным свойствами. В Акриол Про концентрация равна 5 %.
20 А.А. Степанов, Г.В. Яцык, Л.С. Намазова Метод профилактикиболи у детей раннего возраста при вакцинации //В практику педиатров- 14.09.2006 –
22 Е.А. Раннева. Применение крема ЭМЛА® в комплексной коррекции косметических недостатков. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология 2010, №2: 48-53.
23 Gonzalez S. Evaluation of Topical Anesthetics by Laser-Induced Sensation. Lasers in Surgery and Medicine 23:167–171(1998));
24 В.Г.Лебедюк с соавторами. Анестезия в дерматокосметологии. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010 г. № 5
25 Meltem F. Söyleva Nilüfer Koçaka Bahar Kuvakia Seyhan B. Özkanb Erkin Ki˙rb; Anesthesia with Cream for Botulinum A Toxin Injection into Eyelids. Ophthalmologica 2002;216:355–358
26 Е.В. Матушевская и авторы. Топические местные анестетики в косметологии. Клиническая Дерматология и Венерология. 03.2017 стр. 89-96
27 Therapeutics and Clinical Risk Management 2006:2(1) 99 – 113
28 Ф. Майкл Ферранте, Тимоти Р. Вейд Бопкор Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ./ Под ред.. М.: Медицина, 1998.- 640 с., стр. 243
29 Лахин Р.Е. Местные анестетики. Кафедра анестезиологии и реаниматологии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, СПБ, 2013 г., Комитет по ультразвуковым технологиями общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов». Клинические рекомендации «Интенсивная терапия при системной токсичности местными анестетиками. Москва – СПБ 2015 г. Стр. 10 http://www.far.org.ru/recomendation
30 Wetter DA et al. J American Acad Dermatol. 2010;63(5):789-98
32 ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ от 08.10.2015 № 707н
33 Давыдов О.С. Переферические и центральные механизмы перехода острой боли в хроническую и возможная роль ингибирования циклооксигеназы 2 в предотвращении хронизации болевого синдрома. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(2):10-16.
34 J. ALASTAIR CARRUTHERS, MD, JEAN D.A. CARRUTHERS, MD. Safety of Lidocaine 15% and Prilocaine 5% Topical Ointment Used as Local Anesthesia for Intense Pulsed Light Treatment. Dermatologic Surgery 2010;36:1130–1137
35 Ya-Xian et al. Количество клеток в роговом слое нормальной кожи в зависимости от анатомического расположения на теле, возраста, пола и физических параметров Archives Dermatol Res 1999; 291 :555–559.
36 Дж Морган, Мэгид С.Михаил. Клиническая анестезиология, Книга 1. Бином. Москва Санкт-Петербург, 2001 г.
37 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318
38 Белорусский государственный медицинский университет. 2-я кафедра терапевтической стоматологии. Терапевтическая Стоматология. Часть 1. Под ред. А.Г.Третьяковича, Л.Г.Борисенко.
39 Dermatol Surg 1999;25:950-954
40 К. Greveling et al. Br J Dermatol 176 (1), 81-86. 2016 Dec 10
41 Juhlin and Evers Adv Dermatol 1990;5:75-92
42 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318
43 Study Desensor 001. Wahlgren CF, Quiding H. J Am Acad Dermatol 2000;42:584-8.
51 Radman et al.2002, Yamashita., 2003
53 Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.
54 МАСМИ. Исследование пользователей анестетиков для кожи. Июнь 2018 г.
55 О.М.Бурылина, А.В.Карпова. Косметология. Клиническое руководство. ГЭОТАР-Медиа. Москва, 2018
56 Послеоперационная боль: роль механизмов периферической и центральной сенситизации. http://rsra.rusanesth.com/publ/posleoperatcionnaya_bol.html
57 Paul M. Friedman, MD, Jushua P.Fogelman, MD and others. Comperative Study of the Efficacy of Four Topical Anesthetics. Dermatolog Surg 1999; 25:950-954
61 http://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx на 15.02.2021
62 Зигaншин О.Р. Сравнение эффективности и безопасности топических местных анестетиков при поверхностных хирургических вмешательствах в дерматологии. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(6):53-60. https://doi.org/10.17116/klinderma 20181706153
63 Comparison of Topical Anesthetics for Radiofrequency Ablation of Achrocordons: Eutectic Mixture of Lignocaine/Prilocaine versus Lidocaine/Tetracaine Pratik Gahalaut,1 Nitin Mishra,1 Sandhya Chauhan,2 and Madhur Kant Rastogi11Department of Dermatology, Venereology and Leprosy, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India2Department of Pediatrics, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India
76 Моррисон А.В., Бочарова Ю.М., Моррисон В.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2016; 12 (3): 521–524.
77 А.В. Гара, В.Г. Золотарева, Особенности проведения ботулинотерапии по эстетическим показаниям пациенткамстарше 45 лет, Инъекционные методы в косметологии No 4-2011 – 54-60 с
78 Методическое пособие по мезотерапии для слушателей послевузовского и дополнительного профессионального образования. / Шамов Б. А., Дядькин В.Ю., Желонкина Т.И./ – Казань: КГМУ, 2011. – 60с.
80 Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of EMLA 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.
82 Поверхностный, срединный или глубокий пилинг: что выбрать – https://medbooking.com/blog/post/
83 Особенности срединных пилингов – https://www.1nep.ru/estetic/articles/190169/
84 Пилинг лица – https://cosmetology-info.ru/668/Piling-litsa/
85 Пластика скул филлерами – https://cheap-fillers.ru/articles/plastika-skul-fillerami
86 Озонотерапия (O3) для лица – революционная технология красоты – https://plastichno.com/cosmetology/ozonoterapiya-dlya-litsa#i-7
87 Эффективная подтяжка лица жидкими мезонитями: что это такое и какие есть популярные марки? – https://beautyexpert.pro/kosmetologiya/inektsionnaya/tredlifting/vidy-nitej/zhidkie-mezoniti.html
88 Мезотерапия периорбитальной области с применением пептидных коктейлей – http://www.manuolog.ru/info/about/articles/stati-po-kosmetologii/mezoterapiya-periorbitalnoy-oblasti-s-primeneniem-peptidnykh-kokteyley/
89 Энзимная эпиляция: избавляемся от лишней растительности – https://plastikaplus.ru/kosmetologiya/epilyaciya/enzimnaya.html
90 Жидкие мезонити и традиционный тредлифтинг: преимущества и недостатки – http://aesthetic-futures.com.ua/zhidkie-mezoniti-i-tradicionnyj-tredlifting-preimushhestva-i-nedostatki
91 Канюля в косметологии и медицине – https://ladysdream.ru/kanyulya.html
92 7 мифов о наркозе: чего мы боимся? – http://www.psychologies.ru/articles/7-mifov-o-narkoze-chego-myi-boimsya/
93 Срединный пилинг – бескомпромиссный метод омоложения – https://plastichno.com/cosmetology/sredinnyj-piling#i-3
94 Khunger N. Standard guidelines of care for chemical peels. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2008;74(Suppl):S5-S12 – https://pro.bhub.com.ua/cosmetology/himiceskie-pilingi-standartnye-rekomendacii-po-primeneniu#
95 Ким Лоулесс – 10 секретов удачной эпиляции – https://www.cosmo.ru/beauty/body/10-sekretov-udachnoy-epilyacii/
96 Все о Шугаринге – https://www.gabbi-shugaring.ru/vse-o-shugaringe#rec61612476
97 Гирсутизм – https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/hirsutism
98. Внутриочаговая интерферонотерапия рецидивирующих бородавок, Г. Э. Баграмова, Т.Г. Седова, А.Н. Хлебникова // Российский журнал кожных и венерологических заболеваний №1, 2013 – 23-26 с.
99. Королькова Т.Н., Гома С.Е. Изучение влияния мезотерапии пептидами эпифиза на влажность и эластичность кожи, Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017; 20(5) – 305-310 с.
100. С.В. Ключарева, С.М. Никонова, И.В. Пономарев, Лечение лазерами доброкачественных пигментных новообразований кожи, экспериментальная и клиническая дерматокосметология №3, 2006 – 22-31 с.
101. Фотоомоложение в комплексной коррекции возрастных изменений кожи, Н.И. Цисанова, Журнал по прикладной эстетике №1, 2007г
103. Современное состояние проблемы папилломавирусной инфекции/ Л. А. Юсупова, Е И. Юнусова, З. Ш. Гараева, Г. И. Мавлютова, К. А. Салахутдинова // Лечащий врач № 7/2019; Номера страниц в выпуске: 64-67 – https://www.lvrach.ru/2019/07/15437345
104. Папилломавирусная инфекция гениталий у женщин, С.И. Роговская, В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова, М.Н. Костава // Вестник дерматологии и венерологии, N 6-1998, стр. 48-51. – http://nature.web.ru/db/msg.html?mid=1178539&uri=index.html
110. Туркин П.Ю., Родионов С.В., Сомов Н.О., Миргатия И.О. Венозные трофические язвы: современное состояние вопроса//Лечебное дело. 2018. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/venoznye-troficheskie-yazvy-sovremennoe-sostoyanie-voprosa
111. Круглова Лариса Сергеевна, Панина Анастасия Николаевна, Стрелкович Татьяна Игоревна Трофические язвы венозного генеза//Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/troficheskie-yazvy-venoznogo-geneza
113. Довнар Р. И., Смотрин С. М. Трофические язвы нижних конечностей: современные аспекты этиологии и патогенеза//Журнал ГрГМУ. 2009. №4 (28). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/troficheskie-yazvy-nizhnih-konechnostey-sovremennye-aspekty-etiologii-i-patogeneza
114. Бурлева Е.П., Бабушкина Ю.В. Опыт амбулаторного лечения трофических язв стоп, осложнивших течение сахарного диабета // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2018. №3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-ambulatornogo-lecheniya-troficheskih-yazv-stop-oslozhnivshih-techenie-saharnogo-diabeta
115. Куценко И.В., Андрашко Ю.В. Консервативное лечения трофических язв нижних конечностей при хронической венозной недостаточности//Методические рекомендации. 2007. https://medinfo.center/wp-content/uploads/2019/12/metodichka-tya.pdf
116. Трофические язвы нижних конечностей в амбулаторно – поликлинической практике//Методические рекомендации для студентов IV курса лечебного факультета. 2020 https://rsmu.ru/fileadmin/templates/DOC/Faculties/LF/fsurg2/algoritm_dignost/UP/3._UP_Troficheskie_rasstroi__stva_kozhi_nizhnikh_konechnostei__.pdf
117. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Флебология, выпуск № 2. 2013 https://www.mrckb.ru/files/flebologii.pdf
118. И. Л. Микитин, Г. З. Карапетян, Л. В. Кочетова, С. В. Якимов, Р. А. Пахомова Современный взгляд на лечение трофических язв // Креативная хирургия и онкология. 2013. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-lechenie-troficheskih-yazv
119. Аралова М.В. Персонализированная технология регионального лечения больных с трофическими язвами нижних конечностей. Дис. на соискание ученой степени д.м.н. Воронеж, 2019
120. Lok et al. J Amer Acad Derm 1999;40:208-13. (Study EM9405)
121. Hansson C et al. Acta Derm Venereol (Stockh) 1993;73:231-233.
122. Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг.
123. Приказ Министерства здравоохранения от 08.10.2018 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»
124. 124. Старостина Л.С. Помощь в контроле боли у детей: советы педиатра. Медицинский совет. 2021;(1):263–268. doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-263-268
