чем можно заменить комбиган

Комбиган

Состав и форма выпуска

Комбиган – раствор капель глазных, прозрачный стерильный, содержит в каждом миллилитре:

Упаковка. Флакон-капельницы из полимерного вещества, объемом 3 мл или 5 мл в картонной пачке с инструкцией внутри.

Фармакологические свойства

Раствор Комбиган — комбинированный препарат, с двумя активнодействующими веществами: бримонидином, адреномиметиком, стимулирующим альфа2-адренорецепторы, а также тимололом, блокатором бета-адренорецепторов. Два этих вещества эффективно снижают повышенное внутриглазное давление вследствие усиления действия друг друга (в отличии от эффективности каждого компонента в отдельности).

Бримонидин, как антагонист альфа-адренорецепторов, в тысячи раз больше селективен в отношении альфа2-адренорецепторов, поэтому его действие не связано с вазоконстрикцией (сужением сосудов) и мидриазом (расширением зрачка). Гипотензивное действие бримонидина обеспечивается путем улучшения оттока внутриглазной влаги по увеосклеральному пути.

Так как тимолол, является неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Его действие не связано с мембраностабилизирующей и внутренней симпатомиметической активностью. Данное вещество обеспечивает гипотензивный эффект путем уменьшения выработки внутриглазной жидкости. Механизм действия тимолола точно не установлен, предположительно он связан с подавлением синтеза цАМФ либо вызывается эндогенной стимуляцией бета-адренорецепторов.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Для взрослых пациентов (включая и пожилых) рекомендованная доза составляет одну каплю раствора Комбиган конъюнктивально в каждый глаз два раза в сутки, обычно вечером и утром, с интервалом в 12 часов.

При необходимости внесения более одной капли раствора, следующее закапывание осуществляется с 5-минутным перерывом.
Для снижения риска наступления нежелательных системных эффектов, после закапывания рекомендуется ненадолго надавливать подушечкой пальца в область внутреннего угла глаза.

Противопоказания

Побочные действия

Передозировка

Передозировка при применении место может проявляться потерей сознания, значительным снижением АД, брадикардией, повышение температуры тела, цианозом, апноэ.
При случайном приеме внутрь: кратковременной спутанностью сознания, выраженным снижением АД, брадикардией, угнетением ЦНС, потерей сознания, остановкой сердца, комой,
В качестве лечения рекомендуется симптоматическая терапия в условиях стационара.

Лекарственные взаимодействия

Специальные исследования для изучения лекарственного взаимодействия раствора Комбиган не проводились. Однако стоит учитывать возможность его влияния на усиление действия лекарственных средств для подавления ЦНС (алкоголь, барбитураты, общие анестетики, седативные средства, производные опия.
Кроме того, стоит применять с осторожностью лекарственные средства, оказывающие воздействие на метаболизм, а также усвоение циркулирующих катехоламинов (хлорпромазин, резерпин, метилфенидат).

Особые указания

Как любые препараты офтальмологического предназначения для применения местно, раствор Комбиган способен проникать в системный кровоток.

Бензалкония хлорид, консервант включенный в его состав, может вызывать раздражение глаз.

Перед закапыванием раствора Комбиган обязательно снимать контактные линзы. Снова надевать их рекомендуется только спустя 15 минут после внесения капель.
Препарат довольно часто вызывает преходящее изменение зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания не стоит садиться за руль или работать с опасными механизмами.
Хранят раствор Комбиган при комнатной температуре. Берегут от детей.

Срок годности препарата – 3 года. Однако, вскрытый флакон годен для применения не более 28-ми суток.

Цена препарата Комбиган

Стоимость препарата «Комбиган» в аптеках Москвы начинается от 655 руб.

Аналоги Комбигана

Азопт

Бетоптик

Ксалаком

Фотил

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Источник

Чем заменить Комбиган

Комбиган — лекарственный препарат на основе бримонидина и тимолола.

Препарат используют для снижения внутриглазного давления, при открытоугольной хронической глаукоме либо глазной гипертензии.

Комбиган используют в комплексе с другими офтальмологическими каплями.

Цена лекарственного средства — от 795 руб. В аптеке можно приобрести отечественные либо импортные аналоги.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

Пилотимол

Противоглаукомные капли содержат пилдокарпин и тимолол, максимальное действие которых после закапывания достигается через 2 часа. Применяют препарат по 1 капле 2 раза на день. Перед закапыванием снимают линзы и надевают спустя 15 минут. Пилотимол не совместим с другими противоглаукомными лекарствами.

С осторожностью применяют при беременности, грудном вскармливании. Противопоказанием служит сердечная недостаточность, детский возраст, сахарный диабет. При длительном использовании возникает привыкание. Цена — от 38 руб.

Пилокарпин

Капли улучшают отток внутриглазной жидкости, в результате чего снижается внутриглазное давление. При закапывании, возможны побочные действия, которые проявляются в виде:

При передозировке происходит замедление биения сердца, тошнота. Только врач, учитывая особенности состояния здоровья, назначает дозировку и длительность применения Пилокарпина.

Дешевый отечественный лекарственный препарат стоимостью от 28 руб.

Азарга

Приписывают для понижения ВГД при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии в том случае, когда мототерапия оказалась не эффективной. Пред применением флакон встряхивают, вводят в конъюнктивальный мешок по 1 капле 2 раза в день. После закапывания нужно немного надавить на веко на протяжении 1-2 минут.

При пропущенной дозе, нет необходимости удваивать дозировку препарата. После закапывания, может уменьшиться четкость зрения, которая через время восстанавливается. Оказывает влияние на управление транспортным средством. Азарга продается от 1 082 руб.

Читайте также:  что лучше высокое атмосферное давление или низкое давление

Бетоптик

Противоглаукомный препарат быстрого действия. Спустя 30 минут после закапывания наблюдается снижение ВГД, максимальное уменьшение достигается через 2 часа. Бетоптик не оказывает влияния на кровоснабжение зрительного нерва. Рекомендованая доза — 1 капля 2 раза на день.

В редких случаях после закапывания происходит слезоточивость и другие дискомфортные ощущения. Если пациент носит линзы, перед использованием препарата нужно снять, надевают их спустя 15 минут после введения капель. Продается в аптеках от 235 руб.

Ганфорт

Применяют противоглаукомные капли по 1 капле в день. При пропущенной дозе количество препарата не удваивают. Лекарство вызывает рост ресниц, изменение цвета радужки, кожи вокруг глаз, уменьшает остроту зрения. Стоимость Ганфорта— от 800 руб.

Важно перед использованием препаратов обращать внимание на срок годности. Необходимо строго соблюдать стерильность и не прикасаться кончиком флакона к слизистой глаза.

Источник

Комбиган (капли для глаз при глаукоме)

Комбиган является местным препаратом комбинированного действия, который используют при лечении открытоугольной формы глаукомы и втутриглазной гипертензии, резистивной к монотерапии бета-блокаторами. Активные компоненты капель для глаз включают альфа2-адреномиметик и неселективный бета-адреноблокатор.

Состав и форма выпуска

Препарат Комбиган выпускается в виде капель для глаз зеленовато-желтого цвета. В каждом миллилитре прозрачного раствора содержится 2 мг бримонидина тартрата и 5 мг тимолола малеата.

Вспомогательные вещества препарата: натрия гидрофосфата гептагидрат, стабилизатор кислотности, бензалкония хлорид, натрия дигидрофосфата моногидрат, вода очищенная.

По 5 мл раствора упаковано в пластиковые флаконы-капельницы.

Фармакологическое действие

Комбиган является комбинированным противоглаукомным средством для местного применения. Эффективность лекарства связана с действием активных веществ: альфа2-адреномиметика и неселективного бета-блокатора.

Показания

Назначают глазные капли Комбиган при открытоугольной глаукоме, а также для лечения офтальмогипертезии в случае низкой эффективности монотерапии бета-блокаторами.

Способ применения

Комбиган инстиллируют в конъюнктивальный мешок по 1 капле дважды в сутки. Интервал между закапываниями составляет 12 часов.

Можно совмещать лекарство с другими офтальмологическими средствами для местного применения, однако следует соблюдать пятиминутный перерыв.

Для уменьшения количества лекарства, попадающего в системный кровоток, следует в течение минуты после инстилляции надавливать на слезный мешок в области его проекции (в медиальном углу глаза).

Противопоказания

Нельзя назначать препарат Комбиган в случае повышенной гиперчувствительности к компонентам капель. Также противопоказано назначение лекарства при:

Осторожности требует назначение Комбигана пациентам с:

При назначении Комбигана беременным требуется тщательный контроль за новорожденные на протяжении первых дней жизни.

Побочные действия

На фон применения капель для глаз Комбиган возможно развитие местных побочных эффектов, включая жжение, гиперемию слизистой оболочки, боль, фолликулез конъюнктивы, снижение зрения, поверхностный кератит, сухость, эпифора, раздражение, отек конъюнктивы, астенопия, преципитаты в стекловидном теле, разрыв стекловидного тела.

Системные эффекты препарата включают депрессию, сонливость, синкопе, головную боль, повышение артериального давления, ринит, сухость во рту, отек век, астению, бессонницу.

Передозировка

При передозировке каплями Комбиган может снизиться давление, возникнуть гипотермия, обморок, цианоз и апноэ.

Если принять препарат внутрь, то разовьются признаки угнетения центральной нервной системы, гипотермии, спутанности сознания, комы, бронхоспазма.

При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействия

При одновременном использовании с веществами, угнетающими ЦНС, возможно усиление этого эффекта.

На фоне применения с системными анестетиками может возникнуть тахикардия и гипотония.

Мидриаз развивается в случае совместного использования Комбигана и эпинефрина.

Гипогликемическое действие препаратов от сахарного диабета может усиливаться при лечении пациентов Комбиганом.

Нельзя исопльзовать совместно с лекарствами, ингибирующими МАО. Лечение Комбиганом может быть назначено только через 14 дней после отмены препаратов из этой группы.

Особые указания

Нельзя прикасаться кончиком капельницы к любым поверхностям, так как раствор может загрязниться.

Если необходимо отменить препарат Комбиган, то следует делать этого постепенно, чтобы не спровоцировать сердечно-сосудистые нарушения.

Бензалкония хлорид может негативно влиять на слизистую оболочку глаза, поэтому контактные линзы следует удалить перед закапыванием.

На фоне лечения каплями может несколько снижаться способность к управлению автомобилем, так как возникает транзиторная нечеткость зрения, слабость или сонливость.

Источник

Глазные капли при глаукоме

При лечении глаукомы врач применяет все способы, позволяющие снизить повышенное внутриглазное давление. Это помогает, в свою очередь, уменьшить степень повреждения зрительного нерва. Как правило, на начальных этапах заболевания используют капли для глаз, которые устраняют внутриглазную гипертензию. Важным условием эффективного лечения при этом является регулярность использования согласно инструкции, написанной врачом. Если монотерапия оказалась недостаточно эффективной, то офтальмолог обычно назначает капли для глаз из другой химической группы. Эти препараты могут потенцировать действие друг друга.

Так как все капли для глаз, которые используют для лечения глаукомы, всасываются в сосуды хориоидеи, они в небольшом количестве могут проникать и в системный кровоток. Некоторые компоненты противоглаукомных лекарств негативным образом влияют на работы сердца, сосудов, органов дыхательной системы. Поэтому врачу очень важно знать о наличии у пациента каких-либо системных хронических заболеваний. Если пациент по каким-то причинам (состояние здоровья, низкая приверженность) не способен регулярно закапывать лекарства от глаукомы, то лучше выбрать альтернативный способ лечения.

Виды капель, снижающих внутриглазное давление

Капли для лечения глаукомы выпускают в большом количестве. Каждые из них содержат в составе те или иные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

Читайте также:  что лучше литола 24

Аналоги простагландинов

Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:

Бета-блокаторы

Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа. Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента. Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.

Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.

К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.

Ингибиторы карбоангидразы

К ингибиторам карбоангидразы относят препараты Азопт и Трусопт. Механизм их действия связан с угнетением продукции внутриглазной влаги. Эти лекарства довольно эффективны и, вместе с тем, безопасны, так как побочные эффекты при их использовании практически отсутствуют. Единственное, нужно соблюдать осторожность пациентам с некоторыми заболеваниями выделительной системы. Обычно ингибиторы карбоангидразы назначают для двукратного применения, часто их сочетают с другими группами препаратов (бета-блокаторы, простагландины).

Таблетки диакарба обладают схожим эффектом с Азоптом, поэтому его тоже можно назначать пациентам с глаукомой, особенно в период острого приступа внутриглазной гипертензии.

Холиномиметики

Препараты Пилокарпин и Карбохолин используют для нормализации оттока водянистой влаги через дренажную систему. Они приводят к сужению зрачкового отверстия и сокращению других мышечных волокон, в результате чего угол передней камеры освобождается от препятствий. Чаще всего холиномиметики назначают пациентам с закрытоугольной (узкоугольной) глаукомой, чтобы увеличить размер угла. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Эти лекарства сочетаются с препаратами других фармокологических групп (бета-блокаторы, простагландины, ингибиторы карбоангидразы).

За счет выраженного сужения зрачкового отверстия при использовании этих лекарств может сужаться поле зрения и появляться боль в височной, лобной и надбровной областях.

Комбинированные препараты

Для удобства пациентов было разработано несколько капель для глаз, состоящих из активных веществ разных групп. Это позволяет уменьшать количество пузырьков с лекарствами, а иногда и кратность инстилляции.

Чаще всего офтальмологи назначают следующие комбинированные капли:

Нейропротекторы в лечении глаукомы

При лечении глаукомы особняком стоят препараты, обладающие нейропротекторным влиянием. Они способствуют улучшению микроциркуляции в зоне зрительного нерва, улучшают питание нервных клеток. В ряде исследований была показана высокая эффективность этой группы препаратов, которые улучшают прогноз и течение глаукомы. Особенно целесообразно назначение нейропротекторов при запущенной форме заболевания и в далеко зашедших случаях.

Интересно, что некоторые противоглаукомные капли (бета-блокаторы, простагландины) также обладают небольшим нейропротекторным действием.

Основные группы нейропротекторов представлены ниже:

1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).
2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).
3. Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).
4. Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).

Нейропротекторы обязательно следует назначать при комбинированном лечении глаукомы. Препараты из разных групп хорошо сочетаются друг с другом и даже потенцируют эффект. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения нейропротекторами, нужно обратиться к опытному офтальмологу.

Источник

Комбиган аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Комбиган по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Тимолол тимолол
Аналог по показанию и способу применения
9 руб 5 грн
2 Ганфорт биматопрост, тимолол
Аналог по составу и показанию
16 руб 225 грн
3 Тимолол-МЭЗ тимолол
Аналог по показанию и способу применения
17 руб
4 Окумед Тимолол
Аналог по показанию и способу применения
19 руб
5 Тимолол-АКОС Тимолол
Аналог по показанию и способу применения
19 руб

При расчетах стоимости дешевых аналогов Комбиган учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Азарга бринзоламид, тимолол
Аналог по составу и показанию
720 руб 86 грн
2 Ксалаком латанопрост, тимолол
Аналог по составу и показанию
350 руб 251 грн
3 Дуотрав тимолол, травопрост
Аналог по составу и показанию
363 руб 28 грн
4 Косопт дорзоламид, тимолол
Аналог по составу и показанию
532 руб 214 грн
5 Бетаксолол бетаксолол
Аналог по показанию и способу применения
77 руб

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Комбиган

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Азарга бринзоламид, тимолол 720 руб 86 грн
Ганфорт биматопрост, тимолол 16 руб 225 грн
Дуотрав тимолол, травопрост 363 руб 28 грн
Ксалаком латанопрост, тимолол 350 руб 251 грн
Дуопрост Тимолол, Латанопрост 398 руб 212 грн
Косопт дорзоламид, тимолол 532 руб 214 грн
Дорзотимол дорзоламид, тимолол 1000 руб 35 грн
Ксалоптик Комби латанопрост, тимолол 160 грн
Мардозия дорзоламид, тимолол 1300 руб 159 грн
Розаком дорзоламид, тимолол 700 руб 138 грн
Дорзитим дорзоламид, тимолол 1100 руб 139 грн
Латанофарм Плюс тимолол, латанопрост 129 грн
Таптиком Тимолол, Тафлупрост 783 руб

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Комбиган, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Арутимол 42 руб 28 грн
Норматин тимолол 500 руб 38 грн
Окумед Тимолол 19 руб
Тимолол тимолол 9 руб 5 грн
Тимолол-ПОС Тимолол 215 руб
Офтан тимогель Тимолол 318 грн
Офтан Тимолол тимолол 46 руб 15 грн
Глаумол тимолол
Кузимолол тимолол 400 руб 30 грн
Офтимол тимолол 300 руб 7 грн
Тимолол-Дарница тимолол 200 руб 9 грн
Тимолол-Лонг тимолол
Окумол тимолола малеат 34 руб
Тимолол-Лэнс тимолол
Тимолол-Солофарм тимолол 20 руб
Тимолол-МЭЗ тимолол 17 руб
Арумитол Тимолол
Тимолол-АКОС Тимолол 19 руб
Тимолол-ДИА Тимолол 24 руб
Окупрес Тимолол 30 руб
Бетаксолол бетаксолол 77 руб
Бетоптик s бетаксолол 700 руб 90 грн
Бетофтан Бетаксолола гидрохлорид 156 руб
Ксонеф Бетаксолол 137 руб 500 грн
Беталмик бетаксолол 175 руб 49 грн
Бетаксолол-Солофарм бетаксолол 90 руб 200 грн
Бетоптик Бетаксолол 245 руб
Беталмик ЕС Бетаксолол 175 руб

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Альфаган П бримонидина тартрат 1600 руб 235 грн
Бримонал бримонидин 1300 руб 194 грн
Люксфен бримонидин 309 руб 97 грн
Альфаган Р Бримонидина тартрат 516 руб
Альфаган Бримонидина тартрат 516 руб
Пилокарпина пилокарпин 19 руб 6 грн
Пилокарпин пилокарпин 22 руб 6 грн
Пилокарпин с метилцеллюлозой Пилокарпина гидрохлорид
Фотил пилокарпин, тимолол 150 руб 84 грн
Фотил Форте пилокарпин, тимолол 173 руб 84 грн
Диакарб ацетазоламид 162 руб 74 грн
Диуремид ацетазоламид 700 руб 51 грн
Ацетазоламид ацетазоламид 169 руб
Фонурит ацетазоламид
Дилуран ацетазоламид
Диламокс ацетазоламид
Натрионекс ацетазоламид
Эдерен ацетазоламид
Трусопт Дорзоламид 141 руб
Дорзопт Дорзоламид 248 руб 176 грн
Дорзамед дорзоламид 1100 руб 14 грн
Дорзол дорзоламид 900 руб 35 грн
Дорзоптик дорзоламид 1200 руб 123 грн
Резлод дорзоламид 1200 руб 144 грн
Розалин дорзоламид 700 руб 136 грн
Дорзопт-ЛФ дорзоламид
Азопт Бринзоламид 547 руб 185 грн
Бринзопт бринзоламид 250 руб 650 грн
Оптиламид бринзоламид 146 грн
Ксалатан латанопрост 520 руб 320 грн
Ланотан латанопрост 409 руб 130 грн
Глаупрост Латанопрост 430 руб 1850 грн
Ксалатамакс Латанопрост 322 руб 1200 грн
Визипрес латанопрост
Глаумакс латанопрост 228 руб 233 грн
Ксалоптик латанопрост 1200 руб 145 грн
Латанокс латанопрост 800 руб 51 грн
Латанопрост Фармахен латанопрост
Пролатан латанопрост 250 руб 88 грн
Унилат латанопрост 900 руб 83 грн
Трилактан латанопрост 380 руб 550 грн
Лумиган биматопрост 2000 руб 328 грн
Бимикан биматопрост 1600 руб 208 грн
Люмиган Биматопрост 1990 руб
Траватан травопрост 482 руб 220 грн
Травапресс травопрост 328 руб 182 грн
Даверис травопрост 600 руб 122 грн
Тафлотан тафлупрост 628 руб 188 грн
Дорзопт Плюс дорзоламид, тимолол 495 руб 176 грн
Проксофелин проксодолол, клофелин 255 руб

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Комбиган цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Комбиган и узнать о наличии в аптеке поблизости

Источник

Читайте также:  что значит интересная работа
Библиотека с советами