Что нужно знать для лечения акне: акне и кислотность кожи
Анализ современных исследований
В последние годы были отмечены попытки обнаружить не культивируемую ранее бактерию, ответственную за развитие угрей. Исследователи изучали бактерии, собранные с фолликулов пациентов, страдающих акне, и пациентов, не страдающих акне. При этом в фолликулах здоровых людей (без акне) были обнаружены только бактерии акне, а вот в фолликулах пациентов с угрями были обнаружены также эпидермальный стафилококк, и многие другие разновидности бактерий (в целом, поверхностные образцы кожи больных акне показали примерно 12-16 разновидностей бактерий). Не культивируемой ранее бактерии у больных акне обнаружить так и не удалось. Таким образом, с угревой болезнью на сегодняшний день ассоциируется выявление бактерий.
Большой интерес представляет исследование ассоциации между возникновением себосекреции и экспансией акне у детей 5,5-12 лет. В проведенных исследованиях количество P. acnes на коже имело тенденцию к увеличению у детей старше 9 лет, а количество P. acnes в носовой полости достоверно повышалось с возрастом, но не с пубертатными стадиями. Начало себосекреции и экспансия P. acnes возникали намного раньше у детей, страдающих угрями, чем у детей того же возраста и пубертатной стадии, не страдающих угрями. Это исследование подтвердило, что отдаление себосекреции и экспансии P. acnes кожи вплоть до пубертата может быть достигнуто путем профилактики угревой болезни и минимизации степени ее тяжести.
Кислотность кожи и активность ферментов рогового слоя
Влияние закисления кожи на клинические проявления акне
«Кислые» косметические продукты
В ходе исследования производился подсчет воспалительных и невоспалительных угревых поражений, а также оценивалось побочное действие CMC (зуд, покраснение, шелушение). В группе лиц, пользовавшихся мылом, среднее число папул и пустул на лице возросло с 14,6 до 15,3. В группе лиц, пользовавшихся CMC, количество акне-элементов уменьшилось с 13,4 до 10,4 (р Исследование проводили в одной из немецких клиник. Кислотность высыпаний измерялась прикладыванием плоского стеклянного электрода рН-метра прямо на поверхность акне-элемента и уравновешивалось в течение 7 секунд. Уровень рН кожи фиксировали во временном промежутке между 11 и 14 часами, чтобы не допустить суточных колебаний. Папулы и пустулы считались на обеих щеках в фиксированных зонах (8×8 см). Для лечения акне применяли работающую от батарейки микроионофоретическую систему (МФС), создающую электрическое поле с очень слабым током, которая позволяет снижать кислотность в нужной области на 2 единицы (эта система была изначально разработана для лечения лабиального герпеса в ранних стадиях развития). Слепой перекрестный дизайн исследования включал домашнее использование настоящей микроионофоретической системы и ее макета (плацебо). Пациенты использовали МФС как минимум 3 раза в день непосредственно на акне-высыпания. Волонтеры были проинструктированы о запрете использования каких-либо других антиакне-препаратов в курсе этого лечения.
Всего в эксперименте участвовали 30 молодых людей с I-II фототипом по шкале Фитцпатрика, которых разделили на 2 равные группы. Соотношение мужчин и женщин было 1:1. Таким образом, ни пол, ни возраст не оказывали влияния на результаты. Участники также не использовали никаких топических средств для кислого очищения кожи или использовали 1 раз в день при необходимости. Таким образом, было минимизировано влияние внешних факторов, которые могут изменять рН высыпаний. Однако домашнее лечение не было исключено полностью. Анатомической частью исследования были щеки и спина, богатые сальными железами, поскольку секреция себума может действительно отражаться на рН кожи.
Содержание
Дерматология в России
Зарегистрируйтесь!
Если Вы врач, то после регистрации на сайте Вы получите доступ к специальной информации.
Если Вы уже зарегистрированы, введите имя и пароль (форма в верхнем правом углу или здесь).
PH кожи: от фундаментальной науки к основному уходу
PH кожи: от фундаментальной науки к основному уходу
Почти век назад, Шаде и Марчионини первыми ввели термин Säuremantel или “кислотная мантия”, чтобы описать присущую роговому слою (stratum corneum) кислую среду. В последнее десятилетие было показано, что pH кожи во многом влияет на барьерный гомеостаз, целостность и прочность рогового слоя (РС), а также на антимикробные защитные механизмы кожи.
Несмотря на убедительные доказательства того, что pH кожи играет важную роль в функции РС, применение концепции клинического ухода за “кислотной мантией” отстало. Важность сохранения кислой pH кожи, особенно в тех случаях, когда она влияет на некоторые кожные заболевания, остается признанной темой практикующих дерматологов США. Становится очевидным дефицит мыла, очистителей и увлажнителей с низким pH, доступными на рынке США.
Целью данной статьи является вновь ввести понятие “кислотная мантия” и предоставить читателю объективные доказательства того, что pH кожи тесно связана с жизненно важной функцией РС. Невозможно игнорировать последние размещенные убедительные базовые научные исследования о роли pH, как основного фактора, обеспечивающего функцию РС. Аномальная рН отмечается при ряде кожных заболеваний, которые будут рассмотрены ниже. Наконец, будут обсуждаться практические рекомендации в отношении использования мыла, очистителей и увлажнителей, которые способствуют сохранению “кислотной мантии”.
Физиологическая pH кожи
РН кожи, как правило, кислая, в диапазоне значений рН 4-6, в то время как внутренняя среда организма поддерживается близкой к нейтральной (рН 7-9). Это создает резкий градиент рН в 2-3 единицы между рН РС и рН эпидермиса и дермы. Физиологическая роль кислой поверхности кожи заключается в выполнении защитных механизмов против вторжения микроорганизмов. Совсем недавно было показано, что несколько ключевых ферментов, участвующих в синтезе и техническом обеспечении компетентного барьера кожи в значительной степени влияют на ее рН. Следовательно, появляется более полное представление о важности pH относительно функции и целостности кожи.
Факторы, влияющие на рН кожи
Ряд факторов, в т.ч. как эндогенные, так и экзогенные, влияют на рН кожи. (см. Таблицу№1).
Таблица I. Факторы, влияющие на pH кожи (принято Yosipovitch et al. 1996)
Моющие средства, косметика, мыло
Топические антибактериальные препараты
Возраст
Сразу после рождения рН поверхности кожи как доношенных, так и недоношенных новорожденных выше, чем у взрослых и у детей постарше. Среднее значение рН от 6 до 7.08 на различных участках тела в первые сутки жизни доношенных новорожденных, что значительно выше, чему взрослых (pH 5.7). рН резко уменьшается в первые дни послеродового периода. Значение рН позже в младенчестве схоже со взрослыми.
Снижение рН возникает с 3-го дня по 30 день неонатального периода и является наиболее заметным в области предплечий по сравнению со лбом, щеками и ягодицами. Нет различия в значениях рН между разными участками тела у новорожденного на 1-2 дне после рождения. Днем рН выше на щеках и ягодицах и ниже на лбу и предплечьях. Это кажущееся расхождение можно списать на внешние факторы, а именно окклюзию пеленками ягодичной области и воздействие климатических факторов на открытую кожу щек. Экзема, как правило, способствует снижению рН на разгибательных поверхностях конечностей, а также у новорожденных на щеках по сравнению с нормальной кожей у взрослых. Усиленная десквамация, наблюдаемая в первые несколько дней после родов во многом обусловлена повышенным уровнем рН. Повышенный уровень рН, как известно, способствует росту активности сериновой протеазы калликреина 5 и 7, которые участвуют в шелушении и деградации корнеодесмосом. Повышение активности этих ферментов в условиях более высоких уровней pH, вероятно, объясняет усиление десквамации, наблюдаемое в первые несколько дней после родов, когда поверхность кожи более щелочная. Кроме того, ключевые ферменты, участвующие в барьерной проницаемости, β-глюкоцереброзидаза и кислая сфингомиелиназа, которые требуют кислой рН, не полностью активированы в период новорожденности, что приводит к снижению гидратации кожи.
Увеличение рН кожи и снижение буферной емкости также были зафиксированы в коже пожилых людей. Недостаточность керамид в коже, наблюдаемая в пожилом возрасте, также способствует ощелачиванию кожи. Щелочные внешние раздражители, которые имеют рН-оптимум 9, способствуют деградации липидного барьера и обладают большей активностью в пожилом возрасте.
рН и область кожи
Пигментированная кожа
Gunathilake et al. отмечают значительно более кислую поверхность кожи у темнокожих лиц (Фицпатрик IV-V), по сравнению со слабо пигментированными типами (Фицпатрик I-II) (pH 4,6 ± 0.03 против 5.0 ± 0.04). Кроме того, более высокая целостность и барьерная функция наблюдались у лиц с темной кожей. Эти качества были приписаны увеличению эпидермальных липидов, повышению плотности пластинчатых тел и понижению pH у темнокожих. Активность сериновых протеаз была снижена в более кислой среде у лиц с темной кожей и увеличивалась при более высокой рН у слабо пигментированных лиц. Кроме того, подкисление кожи у лиц с I-II типами кожи топическими полигидроксильными кислотами до pH, наблюдаемого у лиц с IV-V типом кожи улучшало барьерные функции до сопоставимых с темнокожей группой.
рН кожи и барьерные функции
рН кожи и целостность рогового слоя
рН влияет не только на барьерный гомеостаз, но также влияет на целостность и шелушение рогового слоя. Сериновые протеазы калликреина 5 и калликреина 7 оптимально функционируют в нейтральной среде и тесно связаны с шелушением, воздействуя на десмоглеин 1. При повышении рН сериновые протеазы активируются, в то время как ферменты, ответственные за создание церамидов, для которых оптимальна кислая среда, инактивируются с ущербом для структуры и функции рогового слоя.
рН кожи и антимикробные свойства
Рост нормальной флоры кожи происходит при кислых значениях pH, в то время как патогенные бактерии, такие как S. аureus, растут при нейтральной рН. Дермицидин, антимикробный пептид обнаруженный в поту, демонстрирует антимикробную активность в отношении различных патогенных микроорганизмов. При инкубации S. aureus в седьмой фракции пота, содержащей дермицидин, в буфере с рН 5,5 наблюдался бактерицидный эффект, превышающий 90%, тогда как в буфере с рН 6,5 этот эффект снижался до 60%. Chikakane & Takashashi также замечено снижение антибактериальной активности катионных веществ, например, некоторых основных белков, вследствие уменьшения кислотности. Нитраты, которые вырабатываются в потовых железах, преобразуются бактериями в нитриты. Нитриты служат неспецифическим антибактериальным защитным механизмом. Это происходит в кислой среде.
рН кожи при заболеваниях
Кожный барьер проницаемости при правильном функционировании придает коже способность противостоять внешним агентам и сохранять увлажненность. Роговой слой, pH и проницаемость являются созависимыми. Несколько дерматозов, обсуждаемых ниже, характеризуются нарушением проницаемости барьера и изменением pH кожи.
Атопический дерматит (АД)
В исследовании 100 детей с АД было замечено, что рН у них значительно выше в очагах и внешне неизмененной коже по сравнению с кожей 21 здорового ребенка. Кроме того, более высокие значения рН выявляли в областях кожного покрова, соответствующих более интенсивному зуду и сухости кожи у пациентов с АД.
Почему pH изменена в атопической коже? Были предложены несколько факторов. Уровень свободных аминокислот и уроканиновой кислоты, которые, как полагают, участвуют в создании кислой среды в роговом слое, заметно снижаются в атопической коже. Предпосылкой для этого является дефицит белка филлагрина. Выделения пота, богатые молочной кислотой, также, как полагают, способствуют формированию кислотной мантии, снижающей проявления АД. Наконец, при АД замечена аномальная секреция пластинчатых тел, способных влиять на рН, так же как экзоцитоз ламеллярных тел является источником протонов для подкисления рогового слоя.
Нарушение барьерной функции при АД может быть объяснено в частности нарушенным процессом синтеза, выделения и созревания липидов рогового слоя, который зависит от ферментов, функционирующих в кислой среде. Аномальная организация липидов, а именно преобладание гелевой фазы относительно кристаллической фазы пластинчатых структур, была описана у пациентов с АД. Формирование ламеллярной жидкокристаллической фазы происходит при значениях рН 4,5-6. Сериновые протеазы, в частности, фермент химотрипсин рогового слоя, который имеет рН-оптимум 8, также может играть роль в патогенезе АД. У трансгенных мышей с повышенной активностью сериновой протеазы развивается дерматоз, подобный АД. Экспрессия фермента химотрипсина в роговом слое значительно возрастает при хронической экземе. Кроме того, сериновые протеазы вызывают зуд, активируя PAR-2-рецепторы на кератиноцитах и нервных клетках в атопической коже.
Ихтиоз
Öhman & Vahlquist обнаружили, что pH кожи значительно выше у пациентов с вульгарным ихтиозом (5.3 ± 0.7), чем у больных с х-сцепленным ихтиозом (4.6 ± 0.4) и здоровых испытуемых (4.5 ± 0.2). Филлагрин, как известно, снижается при вульгарном ихтиозе, а также полагают, играет определенную роль в подкислении рогового слоя. И наоборот, при X-сцепленном ихтиозе стероидная сульфатаза ведет к накоплению холестерина сульфата и выравниванию градиента рН. Ферменты, участвующие в шелушении, являются рН-зависимыми и, изменение pH мешает нормальному шелушению. Использование кислых препаратов с молочной кислотой способствует кератолизису и является эффективным при ихтиозе.
Кандидозное интертриго
Candida albicans, диморфные дрожжи, зависят от рН. Кислая pH способствует образованию бластоспор гриба, а увеличение рН способствует образованию патогенной мицелиальной формы гриба. В одном исследовании был применен раствор с C. albicans в виде окклюзионной повязки на левое и правое предплечья с буферами разных pH (6.0 и 4.5). Кожные реакции через 24 ч были более выражены на руке с более высоким pH у 14 из 15 человек. Подкисленный крем с нитритом, как сообщается, обладает противогрибковой активностью. К развитию кандидозного интертриго особенно склонны диабетики. В исследовании с участием пациентов с инсулинонезависимым сахарным диабетом рН кожи была значительно выше в кожных складках диабетиков по сравнению с таковыми у здоровых лиц. Интересно, что нет никакой разницы в pH предплечий у этих двух групп. Высокое значение рН при диабете в складках кожи было интерпретировано в качестве возможного фактора, способствующего восприимчивости пациентов с диабетом к кандидозной инфекции.
Пеленочный дерматит (ПД)
Раздражающий контактный дерматит (РКД)
Лица, склонные к РКД, как было показано, имеют более высокие значения рН по сравнению со здоровыми лицами.
Микоз стоп
pH кожи стоп у больных микозами стоп была значительно выше по сравнению с контролем (здоровые лица).
In vitro P. acnes хорошо растет при значениях рН между 6 и 6,5 и рост заметно снижается при значениях рН менее 6. В исследовании количество воспалительных очагов увеличивалось в группе, использовавшей щелочное мыло и снижалось в группе с использованием кислых, очищающих кожу, средств.
Уремия
рН поверхности кожи, как было показано, значительно выше у пациентов, находившихся на диализе по сравнению со здоровыми лицами, несмотря на то, что диализные пациенты имели хроническую ацидемию. Кожные инфекции, в первую очередь грибковые инфекции, характерны для пациентов на гемодиализе. Высокая рН может предрасполагать пациентов этой популяции к увеличению микотической инфекции и можно предположить ее возможную роль в уремическом зуде
Практическое применение
Было высказано предположение, что измененный рН наблюдается при различных дерматозах, описанных выше. Воздействие экзогенных агентов, таких как моющие средства, кремы, дезодоранты и топические антибактериальные средства влияют на рН кожи и могут еще больше усугубить основное заболевание у этих пациентов. Выбор топических агентов, которые сохраняют кислую среду, представляется важным у этих больных.
Моющие средства
Моющие средства на основе поверхностно-активных веществ известны как “syndets” (синтетическое моющее средство на основе жидкостей). Syndets как правило, имеют нейтральную или кислую среду (≤ рН = 7) по сравнению с мылом, которое, как правило, щелочного характера (рН 10). Мыло на основе моющих средств, как известно, имеет более высокий потенциал, чтобы раздражать кожу, чем syndets. Мытье рук щелочным мылом повышает pH на ладонях в среднем на 3 единицы и сохраняется измененным в течение 90 мин после мытья.
Подкисление рогового слоя
Топические альфа-гидрокси кислоты (AHA) характерны для препаратов, используемых в лечении расстройств кератинизации. АНА, такие как молочная кислота, как было показано, увеличивают производство керамидов на 300% in vitro. В одном исследовании, применение 2 раза в день 4% l-молочной кислоты (рН 3.7-4.0) в течение 4 недель привело к значительному улучшению барьерной функции. In vivo общая доля керамидов значительно возросла. Способность АНА увеличивать уровни церамидов выгодна у лиц со сниженной барьерной функцией, в т.ч. при АД, при котором церамиды снижены. Исследования показали благотворное влияние топического кислотного электролита (pH 2.0-2.7) при тяжелом дерматите и колонизации кожи S. aureus у детей и взрослых. Использование AHA эффективно и при раздражительном дерматите.
Рекомендации для врачей-дерматологов
Для лечения кожных заболеваний, таких как акне, АД, опрелости и аллергический контактный дерматит врач имеет в своем арсенале ряд топических и пероральных препаратов. Использование правильного мыла и кремов, которые не ставят под угрозу кислую рН кожи, должны стать частью лечения этих больных. Рекомендуется правильно подходить к подбору моющих средств, которые должны имееть рН между 4,5-6.5, т.е. приближенному к рН нормальной кожи. Syndets менее раздражающие и предпочтительнее. Часто используемые щелочные моющие средства, содержащие перекись бензоила, серу или резорцин-антибактериальные средства (например, триклокарбан или триклозан), хотя и действуют эффективно в искоренении стафилококков и грамотрицательных бактерий, имеют рН 9-10 и могут вызывать раздражение кожи, поэтому их ежедневное применение не рекомендуется. Часто пациенты с опрелостью или акне, считая, что их кожные заболевания связаны с плохой гигиеной, чрезмерно используют щелочное мыло, что часто усугубляет положение. Правильное образование и соответствующие рекомендации по топическому лечению имеют решающее значение в таких ситуациях.
Выводы
В последнее десятилетие была исследована роль pH кожи, как фактора, обеспечивающего барьерную функцию рогового слоя. Вероятно, еще многое предстоит узнать в этой области. Мы знаем, что многие кожные заболевания характеризуются повреждением барьерной функции с аномальными значениями рН. Это должно сориентировать врача на сохранение или восстановление кислой среды путем выбора оптимального топического агента, способного эффективно поддержать кислотную мантию кожи.
рН кожи. Что важно знать практикующему косметологу
Кожа человека содержит молекулы воды, поэтому и имеет свой кислотно-щелочной баланс (pH), который может меняться в зависимости от состояния кожных покровов человека.
В переводе с латинского языка pH (pondus Hydrogenii) означает «сила водорода». Еще со времен школы всем известно, что pH кожи — это показатель кислоты и щелочи, представляет собой своеобразную защиту от вредных факторов, которая не дает нагружать местную иммунную систему.
Благодаря кислотно-щелочному балансу (pH) кожа сохраняет эластичность, нормальную выработку себума и защитные свойства. Существует шкала pH, которая измеряется в единицах. Ее градация от 0 до 14.
Соответственно косметика, которую мы наносим, тоже имеет определенный индекс.
Известно, что показатель кислотно-щелочного баланса является ключевым в барьерном гомеостазе, участвует в поддержании целостности рогового слоя, обеспечивая антимикробную защиту. Кислотный характер рН и его колебания участвуют в управлении дифференцировкой эпидермиса и выделением корнеоцитов. рН важен для протекания многих биохимических процессов в коже, таких как, пигментация, ионный гомеостаз, поведение эпидермальных (стволовых) клеток и тд. Концентрация ионов водорода действует как экстра-, внутри- и субклеточная сигнальная модальность, влияя и контролируя многие клеточные функции.
Отмечено, что в патогенезе многих кожных заболеваний, таких как контактный дерматит, атопический дерматит, ихтиоз, акне и инфекции, вызванные активностью Candida albicans, активно участвует pH, и повышая его кислотность, можно облегчить течение этих болезней.
Для поддержания необходимого баланса влаги и высокой сопротивляемости инфекциям и другим внешним раздражающим факторам, уровень pH должен быть 5,5.
Методов для определения pH кожи существует много, самым распространенным является использование индикаторов.
На регуляцию рН оказывают влияние пассивные и активные влияющие факторы, например, активность эккриновых и сальных желез. Кроме того, существует взаимодействие между бактериями и рН. На рН кожи влияет большое количество эндогенных факторов, например, влажность кожи, пот, кожное сало, анатомический участок, генетическая предрасположенность и возраст. Экзогенные факторы, такие как моющие средства, применение косметических средств, окклюзионные повязки, а также антибиотики, могут колебать рН, подщелачивая кожу. При этом все эти показатели не являются абсолютными.
Важно помнить, что значение pH кожи – величина не постоянная. Измерения же проводятся на поверхности кожи, по извлекаемому из рогового слоя материалу, диффундирующему в воду, нанесенную на поверхность, то есть из полугидрофобной среды. И тогда, значения рН следует интерпретировать с осторожностью, поскольку ионы водорода не находятся в чистом растворе на поверхности кожи.
Для наиболее точного измерения pH кожи рекомендуется соблюдать все практические условия эксплуатации и осторожность при определении участка для измерения, выбора времени дня (есть сообщения даже о влиянии циркадных ритмов на рН 17) и условий окружающей среды, а также обрабатывать поверхность. Интерпретация данных не должна упускать из виду тот факт, что даже небольшие различия в pH могут отражать значительные изменения на молекулярном уровне.
Существует множество исследований, благодаря которым, ученые пришли к выводу, что кожа со значениями pH ниже 5,0 находится в лучшем состоянии, чем кожа с более высокими значениями. Эти показатели обеспечивают лучшее сохранение барьерной функции, степени увлажнения и баланса микрофлоры. Ведь сало и пот также имеют рН около 5,5. Так они создают гиперосмотическую среду – она неблагоприятна для роста бактерий. Доказано, что золотистый стафилококк лучше всего размножается при нейтральном уровне рН. Но данные 2019 года, полученные Паоло Джакомони, говорят о цифрах рН в 7,0.
Отклонения от нормальных показателей кислотности могут стать причиной или следствием многих серьезных нарушений барьерной функции. Например, нарушение синтеза липидов, которые участвуют в регуляции водной среды и кислотности, приведет к раздражению кожных покровов, их сухости, покраснению и, конечно, к развитию в них патогенных микроорганизмов. Данные изменения происходят при псориазе (отклонение от нормы в кислую сторону), дерматитах и акне (отклонение в щелочную). Например, при угревой болезни pH кожи составляет около 6 единиц.
Если в коже преобладает щелочная среда, то начинается размножение бактерий, способных провоцировать акне. При снижении баланса в сторону кислой среды кожа становится не просто сухой, а очень сухой. Такая дерма плохо задерживает жидкость, страдает от обезвоживания, становится подверженной появлению микротравм. Через такие открытые «ворота» проникают бактерии, они вызывают раздражения и кожные заболевания.
Чтобы сбалансировать pH дермы, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, подбирать качественную сертифицированную косметику для домашнего ухода, защищать кожу от солнечного излучения и регулярно посещать косметолога.
Как поддерживать pH-баланс в норме?
Использование тонера. Он возвращает коже кислотность после умывания и отвечает за восстановление липидного слоя и подготовку кожи к процедуре витаминизации (сыворотка), увлажнения и защиты (эмульсия или крем).
Жирной коже тоже нужно увлажнение. Несмотря на то, что жирная кожа менее восприимчива к сильным пенкам для умывания и хорошо переносит BHA кислоты, ей необходимо увлажнение или, в конце концов, она пересушится и появятся проблемы, свойственные для сухого типа кожи.
Сухой коже нужны кислоты. Но необходимо правильно их применять, лучше обраться к специалисту для грамотного подбора и сочетаний уходовых средств.
Правильное питание. Здорово, когда человек следит за своим здоровьем и правильно питается. Однако не надо впадать в крайности, исключая самостоятельно различные группы продуктов.
Для победы над проявлениями кислотного дисбаланса кожи, стоит пользоваться косметическими средствами с таким же уровнем pH, как и pH кожи. Но, на практике это не всегда возможно. Свойства применяемых косметических средств зависят не только от количества pH, но также от содержания полезных компонентов, особенностей воды и микробиологической чистоты.
Использовать косметику нужно индивидуально, подбирая ее по типу кожи. Имейте в виду, что при этом pH косметических средств может отличаться от pH кожи. Например, жирная и проблемная кожа с уровнем pH 5,7–6 (щелочным) нуждается в закислении. Самыми оптимальными косметическими средствами будут препараты с уровнем pH 4,0–4,5. Тонкая и чувствительная кожа с pH ниже 4,5 нуждается в средствах с pH 5,5, так как другие средства могут вызвать раздражение и шелушение. А вот нормальная кожа для сохранения ее защитных свойств требует нанесения косметики со сбалансированным pH.
Поэтому, для подбора необходимого, персонального ухода за кожей, так важно обращаться за помощью к специалисту. Профессиональный и домашний уход, подобранный профессионалом, будет подходить по типу кожи, бороться с возрастными изменениями и дерматологическими заболеваниями, помогать в нормализации и поддержании pH дермы.
Соблюдение рекомендаций косметолога и контроль применяемой косметики очень важен, ведь частое и неправильное использование агрессивных пилингов в домашних условиях, а также длительное использование косметики с АНА-кислотами может привести к повреждению водно-липидного слоя и вызвать раздражение кожных покровов.
Источники:
buro247.ru, bbcream.ru, letidor.ru, www.1nep.ru.
Телефоны Учебного центра «Олта»: 8-812-248-99-34, 8-812-248-99-38, 8-812-243-91-63, 8-929-105-68-44


