Операции по поводу опущений и выпадений влагалища и матки (пролапс тазовых органов)
Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10
Опущение (пролапс) органов малого таза — один из наиболее часто встречающихся диагнозов у женщин средней и старшей возрастной группы.
На сегодняшний день проведены обширные популяционные исследования, которые установили истинную распространенность пролапса тазовых органов (ПТО). Так, каждая десятая женщина (10%), доживающая до 50 лет, нуждается в хирургическом лечении той или иной формы опущения. К 80 годам у женщин данный показатель достигает 20%.
Очевидно, что, по мере старения населения, все больше женщин будут нуждаться в помощи по поводу данного заболевания.
В гинекологических стационарах в структуре плановых показаний к оперативному лечению выпадение матки и опущение стенок влагалища занимает третье место после доброкачественных опухолей (миома матки) и эндометриоза. Подобная распространенность и широкая вариабельность ПТО привели к тому, что на сегодняшний день лечением патологии тазового дна занимается отдельная специальность – пельвиоперинеология.
В течение нескольких десятилетий в мире работают специализированные урогинекологические клиники, которые предметно занимаются всеми вопросами, связанными с опущением тазовых органов, недержанием мочи, нейрогенными расстройствами мочеиспускания, урогенитальными свищами и т. п. В нашей клинике уже в течение 5 лет существует Северо-западный центр пельвиоперинеологии на базе урологического отделения.
Тазовый пролапс не несет непосредственную угрозу жизни, однако значительно ухудшает ее качество. Дело в том, что анатомические расстройства, которые являются следствием повреждения структур тазового дна, приводят к многочисленным, порой мучительным, жалобам. Среди них: учащенное мочеиспускание, неудержимые позывы в туалет вплоть до потери мочи, затрудненное мочеиспускание, рецидивирующие циститы, многократные ночные подъемы в туалет, затруднения при дефекации, недержание газов, чувство инородного тела в промежности, боли в нижних отделах живота и крестце.
Многочисленные исследования подтвердили тот факт, что опущение тазовых органов переносится пациентками хуже, чем такие серьезные заболевания как сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца. В запущенных формах выпадение тазовых органов (особенно, выпадение мочевого пузыря) может стать причиной хронической задержки мочи и, как следствие, двустороннего гидронефроза с последующим развитием хронической почечной недостаточности.
Опущение тазовых органов – это следствие разрушения связок и фасций тазового дна. Поэтому лечение данной патологии путем тренировки мышц тазового дна (упражнения Кегеля, гимнастика по Юнусову и т. п.) не позволяет сколь либо значимо улучшить ситуацию. Данный подход может помочь лишь при легких формах недержания мочи. По сути, основным методом безоперационного ведения подобных пациенток является установка пессариев. Данная опция зачастую может быть оптимальным выбором (пожилая пациентка, высокие риски хирургического вмешательства, нежелание оперироваться и т.п.). Однако, даже современные пессарии (например, пессарии доктора Арабин) вызывают реакцию слизистой влагалища на инородное тело, что может приводить к раздражениям, выделениям и т.п.
В начальных стадиях опущения (1 и отчасти 2 ст.), как правило, можно воздержаться от хирургического вмешательства. Допустимо ограничение подъема тяжестей, борьба с запорами, отказ от некоторых видов физических упражнений. С эстетической целью на данной фазе заболевания возможно применение лазерной микроперфорации стенки влагалища. Последняя методика,не совсем помогает излечению, однако рубцовая контракция перфорированной лазером стенки влагалища приводит к «сморщиванию» последней и уменьшению площади, что визуально уменьшает опущение.
Операции при опущении и выпадении матки и влагалища
Основным методом лечения выраженных форм опущения и выпадения тазовых органов является операция. На сегодняшний день предложено множество способов хирургического лечения опущения тазовых органов (матки, мочевого пузыря, прямой кишки). Каждый из них, наряду с определенными преимуществами, имеет недостатки, что в основном выражается в рецидивах заболевания, болевом синдроме, нарушениях при половой жизни, расстройствах функции тазовых органов. Так, изолированное применение кольпоррафии («подшивания влагалища», «пластики» собственными (нативными) тканями) при опущениях 3-4 ст., приводит к рецидивам более чем в 40-50% случаев, что, конечно, недопустимо в современных условиях. Расхожее мнение о том, что если «все отрезать» (имеется в виду матка), то и «выпадать будет нечему» тоже является заблуждением. Сама матка никакого влияния на опущение не оказывает, являясь таким же «заложником» ситуации (дефекта связок тазового дна), как и другие органы малого таза. Последние же почему-то никто удалить не предлагает… Удаление здоровой матки при использовании современных технологий совершенно необязательно и не имеет под собой никаких (в том числе онкологических) оснований. Вместе с тем, нужно понимать, что удаление данного органа может привести к повреждению нервных окончаний, регулирующих мочеиспускание, нарушить кровоснабжение всех органов малого таза и, наконец, привести к выпадению купола влагалища (когда матка уже удалена) с вероятностью от 7 до 25% (см. Рис. 2.).
Еще в середине 80-х годов XX в. началось широкое применение эндопротезов (сеток) из монофиламентного полипропилена в хирургическом лечении грыж живота. Данный подход видоизменил эту область хирургии до неузнаваемости. Частота рецидивов снизилась почти в десять раз. На сегодняшний день представить эту область хирургии без «сеток» невозможно.
Данная технология в середине 90-х годов XX века мигрировала в реконструктивную урогинекологию: была предложена методика TVT или «синтетический субуретральный слинг без натяжения». Данный подход оказался намного проще, безопаснее и эффективнее, чем все применявшиеся в то время технологии. На сегодня слинговая операция является «золотым стандартом» в лечении недержания мочи при напряжении. В нашей клинике не только широко применяется эта методика (более 600 операций в год), но и разрабатываются модификации используемых имплантов и технологий их применения. К сожалению, даже «золотой стандарт» не лишен заметных недостатков.
 |  |
В начале 2000-х годов началось лавинообразное проникновение «сеток» в методики лечения пролапса тазовых органов влагалищным доступом. Основными инициаторами столь интенсивного процесса стали маститые фирмы-производители имплантов, вдохновленные коммерческим успехом технологии TVT и подобных. К сожалению, маркетинг в данной сфере сильно опередил фундаментальные исследования и, особенно, знания и навыки специалистов.
«Сеточки» влагалищным доступом стали массово ставить те, кто зачастую совершенно не владел вопросом: не разбирался в показаниях/противопоказаниях, нюансах техники, не был способен справляться с «неожиданностями» во время операции и т.д., полагаясь на логотип известной фирмы на коробке с имплантатом. Результат не заставил себя долго ждать – появились довольно многочисленные осложнения и побочные эффекты технологии: эрозии слизистой влагалища, повреждения соседних органов, болевой синдром, расстройства мочеиспускания и половой жизни и др. При тщательном анализе большинства подобных проблем становится очевидно – причина страданий пациентки не сетка, а безграмотный подход к ее применению. В практике нашей клиники (а мы занимаемся лечением осложнений у пациентов из других стационаров) почти все пациентки, которых пришлось избавлять от «сеточных страданий» путем сложных хирургических вмешательств, изначально ВООБЩЕ НЕ ИМЕЛИ ПОКАЗАНИЙ для использования сеток или нуждались в совершенно другом варианте имплантата (способе его установки). Поэтому приходится согласиться с одним из ведущих в США специалистов по реконструкции тазового дна Робертом Муром, который еще в 2010 году писал: «Необходим не столько правильный отбор пациенток для этой хирургии, сколько правильный отбор хирургов…». Как бы то ни было, технология применения имплантов в лечении пролапса тазовых органов понесла значительные репутационные потери, несмотря на выдающиеся, недостижимые ранее результаты, которые она обеспечивала (и обеспечивает) в руках грамотных специалистов, работающих в экспертных центрах. Но, вместе с тем, был получен импульс к дальнейшему интенсивному совершенствованию методики, с одной стороны, и к «уходу из искусства» абсолютного большинства дилетантов, с другой. Сегодняшние технологии реконструкции тазового дна в ведущих клиниках имеют «пациенто-ориентированный» подход, когда, по сути, не существует стандартной методики, импланта или технологии. Существует набор международно признанных подходов, которые комбинируются для достижения наилучшего результата у конкретной пациентки. Так, одним из наиболее прогрессивных методов является комбинированная (гибридная) реконструкция тазового дна, когда сочетаются модифицированные техники восстановления тазового дна собственными тканями с селективным эндопротезированием отдельных связок с применением синтетики (Рис. 9 и 10).  |  |
При таком подходе имеет место суммация плюсов и нивелирование минусов обеих методик. Наша клиника является одним из пионеров этого направления. В своей практике мы чаще всего применяем материалы производства отечественного предприятия «Линтекс» (Санкт-Петербург), так как уже убедились в высоком качестве их имплантов и имеем возможность напрямую влиять на усовершенствование всех элементов данной продукции, благодаря долгосрочному научно-техническому сотрудничеству.
На сегодняшний день Северо-Западный центр пельвиоперинеологии на базе урологического отделения Университетской клиники СПбГУ ежегодно оказывает помощь более чем 2000 пациенткам с различными патологиями тазового дна из всех регионов России, СНГ и ближнего зарубежья. Данные обо всех женщинах, получивших помощь в наших стенах, заносятся в единый регистр, позволяющий достоверно отслеживать результаты лечения на различных сроках (1 месяц, 6 месяцев, 1 год и далее – ежегодно). Уже имеются данные о 5-ти летнем сроке наблюдения, указывающие на то, что, например, частота эрозий при применении «синтетики» у нас не превышает 0,2 %, а рецидивы имеют место не более, чем в 9% случаев. Но, безусловно, есть и нерешенные проблемы. Мы продолжаем развиваться и стремимся достичь наилучших результатов в каждом конкретном клиническом случае. Одним из основных наших принципов является постоянное отслеживание лучших мировых тенденций, обмен опытом и быстрое внедрение достижений в практику.
Выпадение матки
Выпадение матки — смещение внутренних половых органов в результате ослабления связочного аппарата, удерживающего матку в ее анатомическом положении. При пролапсе матки происходит ее опущение, отсутствие лечения приводит к выпадению. Следует учитывать, что процесс редко является изолированным, ввиду ослабления связочного аппарата смещение затрагивает также другие органы: мочевой пузырь — речь идет о цистоцеле, и прямую кишку — ректоцеле.
Различают неполное (частичное) выпадение матки, при котором наружу выходят лишь шейка матки и стенки влагалища, при этом сам орган находится в вагинальном канале, и полный пролапс — матка в этом случае оказывается за границами половой щели. При полном выпадении матки методы консервативной терапии становятся неэффективными, необходима операция.
Болезнь может появляться в разном возрасте, и хотя большей частью пациентками становятся женщины после 50-и лет, в последние годы к врачу обращаются и более молодые. Существуют сотни методик лечения данной патологии, в нашей клинике каждой женщине подбирается метод, эффективный именно для нее. Более того, специалисты нашего Центра оперативной гинекологии даже с запущенных случаях, если это возможно, стремятся провести органосохраняющую операцию.
Причины выпадения матки
Основной причиной заболевания является ослабление связок и мышц, благодаря которым органы малого таза удерживаются в анатомическом положении. Произойти ослабление связочного аппарата может вследствие особенностей соединительной ткани, гипоплазии мышц или нарушения иннервации структур тазового дна. Кроме того, родовые травмы, многократные роды или многоплодие, гормональные изменения, хирургические вмешательства на органах малого таза могут также стать причиной генитального пролапса.
Увеличивает риск развития заболевания повышение внутрибрюшного давления, например, при длительном кашле, упорных и частых запорах, опухолях или асцитах. К группе риска относятся женщины с лишним весом, а также занимающиеся физическим трудом, особенно неблагоприятно на женском здоровье сказывается подъем тяжестей.
Симптомы выпадения матки
Интенсивность клинических проявлений зависит от степени выпадения матки. Если опущение сопровождается чувством дискомфорта, тяжести в зоне крестца, возникает ощущение наличия инородного тела, половые акты становятся болезненными, то при выпадении матки симптомы дополняются болями и при ходьбе, и в сидячем положении. Появляются обильные выделения, нарушается характер менструаций, они становятся интенсивнее и болезненнее.
Из-за нарушения естественного положения мочевого пузыря, что неминуемо при выпадении, появляются проблемы с мочеиспусканием: недержание мочи при кашле, поднятии тяжести и др., перегиб уретры может привести к задержке мочи. Из-за наличия в мочевом пузыре остаточной мочи не исключено развитие цистита, пиелонефрита, образования камней, при длительном процессе существует риск гидронефроза. Возникают проблемы и при вовлечении в процесс прямой кишки — ректоцеле, опорожнение кишечника затруднено, развиваются недержание газов и кала, появляются колиты, геморрой и др.
Зияние половой щели приводит к сухости стенок влагалища, слизистая больше подвержена инфицированию. Кроме того, при выпадении нередко появляются язвы, пролежни, отечность тканей. При подобном состоянии не исключено ущемление выпавшего органа. В результате нарушения оттока крови по сосудам у женщин с пролапсом гениталий нередко возникает варикоз нижних конечностей.
Лечение выпадения матки
При пролапсе матки усилия врачей направлены на восстановление естественного положения матки и других органов малого таза с корректировкой уже наступивших функциональных нарушений. Однако на III и IV стадии опущения матки, когда произошло ее частичное или полное выпадение, эффективным будет только оперативное лечение.
Консервативная терапия используется только для уменьшения проявлений болезни, облегчения состояния женщины или предупреждения развития осложнений. Сюда относятся антибактериальные или противовоспалительные средства для устранения воспалительных процессов, гормональные препараты, а также применение пессария или специального бандажа — специальных приспособлений, выполняющих поддерживающую функцию.
Операция при выпадении матки
В настоящее время существуют сотни методик для лечения генитального пролапса, среди них наиболее востребованной является лапароскопическая промонтофиксация, при которой для фиксации крестцово-маточных связок и шейки матки изнутри устанавливается имплант в виде сетки из инертного материала, выше купола влагалища, и прикрывается собственными тканями. При сочетании пролапса и стрессового недержания мочи операция может быть дополнена методикой TVT-O, благодаря которой удается восстановить функциональность уретры.
Также крестцово-маточные связки могут крепиться с использованием «армированного» апоневротического лоскута. Для лечения полного выпадения матки также может быть использована меш-сакровагинопексия, влагалище, шейка и матка при этом закрепляются к крестцовому выступу с помощью полихлорвиниловой сетки.
В нашем Центре специалистам в большинстве случаев удается обойтись без удаления матки, проведя малотравматичную органосохраняющую операцию. Более того, использование модифицированной лапароскопической промонтофиксации позволяет в дальнейшем избежать развития гнойных осложнений, появления эрозий или нарушений половой функции даже у пациенток, ведущих активную сексуальную жизнь.
Преимущества лапароскопической промонтофиксации
Комментарий врача
Диагностированное у вас выпадение матки требует немедленного лечения, и вы хотели бы узнать побольше о предстоящей операции? Для нас — каждая пациентка уникальна, поэтому и курс лечения назначается строго индивидуально, учитывая наличие тех или иных симптомов, состояние здоровья женщины и ее пожелания, касающиеся лечения. Какой из методов лечения подойдет именно вам? Конкретные детали можно обсуждать только после получения результатов обследования. Но в любом случае мы стремимся проводить органосохраняющие операции, если это возможно. Более того, благодаря используемым в нашем Центре методикам удается не только избежать удаления матки, но и сохранить репродуктивные функции женщин. Сама же операция не требует длительной госпитализации, безболезненна, а восстановление занимает минимум времени. Поэтому не откладывайте лечение, избавьтесь наконец-то от изнуряющих проявлений болезни, теперь это можно сделать быстро и эффективно!
Почему с выпадением матки лучше обратиться в Швейцарскую Университетскую клинику
Часто задаваемые вопросы
Чем опасно выпадение матки?
Из-за нарушения анатомического положения матки высока вероятность сдавления нервных структур и находящихся рядом органов, что приведет к нарушению их работы. Кроме того, появляются грыжи стенок влагалища, при полном выпадении матки влагалищные стенки выворачиваются, в образовавшийся мешок попадают мочевой пузырь, уретра, прямая кишка, петли кишечника. При ущемлении этих органов необходима экстренная хирургическая помощь.
Что такое пессарий и может ли его использование заменить операцию?
Это приспособление, представляющее широкое резиновое кольцо, при помещении во влагалище выполняет роль опоры для сместившейся матки. Однако его использование имеет целый ряд ограничений, к тому же существует вероятность образования пролежней. Поэтому использование пессария возможно у пациенток при неполном выпадении, если хирургическое вмешательство по какой-либо причине невозможно, однако альтернативой операции приспособление служить не может.
Будут ли эффективны специальные упражнения при выпадении матки?
Упражнения, как и гинекологический массаж, могут быть эффективны на начальных этапах заболевания. Также на ранних стадиях назначается поддерживающая гимнастика по методу Кегеля и Юнусова — с целью укрепления мышц, участвующих в поддержке органов малого таза. Однако при выпадении матки вышеперечисленные меры неэффективны.
Существует ли риск развития рецидива после операции при выпадении матки?
Чтобы свести к минимуму вероятность появления рецидива, следует исключить неблагоприятные факторы, которые спровоцировали развитие болезни. Кроме того, немаловажное значение имеет используемая методика лечения. Обратившись в специализированную клинику, где используются эффективные современные технологии, можно повысить шансы на успех. В нашем Центре применяется модифицированная авторская методика, при которой вероятность развития рецидива не превышает 0,5%.
Сколько времени занимает восстановление после операции при выпадении матки?
После лапароскопической промонтофиксации у пациенток уже на 3-5 день исчезают такие симптомы, как недержание мочи или нарушение дефекации. Конечно, существуют позиционные ограничения (например, запрет на сидение), но их продолжительность в 2-4 раза меньше при проведении операции по авторской методике, используемой в нашей клинике. Как правило, пациентки возвращаются к привычным занятиям через 2-4 недели после выписки, спустя 1,5 месяца можно вернуться к обычной физической активности.
Половые отношения после операции по поводу выпадения матки — возможны ли?
При используемой нашими специалистами методике через 1-1,5 месяца можно возобновлять половые отношения. Более того, риск развития эрозий, гнойных осложнений или половых нарушений минимален даже у пациенток, ведущих активную половую жизнь.
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Позвоните нам +7 495 646-10-72 или оставьте заявку на обратный звонок и наши специалисты проконсультируют Вас.
Лапароскопическая фиксация матки при ее опущении или выпадении
Сравнение нормального анатомического положения и опущения матки
Содержание страницы:
Подшивание матки (лапароскопическая фиксация) – это операция по коррекции поврежденного или ослабленного в результате пролапса связочного аппарата матки при помощи специального сетчатого протеза.
Опущение матки (пролапс) – неправильное ее положение, смещение дна и шейки ниже анатомической границы. Это происходит при ослаблении мышц таза и связок матки. Чаще всего наблюдается у женщин после сложных родов и в период менопаузы. Решающим фактором при развитии опущения является повышение внутрибрюшного давления различного характера.
Почти каждая вторая женщина в мире рано или поздно сталкивается с опущением (пролапсом) матки. Эта патология сильно досаждает как перенесшим климакс, так и молодым, желающим детей, девушкам. Без лечения, опущение матки продолжается неуклонно и способно привести к неотложным состояниям.
Если на самой первой стадии может помочь лечебная физкультура, то продвинутые формы способна устранить только хирургия – требуется подшивание матки к прочным структурам таза.
В клинике Биляка, г. Ужгород, достигнут большой прогресс в лечении гинекологических заболеваний. Вместо широкого доступа со значительными разрезами и различными послеоперационными осложнениями, применяется более прогрессивный метод.
Лапароскопическое лечение опущения матки превосходит традиционную хирургию по всем показателям. Главные достоинства – большая возможность провести органосберегающее вмешательство и минимальные повреждения на передней брюшной стенке. Если вам диагностировали пролапс матки, операция в клинике Биляка вернет вас к полноценной жизни.
Прогрессирующее опущение матки негативно влияет на соседствующие органы и, соответственно, на качество жизни. Наименее травматическая методика традиционной хирургии использует разрез влагалища и нешуточные манипуляции пальцами в полости малого таза. Для лапароскопической фиксации матки требуется всего три прокола брюшной стенки. Диаметр используемых инструментов – 10 и 5 мм.
Почему возникает и как проявляется пролапс?
Патология развивается вследствие неудовлетворительного состояния тазового дна. Причиной могут быть:
Вначале женщина чувствует анатомический дискомфорт. Со временем проблемы нарастают. При пролапсе матки в основном проявляются такие симптомы:
Показания к подшиванию матки
Основным показанием является пролапс любой стадии, который диагностирует гинеколог по клиническим проявлениям:
Относительно каждого конкретного случая заболевания разрабатывается и применяется индивидуальный план лечения. Он зависит от анамнеза пациентки, ее возраста, условий жизни, массы тела, питания, условий труда и отдыха. В настоящее время существует два вида лечения пролапса: консервативное и хирургическое.
Консервативное лечение рекомендовано при начальных стадиях пролапса и несложной форме опущения. Оно не способно ликвидировать опущение матки, но замедляет его прогрессирование, корректирует отдельные проблемы и частично облегчает состояние. Восстановить структуру тазового дна и функционирование тазовых органов, улучшить качество жизни женщин может только операция при опущении шейки матки.
В современной хирургии при пролапсе матки рекомендуется проводить лапароскопию. Эта малотравматичная методика помогает добиться воссоздания структуры малого таза, вернуть матку в правильное положение с сохранением необходимой подвижности органов.
Преимущества лапароскопии
Данная методика не зря сегодня является приоритетной для хирургов. Она обладает множеством достоинств:
Лапароскопическая операция дает возможность надежной фиксации стенок влагалища. Это происходит путем применения методов хирургической протезирующей коррекции с использованием сетчатого имплантата. После лапароскопического подшивания матки не остается шрамов, спаек и других неприятных последствий. Хирургическое вмешательство производится под полным наркозом и исключает болевые ощущения.
Подготовка к операции
Гинекологический осмотр перед операцией
Смещение матки относительно нормального анатомического расположения выявляется без особого труда. Но для проведения лечебной манипуляции в клинике Биляка требуется углублённое обследование. В перечень входят:
Представленный перечень дополняется главным методом – лапароскопией. Предоперационное обследование помогает спланировать ход вмешательства. Особо запущенные случаи опущения матки могут потребовать её удаления. При этом сохраняется необходимость в укреплении тазового дна. Однако, гистерэктомии можно избежать, если провести лапароскопическую фиксацию матки пораньше, не дожидаясь осложнений.
Не исключено, что результаты обследования позволят уменьшить объём вмешательства, например – потребуется только кольпопексия или подшивание шейки матки.
Окончательно с деталями операции хирург определяется после установки первого троакара и осмотра операционного пространства. Квалификация врачей позволяет изменить течение лапароскопической фиксации матки в сторону меньшего объёма. Это становится доступно благодаря знаниям, обретаемым во время регулярных стажировок в ведущих клиниках Европы и США. Помогает и богатый собственный опыт.
Операция подшивания матки проводится под общим наркозом. Поэтому перед операцией требуется голодание и очистительная клизма.
Типичные места установки троакаров при лапароскопической фиксации матки
Ход операции
Передовой метод, используемый в нашей клинике – комплексное лапароскопическое лечение смещения матки. Для фиксации применяется сетчатый протез, процедура иногда называется промонтофиксация. Примерные места для установки троакаров представлены на рисунке.
Сама операция заключается в укреплении слабых мест тазового дна. Для этого формируются как бы дополнительные связки из полипропилена, которые образуют «гамак» для матки. Если применяется лапароскопическая промонтофиксация, то используется не рассасывающийся шовный материал.
После, вновь созданный комплекс покрывается брюшиной. Производится визуальный контроль гемостаза и извлечение инструментов. Проколы либо закрываются пластырными повязками, либо ушиваются. Длительность фиксации матки таким способом составляет от 90 до 120 минут. Затем пациентка переводится в палату.
На следующий день после операции уже можно вставать, пытаться ходить, но не садиться. Из больницы домой выписывают через 3 дня.
Реабилитация
Курс восстановления организма после операции длится один месяц. Первые 5-7 дней по назначению лечащего врача пациентка принимает антибиотики для исключения риска воспаления. Ликвидируя возможность возникновения запоров, женщине показано диетическое питание, преобладающе жидкое. Не допустимы любые физические нагрузки, занятие спортом, подъем тяжестей. Первые две недели женщине нельзя сидеть, чтоб не вызывать напряжение мышц тазового дна. Полноценную интимную жизнь можно начинать только через два месяца после операции.
По окончанию реабилитационного периода женщине стоит больше внимания уделять состоянию мышц тазового дна. Для профилактики рецидива рекомендуется укреплять их с помощью специальной гимнастики. Также нужно соблюдать режим труда и отдыха, не поднимать тяжести более 10 кг, особенно перед собой. Внимательно следить за своим питанием, чтобы не допускать запоров.
Если женщина планирует беременность и роды после подшивания матки, важна помощь опытной акушерки. А в послеродовой период потребуется правильное восстановление тканей при щадящем режиме. Следует оградить себя от тяжелых физических нагрузок во время родов, а через некоторое время нужно возобновить занятия специальной гимнастикой для укрепления мышц тазового дна.
Особенности лечения в клинике
Cпециалисты нашей клиники ставят перед собой задачу провести минимальное вмешательство при максимальном эффекте. Квалификация и опыт позволяют гарантировать результат, сохранив красоту тела и функциональность женского организма.
Послеоперационное лечение проходит легче в комфортных условиях
В немалой степени этому способствует индивидуальный подход к здоровью каждой женщины. Специалисты клиники Биляка избегают шаблонов в подшивании матки при ее опущении. Состояние каждой пациентки контролируется квалифицированным врачом. Поэтому патология устраняется подобранной именно для этой женщины методикой.
Отдельная палата позволяет комфортно чувствовать себя в период подготовки к операции и во время короткого послеоперационного периода, применение лапароскопического доступа сокращает его до трёх дней. На время пребывания в стационаре организовывается индивидуальный сестринский пост.
Меню составляется с учётом особенностей обмена веществ каждой отдельно взятой женщины. Для питания используются экологически чистые продукты Закарпатья.
Выдающихся результатов нам позволяет достигать прогрессивный метод физиотерапевтического лечения – озонотерапия. Сеансы, назначаемые по отточенным схемам, в разы ускоряют восстановление сил и здоровья после оперативного вмешательства.
| Назва послуги | Вартість, грн |
|---|---|
| Лапароскопическая фиксация матки при ее опущении или выпадении (стоимость сетчатого импланта включено) | 33000 |
